Ultrasonografia in GINECOLOGIA E OSTETRICIA Pastore000.indd I 08/06/2012 11.48.52 Dello stesso Editore BARBO – La donna in età postmenopausale BATTACCHI/CODISPOTI/DE ALOYSIO – Gravidanza e sessualità BRIGATO/GRISMONDI – Dizionario ginecologico. Ragionato e con eponimi CARDONE/BALBI/COLACURCI – Manuale di ostetricia e ginecologia CARMODY ET AL. – L’ecografia in medicina critica ed in emergenza CECI – Il parto oggi CECI – Operazioni ginecologiche per via vaginale COSMI – Perinatologia e anestesia ostetrica COSTANTINI – Professione Ostetrica CZYBA/MONTELLA – Biologia della riproduzione umana DALLENBACH/HELLWEG – Il cancro del collo uterino DANTI – Cardiotocografia GITSCH/PALMRICH – Anatomia operativa ginecologica KEYS – Mangiar bene e stare bene (con la dieta mediterranea) LAURO – Chirurgia plastica e ricostruttiva della mammella LADEWIG – Assistenza alla maternità LENTINI/GOLFIERI – Diagnostica per immagini. 1. Tomografia Computerizzata e Risonanza Magnetica 2. Ecografia e Medicina Nucleare MARZETTI/RULLO/VECCHIONE – Microcolposcopia e isteroscopia. Testo atlante MASELLIS ET AL. – Monitoraggio della gravidanza fisiologica. Manuale per i medici di base, ostetriche, ginecologi MODENA – Trattato di senologia MOSCONI – Training ipnotico. Istruzioni per l’uso nella preparazione al parto NAVA – Chirurgia plastica e ricostruttiva della mammella (6 DVD) NOVAK – Tecniche chirurgiche ginecologiche (IV ed.) PECORARI/DIANI/MANGANELLI – Medicina dell’età prenatale e del puerperio PISCICELLI – Sessuologia PISCICELLI – Training autogeno respiratorio e psicoprofilassi ostetrica REEDER/MARTIN – Il nursing della maternità. L’assistenza alla famiglia, alla madre, al neonato RIETJENS/URBAN – Chirurgia della mammella, estetica e ricostruttiva RIBEIRO – I peduncoli in chirurgia plastica della mammella. Testo-Atlante SERNIK/CERRI – Ultrasonografia del sistema muscoloscheletrico. Correlazione con la risonanza magnetica STAMEGNA – La cellulite: basi fisiopatologiche e terapia medica di Body Contouring TRANQUILLI/DANIELI/BERLUTI – Autoimmunità - gravidanza - contraccezione - terapia ormonale VILLARI ET AL. – Diagnostica per immagini, Medicina nucleare, Radioterapia ZAJDELA/DI BONITO/VIELH – Testo atlante di citodiagnostica mammaria ZANDER-BALTZER – Le malattie della vulva. Progressi nelle procedure diagnostiche e terapeutiche ZANOIO – Chirurgia ginecologica ed ostetrica TRATTATO DI MEDICINA INTERNA (nuova edizione) Fondato da P. LARIZZA Vol. I – Malattie del sangue e degli organi emopoietici. Immunologia clinica (2 tomi) Vol. II – Malattie infettive Vol. III – Malattie delle ghiandole endocrine, del metabolismo e della nutrizione Vol. IV – Malattie osteoarticolari e del connettivo, malattie da agenti fisici, chimici e ambientali. Capitoli panoramici su: malattie cutanee, oculari, otorinolaringoiatriche e ginecologiche Vol. V – Malattie dell’apparato respiratorio (2 tomi) Vol. VI – Malattie del cuore e dei vasi (2 tomi) Vol. VII – Malattie del rene, delle vie urinarie e dell’apparato genitale maschile Vol. VIII – Malattie del canale digerente Vol. IX – Malattie del fegato, delle vie biliari e del pancreas Vol. X – Malattie del sistema nervoso Pastore000.indd II 08/06/2012 11.48.58 Ayrton Roberto Pastore Giovanni Guido Cerri Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da FMUSP Livre-Docente pelo Departamento de Radiologia da FMUSP Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP Coordenador do Setor de Ultrassonografia do Ambulatório de Ginecologia do HC-FMUSP Professor Titular do Departamento de Radiologia da FMUSP Diretor do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP Diretor da Divisão de Diagnóstico por Imagem do Instituto do Coração (InCor) do HC-FMUSP Coordenador do Centro de Diagnóstico do Hospital Sírio-Libanês – SP Diretor Geral do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo da FMUSP Ultrasonografia in GINECOLOGIA E OSTETRICIA TOMO I Edizione italiana a cura di Erich Cosmi PhD, Responsabile Unità Medicina Materno-Fetale Ricercatore universitario, Clinica Ginecologica e Ostetrica Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino Università degli Studi di Padova Membro del Consiglio Direttivo delle Nazioni Unite “Salute della Donna” Con la collaborazione di Michela Rampon MD, Clinica Ginecologica e Ostetrica Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino Università degli Studi di Padova Pastore000.indd III 08/06/2012 11.48.58 Titolo originale Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia. Segunda Edição Copyright © 2010 by Livraria e Editora Revinter Ltda. La traduzione dell’opera è stata realizzata grazie al contributo del SEPS SEGRETARIATO EUROPEO PER LE PUBBLICAZIONI SCIENTIFICHE Via Val d’Aposa 7 - 40123 Bologna [email protected] – www.seps.it Traduzione italiana di CALOGERO TRAPANI Tutti i diritti sono riservati È VIETATA PER LEGGE LA RIPRODUZIONE IN FOTOCOPIA E IN QUALSIASI ALTRA FORMA È vietato riprodurre, archiviare in un sistema di riproduzione o trasmettere sotto qualsiasi forma o con qualsiasi mezzo elettronico, meccanico, per fotocopia, registrazione o altro, qualsiasi parte di questa pubblicazione senza autorizzazione scritta dell’Editore. Ogni violazione sarà perseguita secondo le leggi civili e penali. Avvertenza Poiché le scienze mediche sono in continua evoluzione, l’Editore non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi lesione e/o danno dovesse venire arrecato a persone o beni per negligenza o altro, oppure uso od operazioni di qualsiasi metodo, prodotto, istruzione o idea contenuti in questo libro. L’Editore raccomanda soprattutto la verifica autonoma delle diagnosi e del dosaggio dei medicinali, attenendosi alle istruzioni per l’uso e controindicazioni contenute nei foglietti illustrativi. ISBN 978-88-299-2108-9 Stampato in Italia © 2012, by Piccin Nuova Libraria S.p.A., Padova Pastore000.indd IV 08/06/2012 11.48.58 A mia moglie, Luci, ai miei figli, Daniel, Thiago e Fernanda, e ai miei nipoti, Laura e Vince, per il supporto, l’incoraggiamento e la gioia che mi hanno sempre dato in ogni momento della mia vita. A Dio, per avermi dato la forza di superare le difficoltà incontrate e avermi mostrato il cammino da seguire. Ayrton Roberto Pastore A Luciana e ai miei figli, Eduardo, Luiza e Júlia, per la presenza costante, per il sostegno incondizionato e la partecipazione intensa in ogni momento. Giovanni Guido Cerri Pastore000.indd V 08/06/2012 11.48.58 Pastore000.indd VI 08/06/2012 11.48.58 PREFAZIONE La seconda edizione di Ultrasonografia in Ginecologia e Ostetricia fornisce gli aggiornamenti necessari per soddisfare le esigenze teoriche e pratiche del settore. L’edizione attuale ha 101 capitoli – rispetto ai 73 della precedente – che coprono i principali temi dell’ultrasonografia in ostetricia, medicina fetale, ginecologia e senologia. Una buona parte del libro, circa il 40%, riflette quanto la specialità si sia evoluta in breve tempo, grazie ai progressi tecnologici e alla migliore comprensione dei meccanismi fisiopatologici che coinvolgono le principali malattie. Senza dubbio, la crescita maggiore – proporzionalmente rispetto agli altri argomenti dell’opera, riguarda il campo della medicina fetale. La necessità di sviluppare nuove tecniche e tecnologie, per una migliore comprensione dello sviluppo embrionale, ha suggerito numerosi nuovi studi, presentati nei vari capitoli. Pur essendo una metodica diagnostica praticata in tutto il mondo, l’ultrasonografia presenta alcuni limiti – descritti nei capitoli specifici – sia nella diagnosi delle malformazioni fetali che nella stadiazione dei tumori ginecologici. L’ultrasonografia è considerata, da più di 30 anni, lo “spartiacque” nel campo della medicina fetale. Attualmente, è diventata lo stetoscopio del medico, più precisamente del ginecologo, di cui è divenuto lo strumento di routine nella propria attività professionale, anche ambulatoriale. La correlazione tra le varie metodiche diagnostiche in ginecologia ha dimostrato, sempre di più, che l’ultrasonografia ha un ottimo rapporto costo-beneficio. Questo spiega perché il 40% della nuova edizione è focalizzato sulla ginecologia e la senologia. Nella precedente edizione, abbiamo cercato di dimostrare che l’apprendimento corretto delle varie tecniche per la realizzazione degli esami è uno dei pilastri fondamentali per la crescita dello specialista nel settore della diagnostica per immagini. Adesso, con la nuova edizione, cerchiamo di stimolare ulteriormente questo tema con capitoli dedicati alla sistematizzazione dell’esame morfologico del feto, all’ultrasonografia transvaginale con la preparazione intestinale per lo studio dell’endometriosi, all’angiosonografia tridimensionale e all’elastosonografia della mammella, tra gli altri. Il testo è stato concepito e realizzato in modo da facilitare al massimo