Prestação de Contas 4º Trimestre 2009 Lei Federal nº 8.689/93 Decreto nº 1.651/95 VIANA MAIO/ 2010 Prestação de Contas • Rede de Serviços • Execução Orçamentária e Financeira • Investimentos • Recursos Humanos • Controle Social • Regulação, Avaliação e Controle • Quadro de Metas Rede de Serviços MAPA DE REFERÊNCIA DAS US DE ESF/PAC’S ESF Industrial ESF Ipanema Pop. 3.797 Pop. 4.350 ESF Universal ZONA RURAL Pop. 3.428 Pop. 3.355 ESF Primavera ESF Canaã Pop. 4.892 Pop. 4.789 BR 262 BR 262 ESF Bom Pastor URS V.Bethania. Pop. 4.220 BR 101 URS Viana Sede Pop. 3.041 PACS Jucu/Araçatiba Pop. 2.056 Pop. 6.112 ESF Morada de Bethânia Pop. 2.360 ESF/PACS Nova Bethânia Pop. 7.403 ESF Soteco Pop. 3.434 ESF Areinha Pop. 4.012 REDE DE SAÚDE CRAE UNID.REFERÊNCIA REABILITAÇÃO TRANSPORTE ELETIVO PA VIANA SEDE UNID. REFERÊNCIA SAÚDE MENTAL UNIDADES BÁSICA US JUCU US Morada Bethânia PROGAMA SAÚDE DA MULHER UNID. REFERÊNCIA HANSENÍASE E TUBERCULOSE UNIDADE MISTA US Nova Bethânia UNID.REFERÊNCIA DST/HIV/AIDS UNIDADES DE ESF US Bom Pastor/Ribeira US Soteco/Caxias do Sul US Areinha US Nova Bethânia VIG.EM SAÚDE . Sanitária . Epidemiólogica . Ambiental . CONVÊNIO CCZ CARIACICA CONVÊNIO MATERNIDADE CARIACICA UNIDADES SAÚDE DE REFERENCIA US Viana -Sede US Vila Bethânia US Marcílio Noronha SAMU US Industrial US Primavera/Araçatiba US Canaã US Universal US Ipanema/Biriricas LABORATÓRIO MUNICIPAL UNID.ASSISTÊNCIA FARMACEUTICA PROGRAMA DE CONTROLE DO TABAGISMO CONSULTÓRIOS ODONTOLÓGICOS ATENDIMENTO Viana- Sede . Industrial ODONT.PACIENTE Caxias do Sul M. Noronha ESPECIAIS Areinha Primavera Nova Bethania Canaã CAIC Universal CENTRAL DE Vila Bethania Jucú AMBULÂCIAS Execução Orçamentária e Financeira FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE RECURSOS PROPRIO –EC 29/2000 (Investir no mimimo 15% em saúde) Recursos Próprio Aplicado no 4º Trim./09 Total em 2009 Receita R$ 2.686.865,08 R$ 7.320.780,26 Despesa R$ 2.686.865,08 R$ 8.692.516,82 Rec.Próprios (EC 29/00) Aplicado no exercício 2009 = 18,05% Fonte: SEMFI Demonstrativo da Despesa Paga de Acordo com a Natureza 20% 2% 78% Pessoal e Encargos Sociais Outras Despesas Correntes Despesas de Capital FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE TRANSFERENCIAS FUNDO A FUNDO - MS RECURSOS Receita em 2009 Despesa em 2009 Saldo P/ 2010 . RECURSO ATENÇÃO BÁSICA 1. PAB - Fixo 2. PAB – VARIÁVEL: PAC’S (Repasse R$ 651,00 p/ Agente) PSF (Repasse R$ 6.400,00 p/ Equipe) 3. ASSISTENCIA FARMACEUTICA: Federal (Repasse R$ 5,10 hab/ano) 1.011.667,83 915.111,43 96.556,40 1.053.992,92 1.026.143,40 27.849,52 646.924,79 646.324,43 600,36 107.523,01 493.462,27 75.846,23 259.012,51 158.414,62 255.569,08 Estadual (Repasse R$ 1,85 hab/ano) 100.693,38 Municipal (Repasse R$ 1,85 hab/ano) 86.308,20 . MEDIA COMPLEXIDADE MAC (repasse de acordo c/ a Produção) Fonte: SEMFI/SEMSA/FMS 334.858,74 FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE TRANSFERENCIAS FUNDO A FUNDO - MS RECURSOS Receita em 2009 Despesa em 2009 Saldo P/ 2010 . VIGILÂNCIA EM SAÚDE: 1. ECD 2. V.Sanitária (Repasse R$ 0,36 hab/ano) Vacinação: Influenza (idoso) Poliomielite 279.680,81 225.029,58 54.651,23 66.974,10 54.519,43 12.454,67 242,05 1.865,20 4.132,00 4.937,16 1.302,09 694.236,53 251.466,04 442.770,49 4.851.551,48 3.344.716,73 1.506.834,75 3. Campanha .CONVÊNIO: PA Arlindo Vilasch TOTAL DAS TRANSFERÊNCIAS Fonte: SEMFI/SEMSA/FMS INVESTIMENTOS Construção 2009 • PA Arlindo Vilasch (Previsão de entrega julho/2010) • U.S Vila Bethania (Proc. Licitatório em andamento) ( Previsão de entrega dezembro/2010) Fonte: FMS/SEMSA Projetos 2009 (Plano de Trabalho solicitando Convênios - MS) Para Aquisição de: • 01 Odontómovel • 01 Veículo para Vigilância em Saúde • 02 Ambulâncias • 01 Veículo para Atenção Primária ( Não foram efetivados, serão renovados para 20l0) Fonte: FMS/SEMSA Imoveis locados 2009 • U.S. Bom Pastor • U.S. Soteco • U.S. Ipanema • Consultório Odontológico de Caxias do Sul • Almoxarifado Central/Assistência Farmaceutica • Vigilância em Saúde (Epidemiologica/Sanitária/Ambiental) • US de Reabilitação Fisica (Fisioterapia) Fonte: FMS/SEMSA Recursos Humanos Recursos Humanos Número Total de Servidores SEMSA: 506 2% 14% 44% 40% Comissionados 69 Fonte: RH/SEMSA Contratos 201 Efetivos 223 Estagiarios 13 Controle Social Conselho Municipal de Saúde 4º Trim Total em 2009 Reuniões Ordinárias 03 10 Reunião Extraordinárias 0 03 Reunião Com.Finanças do CMS 1 04 Resoluções 05 26 Atividades O Conselho Municipal de Saúde é atuante e participativo, acompanha e fiscaliza as ações e serviços da Saúde, deliberando, aprovando e reivindicando melhorias em prol dos Municipes. Fonte: CMS/SEMSA Conselho Municipal de Saúde Resoluções do 1º e 2º Trimestre/09 Nº ASSUNTO 062 Aprova o Plano de Ação da Vigilância Sanitária de 2009 063 Aprova o Plano de Ação da Hanseníase de 2009 064 Aprova o Plano de Ação da Dengue de 2009 065 Aprova o Plano de Ação do Programa de Saúde Mental/2009 066 Aprova o Atendimento Odontológico p/ os Servidores Fonte: CMS/SEMSA Conselho Municipal de Saúde Resoluções do 1º e 2º Trimestre/09 Nº ASSUNTO 067 Aprova a Prestação de Contas do 4º Trimestre de 2008 068 Aprova o Projeto sobre descarte de Pneus 069 Aprova o Relatório de Gestão de 2008 070 Aprova as Metas Alcançadas e/ou justificadas do Pacto 2008 071 Aprova a Prestação de Contas do 1º trimestre/2009 072 Aprova o Plano de Ação da Tuberculose/2009 Fonte: CMS/SEMSA Conselho Municipal de Saúde Resoluções do 3º Trimestre Nº ASSUNTO 073 Aprova o Credenciamento de 11(onze) ACS; 074 Aprova o Termo Cooperação Técnica c/ a Vigilância Ambiental de Cariacica; 075 Aprova Termo Cooperação Técnica c/ a Maternidade de Cariacica -Administrada p/ Hospital Evangélico; 076 Aprova o Plano de Ação da Odontologia 2009; 077 Aprova Inscrição do Município de Viana no Consórcio Intermunicipal Pedra Azul; Fonte: CMS Conselho Municipal de Saúde Resoluções do 3º Trimestre/09 Nº ASSUNTO 078 Aprova a realização da VII Conferencia Mun. Saúde; 079 Aprova o PPA da Saúde 2010 á 2013; 080 Aprova a Proposta Orçamentária da Saúde para 2010; 081 Aprova Prestação de Contas da Ações e Serviços dos recursos da Saúde do 2º trim. 082 Aprova Etapa Municipal da Conferência Nacional de Meio Ambiente. Fonte: CMS/SEMSA Conselho Municipal de Saúde Resoluções do 4º Trimestre/09 Nº ASSUNTO 83 Aprova a Inserção da Saúde Bucal na ESF 84 Aprova o Plano Municipal de Saúde 2010-2013 85 Aprova Prestação de Contas do 3º trimestre 86 Aprova a PAVS 2008 87 Aprova Plano de Contingência da dengue Fonte: CMS/SEMSA Regulação, Controle e Avaliação REGULAÇÃO, CONTROLE E AVALIAÇÃO Produção Atividades Total em 4º Trim. 2009 Ações de promoção e prevenção em saúde 25.217 166.401 Procedimentos com finalidade diagnóstica 12.109 49.505 Procedimentos Clínicos 107.555 317.538 Procedimentos Cirúrgicos 4.309 16.355 Patologia Clínica 43.027 301.645 Exames Anatomo-citopatológico 1.291 6.272 193.508 857.716 TOTAL Média de 2.350 procedimentos dia Fonte: DAC/SEMSA REGULAÇÃO, CONTROLE E AVALIAÇÃO Consultas Especializadas 4º Trim. Total em 2009 MUNICÍPIO 2.843 9.754 CRE-VITORIA 2.300 9.046 TOTAL 5.143 18.800 Média de 52 consultas dia Fonte: DAC/SEMSA REGULAÇÃO, CONTROLE E AVALIAÇÃO Exames Especializados - Média Complexidade Exames 4º Trimestre Total CRE SEMSA 2009 Ecocardiograma 48 Eletrocardiograma 0 Eletroencefalograma 22 0 91 Endoscopia 0 0 21 Mamografia 216 0 360 Radiodiagnóstico ( raio X ) 310 971 Teste Ergométrico (Cicloergometria) 7 0 27 Ultrassonografia 60 219 339 Total Fonte: DAC/SEMSA 0 152 0 REGULAÇÃO, CONTROLE E AVALIAÇÃO Exames Alta Complexidade 4º Trim. Total em 2009 Cintilografia /Arteriografia 5 10 Densitometria Óssea 6 19 Ressonância Magnética 12 0 Tomografia Computadorizada 22 29 Total 45 58 Exames Fonte: DAC/SEMSA Quadro de Metas Indicadores Fortelecimento Atenção Básica Indicador Proporção da População Coberta pela ESF Media Anual Visita Domiciliar realizada pelo Agente Comunitário de Saúde Media Anual de Consultas Médica por Habitantes ( População 60.823) Cobertura de 1ª Consulta Odontologica Fonte: DAC/SEMSA Meta 2009 Ate 4º Trimestre/09 55% 54,5% (11 Equipe) (10 Equipes ) 0,72% 0,70% (160.842 ) (156.374) 1,56 2,20% (Cons./hab/ano) ( 94.884 cons.) ( 134.033 consultas ) 4,54 8,41 Fortelecimento Atenção Básica Meta 2009 Trimestre/09 Média Anual de Ação Coletiva Escovação Supervisionada 1,17 1,88 Percentual de Crianças > 5anos c/ baixo peso para Idade 8,7 3,6 (22 CRIANÇAS) 40% 90% Indicador Percentual de Famílias c/ perfil Saúde Beneficíarias do Programa