TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE GRAVAÇÃO AUDIOVISUAL E USO DE IMAGEM
NOME:
RG:
CPF:
ENDEREÇO Rua/Av./Nº:
Bairro:
CEP:
Cidade:
Estado:
Telefones DDD ( )
E-mail:
NOME DO INTÉRPRETE:
RG:
CPF:
ENDEREÇO Rua/Av./Nº:
Bairro:
CEP:
Cidade:
Estado:
Telefones DDD ( )
E-mail:
NOME DA MÚSICA:
AUTOR (ES):
Por meio deste Termo, AUTORIZO, de forma gratuita, o Departamento Regional do Serviço Social da Indústria SESI/GO, sediado no endereço Av. João Leite, nº 1.013, Setor Santa Genoveva - CEP 74672-040 - Goiânia - GO, inscrito sob
nº CNPJ: 03.786.187/0016-75, representado neste ato pelo Superintendente do SESI Goiás, Sr. Paulo Vargas, a gravação, a
transmissão ao vivo (via internet) e a veiculação, em qualquer quantidade de material fonográfico (CD, DVD, CD-ROM), mídia
impressa, canais de TV abertos e fechados, site institucional e outros sítios da internet, vídeos e documentários da obra
musical acima citada, participante do Festival Canta Cerrado. Os produtos oriundos dessa gravação/transmissão e
veiculação poderão ser distribuídos ao público e serem utilizados em coletâneas, registros comemorativos e outros eventos
promovidos pelo SESI sem fins comerciais. Nos mesmos termos e condições, autorizo a utilização da minha imagem e voz em
qualquer tempo, tiragem e tipo de material gráfico, audiovisual e virtual, relacionado ao Festival e as ações socioeducativas
instituídas pelo SESI sem fins comerciais.
___________________, _______de_________________de 2014.
_______________________________
ASSINATURA DO COMPOSITOR
_______________________________
ASSINATURA DO INTÉRPRETE
* Observação Importante: O presente Termo deverá ser assinado por cada um dos Autores/Compositores e Intérpretes,
conforme documento oficial de Identificação (Cédula de Identidade ou Cédula de Identidade Profissional).
TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE GRAVAÇÃO AUDIOVISUAL E USO DE IMAGEM
(DETENTOR DOS DIREITOS AUTORAIS)
PROPRIETÁRIO DOS DIREITOS AUTORAIS DA MÚSICA:
PSEUDÔNIMO (se for o caso):
RG:
CPF ou CNPJ:
ENDEREÇO Rua/Av./Nº:
Bairro:
CEP:
Cidade:
Estado:
Caixa Postal:
E-mail:
Telefones DDD ( )
Fax: DDD ( )
NOME DO GRUPO:
NOME DA MÚSICA:
TOM DA MÚSICA:
NOME DO INTÉRPRETE:
ITENS CEDIDOS
( ) LETRA ( ) MÚSICA
( ) ARRANJO VOCAL ( ) ARRANJO MUSICAL ( ) VOZ
( ) INSTRUMENTO: _____________________
( ) OUTRO: _____________________
Por meio deste Termo, AUTORIZO, de forma gratuita, o Departamento Regional do Serviço Social da Indústria - SESI/GO,
sediado no endereço Av. João Leite, nº 1.013, Setor Santa Genoveva - CEP 74672-040 - Goiânia - GO, inscrito sob nº CNPJ:
03.786.187/0016-75, representado neste ato pelo Superintendente do SESI Goiás, Sr. Paulo Vargas, a gravação, em qualquer
quantidade, em CD, DVD e CD-ROM da obra acima citada, da qual declaro ser detentor dos direitos autorais, no âmbito do
Festival Canta Cerrado. Os produtos oriundos dessa gravação/transmissão e veiculação poderão ser distribuídos ao público e
serem utilizados em coletâneas, registros comemorativos e outros eventos promovidos pelo SESI sem fins comerciais. Nos
mesmos termos e condições, autorizo a utilização da minha imagem e voz em qualquer tiragem e tipo de material gráfico,
audiovisual e virtual, relacionado ao Festival e as ações socioeducativas instituídas pelo SESI sem fins comerciais.
___________________, _______de_________________de 2014.
Assinatura do proprietário dos direitos autorais da música (nome e assinatura com firma reconhecida)
Observações Importantes:
- Este Termo de Autorização deverá ser assinado e ter a firma reconhecida em Cartório.
- Este Termo de Autorização de Gravação Musical Audiovisual e Uso de Imagem deverá ser entregue preenchido e assinado
(conforme documento oficial de Identificação (Cédula de Identidade ou Cédula de Identidade Profissional), e apresentado
juntamente com os demais documentos para efetivação da inscrição no Festival Canta Cerrado em conformidade com o
disposto no Regulamento, sob pena de desclassificação a não apresentação dos documentos requeridos.