Pós-Graduação em Saúde Coletiva
UFMA
2008
Transição Demográfica e
Epidemiológica
Efeito de alterações da fecundidade,
natalidade e mortalidade sobre
crescimento populacional e estrutura por
idade e sexo
Transição Demográfica



Fases
1) Pré-industrial ou primitiva: equilíbrio populacional
Taxas de natalidade e mortalidade (infantil) elevadas



2) Fase intermediária: Divergência de coeficientes
Alta natalidade e decréscimo da mortalidade
Explosão populacional



3) Fase intermediária:Convergência de coeficientes
Diminuição acelerada da natalidade
Envelhecimento da população




4) Fase moderna ou pós-transição
Retorno ao equilíbrio populacional
Aproximação de coef em níveis mais baixos
Aumenta a esperança de vida
Transição Demográfica
Mudanças no padrão de mortalidade e morbidade de
uma comunidade
Incorpora mudanças dos padrões de saúde e doença
Determinantes socioeconômicos, ecológicos, estilos de
vida
Transição Epidemiológica






Estágios
Estágio 1:  período de pragas e fome
Mortalidade e fecundidade elevados
DIP, DPC, probl de saúde reprodutiva
Cresc pop lento
Esperança de vida: 20 e 40 anos
Transição Epidemiológica
Estágio 2: desaparecem pandemias
 Mortalidade em declínio
 Queda da fecundidade



Estágio 3: doenças degenerativas e provocadas
pelo homem
Mortalidade e fecundidade baixas
Transição Epidemiológica
Estágio 4: ↓ Mort por DCV
 Envelhecimento da população
 Mudança no estilo de vida
 Doenças emergentes
 Ressurgimento de doenças




Estágio 5:  longevidade paradoxal
Emergência de doenças enigmáticas
Capacitação tecnológica para sobrevivência do
inapto
Transição Epidemiológica
1) Modelo clássico ou ocidental
 2) Transição acelerada e semi-ocidental



Declínio da Mort antes do sec XX
Fecundidade em queda após um intervalo de
tempo (níveis baixo e moderado)
Transição Epidemiológica
3) Modelo de transição retardada:
 - Rápida em sociedade recém-industrializada ou
em rápido desenvolvimento (fecundidade <5
cças / mulher)
 - Intermediária: em países de renda média
 - Lenta: em países menos desenvolvidos
(fecundidade elevada até final do sec XX)



Declínio da Mort somente no sec XX
Declínio da fecundidade ainda mais tarde:
segunda metade de sec XX
Transição Epidemiológica

Clássico ou ocidental: USA e Canadá

Acelerada e semi-ocidental: Argentina, Uruguai, Cuba

Transição retardada: Brasil, México, Colômbia, Venezuela

Variação Intermediária: Equador, Peru, Paraguai

Variação Lenta: Bolívia, Haiti, Honduras, Nicarágua
Transição Epidemiológica

Situação no Brasil

Início com ↓Mort em 1940 (↓DIP), natalidade  até 1960 

Vida média 25 anos (1890) → 47 anos (1960) 

 Expectativa de vida em 5 anos 80 → 2000 

TMI 79,9 (1960) → 32,1 (2000) 

Fecundidade 4 → 2 filhos

Idosos 4% (1950) → 8% (1996) 
Transição Demográfica

Situação no Brasil
Modelo contemporâneo ou retardado
 → Tecnologia a assistência médica
 DIP 45,7% (1930) → 6,3% (1990) 
 Neo 2,7% → 14,3%
 ACV 11,8% → 32,%
 Externas 2,6% → 14,3% 


 Cólera, Dengue, AIDS
Transição Epidemiológica
Obrigado!