Bolsa Família acompanhadas p/ Atenção Básica Fonte: DAC/SISVAN/SEMSA Ate 4º Fortelecimento Atenção Básica Assistencia Farmaceutica Indicador Ate 4º Trimestre/09 Nº total Medicamento dispensado por tipo Nº Total Medicamentos dispensado por Comprimidos ou Frascos 77 2.877.016 (Comp. Ou Frasco) Média de 47 Comprimido/frasco por hab. Fonte: DAF/SEMSA itens Perfíl de Nascidos Vivos 549 NASCIDOS VIVOS 2º FAIXA ETÁRIA DA MÃE ( 57%) 240 153 ( 25%) (15%) 5 17 (1%) 10 - 14 anos 15 - 19 anos 20 - 29 anos 30 - 39 anos ( 2%) 40 - 44 anos Total de Nascidos Vivos no Exercício 2009 = 964 Perfíl de Nascidos Vivos Indicador Nº Nascidos Vivos Total em 2009 964 Faixa Etária da Mãe: 10 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 44 anos 158 (16%) 549 (57%) 240 (25%) 17 (2%) Município Ocorrência: Vitória Cariacica V.Velha e Serra 567 (59%) 316 (33%) 81 (8%) Fonte:SINASC Perfíl de Nascidos Vivos NASCIDOS VIVOS POR PESO AO NASCER 824 Total de Nascidos Vivos ate oem 3º Total Nascidos Vivos Trimestre = 565 2009 = 964 84 B oP ai x es 9g 249 ) 9g 399 56 ) e 0a 0g 0 0 5 0 2 o( 4 al( s e e d oI rep b o Pes S 00 o( 5 a is ) a m a um g l A A al ia m no 5 Perfíl de Nascidos Vivos Indicador Nº Nascidos Vivos Peso ao Nascer: Baixo Peso ( 500 a 2499g ) Peso Ideal ( 2500 a 3999g ) Sobrepeso ( 4000g e mais ) Total em 2009 964 84 (9 %) 824 (85%) 56 (6%) Com alguma Anomalia 5 (0,50%) Sexo: Feminino Masculino 469 (49%) 495 (51%) * Fonte:SINASC Controle Cancer Colo de Utero e da Mama Indicador Meta 2009 Total em 2009 Razão Exames Citopatológicos em Mulheres de 25 a 59 anos 39% 29% ( 14.305 MULHERES ) ( 5.579) ( 4.181) 44% 67% Percentual tratamentoCancer do Colo do Utero ( NIC II e III) ( 6 casos ) Fonte: SISCOLO/PROG.SAÚDE DA MULHER/SEMSA (4 tratados) Redução da Mortalidade Infantil e Materna Meta 2009 Total em 2009 Proporção de Óbitos de Mulheres em Idade Fertil Investigados (Ocorrido 24 óbitos) 53% 96% Proporção de Investigação de Obitos Infantil menor de 1 ano 90% Nº Obitos entre 28 a 364 dias Idade 3 2 Nº Obitos Menores 28 dias de Idade 5 7 Indicador Fonte:SIIM (investigados 23obitos) 100% (Ocorrido 9 obitos) Redução da Mortalidade Infantil e Materna Indicador Nº Casos de Sifilis Congenita Meta 2009 Total em 2009 2 0 43,96% 52,60% 60% 54% ( 578 Crianças ) ( 521 Crianças ) Fonte:SINAN Proporção de Parto Cesáreas Fonte:SIH Proporção de nascidos vivos de mães c/ 7 ou mais consultas de pré-natal ( Nasceram 964 crianças ) Fonte: SINASC Fonte: SINAN/SIH/SINASC Fonte:SIIM sa s D.A p Ex ter na .Ci s rcu lat ori o Ne op las D.E ias nd óc D. rin Ap as D D. ige Ap sti vo Re sp D.A ira p .G to r io en itu D.I rin nfe ári c. o eP Af ec ara .Pe sit r . . Ma Pe rin lfo a ta rm .Co l ng ên Ma ita lD efi nid as Ca u Perfíl de Mortalidade PRINCIPAIS CAUSAS DE ÓBITO 128 84 52 22 20 22 9 9 7 3 5 TOTAL ÓBITO DE VIANA NO EXERCÍCIO