l’apprendimento del neospecialista ed affinare le competenze degli specialisti più esperti. L’integrazione tra i Dipartimenti di Radiologia e Diagnostica per Immagini e di Ginecologia, della Facoltà di Medicina dell’Università di San Paolo, ha permesso un adeguato interscambio tra i vari specialisti, facilitando la crescita scientifica e l’apprendimento in questo settore. La realizzazione di un trattato come questo non sarebbe stata possibile senza la collaborazione di illustri professionisti, molti dei quali ci onorano della loro amicizia acquisita nel corso degli anni. Desideriamo sottolineare anche la partecipazione e la collaborazione di altri nomi illustri stranieri, sia americani che europei, che sono stati allo stesso modo fondamentali per la realizzazione di questa opera. Ayrton Roberto Pastore Giovanni Guido Cerri VII Pastore000.indd VII 08/06/2012 11.48.58 PRESENTAZIONE DELLA PRIMA EDIZIONE Curato dagli editor Dott. Giovanni G. Cerri e Dott. Ayrton R. Pastore, il libro Ultrasonografia in Ginecologia e Ostetricia contribuirà ad elevare in maniera significativa il livello di conoscenza del professionista. Gli autori hanno scritto un’opera completa che copre tutti gli aspetti di queste importanti aree dell’ultrasonografia, per un totale di 73 capitoli. Partendo dai principi di base e dalle tecniche d’esame, il libro dedica gran parte del proprio contenuto all’ostetricia dal primo trimestre al parto. Ampi capitoli sulle anomalie sono presentati con grande chiarezza, corredati di eccellente materiale sulla genetica e procedure interventistiche ecoguidate. Altrettanto estesi sono i capitoli che illustrano il Doppler ed affrontano in profondità l’importanza della metodica in ostetricia e ginecologia. Di massimo interesse è il capitolo dedicato agli errori nell’esame ecografico ostetrico. Il libro presenta un esteso studio dell’anatomia della pelvi femminile, così come dei dettagli su come eseguire un appropriato esame ginecologico pelvico con gli ultrasuoni. Vengono approfonditi tutti gli aspetti delle anomalie ginecologiche dall’età infantile alla menopausa. Vengono presentate anche le tecniche più recenti quali l’isterosonosalpingografia, con una esauriente discussione sull’utilizzo degli agenti di contrasto nell’esame dei tumori ovarici. Al riguardo, nella sezione dedicata all’ostetricia vengono presentate informazioni approfondite sull’uso del Doppler in ginecologia. Interessante è anche l’inserimento di diversi capitoli sull’uso degli ultrasuoni nella mammella. Infine, l’opera si conclude con un capitolo molto interessante sui problemi medico-legali ed etici relativi all’ultrasonografia in ostetricia e ginecologia. Le illustrazioni, le tabelle e la diagnosi differenziale, sono presentate in formati chiaramente definiti. Le immagini sono di altissima qualità e sono presentate in scala di grigio ad alta risoluzione. Particolarmente apprezzate le numerose immagini a colori ad alta qualità. Le tabelle sono illustrate in maniera chiara e con riferimenti adeguati, utilizzando misurazioni attualmente accettate a livello mondiale. In particolare, sono estremamente soddisfatto dell’elenco delle diagnosi differenziali, come pure dell’utilizzo appropriato dei titoli all’interno di ogni capitolo. Grazie alle indiscusse capacità di leadership dei due editor, il contributo dei numerosi autori è stato straordinariamente ben integrato in una presentazione completa su tutti gli aspetti dell’ostetricia e della ginecologia. Ho avuto l’opportunità di esaminare molti manuali su questo argomento, ma credo che questo sia tra i più eccellenti in termini di contenuti ed immagini. È davvero aggiornato e sono certo che sarà ben accettato dalla comunità medica e diventerà un testo classico, rivolto a tutti gli specialisti, con conseguente miglioramento delle competenze professionali e, quindi, della cura del paziente. Barry B. Goldberg Director, Jefferson Ultrasound Institute Thomas Jefferson University VIII Pastore000.indd VIII 08/06/2012 11.48.58 PRESENTAZIONE DELLA SECONDA EDIZIONE Il libro Ultrasonografia in Ginecologia e Ostetricia è alla sua seconda edizione ed è stato piuttosto ampliato dagli autori Ayrton Roberto Pastore e Giovanni Guido Cerri, rispettivamente, del Dipartimento di Radiologia della Facoltà di Medicina dell’Università di San Paolo (FMUSP) e dell’Istituto di Radiologia (INRAD) dell’Hospital das Clínicas della FMUSP stessa. L’opera analizza, in modo obiettivo ed integrato, i vari argomenti dell’ultrasonografia in ginecologia ed ostetricia, compresa anche la senologia. Si presenta divisa in 101 capitoli, scritti da specialisti esperti nelle aree in questione. L’ultrasonografia ostetrica è descritta secondo i diversi trimestri di gravidanza, dallo sviluppo della gravidanza fino allo screening e alla diagnosi delle malformazioni, come pure l’ultrasonografia tridimensionale e la velocimetria Doppler. Anche le procedure terapeutiche mini-invasive sono illustrate e discusse in vari capitoli. Per quanto concerne la ginecologia, si discutono l’anatomia ecografica della pelvi e la sistematizzazione dell’esame pelvico e dei referti, come pure le principali malattie benigne e maligne che colpiscono la donna nella sua evoluzione biologica, durante l’infanzia, l’adolescenza, il periodo riproduttivo, nonché nella transizione dalla menopausa alla postme- nopausa, fino alla senescenza. Le patologie della mammella, che attualmente sono di grande rilevanza, sono trattate in diversi capitoli, analizzando i principali aspetti ultrasonografici correlati con i reperti della mammografia. Infine, gli autori hanno incluso gli aspetti giuridici ed etici direttamente connessi con gli esami ecografici in ginecologia e ostetricia. Ultrasonografia in Ginecologia e Ostetricia riflette l’ampia esperienza accumulata nel Dipartimento di Radiologia della Facoltà di Medicina dell’Università di San Paolo (FMUSP) e dell’Istituto di Radiologia (INRAD), Hospital das Clínicas, FMUSP, sotto la guida del Prof. Dr. Giovanni Guido Cerri. Inoltre, sono stati associati professionisti esperti e noti di altre istituzioni, con l’obiettivo di migliorare ulteriormente l’opera. Non abbiamo alcun dubbio che questo libro, in questa edizione aggiornata ed ampliata, sarà di grande utilità per i ginecologi, gli ostetrici, i senologi ed i radiologi. Prof. Dr. Edmund Chada Baracat Titolare del Dipartimento di Ginecologia della Facoltà di Medicina della USP IX Pastore000.indd IX 08/06/2012 11.48.58 Pastore000.indd X 08/06/2012 11.48.58 COLLABORATORI ABRÃO ELIAS ABDALLA ANA MARIA GONZAGA TEIXEIRA CORSO Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Capitoli 47 e 98 Médica-Radiologista do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná e do Hospital Vita Curitiba Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitolo 85 ADILSON CUNHA FERREIRA Mestrado e Doutorado pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP Professor da Escola de Ultrassonografia e Reciclagem Médica de Ribeirão Preto da EURP Coordenador do Núcleo de Ultrassonografia, Tele-Ecografia e Medicina Fetal do IDI – Instituto de Diagnóstico por Imagem de Ribeirão Preto Professor Colaborador da Pós-Graduação do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da FAMERP – SP Presidente do Departamento de Ultrassonografia do Centro Médico de Ribeirão Preto – SP Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitoli 14, 15, 62, 68 e 99 ANDRÉ LUIZ ARNAUD FONSECA ADRIANO PIENARO CHRISÓSTOMO Médica-Radiologista do Centrus Membro do Conselho Administrativo da Fundação de Medicina Fetal Latino-Americana (FMFLA) Capitolo 34 Diretor Científico e Médico-Assistente do IMMEF – Instituto daMulher e Medicina Fetal de Curitiba – PR Médico com Especialização emGinecologia e Obstetrícia – Área de Atuação: Ultrassonografia eMedicina Fetal – pela FEBRASGO/AMB Aperfeiçoamento emMedicina Fetal no Centro de Estudos FETUS – SP Observador na Unidade deMedicina Fetal da Maternité Port Royal – França Observador na Unidade de Explorações Cardiológicas do Institut de Puériculture de Paris – França Observador no Centro de Medicina Fetal do King’s College School of Medicine and Dentistry – Londres, Reino Unido Capitolo 24 ALEXANDRA MATIAS Professora-Associada com Agregação da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto – Portugal Assistente Graduada de Ginecologia e Obstetrícia e Coordenadora do Centro de Diagnóstico Pré-Natal do Hospital São João – Porto, Portugal Capitolo 53 ALINE MORMILO BORGES Médica Colaboradora do Instituto de Radiologia (INRAD) do HCFMUSP Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO Capitolo 84 ÁLVARO NAGIB ATALLAH Diretor do Centro Cochrane do Brasil – SP Chefe da Disciplina de Medicina de Urgência da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Professor Livre-Docente da UNIFESP Capitolo 98 Professor Adjunto