FACULDADE DE CIÊNCIAS HUMANAS DE CURVELO - FACIC PARASITOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM Prof. Ms. José Oliveira Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade Federal de Ouro Preto Mestrado em Saneamento Ambiental pela Universidade Federal de Ouro Preto Diretor-Técnico da Farmácia de Minas – Unidade Presidente Juscelino Diretor-Técnico do Laboratório de Análises Clínicas da Prefeitura Municipal de Presidente Juscelino Entamoeba coli Entamoeba histolytica Protozoários Giardia lamblia Endolimax nana Iodamoeba butschilii Ascaris lumbricoides Enterobius vermicularis Intestinais Nematelmintos Parasitos Strongyloides stercoralis Necator americanus Ancylostoma duodenale Helmintos Trichuris trichiura Hymenolepis nana Hymenolepis diminuta Platelmintos Hepático Vaginal Taenia sp Schistosoma mansoni Protozoários Trichomonas vaginalis Taenia sp Introdução – Histórico: – Conhecida desde a Antiguidade – Malpighi (1697) Canjiquinha era um verme – Linnaeus (1758) descreveu T. solium e T. saginata – Werner (1786) Formas nos suínos = humanos – Zeder (1800) cria gênero Cysticercus (canjiquinha) – Küchenmeister (1885) cisticercos nos suínos verme adulto nos humanos Taenia sp Introdução – Hermafroditas – Habitat Taenia solium (porco) ID Taenia saginata (boi) ID Cisticerco (T. solium) Tecido subcutâneo, muscular, cardíaco, cerebral e retina. – Sinonímia: Solitária (Teníase) Canjiquinha (Cisticercose) – Teníase (formas adultas ID) – Cisticercose (formas larvares músculos) Taenia sp Morfologia: Vermes adultos Taenia solium e Taenia saginata Corpo achatado dorso-ventralmente (fita) – Escólex (cabeça) – Colo (pescoço) – Estróbilo (corpo) Cor branca leitosa Extremidade anterior afilada difícil visualização Taenia sp Morfologia: Escólex e colo •Pequena dilatação extremidade anterior •T. solium •0,6 a 1 mm •4 ventosas •Rostelo com dupla fileira de acúleos •T. saginata •1 a 2 mm •Sem rostelo e acúleos •Fixação mucosa ID Escólex de T. solium c/ 4 grandes ventosas e rostelo contendo 2 fileiras de acúleos. Escólex de T. saginata c/ 4 grandes ventosas e ausência de rostelo e acúleos. http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTM L/ImageLibrary/Taeniasis_il.htm Taenia sp Morfologia: Verme adulto http://youtu.be/LhufdMa5zso http://youtu.be/9MxI2bMwFNE Verme adulto de Taenia saginata. O adulto da esquerda tem, aproximadamente, 4 m de comprimento. http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Taeniasis_il.htm Taenia sp Morfologia: Estróbilo – Formado por proglotes T. solium – – – – – 800 a 1000 3m Até 12 ramificações uterinas 80.000 ovos Apólise Eliminadas passivamente nas fezes (3 a 6 unidos) T. saginata – – – – – > 1000 >8m > 12 ramificações uterinas (máximo 26) 160.000 ovos Apólise Eliminadas ativamente 1 a 1 – Inicia-se logo após o colo Taenia sp Morfologia: Proglote – Divididas em: Jovens, Maduras e Grávidas E: Proglote maduro de T. saginata, corada com carmim. Note o número de ramificações uterinas primárias (>12). D: Proglote maduro de T. saginata, corada com tinta da Índia. Note o número de ramificações uterinas primárias (>12). Imagem: cortesia do Orange County Public Health Laboratory, Santa Ana, CA. http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Taeniasis_il.htm Taenia sp Morfologia: Proglote E: Proglote maduro de T. solium, corado com carmim. Note o número de ramificações uterinas primárias (<13). Direita inferior: Proglote maduro de T. solium, corada com tinta da Índia. Note o número de ramificações uterinas primárias (<13). http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Taeniasis_il.htm Taenia sp Morfologia: Proglote Proglotes de T. saginata. Figura da Esquerda mostra uma proglote sem coloração. Figura da Direita mostra a mesma proglote injetada com tinta da Índia, demonstrando o número de ramificações uterinas primárias (>12). Imagens: cortesia do Oregon State Public Health Laboratory. http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Taeniasis_il.htm Taenia sp Morfologia: Ovo – Esféricos – 30 mm diâmetro – Casca = embriofóro – Embrião hexacanto (ou oncosfera) http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Taeniasis_il.htm Taenia sp Morfologia: Cisticerco – Esféricos – 30 mm diâmetro – Embrião hexacanto (ou oncosfera) http://www.google.com.br/imgres?q=cisticerco&hl=ptBR&sa=X&biw=1228&bih=570&tbm=isch&tbnid=sIGGa7ec15pX7M:&imgrefurl=http://www.tdtonline.org/viewtopic.php%3Ff%3D20%26t%3D4948&docid=q52Qgt8rzRMoJM&w=390&h=540&ei=qZaTtfXMsPPgAesyrylDA&zoom=1&iact=hc&vpx=993&vpy=22&dur=3160&hovh=264&hovw=190&tx=98&ty=221&page=6&tbnh=123&tbnw=90&start=95&ndsp=21&ved=1t:429,r:13,s:95 Taenia sp Ciclo Biológico (Cisticercose) – Proglote grávida Apólise Meio externo ruptura ovos no solo umidade temperatura ideal (infectantes por meses) hospedeiro intermediário (boi ou porco) ingere o ovo estômago ID ruptura do embrióforo liberta a oncosfera mucosa 4 dias (adaptações fisiológicas com o hospedeiro) veias e linfáticos mesentéricos Taenia sp Ciclo Biológico – implantação em tecido (pele, músculos esqueléticos e cardíacos, olhos, cérebro, masséter, língua, coração) perda dos acúleos cisticerco. – Cisticerco cresce (12 mm) permanecem viáveis no músculo por meses (T. solium anos no SNC) Taenia sp Ciclo Biológico (Teníase) – Ingestão de carne crua ou mal cozida contendo cisticerco estômago evaginação ID fixação mucosa (Escólex) Tênia adulta 3 meses eliminação proglotes grávidas. Taenia sp Transmissão – Teníase Carne de porco ou boi, com cisticercos, mal cozidas – Cisticercose humana Ingestão de ovos viáveis de T. solium Taenia sp Sintomatologia – Teníase Tonturas Astenia Apetite excessivo Náuseas Vômitos Dor abdominal Taenia sp Sintomatologia – Cisticercose Depende da localização e quantidade de cisticercos – – – – – – Assintomática Encefalite Epilepsia Hipertensão intracraniana Meningite Distúrbios psíquicos Taenia sp Patogenia: – Teníase Fenômenos tóxicos alérgicos Hemorragias Enterite Distensão abdominal Obstrução intestinal (raro) Apendicite (raro) Taenia sp Patogenia: – Cisticercose Muscular Ocular SNC Glândulas mamárias Cardíaca Taenia sp Diagnóstico – Clínico – Imagens – Laboratorial EPF achado de ovos e proglotes Taenia sp Epidemiologia – Distribuição mundial – Depende da cultura local (alguns povos não comem carne de boi (hindus)ou de porco (judeus)) Taenia sp Profilaxia – Ações de vigilância sanitária – Construir com os alunos Taenia sp Tratamento – Teníase Consultar guia de doenças parasitárias – Cisticercose Consultar guia de doenças parasitárias Ver protocolo MS Obrigado!