RESERVADO AOS
SERVIÇOS
REGISTO DE ENTRADA
N.º _______________/_____, de ____/____/_____,
O Funcionário
________________________________________
REQUERIMENTO PARA TRANSPORTES MUNICIPAIS
ALUNOS DO 2º E 3º CICLOS/ENSINO SECUNDÁRIO
ANO LECTIVO ________/_______
(Para efeitos do Decreto Lei nº 299/84, de 5 de Setembro)
CERTIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO DE ENSINO:
A ESCOLA ATESTA QUE O ALUNO REFERIDO NESTE REQUERIMENTO SE ENCONTRA MATRICULADO NO
º ANO
_____________________________________
(Carimbo e Assinatura da Escola)
IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO:
NOME COMPLETO:
MORADA COMPLETA:
LOCALIDADE:
CÓDIGO POSTAL:
-
DATA DE NASCIMENTO:
FREGUESIA:
-
CONTACTO TELEFÓNICO:
-
IDADE:
CONTRIBUINTE N.º
IDENTIFICAÇÃO DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO:
NOME COMPLETO:
MORADA COMPLETA:
LOCALIDADE:
CÓDIGO POSTAL:
-
CONTRIBUINTE N.º
FREGUESIA:
E-MAIL:
CONTACTO TELEFÓNICO:
NORMAS DO TRANSPORTE DE ALUNOS:
A) O transporte será efectuado nos horários e locais indicados;
B) Caso o aluno não se encontre na paragem no horário indicado a carrinha/autocarro prosseguirá a sua marcha, sendo
da responsabilidade dos Encarregados de Educação o seu transporte até à Escola;
C) Os alunos deverão respeitar as regras do transporte escolar: Colocação de Cinto de Segurança; não comer nas
viaturas; respeitar os vigilantes e motoristas;
D) Caso as regras definidas não sejam cumpridas, poderá esta autarquia suspender o transporte do aluno.
V.S.F.
INDIQUE OS DIAS E LOCAIS DE EMBARQUE: (Anexe cópia do horário escolar)
Segunda-Feira
Manhã:
Local de Embarque
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Local de Destino:
(Nome da Escola)
Tarde:
Local de Embarque
Terça-Feira
Manhã:
Local de Embarque
Tarde:
Local de Embarque
Quarta-Feira
Manhã:
Local de Embarque
Tarde:
Local de Embarque
Quinta-Feira
Manhã:
Local de Embarque
Tarde:
Local de Embarque
Sexta-Feira
Manhã:
Local de Embarque
Tarde:
Local de Embarque
A PREENCHER PELO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO:
Eu, Encarregado de Educação do Aluno, autorizo o meu educando a ser transportado pelas viaturas municipais e concordo com as paragens, horários e
normas estabelecidas pelo Município de Azambuja. Peço deferimento.
Assinatura _____________________________________________________________________________________________, Data:
/
/
RESERVADO À DIVISÃO DE EDUCAÇÃO
INFORMAÇÃO
O pedido _____ reúne condições para obter
despacho favorável
ENCARREGADO DOS TRANSPORTES
DESPACHO CHEFE D.E.
___DEFERIDO
___DEFERIDO
_________/____/____
_________/____/____
_________/____/____
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Departamento de Intervenção Sócio-Cultural – Divisão de Educação * Páteo do Valverde – 2050 Azambuja * Telef. 263 400 474 * Fax: 263 400 490
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Formulário 2º Ciclo, 3º Ciclo e Secundário