de Obstetrícia da UFRJ Especialização em Medicina Fetal pela FEBRASGO Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitoli 39 e 41 ANDRÉ SCATIGNO NETO Doutorado em Radiologia pela FMUSP Diretor do Serviço de Radiologia do INRAD do HC-FMUSP Conselheiro do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (CREMESP) desde 1998 Capitolo 101 (dell’edizione originale) ANDRÉA XIMENES ANGÉLICA LEMOS DEBS DINIZ Doutorado em Ciências da Saúde pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Professora da Pós-Graduação de Ciências da Saúde da UFU – MG Médica do CDE – Centro de Diagnósticos Especializados Capitoli 35, 49 e 57 ANTONIO FERNANDES MORON Livre-Docente do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Professor Titular do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Capitoli 7, 19, 35, 51 e 57 ANTONIO HÉLIO OLIANI Mestrado e Doutorado em Medicina – Área de Concentração: Ginecologia – pelo Instituto de Ginecologia da UFRJ Chefe doDepartamento de Ginecologia e Obstetrícia da FAMERP – SP Professor-Associado Convidado do Departamento da Criança e da Mulher – Serviço de Ginecologia e Obstetrícia – Unidade de Medicina da Reprodução – da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Beira Interior – Covilhã, Portugal Capitoli 22, 67 e 68 ANTÔNIO SOARES DE SOUZA Doutorado em Radiologia pela USP Chefe do Serviço de Radiologia da FAMERP – SP Capitolo 61 XI Pastore000.indd XI 08/06/2012 11.48.59 XII COLLABORATORI AYRTON ROBERTO PASTORE CORINTIO MARIANI NETO Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da FMUSP Livre-Docente pelo Departamento de Radiologia da FMUSP Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP Coordenador do Setor de Ultrassonografia do Ambulatório de Ginecologia do HC-FMUSP Capitoli 2, 3, 9, 10, 13, 16, 17, 19, 27, 28A, 29, 42, 45, 46, 47, 58, 60, 64, 65, 76, 77, 80, 82, 84, 95, 97 (e 101 dell’edizione originale) Doutorado em Tocoginecologia pela UNICAMP Docente e Coordenador da Área de Saúde da Mulher do Curso de Medicina da Universidade Cidade de São Paulo (Unicid) Diretor Técnico do Hospital-Maternidade LeonorMendes de Barros Capitolo 42 CARLOS ALBERTO ELORZA Chefe do Serviço de Ultrassonografia da Faculdade de Medicina da Universidade Nacional de Rosário – Argentina Capitolo 83 CARLOS ANTONIO BARBOSA MONTENEGRO Professor Titular de Obstetrícia da UFRJ Membro Titular da Academia Nacional de Medicina Diretor-Médico da Ultrassonografia Botafogo – RJ Capitolo 93 CARLOS GERALDO VIANA MURTA Doutorado em Medicina Fetal pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP Professor da Pós-Graduação do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Médico da UFES Capitoli 7 e 51 CARLOS ROBERTO MAIA Professor-Assistente da Faculdade deMedicina da Universidade Federal de Ciências da Saúde – Porto Alegre Diretor da Clinoson – Clínica de Ultrassonografia – Porto Alegre Membro da Comissão de Ultrassonografia do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitoli 26 e 27 CLÁUDIA DE CARVALHO RAMOS BORTOLETTO Professora Adjunta Visitante do Departamento de Ginecologia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Capitoli 65 e 71 CLAUDIO RODRIGUES PIRES Doutorado em Obstetrícia pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Professor Orientador da Pós-Graduação do Setor de Medicina Fetal da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Professor e Diretor do CETRUS – Centro de Treinamento em Ultrassonografia – SP Mestrado em Obstetrícia pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Médico Responsável pelo Setor de Ultrassonografia Neonatal do Hospital Pró-Matre e do Hospital e Maternidade Santa Joana Capitoli 4, 35, 44, 49, 57 e 63 CLÁUDIO SÉRGIO MEDEIROS PAIVA CRISTIANA DI MONTE SAUAN Médica-Radiologista da Diagmed Membro da Fundação de Medicina Fetal Latino-Americana (FMFLA) Capitolo 34 DANIEL CAFICI Docente Agregado à Cátedra de Obstetrícia da Universidade de Buenos Aires – Argentina Chefe do Setor de Ecografia e Diagnóstico Pré-Natal da Clínica Privada Santa Ana – Buenos Aires, Argentina Diretor do Curso de Ecografia Tocoginecológica da Federação Latino-Americana de Sociedades de Ultrassonografia (FLADESUS) Capitolo 52 DANIEL PASTORE Doutorado pelo Departamento de Radiologia da FMUSP Especialização em Radiodiagnóstico e Ultrassonografia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitoli 2, 3, 28A, 45 e 82 DAVID BAPTISTA DA SILVA PARES Médico-Assistente Doutor do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Médico-Obstetra com Especialização em Ultrassonografia e Medicina Fetal Capitoli 55 e 56 DENISE ARAÚJO LAPA PEDREIRA Mestrado e Doutorado pela FMUSP Diploma Internacional em Medicina Fetal pela Fetal Medicine Foundation – Londres, Reino Unido Orientadora de Pós-Graduação de Nível Doutorado pela FMUSP Capitoli 37 e 40 DENISE CRISTINA MÓS VAZ OLIANI Mestrado e Doutorado em Ciências da Saúde pela FAMERP – SP Chefe da Unidade de Reprodução Humana e Imagenologia em Ginecologia e Obstetrícia do Departamento de Ginecologia eObstetrícia da FAMERP – SP Diretora do Instituto de Medicina Reprodutiva e Fetal de São José do Rio Preto – SP Professora Adjunta do Departamento de Ginecologia eObstetrícia da FAMERP – SP Responsável pelo CIMEFE – Centro Interdepartamental de Medicina Fetal da FAMERP – SP Capitoli 21, 22, 62, 67, 68 e 99 Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Professor Adjunto da Disciplina de Obstetrícia da UFPB Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitolo 12 DENISE SAID JANNINI CLODOALDO CADETE EDER VIANA DE SOUZA Professor do Curso de Medicina da Universidade do Sudoeste da Bahia (UESB) Coordenador do INTRO – Escola de Ultrassonografia de Salvador – Bahia Ultrassonografista-Chefe da Clínica Sonnar e Hospital Unimec – Vitória da Conquista, Bahia Capitolo 72 Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Coordenador Técnico-Científico do Amparo Maternal – Maternidade Social – SP Capitoli 17, 46, 47 e 98 Pastore000.indd XII Especialização em Ultrassonografia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Médica da Unidade Radiológica Paulista (URP) – SP Capitolo 59 08/06/2012 11.48.59 COLLABORATORI EDMUND CHADA BARACAT FABRÍCIO DA SILVA COSTA Professor Titular da Disciplina de Ginecologia do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da FMUSP Capitoli 65 e 71 Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Ginecologia da FMUSP Doutorado pelo Departamento de Radiologia da FMUSP Capitoli 75 e 80 Professor Adjunto do Curso de Medicina da Universidade Estadual do Ceará (UECE) Doutorado em Tocoginecologia pela Faculdade deMedicina de Ribeirão Preto da USP Postdoctoral Fellow in Maternal-Fetal Medicine, Department of Perinatal Medicine, RoyalWomen’s Hospital, University of Melbourne, Melbourne – Austrália Capitoli 23 e 30 EDUARDO FLEURY FERNANDA MACHADO EDUARDO BLANCO CARDOSO Doutorado em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo Especialização em Diagnóstico por Imagem pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Médico-Assistente da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Capitolo 94 EDUARDO RAFAEL CUVERTINO Médico-Cirurgião Especialização em Medicina Interna e Diagnósticos por Imagem pela Universidade Nacional de Córdoba – Argentina Chefe do Serviço de Ultrassonografia do Hospital Nacional das Clínicas da Faculdade de CiênciasMédicas de Córdoba – Argentina Cátedra em Diagnósticos por Imagem pela Universidade Nacional de Córdoba – Argentina Capitolo 89 EDUARDO VALENTE ISFER Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da FMUSP Médico com Especialização em Ultrassonografia e Medicina Fetal pela FEBRASGO Diretor Clínico do FETUS – Centro de Diagnóstico Pré-Natal e Medicina Fetal – SP Membro Efetivo e Atual Presidente da International Fetal Medicine and Surgery Society (IFMSS) Ex-Presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Fetal (SOBRAMEF) Capitoli 24 e 50 EDWARD ARAUJO JÚNIOR Mestrado em Obstetrícia pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Doutorado em Medicina pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Professor Orientador da Pós-Graduação – Setor de Medicina Fetal da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Professor Afiliado do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Mestrado, Doutorado e Pós-Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP Capitoli 4, 35, 49 e 57 ESTELA IKEGAMI Médica com Especialização em Radiologia e Ultrassonografia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e pela Associação Médica Brasileira (AMB) Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitolo 76 FÁBIO PERALTA Doutorado em Medicina Fetal pelo Departamento de Obstetrícia da FMUSP Pós-Doutorado pelo King’s College School of Medicine and Dentistry – Londres, Reino Unido Professor do CETRUS – Centro de Treinamento em Ultrassonografia – SP Capitolo 4 Pastore000.indd XIII XIII Médica com Especialização em Radiologia e Ultrassonografia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e pela Associação Médica Brasileira (AMB) Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitolo 36 FERNANDO BONILLA-MUSOLES Catedrático de Obstetrícia e Ginecologia da Faculdade deMedicina de Valência – Espanha Capitoli 73 e 96 FERNANDO VIANA GURGEL Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem pela Associação Médica Brasileira (AMB) Diretor do Departamento de Ultrassonografia em Ginecologia-Obstetrícia da Sociedade de Radiologia de Pernambuco Coordenador da Especialização em Radiologia e Médico-Radiologista do Centro Diagnóstico Lucilo Ávila Jr. Médico-Radiologista e Preceptor da Residência em Radiologia do Instituto Materno-Infantil de Pernambuco (IMIP) Capitolo 86 FLÁVIO SPINOLA DE CASTRO Doutorado pelo Departamento de Radiologia da FMUSP Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP Médico Responsável pelo Setor de Imagem em Mama dos Hospitais Santa Cruz e Cruz Azul – SP Médico do Centro de Referência da Saúde da Mulher – Hospital Pérola Byngton Capitolo 91 FRANCISCO HERLÂNIO COSTA CARVALHO Mestrado e Doutorado em Obstetrícia da Disciplina de Medicina Fetal do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Professor-Assistente da Faculdade deMedicina daUNIFOR – CE Professor de Mestrado em Tocoginecologia da Universidade Federal do Ceará (UFC) Capitoli 7 e 51 FRANCISCO MAUAD FILHO Professor da Escola de Ultrassonografia e Reciclagem Médica de Ribeirão Preto (EURP) Capitoli 14, 15 e 62 FRANCISCO MAXIMILIANO PANCICH GALLARRETA Médico Preceptor do Hospital Universitário de Santa Maria Especialização em Ginecologia/Obstetrícia e Ultrassonografia pela FEBRASGO Professor da Escola de Ultrassonografia de Ribeirão Preto (EURP) Mestrado e Doutorado em Medicina pelo Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP Capitolo 14 08/06/2012 11.48.59 XIV COLLABORATORI GERALDO RODRIGUES DE LIMA INGRID SCHWACH WERNECK BRITTO Professor Titular do Departamento de Ginecologia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Capitoli 65 e 71 Mestrado em Ciências pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Médica-Assistente do Serviço de Medicina Fetal da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Membro dos Serviços de Medicina Fetal da Maternidade Santa Joana Capitolo 31 GIOVANNI GUIDO CERRI Professor Titular do Departamento de Radiologia da FMUSP Diretor do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP Diretor da Divisão de Diagnóstico por Imagem do Instituto do Coração (InCor) do HC-FMUSP Coordenador do Centro de Diagnóstico do Hospital Sírio-Libanês – SP Diretor Geral do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo da FMUSP Capitoli 2, 28A e 82 GISELE TEDESCO Mestrado em Ciências pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Médica-Assistente do Serviço de Medicina Fetal da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Membro dos Serviços de Medicina Fetal da Maternidade Santa Joana Capitolo 31 GREGÓRIO LORENZO ACÁCIO Mestrado e Doutorado em Tocoginecologia pela UNICAMP Professor-Assistente Doutor de Ginecologia e Obstetrícia da Universidade de Taubaté (UNITAU-UI) Especialização em Ginecologia e Obstetrícia com Título na Área de Atuação: Medicina Fetal pela AMB/FEBRASGO Capitolo 54 JACOB SZEJNFELD Professor-Associado Livre-Docente do Departamento de Diagnóstico por Imagem da UNIFESP Diretor do CURA – Imagem e Diagnóstico Capitolo 78 JOÃO FRANCISCO JORDÃO Professor da Escola de Ultrassonografia e Reciclagem Médica de Ribeirão Preto (EURP) Médico do Núcleo de Ultrassonografia, Tele-Ecografia e Medicina Fetal do IDI – Instituto de Diagnóstico por Imagem de Ribeirão Preto – SP Capitoli 62 e 99 JOÃO FREDERICO LUCIANO DE MELLO Médico-Radiologista do Laboratório Fleury S/A Capitoli 79 e 81 JORGE MILHEM HADDAD Chefe do Setor de Uroginecologia e Cirurgia Vaginal da Disciplina de Ginecologia da FMUSP Doutorado em Ginecologia pela FMUSP Capitolo 95 GUI MAZZONI JORGE REZENDE FILHO Mestrado em Ginecologia e Obstetrícia pela Faculdade deMedicina daUFMG Diretor da Eccos – Clínica da Imagem de Belo Horizonte Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitolo 6 Professor Adjunto Doutor em Obstetrícia da UFRJ Chefe do Setor de Medicina Fetal da Maternidade-Escola da UFRJ Diretor-Médico da Ultrassonografia Botafogo – RJ Capitolo 93 GUSTAVO HENRIQUE DE OLIVEIRA Doutorando em Design Products – CNPq/Royal College of Art – Londres, Reino Unido Mestrado em Engenharia de Produção pelo COPPE da UFRJ Pesquisador-Tecnologista do Ministério da Ciência e Tecnologia Capitolo 33 Médico com Especialização em Ginecologia e Obstetrícia – Área de Atuação: Ultrassonografia e Medicina Fetal pela FEBRASGO Membro do CIMEFE – Centro Interdepartamental de Medicina Fetal da FAMERP/FUNFARME – Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto – SP Membro do Comitê Brasileiro em Ultrassonografia (CBUS) Capitoli 21 e 22 HERON WERNER JÚNIOR Mestrado em Obstetrícia pela UFRJ Assistente Estrangeiro pela Université René Descartes – Paris V Especialização em Ginecologia/Obstetrícia e Ultrassonografia pela FEBRASGO Médico da CDPI – Clínica de Diagnóstico por Imagem Capitoli 32 e 33 HEVERTON PETTERSEN Diretor do Núcleo deMedicina Fetal Gennus – Belo Horizonte, MG Responsável pelo Serviço de Medicina Fetal do Hospital Vila da Serra – Belo Horizonte, MG Research Fellow do Serviço do Professor Kypros Nicolaides, King’s College Hospital – Londres, Reino Unido Research-Fellow no Harris Birthright Center, King’s College Hospital – Londres, Reino Unido Diretor da Clínica Gennus – Origen – Núcleo de Medicina Fetal de Belo Horizonte Coordenador do Serviço de Medicina Fetal do Hospital Vila da Serra Vice-Presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Fetal Capitoli 6 e 18 Pastore000.indd XIV JORGE ROBERTO LOPES DOS SANTOS JOSÉ HERMES DO PRADO JR. Especialização em Computação Gráfica e Artes Médicas Especialização em Comunicação Digital pelo Centro de Educação e Aperfeiçoamento Profissional emSaúde do HCRP da USP Membro do Diagnosis – Centro de Treinamento e de Diagnósticos em Medicina em Ribeirão Preto – SP Capitolo 73 JOSLEI APARECIDA GARCIA CURTIS Radiologista da Clínica Mama Imagem São José do Rio Preto – SP Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem Capitolo 92 JÚLIO ELITO JUNIOR Professor Adjunto do Departamento de Obstetrícia da UNIFESP Capitolo 11 LAÍS YASSUDA YAMAKAMI Médica-Assistente do Setor de Uroginecologia e Cirurgia Vaginal da Disciplina de Ginecologia do Hospital das Clínicas da FMUSP com Especialização pela FEBRASGO Capitolo 95 08/06/2012 11.48.59 COLLABORATORI XV LÍVIA CHAMUSCA LUÍS RONAN MARQUES FERREIRA DE SOUZA Médica-Ultrassonografista do INTRO – Centro de Treinamento em Diagnóstico por Imagem – Bahia Capitolo 36 Professor Adjunto Doutor da Disciplina de Radiologia e Diagnóstico por Imagem da UFTM – MG Capitolo 78 LÍVIA TERESA MOREIRA RIOS LUIZ ANTONIO BAILÃO Mestrado em Ciências da Saúde pela Universidade Federal do Maranhão (UFMA) Coordenadora da Clínica de Imagem do Serviço de Obstetrícia e Ginecologia do HU – UFMA Docente do Curso de Especialização em Perinatologia Preceptora da Residência Médica em Obstetrícia e Ginecologia do HU – UFMA Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitolo 28B Doutorado pelo Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP Diretor do Centro de Estudos Professor Bailão – Cursos de Aperfeiçoamento em Medicina e Centro de Diagnóstico em Medicina Ltda. – Ribeirão Preto, SP Membro do Conselho Administrativo da Federação Mundial de Ultrassonografia em Medicina e Biologia (FMUSMB) Capitoli 66, 73 e 96 LUCIANA DIAS RODRIGUES FRANCISCO Professor Titular Licenciado do Departamento de Obstetrícia da UNIFESP Capitolo 11 Doutorado pelo Departamento de Radiologia da Faculdade deMedicina daUSP Capitolo 76 LUCIANA MARTINS TAJARA Radiologista pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Responsável pelo Setor de Imagenologia Mamária do Instituto de Radiodiagnóstico Rio Preto – Ultra-X, São José do Rio Preto – SP Capitolo 87 LUCIANA PARDINI CHAMIÉ Médica-Radiologista do Fleury Centro de Medicina Diagnóstica – SP Doutorado em Medicina pela FMUSP Especialização em Radiodiagnóstico e Ultrassonografia pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitoli 69 e 70 LUCIANO FERNANDES CHALA Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP Radiologista da DI – Diagnóstico por Imagem Radiologista do Hospital Alemão Osvaldo Cruz e do Hospital do Coração – São Paulo, SP Capitolo 90 LUCIANO MARCONDES MACHADO NARDOZZA Professor Adjunto do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Chefe da Disciplina de Medicina Fetal da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Mestrado e Doutorado pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Coordenador do Setor de Medicina Fetal do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP Capitoli 35, 48 e 56 LUCIANO MORO Médico Coordenador do Setor de Imagenologia e Intervenção Mamária da Diagmed – Campinas Médico Colaborador do Setor de Mastologia da Disciplina de Ginecologia do HC–FMUSP Médico do Corpo Clínico do Setor de Mastologia da UEU – Medicina Diagnóstica – SP Capitolo 88 LUCILO ÁVILA PESSOA JR. Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnósticos por Imagem Especialização em Ultrassonografia pela Associação Médica Brasileira (AMB) e pelo Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnósticos por Imagem Coordenador do Centro Diagnóstico Lucilo Ávila Jr. – Recife, PE Capitolo 86 Pastore000.indd XV LUIZ CAMANO LUIZ EDUARDO MACHADO Diretor Clínico do INTRO – Centro de Treinamento em Diagnóstico por Imagem – BA Capitolo 36 LUIZ KULAY JUNIOR Professor Titular Licenciado do Departamento de Obstetrícia da UNIFESP Capitolo 17 MANUEL GALLO VALLEJO Chefe da Unidade de Medicina Fetal do Hospital Universitário Materno-Infantil Carlos Haya e do Hospital Internacional Xanit Diretor do Instituto de Medicina Fetal Andaluz (IMFA) Capitolo 15 MARCELO GIACOBBE Doutorado pelo Departamento de Tocoginecologia da UNICAMP Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO Coordenador do FERTILIVITÁ – Reprodução Humana Capitolo 10 MÁRCIA WANG Doutorado pelo Departamento de Radiologia da FMUSP Capitoli 4 e 44 MARCOS FARIA Diretor do Núcleo de Medicina Fetal Gennus – Belo Horizonte, MG Responsável pelo Serviço de Medicina Fetal do Hospital Vila da Serra – Belo Horizonte, MG Membro do Comitê de Medicina Fetal da SOGIMIG Mestrado em Ginecologia/Obstetrícia pela UFMG Research-Fellow do Serviço do Professor Kypros Nicolaides, King’s College Hospital – Londres, Reino Unido Research-Fellow no Harris Birthright Center, King’s College Hospital – Londres, Reino Unido Capitoli 6 e 18 MARCOS ROBERTO DE MENEZES Médico-Radiologista e Chefe do Serviço de Radiologia de Emergência do Hospital das Clínicas da USP Coordenador Médico do Centro de Diagnóstico por Imagem do Hospital Sírio-Libânes – São Paulo, SP Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitolo 85 MARIA ALEJANDRA GIURICICH Chefe dos Residentes do Serviço de Ultrassonografia do Hospital Italiano Garibaldi de Rosário – Argentina Capitolo 83 08/06/2012 11.48.59 XVI COLLABORATORI MARIA CÉLIA DOS SANTOS NELSON SASS Professora Titular do Departamento de Tocoginecologia da UFU – MG Capitolo 49 Professor Adjunto Livre-Docente do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP Chefe do Setor de Hipertensão e Gravidez da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Capitoli 17, 46, 49 e 98 MARIA CHRISTINA DOS SANTOS RIZZI Mestrado pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Médica-Ginecologista, Obstetra e Ultrassonografista Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitoli 64, 66, 73 e 96 MARIA CRISTINA CORDEIRO TOAIARI Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO Médica-Estagiária do CETRUS – Centro de Treinamento de Ultrassonografia de São Paulo Capitolo 63 MARIA DE FÁTIMA LOBATO VILAÇA Médica-Ginecologista e Obstetra Ultrassonografista e Preceptora dos Hospitais da Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte Ultrassonografista da Clínica de Imagem Otaviano Neves de Belo Horizonte Capitolo 43 MARIA DE LOURDES DE ALMEIDA LIMA Professora Adjunta com Mestrado pelo Departamento de Obstetrícia da UFRJ Médica da Ultrassonografia Botafogo – RJ Capitolo 93 MARIA FERNANDA WEYLL VASCONCELOS Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO Habilitação em Colposcopia e Patologia do Trato Genital Inferior pela FEBRASGO Capitolo 63 MARIA HELENA SIQUEIRA MENDONÇA Médica-Radiologista Mestrado e Doutorado em Medicina pelo Departamento de Radiologia da FMUSP Visiting Scholar at the University of Pennsylvania Revisora da RadioGraphics Capitolo 87 MARÍLIA DA GLÓRIA MARTINS Doutorado em Medicina (Obstetrícia) pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Mestrado em Obstetrícia pela Maternidade-Escola de Laranjeiras da UFRJ Professora-Associada II da Universidade Federal do Maranhão Chefe do Serviço de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Universitário da UFMA Capitolo 28B MELANIA MARIA RAMOS DE AMORIM Professora Adjunta Doutora do Departamento de Tocoginecologia da Universidade Federal de Campina Grande – PB Professora do Mestrado em Saúde Materno-Infantil do Instituto Materno-Infantil de Pernambuco Coordenadora do Núcleo de Pesquisa do Centro Diagnóstico Lucilo Ávila Jr. – Recife, PE Capitolo 86 MÉRCIA MARIA SIQUEIRA DE ASSUNÇÃO Médica-Ginecologista, Obstetra e Ultrassonografista Habilitação em Ultrassonografia pela Associação Médica Brasileira (AMB) e pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitoli 66 e 96 Pastore000.indd XVI NESTOR DE BARROS Assistente do Departamento de Radiologia da FMUSP Coordenador do Setor de Mastologia do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP Capitolo 90 NOÉLIA PEDROSA BRITO Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO Médica do Setor de Cardiotocografia do Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros Docente do Curso de Medicina da Universidade Cidade de São Paulo Capitolo 42 NUNO MONTENEGRO Professor Agregado da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto – Portugal Director do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital São João – Porto, Portugal Capitolo 53 PAULO ALEXANDRE CHINEN Mestrado e Doutorado em Medicina pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP Médico Colaborador do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Capitolo 47 PEDRO A. DALTRO Radiologista Pediátrico da Clínica de Diagnóstico por Imagem (CDPI) e do Instituto Fernandes Figueira (FIOCRUZ) Membro Honorário da Sociedade Europeia de Radiologia Pediátrica e da Sociedade Latino-Americana de Radiologia Pediátrica Ex-Presidente da Sociedade Brasileira de Radiologia (SBR) e da Sociedade Latino-Americana de Radiologia Pediátrica Capitolo 32 PEDRO PIRES Professor Adjunto do Departamento Materno-Infantil FCM – UPE Doutorado em Tocoginecologia pela UNICAMP – SP Especialização em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO e pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Coordenador do Serviço de Ultrassom e Medicina Fetal do CISAM – UPE Capitolo 13 PHILIPPE JEANTY Diretor e Especialista Responsável pelo Setor de Diagnóstico Ultrassonográfico do Serviço Women’s Health Alliance – Baptist Hospital – Nashville, Tennessee, EUA Capitolo 31 RAQUEL DA SILVA CARNEIRO Mestrado pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Doutoranda no Setor de Hipertensão e Nefropatias na Gestação pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Capitolo 46 REJANE MARIA FERLIN Professora da Faculdade de Medicina da UFPR Doutoranda da FAMERP Capitoli 15 e 99 08/06/2012 11.48.59 COLLABORATORI XVII RENATO AUGUSTO MOREIRA DE SÁ SANDRA SILVA HERBST Professor Adjunto de Obstetrícia da UFF – RJ Pós-Doutorado em Medicina Fetal na Universidade de Paris V Doutorado em Medicina na Área de Ginecologia eObstetrícia pela UFMG Capitolo 40 Fellow em Medicina Fetal e Ultrassonografia Obstétrica de Alto Risco pelo Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Vanderbilt University Medical Center e do Serviço de Ultrassonografia Ginecológica e Obstétrica do Professor Philippe Jeanty – Baptist Hospital – Nashville, Tennessee, USA Médica-Assistente do Serviço de Medicina Fetal da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Membro dos Serviços de Medicina Fetal da OMNI Medicina Diagnóstica Capitolo 31 RENATO XIMENES Curador da Fundação de Medicina Fetal Latino-Americana (FMFLA) Diretor Científico do Centrus – Centro de Ultrassonografia e Medicina Fetal de Campinas – SP Membro do Comitê de Ultrassonografia do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Membro do Comitê Educativo da International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG) Mestrado pelo Departamento de Diagnóstico por Imagem da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Capitoli 5, 8, 34 e 74 RICARDO DOS SANTOS PALMA DIAS Doutorado em Medicina pela UFRGS Diploma em Medicina Fetal pela Fetal Medicine Foundation – Londres, Reino Unido Head, Fetal Management Unit, Department of Perinatal Medicine, RoyalWomen’s Hospital, University ofMelbourne – Melbourne, Austrália Capitoli 23 e 30 RICARDO VILLAR BARBOSA DE OLIVEIRA Mestrando em Ciências da Saúde pela UFMA Preceptor da Residência Médica em Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Universitário da UFMA Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitolo 28B ROBERTO BLASBALG Médico-Radiologista do Fleury Centro de Medicina Diagnóstica – SP Doutorado em Medicina pela FMUSP