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Emplacement réservé au SPAD
Questionário antecendendo o acompanhamento prestado pelo serviço
SPAD
Respondido pelo/pela :
Pais (em conjunto)
mãe
pai
Otro (representante legal) :
Fizeram o pedido para beneficiar de um acompanhamento ao domicilio. Pedimos-lhe para responder a
este questionàrio, a fim de preparar o melhor possivel o inicio do vosso acompanhamento e para nos
ajudar a conhecermos as vossas expectativas. Pedimos-lhe para utilizar a seguinte escala para
estimação das frases seguintes.
Nada certo
Não muito certo
1
1.
2.
3.
4.
2
Indiferente
Certo
3
4
Absolutamente certo
5
Eu acho/Nos achamos hà um certo tempo que algo tem que mudar dentro da
nossa familia
Eu estou/Nos estamos contente(s) que alguém venha à nossa casa para nos
ajudar a lidar com a situação
Eu estou/Nos estamos curioso(s)(a) para ver o que o acompanhamento nos vai
trazer
Eu acho/Nos achamos que os problemas resultam principalmente de nós (pais)
1
2
3
4
5
1
2
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5
1
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3
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1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
6.
Eu/Nos não estou/estamos muito motivado(s) para começar o
acompanhamento
Eu tenho/Nos temos medo de não suportar este acompanhamento
1
2
3
4
5
7.
Eu sei/Nos sabemos o que tem que mudar na nossa situação
1
2
3
4
5
8.
Eu tenho/Nos temos medo que este acompanhamento leve demasiado tempo
1
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3
4
5
1
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4
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1
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5
1
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3
4
5
5.
Eu acho/Nos achamos que os problemas resultam principalmente da minha
criança
10. Eu preferia/Nos preferiamos ter um acompanhamento individual
9.
Eu acho/Nos achamos bem que toda a familia esteja implicada neste
acompanhamento
12. Eu acho/Nos pensamos que este acompanhamento nos pode ajudar
11.
Durante este acompanhamento,
13. Eu desejo/Nos desejamos que…
14. Eu tenho/Nos temos medo que…
*DP9999*
1
DP-SPAD-Juv -5.11-P/2010
Date _____ / _____ / _____
15. Se eu tivesse/nos tivessemos três desejos, gostaria/gostariamos…
-
16. Eu espero/Nos esperamos, que a minha/nossa criança…
17. Outras observações ou perguntas:
Obrigado pelas vossas respostas.
2
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2. Questionnaire préalable à la PEC-SPAD-JUV _Par