REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL
MINISTÉRIO DAS RELAÇÕES EXTERIORES
FORMULÁRIO DE
ATESTADO DE RESIDÊNCIA
CONSULADO-GERAL DO BRASIL EM NOVA YORK
225 East 41st Street, New York, NY, 10017-6927
Tel: (917) 777-7777 - Fax: (212) 827-0225
Email: [email protected]
PREENCHER A MÁQUINA OU EM LETRA DE FORMA
D
DDADOS DO(A) REQUERENTE:
Nome Completo:
Profissão:
Estado Civil:
NASCIMENTO
Dia/Mês/Ano:
Cidade:
Nacionalidade:
Estado:
PASSAPORTE/IDENTIDADE
Número do Passaporte Órgão Expedidor:
País:
Data de Expedição (d/m/a)
Número de Identidade: Órgão Expedidor/UF:
Data de Validade: (d/m/a)
Data de Expedição: (d/m/a)
ENDEREÇO RESIDENCIAL
Avenida/Rua, Número, apto.:
Cidade:
País:
Estado:
Telefone(s) para Contato:
Código Postal:
E-mail:
COMPROVANTE DE RESIDÊNCIA
Anexo Comprovantes de Residência no Exterior Desde ________________________
(OBS: Anexe um comprovante para cada ano)
Dia/Mês/Ano
Nova York, ____________________
(Dia/Mês/Ano)
________________________________________________
Assinatura do(a) Requerente
Formulários/sertorconsular/atos/formulário de atestado de Residência/25-02-15
Requisitos para o Atestado de Residência
Informações Gerais
O Consulado-Geral emite Atestados de Residência, que têm por objetivo
comprovar o tempo de permanência no exterior.
A Autoridade Consular não procede mais à legalização de listas de bagagem.
Quem pode solicitar o Atestado de Residência?
Somente nacionais brasileiros podem solicitá-lo.
Como faço para obter o Atestado de Residência?
Para obter o Atestado de Residência, compareça ao Consulado-Geral munido dos seguintes
documentos:




original e cópia do passaporte brasileiro válido(páginas 1, 2 e 3);
original e cópia dos documentos comprobatórios do período de residência (mínimo de
um ano) no exterior (recibos de imposto de renda, contrato de aluguel de imóvel, conta
telefônica ou de eletricidade, histórico escolar etc.);
formulário devidamente preenchido
“Money Order” do Correio Americano no valor de US$15,00.
O Consulado-Geral cobra taxa consular de US$ 15.00 por cada Atestado.
Atenção: o Consulado-Geral do Brasil em Nova York não aceita pagamentos
da taxa consular em dinheiro ou em cheque pessoal. Todos os pagamentos
são efetuados mediante “money order”, cheque autenticado (“certified check”)
ou depósito bancário (vide instrucões) em favor do Consulado-Geral do Brasil
em Nova York.
Posso solicitar o Atestado de Residência pelo correio?
Sim. No caso de remessa de documentos pelo correio, favor anexar um
envelope auto-endereçado e selado, para remessa do Atestado e restituição do
documento de identidade. Não remeter dinheiro em espécie pelo correio. O
Consulado-Geral não se responsabiliza por perda, extravio, furto ou atraso de
correspondência.
Formulários/sertorconsular/atos/formulário de atestado de Residência/25-02-15