Médico-Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HC-FMUSP Capitolo 70 ROGÉRIO CHACCUR ABOU-JAMRA† (in memoriam) Médico-Veterinário do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês – São Paulo, SP Doutorado pela FMUSP Capitolo 40 ROSIANE MATTAR Doutorado em Medicina pela Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Livre-Docente do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Coordenadora da Pós-Graduação do Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP Capitolo 57 SANDRA S. MATTOS Doutoranda em Biotecnologia pela Rede Nordeste de Biotecnologia com Tese em Desenvolvimento no Laboratório de Imunopatologia Keiko Asami da UFPE Cardiologista Pediátrica e Fetal pelo Royal Brompton Hospital – Londres, Reino Unido Diretora da Unidade de Cardiologia Materno-Fetal do Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco e do Círculo do Coração Capitoli 20 e 25 Pastore000.indd XVII SANG CHOON CHA Professor-Associado Livre-Docente do Departamento de Obstetrícia da USP Presidente da Sociedade Brasileira de Ultrassonografia (SBUS) Capitolo 55 SEBASTIÃO MARQUES ZANFORLIN FILHO Mestrado em Obstetrícia pela UNIFESP Diretor do CETRUS – Centro de Treinamento em Ultrassonografia de São Paulo Médico do Setor de Medicina Fetal do Hospital Israelita Albert Einstein Médico Responsável pelo Setor de Ultrassonografia e Ecocardiografia do Grupo Ana Rosa Capitoli 4, 44, 57 e 63 SELMA DE PACE BAUAB Diretora da Clínica Mama Imagem – São José do Rio Preto, SP Doutorado pela FMUSP Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem e Membro da Comissão Nacional de Controle de Qualidade em Mamografia do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Membro Titular da Sociedade Brasileira de Mastologia Capitolo 92 SÉRGIO KEIDI KODAIRA Doutorado em Medicina pelo Departamento de Radiologia da USP Médico-Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HCFMUSP Capitoli 1 e 100 SÉRGIO KOBAYASHI Médico-Assistente do Instituto de Radiologia (INRAD) do HCFMUSP Mestrado em Obstetrícia pela UNIFESP Doutorado em Radiologia pela FMUSP Coordenador do Setor de Medicina Fetal do Hospital Sírio-Libanês e do Hospital Samaritano Membro da Comissão Nacional de Ultrassonografia do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitoli 9 e 29 SÉRGIO MANCINI NICOLAU Professor Adjunto Doutor do Departamento de Ginecologia da Escola Paulista deMedicina da UNIFESP Capitolo 71 SORAYA GOMES AMORIN Especialização em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO Mestrado em Ciências pelo Departamento de Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP Capitolo 63 TAÍS AUXILIADORA ROTOLI BALDELIN Radiologista da Clínica Mama Imagem – São José do Rio Preto, SP Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem Capitolo 92 08/06/2012 11.48.59 XVIII COLLABORATORI TERESA CRISTINA ROSELINO SICCHIERI BAILÃO VERÔNICA GRACIELA GANDULFO Enfermeira-Obstetra Diretora do Centro de Estudos Professor Bailão – Centro de Treinamento e de Diagnóstico em Medicina – Ribeirão Preto, SP Capitoli 66, 73 e 96 Médica-Ginecologista, Obstetra e Ultrassonografista Habilitação em Ultrassonografia pela Associação Médica Brasileira (AMB) e pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) Capitolo 66 THOMAZ RAFAEL GOLLOP WAGNER JOSÉ GONÇALVES Livre-Docente em Genética Médica pela USP Professor Adjunto de Ginecologia da Faculdade deMedicina de Jundiaí Coordenador do Serviço de Cirurgia do Assoalho Pélvico do Hospital Pérola Byington Ginecologista e Obstetra do Hospital Israelita Albert Einstein Capitolo 38 Professor Livre-Docente do Departamento de Ginecologia da Universidade Federal de São Paulo Capitoli 65 e 71 Pastore000.indd XVIII 08/06/2012 11.48.59 INDICE GENERALE TOMO I Capitolo 1 PRINCIPI FISICI DELL’ULTRASONOGRAFIA . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Sérgio Keidi Kodaira Capitolo 2 TECNICHE D’ESAME . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore, Giovanni Guido Cerri Capitolo 3 SISTEMATIZZAZIONE DELL’ESAME OSTETRICO . . . . . . . . . . . 51 Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore Capitolo 4 SVILUPPO GESTAZIONALE, EMBRIONALE E FETALE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Sebastião Marques Zanforlin Filho, Fábio Peralta, Edward Araujo Júnior, Márcia Wang, Claudio Rodrigues Pires Capitolo 5 MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE NEL I TRIMESTRE: TRANSLUCENZA NUCALE . . . . . . . . . . . . . . 83 Renato Ximenes Capitolo 6 MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE NEL I E II TRIMESTRE DI GRAVIDANZA: OSSO NASALE . . . . 95 Heverton Pettersen, Gui Mazzoni, Marcos Faria Capitolo 7 MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA: DOTTO VENOSO . . . . 109 Carlos Geraldo Viana Murta, Francisco Herlânio Costa Carvalho, Antonio Fernandes Moron Capitolo 8 MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA: RIGURGITO DELLA VALVOLA TRICUSPIDE E ANGOLO FACCIALE . . . . . . . . . . . 121 Renato Ximenes Capitolo 9 VALUTAZIONE ECOGRAFICA DEL SESSO FETALE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 Sérgio Kobayashi, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 10 EMORRAGIE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA: ABORTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 Marcelo Giacobbe, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 11 EMORRAGIE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA: GRAVIDANZA ECTOPICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Júlio Elito Junior, Luiz Camano Capitolo 12 MALATTIA TROFOBLASTICA GESTAZIONALE . . . . . . . . . . . 169 Cláudio Sérgio Medeiros Paiva Capitolo 13 PLACENTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 Pedro Pires, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 14 VALUTAZIONE ULTRASONOGRAFICA DEL VOLUME DI LIQUIDO AMNIOTICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 Francisco Mauad Filho, Francisco Maximiliano Pancich Gallarreta, Adilson Cunha Ferreira Capitolo 15 CORDONE OMBELICALE E MEMBRANE INTRAUTERINE . . . 227 Adilson Cunha Ferreira, Manuel Gallo Vallejo, Rejane Maria Ferlin, Francisco Mauad Filho Capitolo 16 VALUTAZIONE DELL’ETÀ GESTAZIONALE . . . . . . . . . . . . . . 253 Ayrton Roberto Pastore Capitolo 17 VALUTAZIONE DELLA CRESCITA FETALE . . . . . . . . . . . . . . . 301 Ayrton Roberto Pastore, Eder Viana de Souza, Nelson Sass, Luiz Kulay Junior Capitolo 18 SVILUPPO GESTAZIONALE EMBRIONALE E FETALE DEL I TRIMESTRE ECOGRAFIA FETALE MORFOLOGICA DEL I TRIMESTRE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313 Marcos Faria, Heverton Pettersen Capitolo 19 ECOGRAFIA MORFOLOGICA DEL II E III TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343 Ayrton Roberto Pastore, Antonio Fernandes Moron Capitolo 20 SISTEMATIZZAZIONE DELLO STUDIO MORFOLOGICO DEL CUORE FETALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371 Sandra S. Mattos Capitolo 21 MALFORMAZIONI FETALI DEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381 Gustavo Henrique de Oliveira, Denise Cristina Mós Vaz Oliani Capitolo 22 MALFORMAZIONI FETALI DEL SISTEMA NERVOSO CENTRALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389 Denise Cristina Mós Vaz Oliani, Gustavo Henrique de Oliveira, Antonio Hélio Oliani Capitolo 23 MALFORMAZIONI FACCIALI E CERVICALI DEL FETO . . . . 405 Fabrício da Silva Costa, Ricardo dos Santos Palma Dias Capitolo 24 MALFORMAZIONI FETALI DEL TORACE . . . . . . . . . . . . . . . . . 417 Eduardo Valente Isfer, Adriano Pienaro Chrisóstomo XIX Pastore000.indd XIX 08/06/2012 11.48.59 XX INDICE GENERALE Capitolo 25 MALFORMAZIONI FETALI CARDIACHE . . . . . . . . . . . . . . . . . 431 Sandra S. Mattos Capitolo 26 MALFORMAZIONI DEL TRATTO DIGESTIVO DEL FETO . . . 443 Carlos Roberto Maia Capitolo 27 MALFORMAZIONI DELLA PARETE ADDOMINALE . . . . . . . 461 Carlos Roberto Maia, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 28A MALFORMAZIONI DEL TRATTO URINARIO DEL FETO. . . . 477 Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore, Giovanni Guido Cerri Capitolo 28B MALFORMAZIONI DEL TRATTO GENITALE DEL FETO . . . . 506 Lívia Teresa Moreira Rios, Ricardo Villar Barbosa de Oliveira, Marília da Glória Martins Capitolo 29 MALFORMAZIONI DEL SISTEMA MUSCOLOSCHELETRICO . . . 519 Sérgio Kobayashi, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 30 SINDROMI CROMOSOMICHE: MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DI ANEUPLOIDIE AL II E III TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 559 Fabrício da Silva Costa, Ricardo dos Santos Palma Dias Capitolo 31 SINDROMI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 573 Sandra Silva Herbst, Gisele Tedesco, Ingrid Schwach Werneck Britto, Philippe Jeanty Sezione 1 Acondrogenesi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .574 Sezione 2 Acondroplasia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .577 Sezione 3 Disostosi acrofacciali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .579 Sezione 4 Displasia acromesomelica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .580 Sezione 5 Sindrome di Aicardi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .581 Sezione 6 Sindrome di Alagille . