UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE MESTRADO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE Kristine Guará Brusaca Almeida Scheibe AVALIAÇÃO DA RUGOSIDADE SUPERFICIAL DE COMPÓSITOS MICROHÍBRIDOS SUBMETIDOS A DIFERENTES SISTEMAS DE POLIMENTO São Luís 2007 Livros Grátis http://www.livrosgratis.com.br Milhares de livros grátis para download. 1 Kristine Guará Brusaca Almeida Scheibe AVALIAÇÃO DA RUGOSIDADE SUPERFICIAL DE COMPÓSITOS MICROHÍBRIDOS SUBMETIDOS A DIFERENTES SISTEMAS DE POLIMENTO Dissertação apresentada ao curso de Mestrado em Ciências da Saúde, da Universidade Federal do Maranhão, para obtenção do Título de Mestre em Ciências da Saúde. Orientadora: Profª. Drª. Cláudia Maria Coelho Alves São Luís 2007 2 Scheibe, Kristine Guará Brusaca Almeida Avaliação da rugosidade superficial de compósitos micro-híbridos submetidos a diferentes sistemas de polimento [manuscrito] / Kristine Guará Brusaca Almeida Scheibe. – 2007. 27 f. Orientador(a): Profª. Drª. Cláudia Maria Coelho Alves. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) – Universidade Federal do Maranhão, 2007. Dissertação orientada pela Profª. Drª. Cláudia Maria Coelho Alves. 1. Polimento Dental 2. Resinas Compostas I.Título CDU 616.314.-036.7 3 KRISTINE GUARÁ BRUSACA ALMEIDA SCHEIBE Avaliação da rugosidade superficial de compósitos micro-híbridos submetidos a diferentes sistemas de polimento. A comissão Julgadora dos trabalhos de defesa da dissertação de mestrado, em sessão pública realizada em ........./.........../.........., considera a candidata aprovada. Presidente______________________________________________________ (Orientador) 1° Examinador___________________________________________________ 2° Examinador ___________________________________________________ 3° Examinador ___________________________________________________ 4 Dedico este trabalho a Deus, que me permitiu a vida, a saúde e o dom do conhecimento; Aos meus pais José Ernani e Maria do Carmo, os melhores exemplos de integridade, perseverança e amor que eu podia ter tido; Ao meu marido Christian, pelo amor incondicional, estímulo e compreensão; Aos meus irmãos, Karine, Karoline e Felipe pela amizade, carinho e apoio. 5 AGRADECIMENTOS À Deus, por seu amor, misericórdia e força nas horas mais difíceis. Ao Mestrado em Ciências da Saúde da Universidade Federal do Maranhão, coordenação, professores, colegas e funcionários, pelos conhecimentos, oportunidade e privilégio de desfrutar deste ambiente acadêmico. À professora Cláudia Maria Coelho Alves, exemplo de mestre, pela orientação e confiança demonstrada na possibilidade de realização deste estudo. À professora Regina Célia, pela ajuda na realização da microscopia óptica das superfícies das restaurações. À todos que puderam de alguma maneira tornar possível a realização deste trabalho. 6 “Feliz aquele que transfere o que sabe e aprende o que ensina” Cora Coralina 7 RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a rugosidade superficial de compósitos microhíbridos comparando-se diferentes sistemas de polimento. Foram confeccionados 36 corpos-de-prova para cada compósito Charisma® (Heraeus Kulzer), Fill Magic® (Vigodent), TPH Spectrum® (Dentsply), Z100® (3M) e Z250® (3M) e submetidos a tratamento de superfície com as pontas Enhance® e PoGo® (Dentsply), discos seqüenciais de alumina Sof-Lex XT® (3M) e discos de feltro® (TDV) associados à pasta para polimento Diamond Excel® (TDV). A rugosidade superficial foi medida por meio de rugosímetro mecânico (Ra). Os dados foram submetidos aos testes ANOVA e Tukey-Kramer (p<0,05). Os resultados mostraram que os valores de Ra dos compósitos foram Charisma (0,58), Fill Magic (0,62), TPH Spectrum (0,76), Z100 (0,56) e Z250 (0,35), havendo diferença estatisticamente significante entre elas. Já para os diferentes tratamentos, o valor de Ra foi Enhance+PoGo (0,48), Disco de feltro+pasta (0,48) e Sof-lex (1,04), havendo diferença estatisticamente significante dos dois primeiros sistemas com o último. Os autores concluíram que dentre os compósitos, a Z250 foi a que obteve menor rugosidade superficial quando submetida aos sistemas de polimento; os discos Sof-Lex mostraram produzir uma maior rugosidade superficial comparandose os diferentes sistemas de polimento; e a resina Z250 associada ao sistema de polimento Disco de feltro + Pasta obteve a superfície mais lisa quanto à interação material/sistema de polimento. Palavras-chave: Materiais dentários, Resinas compostas, Polimento dental. 