A preencher pela IGAC Distrito / Conc. / N.º Sequencial / Ano ______/______/_________/_________ Requerimento Validade __________/_______/_______ REGISTO DE PROMOTOR DE ESPETÁCULOS DE NATUREZA ARTÍSTICA 1º Registo N.º de Processo __________/_________ (Serviços da IGAC Lisboa e Porto) Renovação 1. IDENTIFICAÇÃO DO/A REQUERENTE Nome Completo / Designação Social NIF Morada Localidade Cod. Postal - Fax E-mail Telefone Telemóvel Identificação dos(as) responsáveis 2. ATIVIDADES ARTÍSTICAS Tauromaquia Circo Dança Teatro Canto Música ao Vivo Fado Ópera Outras FONOGRÁFICAS Edição Venda Produção Fabrico Distribuição Impressão de capas Importação Exportação Outras CINEMATOGRÁFICAS Distribuição Exibição Outras VIDEOGRÁFICAS Edição Reprodução Videoclubes Venda Aluguer Exibição Exibição de Karaoke Importação Outras 3. RECEITA DA INSPEÇÃO GERAL DAS ATIVIDADES CULTURAIS Forma de Pagamento Depósito Transferência Valor: € 213,20 na CGD – conta 0698 – 028751 – 230 (anexar cópia de depósito) NIB da Caixa Geral de Depósitos – 0035 0698 0002 8751 2300 6 (anexar comprovativo da transferência) As formas de pagamento abaixo indicadas apenas poderão ser efectuadas nas instalações da IGAC de Lisboa e Porto Cheque n.º Data Numerário / Multibanco / _______________________________________________ Assinatura do/a requerente (Caso o requerimento seja apresentado por pessoa coletiva deve a assinatura ser autenticada pelo carimbo da mesma) 4. ÁREA RESERVADA AOS SERVIÇOS (VERIFICAÇÃO DE DOCUMENTOS ANEXOS) Documento comprovativo da declaração de início de atividade/certidão permanente Fotocópia: Cartão de contribuinte Endereços dos estabelecimentos onde é exercida a atividade a) O/A funcionário(a) _______________________________________________________ Observações: Em caso de entrega junto dos Serviços da IGAC em Lisboa e Porto, imprimir em duplicado. Em caso de entrega juntos dos Delegados IGAC nas Câmaras Municipais, imprimir em triplicado. a) No caso das entidades que se dediquem às actividades referidas nos nºs 3 e 4 do artº 48, do DL nº 315/95 de 28 de Novembro, deverão as mesmas mencionar os endereços dos estabelecimentos onde aquelas sejam exercidas Mod. 65 – IGAC (0,30 €; Gratuito online) INSPEÇÃO-GERAL DAS ATIVIDADES CULTURAIS Palácio Foz, Praça dos Restauradores - Apartado 2616, 1116 - 802 Lisboa Tel: 351 21 321 25 00 Fax: 351 21 321 25 66 E-mail: [email protected] www.igac.pt