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .582 Sezione 7 Sindrome da banda amniotica. . . . . . . . . . . . . . . . . .583 Sezione 8 Sindrome di Apert. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .587 Sezione 9 Malformazione di Arnold-Chiari. . . . . . . . . . . . . . . . .589 Sezione 10 Artrogriposi multipla congenita . . . . . . . . . . . . . . .592 Sezione 11 Displasia toracica asfissiante . . . . . . . . . . . . . . . . . .594 Sezione 12 Sindrome da asplenia-polisplenia . . . . . . . . . . . . .596 Sezione 13 Sindrome di Beckwith-Wiedemann . . . . . . . . . . .598 Sezione 14 Agenesia renale bilaterale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .601 Sezione 15 Displasia camptomelica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .604 Sezione 16 Sindrome da regressione caudale . . . . . . . . . . . . .606 Sezione 17 Sindrome cerebro-epato-renale . . . . . . . . . . . . . . .608 Sezione 18 Cranio a “trifoglio” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .610 Sezione 19 Associazione CHARGE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .611 Sezione 20 Sindrome alcolica fetale o effetti dell’alcol sul feto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .612 Sezione 21 Citomegalovirosi fetale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .614 Sezione 22 Sindrome fetale da idantoina . . . . . . . . . . . . . . . . .617 Sezione 23 Effetti del litio sul feto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .618 Sezione 24 Sindrome fetale da rosolia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .619 Sezione 25 Sindrome fetale da toxoplasmosi . . . . . . . . . . . . .621 Sezione 26 Sindrome fetale da esposizione all’acido valproico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .623 Sezione 27 Sindrome fetale da varicella-zoster . . . . . . . . . . . .625 Sezione 28 Sindrome di Fraser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .628 Sezione 29 Sindrome di Fryns . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .630 Sezione 30 Sindrome di Goldenhar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .633 Sezione 31 Sindrome HELLP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .636 Pastore000.indd XX Sezione 32 Infezione da Herpes Simplex . . . . . . . . . . . . . . . . . .638 Sezione 33 Oloprosencefalia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .640 Sezione 34 Sindrome di Holt-Oram . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .643 Sezione 35 Sindrome idroletale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .645 Sezione 36 Sindrome da ipofosfatasia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .646 Sezione 37 Sindrome del cuore sinistro ipoplasico . . . . . . . .647 Sezione 38 Sindrome di Klippel-Feil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .650 Sezione 39 Sindrome di Klippel-Trenaunay-Weber . . . . . . . .652 Sezione 40 Sindrome di Larsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .654 Sezione 41 Sindrome da pterigio multiplo letale . . . . . . . . . .655 Sezione 42 Lissencefalia (tipo I) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .657 Sezione 43 Sindrome di Meckel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .660 Sezione 44 Displasia mesomelica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .664 Sezione 45 Nanismo primordiale microcefalico osteodisplasico (tipi da I a III) . . . . . . . . . . . . . . . . . .666 Sezione 46 Sindrome di Neu-Laxova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .668 Sezione 47 Sindrome di Noonan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .670 Sezione 48 Sequenza da oligoidramnios . . . . . . . . . . . . . . . . . .672 Sezione 49 Osteogenesi imperfetta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .673 Sezione 50 Sindrome di Pena-Shokeir. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .676 Sezione 51 Pentalogia di Cantrell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .677 Sezione 52 Sindrome di Pfeiffer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .679 Sezione 53 Sindrome di Poland . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .681 Sezione 54 Sindrome prune belly (addome a prugna) . . . . . .682 Sezione 55 Sindrome di Roberts-SC focomelia . . . . . . . . . . . .685 Sezione 56 Sindrome di Pierre Robin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .687 Sezione 57 Displasia setto-ottica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .688 Sezione 58 Sindromi coste corte-polidattilia . . . . . . . . . . . . . .690 Sezione 59 Sirenomelia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .691 Sezione 60 Sindrome di Smith-Lemli-Opitz . . . . . . . . . . . . . . .693 Sezione 61 Displasia tanatofora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .695 Sezione 62 Sindromi da trombocitopenia e agenesia del radio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .698 Sezione 63 Sclerosi tuberosa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .700 Sezione 64 Sindrome di Turner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .702 Sezione 65 Sindrome da trasfusione feto-fetale . . . . . . . . . . .705 Sezione 66 Associazione VACTERL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .707 Sezione 67 Sindrome di Walker-Walburg. . . . . . . . . . . . . . . . . .709 Capitolo 32 TUMORI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 711 Heron Werner Júnior, Pedro A. Daltro Capitolo 33 LIMITAZIONI DELL’ULTRASONOGRAFIA NELLO STUDIO DELLE MALFORMAZIONI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . 739 Heron Werner Júnior, Jorge Roberto Lopes dos Santos Capitolo 34 ULTRASONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 753 Renato Ximenes, Andréa Ximenes, Cristiana di Monte Sauan Capitolo 35 VOLUMETRIA TRIDIMENSIONALE IN OSTETRICIA . . . . . . . 787 Edward Araujo Júnior, Claudio Rodrigues Pires, Angélica Lemos Debs Diniz, Luciano Marcondes Machado Nardozza, Antonio Fernandes Moron Capitolo 36 ULTRASONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE NELLE MALFORMAZIONI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 793 Luiz Eduardo Machado, Lívia Chamusca, Fernanda Machado Capitolo 37 INFEZIONI CONGENITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 809 Denise Araújo Lapa Pedreira 08/06/2012 11.48.59 INDICE GENERALE Capitolo 38 GENETICA: PRINCIPALI PATOLOGIE INDIVIDUATE NELLA FASE PRENATALE. ORIENTAMENTI PER L’ECOGRAFISTA E I GENITORI DI FRONTE A MALFORMAZIONI FETALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 825 Thomaz Rafael Gollop Capitolo 39 INTERVENTI ECOGUIDATI: VILLOCENTESI, AMNIOCENTESI E CORDOCENTESI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 829 André Luiz Arnaud Fonseca Capitolo 40 TERAPIA FETALE INVASIVA ECOGUIDATA . . . . . . . . . . . . . . 837 Denise Araújo Lapa Pedreira, Renato Augusto Moreira de Sá, Rogério Chaccur Abou-Jamra H XXI Capitolo 41 PROFILO BIOFISICO DELL’EMBRIONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 855 André Luiz Arnaud Fonseca Capitolo 42 PROFILO BIOFISICO DEL FETO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 861 Corintio Mariani Neto, Noélia Pedrosa Brito, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 43 PROFILO EMOTIVO DEL FETO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 873 Maria de Fátima Lobato Vilaça TOMO II Capitolo 44 DOPPLER AL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . 877 Sebastião Marques Zanforlin Filho, Claudio Rodrigues Pires, Márcia Wang Capitolo 45 VELOCIMETRIA DOPPLER IN OSTETRICIA . . . . . . . . . . . . . . . 891 Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore Capitolo 46 VELOCIMETRIA DOPPLER NELLA GESTANTE IPERTESA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 937 Eder Viana de Souza, Raquel da Silva Carneiro, Nelson Sass, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 47 VELOCIMETRIA DOPPLER NEL RITARDO DELLA CRESCITA FETALE INTRAUTERINA IUGR . . . . . . . . . . . . . . . 951 Eder Viana de Souza, Abrão Elias Abdalla, Paulo Alexandre Chinen, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 48 DOPPLER NELLA MALATTIA EMOLITICA FETONEONATALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 961 Luciano Marcondes Machado Nardozza Capitolo 49 DOPPLER DELL’ARTERIA OFTALMICA MATERNA . . . . . . . . 