3ª part (PUTZ; PABST, 2000.) Órgãos Genitais Masculinos Externos Sistema Genital Masculino: Pênis • Definição: órgão de cópula masculino, impar, de aspecto cilíndrico em estado de flacidez, porém durante a ereção torna-se prismático triangular. Representa órgão comum para saída do sêmen e e urina. (PUTZ; PABST, 2000.) • Constituição: é formado por três cilindros de tecido erétil – corpo esponjoso 1 e os corpos cavernosos 2 - delimitados por tecido fibroso, e revestidos por pele, fina, pigmentada, e distensivel. • Localização : está localizado por cima do escroto, entre a sínfise púbica e o ânus (PUTZ; PABST, 2000.) (NETTER,2002) Sistema Genital Masculino: Pênis • Divisão Anatômica: apresenta para estudo anatômico uma raiz e um corpo. • Raiz: é representada pelo bulbo e pelos ramos do pênis, formações correspondentes as extremidades posteriores das estruturas eréteis do pênis. Está fixa pelos ramos aos ossos da pelve, e através do bulbo ao diafragma pélvico. • Corpo: corresponde a parte livre, pendente do pênis, sendo constituída pela demais porções dos corpos cavernosos e esponjoso, e recoberta por pele. (NETTER,2002) Sistema Genital Masculino: Pênis Tecidos Eréteis: são formações lacunares as quais se enchem de sangue durante a ereção, e assim conferem ao pênis a rigidez exigida para a cópula. É representado pelos corpos cavernosos e esponjoso. Corpos Cavernosos: estruturas pares, unidas anteriormente para formar o corpo do pênis, posteriormente divergem entre si constituindo os ramos do pênis, através dos quais fixam o órgão aos ossos ísquio e pube. Sua extremidade anterior é arredondada e se ajusta à base da glande. (NETTER,2002) Sistema Genital Masculino: Pênis Corpo Esponjoso: estrutura impar, atravessada em toda sua extensão pela uretra esponjosa. Apresenta duas extremidades, uma distal, a Glande, e outra proximal, o Bulbo. Se aloja em um sulco da superfície inferior dos corpos cavernosos. Glande: apresenta um aspecto cônico. Está ajustado sobre a extremidade anterior dos corpos cavernosos. Superiormente apresenta uma margem saliente e arredondada, a coroa da glande. Proximalmente a coroa há uma constrição, o colo da glande, em nível do ápice da glande nota-se um abertura em fenda, o óstio externo da uretra. Possui grande concentração de terminações nervosas, por isso é importante para a estimulação física do pênis durante à cópula. (NETTER,2002) Fimose Prepúcio: corresponde a uma dupla camada de pele, a qual recobre a glande em toda sua extensão. O Frênulo do prepúcio é uma prega mediana que parte da porção inferior da camada profunda do prepúcio para a glande, fixando-se nas proximidades do óstio da uretra. (PUTZ; PABST, 2000.) Fimose: é uma condição verificada quando o prepúcio apresenta um estreitamento acentuado, sendo impossibilitado de deslizar posteriormente sobre a glande, fazendo com que a mesma permaneça sempre recoberta. Essa alteração dificulta a higiene, e normalmente causa desconforto durante a cópula. A correção da fimose se dá através de um processo cirúrgico, com anestesia local, denominado postectomia. www.uropediatria.com.br Sistema Genital Masculino: Pênis Bulbo: Corresponde a dilatação proximal do corpo esponjoso, de forma cônica. Está fixado ao diafragma urogenital através de uma cápsula fibrosa denominada ligamento do bulbo. Neste segmento do corpo esponjoso penetra a uretra para em seguida atravessá-lo por toda sua extensão. O bulbo do pênis entra na constituição da raiz do pênis fixando-o na pelve (NETTER,2002) Sistema Genital Masculino: Escroto Definição: bolsa músculo-cutânea, impar e mediana, responsável por conter, os testículos 1, os epidídimos 2, e a porção inicial dos ductos deferentes 3. Localização Anatômica: por trás do pênis, por diante e abaixo da sínfise púbica. Está aderido à região púbica, ao períneo, região inguinal, e ao pênis. (NETTER,2002) Sistema Genital Masculino: Escroto •Constituição: consiste de Pele e uma túnica muscular lisa, a túnica dartos. •Pele: fina, bem pigmentada e apresenta pêlos após à puberdade, é marcada por uma crista mediana, a Rafe do escroto, a qual corresponde ao septo que, internamente, subdivide está bolsa em dois compartimentos. •Túnica Dartos: está firmemente aderida à pele, sua contração modifica o aspecto do escroto, tornando-o curto e enrugado. A contração da Túnica Dartos também é importante para a espermatogênese, pois possibilita uma temperatura constante (35graus ) para os testículos. (PUTZ; PABST, 2000.)