8 ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the surface roughness of microhybrid composite when compared to different polishing systems. Thirty-six specimens for each composite Charisma® (Heraeus Kulzer), Fill Magic® (Vigodent), TPH Spectrum® (Dentsply), Z100® (3M) and Z250® (3M) were prepared and submitted to superficial treatment with Enhance® and PoGo® points (Dentsply), Sof-Lex XT® aluminum sequence disks and felt wheels® (TDV) associated to polishing paste Diamnond Excel® (TDV). The superficial roughness was measured through a mechanic profilometer (Ra). The data was submitted to ANOVA and Tukey-Kramer tests (p<0,05). The results showed that Ra values from composites were Charisma (0,58), Fill Magic (0,62), TPH Spectrum (0,76), Z100 (0,56) and Z250 (0,35), having statistically significant difference between them. In the other hand, when it comes to the different treatments, the Ra value was Enhance+PoGo (0,48), Felt wheels+paste (0,48) and Sof-Lex (1,04), having statistically significant difference between the two first systems with the last one. The authors concluded that among the composites, Z250 was the one which obtained less superficial roughness when submitted to the polishing systems; Sof-Lex disks showed to produce a higher superficial roughness when compared to different polishing systems; and Z250 resin associated to felt wheels+paste polishing systems obtained the smoothest surface as far as the interaction material/polishing systems goes. Key words: Dental materials. Composite resins. Dental polishing. 9 SUMÁRIO RESUMO ABSTRACT 1. INTRODUÇÃO............................................................................................... 1 2. MATERIAIS E MÉTODO.............................................................................. 2 3.RESULTADOS................................................................................................. 4 4. DISCUSSÃO.....................................................................................................5 5. CONCLUSÕES ................................................................................................10 BIBLIOGRAFIA..................................................................................................11 QUADROS, TABELA E FIGURAS....................................................................16 10 1 INTRODUÇÃO A busca por materiais estéticos tem levado ao avanço de pesquisas em materiais odontológicos, principalmente, em resinas compostas. As principais vantagens para o emprego das resinas têm sido relacionadas às propriedades estéticas do material, à redução da infiltração marginal, ao aumento da resistência do remanescente dental e à redução da remoção de estrutura dental sadia1. A redução da contração de polimerização e a melhora na resistência ao desgaste também fizeram com que elas passassem a ser uma opção não apenas em dentes anteriores, mas também em posteriores2. Não só a estética como o tempo de vida das restaurações são fortemente dependentes da qualidade do acabamento dado à superfície. A presença de irregularidades pode influenciar na aparência, retenção de placa, descoloração superficial, irritação gengival3,4,5,6,7,8,9,10,11, solubilidade da matriz orgânica devido à formação dos ácidos acético, propiônico e lático pela placa aderida, e ocorrência de cáries secundárias e periodontite12. Porém, uma limitação apresentada em estudos clínicos e laboratoriais é a rugosidade superficial desses materiais, podendo afetar propriedades mecânicas como a dureza e comprometer a longevidade das restaurações6,13,14,15, pois estas altamente polidas e lisas mostram ser mais estéticas e mais facilmente mantidas que restaurações com superfícies rugosas16. Além do mais, essa rugosidade superficial é basicamente ditada pelo tamanho, consistência e quantidade de carga do compósito, e pela flexibilidade do material de acabamento, dureza do abrasivo e tamanho da granulação14,17. Outro aspecto a ser destacado é a necessidade de remoção da camada superficial da resina, que não polimeriza quando em contato com o oxigênio. Estudos mostraram que a superfície mais lisa de uma restauração de resina é conseguida quando ela é polimerizada contra uma tira de matriz apropriada18,19,20. Quando ela não é usada, a polimerização da camada externa é inibida, resultando numa camada superficial rica em matriz orgânica com consistência macia. Nos dois casos, a remoção dessa camada pelos procedimentos de acabamento produzirá uma 11 superfície mais dura, mais resistente e esteticamente aceitável21. Porém, após polimerização do compósito contra uma matriz, mais contorno e acabamento são usualmente requeridos e isso inevitavelmente viola a lisura conseguida com uma matriz22,23. Então, é importante determinar o método de acabamento e polimento que resultará na superfície mais lisa24,25. O acabamento é necessário para remover excessos de material e ajustar a oclusão. O polimento final reduz a rugosidade remanescente para o mínimo possível, usando abrasivos extremamente finos. Ele é de especial importância porque superfícies rugosas acumulam mais placa e manchas26 e em áreas de contato oclusal podem causar excessivo desgaste no esmalte do dente antagonista27,28. Muitas pesquisas verificaram que discos de óxido de alumínio flexíveis foram os instrumentos que forneceram a superfície mais lisa24. Infelizmente, a aplicação desses discos não é sempre possível devido à forma anatômica e dificuldade de acesso à restauração. Assim, muitas vezes