DE 2009 = 375 Perfíl de Mortalidade Indicador Total em 2009 Nº Total de Obitos Faixa Etária Maior Indíce – 60 e + 365 181 ( 50%) Principais Causas: D.Apar. Circulatório Causas Externas Neoplasias(tumores) 128 ( 35%) 84 ( 23%) 52 ( 14%) Causas Externas: Homicídio (Total 84 obitos) Acidente Suicídio Fonte:SIIM Fonte: SIM 49 (58%) 32 (38%) 3 (4%) Controle de Doenças Indicador Meta 2009 Total em 2009 Proporção de cura de casos novos de Tuberculose Pulmonar Bacilíf. 75% 80% (Coorte: 01/ 04/08 a 31/03/09 = 35 casos) Proporção de cura de casos novos de Hanseníase ( Coortes: PB 2008 + MB 2007= 26 Casos) Taxa de incidência de AIDS em < 5 anos (1 CASO P/ 100.000 hab. = 16) Fonte: SINAN ( 28 casos ) 77% ( P/ 10.000 HAB.) 88% ( 23 Casos ) 16 19 ( P/ 100.000HAB.) (1 Caso) Controle de Doenças Meta 2009 Total em 2009 Taxa internação por fratura de fêmur de pessoas de 60 anos e+ 40% 17% Taxa de internação por AVC de pessoas de 40 anos e + 21.03 Indicador Taxa de internação por Diabetes de pessoas de 30 anos e mais Fonte: SIH ( 8 Internações ) ( P/ 10.000 HAB.) 0,83 ( P/ 10.000 HAB.) 11,92 ( 21 Internações ) 3,20 ( 9 Internações ) PERFIL EPIDEMIOLÓGICO Cobertura Vacinal 102% 95% 95% 95% 123% 116% 115% 113% 95% 80% Influenza Hepatite B Polio Meta Fonte: PEI/PNI Alcance Tetra Triplice Viral PERFIL EPIDEMIOLOGICO Cobertura Vacinal Indicador Meta 2009 Total em 2009 Tetravalente < 1 ano de Idade 95,92% 116% 95% 95% 95% 80% 123% 115% 113% 102% Triplice Viral Poliomielite Hepatite B Influenza Fonte: PEI/PNI PERFIL EPIDEMIOLÓGICO Meta 2009 Trimestre/09 Monitoramento Das Doenças Diarréicas 100% 100% Investigação Doenças Exantemáticas 100% 100% Indicador ( 2 casos) (Sarampo e Rubéola) Casos de DNC Encerrados Oportunamente (Nº Casos 97) Fonte: SINAN/VIG.EPIDEMIOLOGICA/SEMSA Ate 3º 65% 72% (70 Encerrados) PERFÍL EPIDEMIOLÓGICO Doenças e Agravos Transmissíveis Indicador 4º Trim. Total 2009 Notificação e Monitoramento Antirrabico Notificação e Monitoramento de Dengue Casos de Dengue Confirmados 88 154 18 345 1.018 273 Notificação de Tuberculose Notificação de Hanseníase Notificação de Meningite 25 10 3 62 24 5 Notificação de AIDS 1 4 Fonte: Vig.Epidemiológica/SEMA PERFÍL EPIDEMIOLÓGICO Doenças e Agravos Transmissíveis 4º Trim. Total 2009 Notificação e Acompanhamento Varicela 28 44 Notificação e Investigação Hepatite 2 3 Casos Suspeito de Influenza A (gripe suina) 0 6 Notificação e Investigação de Chagas 0 4 Sorologia positiva de Leptospirose 5 5 Indicador Fonte: Vig.Epidemiológica/SEMA VIGILÂNCIA AMBIENTAL Controle da Dengue Indicador Visitas em Imóveis para controle da Dengue Imóveis Com Focos Tratados Pontos Estratégicos Visitados Pontos Estratégicos Tratados Localidades Urbana Cadastradas 29 Meta 2009 Total em 2009 159.270 77.854 Visitas/ano 100% 1.896 65.395 1.023 100% 174 1.023 117 Visitas/ano Meta: realizar 6 visitas ano nos imóveis e 24 nos pontos estratégicos Fonte: PNCD/Vig.Ambiental/SEMA VIGILÂNCIA AMBIENTAL Controle da Dengue 4º Trim. Total 2009 Amostras de larvas Coletadas 163 1.713 Positivas c/ Aedes aegipti Indice de Infestação Predial * 105 0,58% 794 1,00 03 12 Indicador Envio de Dados a SESA * Índice de Infestação Predial preconizado pelo MS é > 1 Fonte: PNCD/Vig.Ambiental/SEMA VIGILÂNCIA AMBIENTAL ZOONOSE Profilaxia e Controle da Raiva Animal 4º Trim. Total 2009 Animais Observados 81 282 Animais Recolhidos 18 47 3 10 Indicador Material Enviado Ao Instituto Biológico P/ Exame (Todos resultado Negativo p/ Raiva) Campanha de Vacinação Antirábica (Cão e Gato). Meta 80% / Alcançado 91% Fonte: Zoonose/Vig.Ambiental/SEMA 1.797 9.535 VIGILÂNCIA SANITÁRIA 4º Trim. Total 2009 Inspeção Sanitária / Visitas Tecnicas / Notificação Alvarás Sanitários Emitidos 25 76 6 44 Cadastramento Estabelecimento de Interesse a Saúde 10 32 Apreensão 1 7 AÇÕES Fonte: Vig.Sanitária/SEMA AÇÕES IMPLANTADAS EM 2009 Desentralização das Ações do Progama DAS/AIDS, para as USs; Implantação do Tratamento Odontológico p/ os Servidores Público Municipais; Implantação da Lei da Zoonose (Lei 2.145/09) Melhoria do Espaço Físico da Farmácia Cental; Mudança do Centro de Reabilitação Fisíca (Fisioterapia); Implantação do Acolhimento c/ Classificação de Risco no PAM. Fonte: SEMSA AÇÕES IMPLANTADAS EM 2009 Adesão ao Consórcio Intermunicipal Pedra Azul; Assinatura do Termo Cooperação Técnica com a Maternidade de Cariacica, administrada pelo Hospital Evangélico; Assinatura do Termo Cooperação Técnica com a Vigilância Ambiental/CCZ de Cariacica, para recolhimento de animais. Fonte: SEMSA EQUIPE DA SEMSA EM 2009 . Delani Andréa Gazolli Coordenadora do Deptº da Media Complexidade . Selma Leda Abdalla Siqueira Fantin Coordenadorado Deptº de Administração em Saúde . Gilvana Siqueira Cardoso Coordenadora do Deptº Avaliação, Controle e Regulação . Maria do Carmo Muller Técnica do Fundo Municipal de Saúde . Rosana Rosa de Jesus Coordenação do Sistema de Informação . Maria Angélica Callegario Vieira Coordenação do Programa Saúde da Família . Eduardo Felipe Paz Scardua Coordenação de Saúde Bucal . Arline Alves Pinheiro da Rocha Coordenadora do Deptº de Vigilância em Saúde . Fernanda Maria Dias Vaz Zóboli Coordenação da Vigilância Epidemiológica . Dayanne dos Santos Cezana Coordenação da Vigilância Sanitária Irma Daniela Coordenação da Vigilância Ambiental . Andréa Barbosa Alves Coordenadora do Deptº da Atenção Primária . Camila Capdeville Perini Coordenadora do Deptº da Assistência Farmacêutica . Rosiane da Silva Ferreira Secretária de Gabinete da SEMSA Ângela Maria Sías Prefeita Municipal de Viana Daysi Koehler Behning Secretária Municipal de Saúde Maria do Carmo Muller Técnico Responsável P/ Elaboração e Digitação MAIO/2010