967 Angélica Lemos Debs Diniz, Claudio Rodrigues Pires, Edward Araujo Júnior, Maria Célia dos Santos, Nelson Sass Capitolo 50 IL DOPPLER NELLA VALUTAZIONE DELLA VITALITÀ FETALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 979 Eduardo Valente Isfer Capitolo 51 DOPPLER DEL DOTTO VENOSO NELLA SOFFERENZA FETALE CRONICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 991 Carlos Geraldo Viana Murta, Francisco Herlânio Costa Carvalho, Antonio Fernandes Moron Capitolo 52 DOPPLER DEL FLUSSO VENOSO FETALE. . . . . . . . . . . . . . . . 997 Daniel Cafici Capitolo 53 DOPPLER NELLO SCREENING DELLE CROMOSOMOPATIE NEL I TRIMESTRE DI GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1011 Alexandra Matias, Nuno Montenegro Pastore000.indd XXI Capitolo 54 ULTRASONOGRAFIA DELLA GRAVIDANZA MULTIPLA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1021 Gregório Lorenzo Acácio Capitolo 55 IDROPE FETALE: IDROPE FETALE NON IMMUNE . . . . . . . 1029 David Baptista da Silva Pares, Sang Choon Cha Capitolo 56 IDROPE FETALE IMMUNOLOGICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1037 David Baptista da Silva Pares, Luciano Marcondes Machado Nardozza Capitolo 57 MARCATORI ULTRASONOGRAFICI DEL PARTO PRETERMINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1049 Claudio Rodrigues Pires, Angélica Lemos Debs Diniz, Edward Araujo Júnior, Sebastião Marques Zanforlin Filho, Rosiane Mattar, Antonio Fernandes Moron Capitolo 58 ERRORI ED OMISSIONI NELL’ESAME D’ECOGRAFIA OSTETRICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1059 Ayrton Roberto Pastore Capitolo 59 ANATOMIA ULTRASONOGRAFICA DELLA PELVI . . . . . . . 1077 Denise Said Jannini Capitolo 60 SISTEMATIZZAZIONE DELL’ESAME PELVICO E DEI REFERTI ULTRASONOGRAFICI GINECOLOGICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1105 Ayrton Roberto Pastore Capitolo 61 ULTRASONOGRAFIA PELVICA NEL BAMBINO . . . . . . . . . . 1115 Antônio Soares de Souza Capitolo 62 MALFORMAZIONI UTERINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1133 Adilson Cunha Ferreira, Francisco Mauad Filho, Denise Cristina Mós Vaz Oliani, João Francisco Jordão Capitolo 63 ASPETTI ULTRASONOGRAFICI DELLA CERVICE UTERINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1143 Claudio Rodrigues Pires, Sebastião Marques Zanforlin Filho, Maria Cristina Cordeiro Toaiari, Maria Fernanda Weyll Vasconcelos, Soraya Gomes Amorin 08/06/2012 11.49.00 XXII INDICE GENERALE Capitolo 64 MIOMETRIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1157 Maria Christina dos Santos Rizzi, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 65 ULTRASONOGRAFIA E DOPPLER DELL’ENDOMETRIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1177 Wagner José Gonçalves, Cláudia de Carvalho Ramos Bortoletto, Edmund Chada Baracat, Geraldo Rodrigues de Lima, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 66 OVULAZIONE E DISFUNZIONE OVULATORIA . . . . . . . . . . 1199 Maria Christina dos Santos Rizzi, Luiz Antonio Bailão, Mércia Maria Siqueira de Assunção, Verônica Graciela Gandulfo, Teresa Cristina Roselino Sicchieri Bailão Capitolo 67 MONITORAGGIO ULTRASONOGRAFICO NELL’INDUZIONE DELL’OVULAZIONE . . . . . . . . . . . . . . . . . 1217 Antonio Hélio Oliani, Denise Cristina Mós Vaz Oliani Capitolo 68 INFERTILITÀ FEMMINILE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1229 Denise Cristina Mós Vaz Oliani, Adilson Cunha Ferreira, Antonio Hélio Oliani Capitolo 69 ENDOMETRIOSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1243 Luciana Pardini Chamié Capitolo 70 ENDOMETRIOSI PROFONDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1251 Luciana Pardini Chamié, Roberto Blasbalg Capitolo 71 ULTRASONOGRAFIA NELLA MALATTIA INFIAMMATORIA PELVICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1267 Wagner José Gonçalves, Cláudia de Carvalho Ramos Bortoletto, Sérgio Mancini Nicolau, Edmund Chada Baracat, Geraldo Rodrigues de Lima Capitolo 72 EMERGENZE IN GINECOLOGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1273 Clodoaldo Cadete Capitolo 73 MEZZI DI CONTRASTO IN ULTRASONOGRAFIA GINECOLOGICA . . . . . . . . . . . . . . . 1307 Luiz Antonio Bailão, José Hermes do Prado Jr., Teresa Cristina Roselino Sicchieri Bailão, Maria Christina dos Santos Rizzi, Fernando Bonilla-Musoles Capitolo 74 ISTEROSONOSALPINGOGRAFIA CON MEZZO DI CONTRASTO ECOGRAFICO. . . . . . . . . . . . 1321 Renato Ximenes Capitolo 75 MEZZI DI CONTRASTO ECOAMPLIFICATORI NELL’INDAGINE DOPPLER DEI TUMORI OVARICI . . . . . . . 1333 Eduardo Blanco Cardoso Capitolo 76 TUMORI OVARICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1339 Luciana Dias Rodrigues Francisco, Estela Ikegami, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 77 MASSE ANNESSIALI COMPLESSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1363 Ayrton Roberto Pastore Pastore000.indd XXII Capitolo 78 DIAGNOSTICA PER IMMAGINI DELLE MASSE OVARICHE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1373 Jacob Szejnfeld, Luís Ronan Marques Ferreira de Souza Capitolo 79 ULTRASONOGRAFIA NELLA STADIAZIONE DEL CANCRO DELLA CERVICE UTERINA . . . . . . . . . . . . . . . 1399 João Frederico Luciano de Mello Capitolo 80 IMPORTANZA DELL’ULTRASONOGRAFIA NELLA STADIAZIONE DEI TUMORI DEL CORPO UTERINO . . . . . . 1417 Ayrton Roberto Pastore, Eduardo Blanco Cardoso Capitolo 81 ULTRASONOGRAFIA NELLA STADIAZIONE DEI TUMORI OVARICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1425 João Frederico Luciano de Mello Capitolo 82 VELOCIMETRIA DOPPLER IN GINECOLOGIA . . . . . . . . . . . 1437 Ayrton Roberto Pastore, Daniel Pastore, Giovanni Guido Cerri Capitolo 83 VELOCIMETRIA DOPPLER NEI TUMORI OVARICI BENIGNI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1481 Carlos Alberto Elorza, Maria Alejandra Giuricich Capitolo 84 ANGIOSONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE NEI TUMORI GINECOLOGICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1505 Ayrton Roberto Pastore, Aline Mormilo Borges Capitolo 85 PATOLOGIE ADDOMINALI ACUTE CHE POSSONO SIMULARE ORIGINE GINECOLOGICA ED OSTETRICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1521 Marcos Roberto de Menezes, Ana Maria Gonzaga Teixeira Corso Capitolo 86 INTERVENTI ECOGUIDATI IN GINECOLOGIA . . . . . . . . . . . 1535 Lucilo Ávila Pessoa Jr., Fernando Viana Gurgel, Melania Maria Ramos de Amorim Capitolo 87 ECOGRAFIA MAMMARIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1553 Maria Helena Siqueira Mendonça, Luciana Martins Tajara Capitolo 88 ULTRASONOGRAFIA DELLA MAMMELLA OPERATA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1587 Luciano Moro Capitolo 89 ULTRASONOGRAFIA DOPPLER NELLO STUDIO DEI TUMORI MAMMARI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1599 Eduardo Rafael Cuvertino Capitolo 90 IL SISTEMA BIRADS IN ECOGRAFIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1625 Luciano Fernandes Chala, Nestor de Barros Capitolo 91 PROCEDURE MAMMARIE INVASIVE ECOGUIDATE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1637 Flávio Spinola Castro Capitolo 92 CORRELAZIONE TRA NODULI MAMMARI E METODICHE D’IMAGING . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1649 Selma de Pace Bauab, Joslei Aparecida Garcia Curtis, Taís Auxiliadora Rotoli Baldelin 08/06/2012 11.49.00 INDICE GENERALE Capitolo 93 ULTRASONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE DELLA MAMMELLA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1693 Carlos Antonio Barbosa Montenegro, Maria de Lourdes de Almeida Lima, Jorge Rezende Filho Capitolo 94 ELASTOSONOGRAFIA MAMMARIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1699 Eduardo Fleury Capitolo 95 INCONTINENZA URINARIA FEMMINILE DA SFORZO STRESS INCONTINENCE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1707 Laís Yassuda Yamakami, Jorge Milhem Haddad, Ayrton Roberto Pastore Capitolo 96 ULTRASONOGRAFIA TRIDIMENSIONALE IN GINECOLOGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1719 Luiz Antonio Bailão, Teresa Cristina Roselino Sicchieri Bailão, Maria Christina dos Santos Rizzi, Mércia Maria Siqueira de Assunção, Fernando Bonilla-Musoles XXIII Capitolo 97 ERRORI E MANCANZE COMUNI IN GINECOLOGIA . . . . . . 1735 Ayrton Roberto Pastore Capitolo 98 PROVE DELL’UTILITÀ DELL’ULTRASONOGRAFIA NELLA GRAVIDANZA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1747 Abrão Elias Abdalla, Eder Viana de Souza, Nelson Sass, Álvaro Nagib Atallah Capitolo 99 TELEECOGRAFIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1751 Adilson Cunha Ferreira, Denise Cristina Mós Vaz Oliani, Rejane Maria Ferlin, João Francisco Jordão Capitolo 100 MASSE PELVICHE NON GINECOLOGICHE . . . . . . . . . . . . . . 1759 Sérgio Keidi Kodaira Capitolo 101 ASPETTI MEDICO-LEGALI IN DIAGNOSI ULTRASONOGRAFICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1773 E. Cosmi, M. Rampon INDICE ANALITICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1779 Pastore000.indd XXIII 08/06/2012 11.49.00 Pastore000.indd XXIV 08/06/2012 11.49.00 TOMO I Pastore000.indd XXV 08/06/2012 11.49.00 Pastore000.indd XXVI 08/06/2012 11.49.00
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