formatos especiais de abrasivos são necessários16. Um número de protocolos de polimento tem sido realizado in vitro a fim de avaliar seus efeitos sobre a rugosidade superficial de materiais restauradores. Esses resultados têm sido úteis em estabelecer protocolos para aplicação in vivo17. Muitas resinas compostas têm sido objetos de avaliação superficial, porém há poucos trabalhos que comparam a rugosidade superficial de resinas micro-híbridas entre si, bem como a utilização de um novo sistema microdiamantado para polimento PoGo lançado recentemente no mercado. Sendo o polimento uma etapa muito importante por influenciar na qualidade, longevidade e sucesso de restaurações compostas diretas, o objetivo deste estudo foi avaliar a influência de três sistemas de polimento sobre a rugosidade superficial de cinco tipos de resina composta micro-híbrida. 2 MATERIAIS E MÉTODO Foram usadas neste estudo cinco compósitos micro-híbridos fotopolimerizáveis indicados para restaurações diretas em dentes posteriores (Quadro1). Foram confeccionados 36 12 corpos-de-prova (cavidades circulares com 5mm de diâmetro e 3mm de profundidade.) para cada resina composta, sendo divididos em 4 grupos (um controle e três sistemas de polimento) de 9 amostras de acordo com o sistema de polimento utilizado, perfazendo um total de cento e oitenta corpos-de-prova. Os corpos-de-prova foram preparados em placas de resina acrílica (15cm de comprimento x 5cm de largura), sendo uma para cada tipo de resina composta. As resinas foram inseridas nas cavidades em três incrementos (20”, 20” e 60”) e fotopolimerizadas com o aparelho Optilight LD II* (470 nm). A última camada foi polimerizada contra a matriz de poliéster (TDV Dental Ltda., Santa Catarina, Brazil), que foi pressionada pelas extremidades a fim de extravasar excesso de material. Após a confecção das restaurações, os corpos-de-prova foram armazenados em água destilada a 37ºC por 24 horas e, após esse período, submetidos aos sistemas de acabamento e polimento e posterior leitura de sua superfície. Após o uso de cada sistema, o mesmo era descartado. O grupo 1 (controle) não recebeu os tratamentos de acabamento e polimento após polimerização contra a matriz de poliéster. Já os grupos 2, 3 e 4 receberam acabamento com brocas diamantadas de granulação fina (dourada 2135F), seguida pela de granulação extra-fina (prateada 2135FF), cada uma aplicada por 15 segundos com caneta de alta rotação e refrigeração à água. Após essa fase, foi realizado o polimento com os seguintes sistemas (Quadro 2): Grupo 2: Discos de óxido alumínio Sof-Lex® (dorso azul-escuro, azul médio e azul claro), diâmetro de 19,05mm, de forma intermitente, em baixa rotação, cada um por 20 segundos. O corpo-de-prova era lavado com “spray” para remover debris, seco com jato de ar e, em seguida, submetido a outro disco de granulometria menor pelo mesmo período. Grupo 3: Pontas siliconizadas Enhance® (forma de disco) utilizadas também em baixa rotação, por 30 segundos, seguidas pelo sistema de polimento micro-diamantado PoGo por mais 30 segundos. * Gnatus 13 Grupo 4: Discos de feltro Diamond® associados à pasta diamantada Diamond Excel® aplicados durante 60 segundos sobre a superfície da restauração, em baixa rotação. A leitura da rugosidade superficial dos corpos-de-prova foi realizada com rugosímetro mecânico (Surftest 301**), regulado para percorrer uma distância de 0,25mm, escala em micrômetros (µm) e ajuste em Rugosidade média (Ra), previamente calibrado. Foram registradas seis leituras por corpo-de-prova em duas direções (3 na vertical e 3 na horizontal), totalizando cinqüenta e quatro medidas por sistema de polimento e duzentos e dezesseis por tipo de resina composta, resultando em hum mil e oitenta medidas em todo o experimento. Para verificar se a distribuição dos dados era normal ou não, foi utilizado o teste de Shapiro-Wilk e para comparar as superfícies do grupo controle com as superfícies tratadas, os dados foram analisados usando ANOVA com nível de significância de 5%. Nos casos em que houve diferença estatisticamente significante (p<0,05), utilizou-se o teste de Tukey-Kramer para comparar as médias entre si. 3 RESULTADOS A amostra apresentou distribuição normal. A tabela 1 lista as medidas de Ra do grupo controle e grupos submetidos ao tratamento superficial. Quanto à marca da resina composta utilizada, verificou-se que para os grupos Controle, Disco de feltro+Pasta diamantada e Discos Sof-Lex a resina Z250 apresentou a menor rugosidade superficial (0.1078; 0.1846; e 0.6548, respectivamente). Quando se comparou os sistemas de polimento para uma mesma resina composta, o sistema Disco de feltro+Pasta diamantada apresentou as menores médias de Ra para as resinas Fill Magic, Z100 e Z250 (0.4748; 0.2769; e 0.1846, respectivamente). O sistema Enhance+PoGo promoveu a melhor lisura nas resinas Charisma (0.3363) e TPH Spectrum (0.5724). Em todo o ** Mitutoyo América Corporation 14 experimento, o sistema de discos Sof-Lex apresentou as maiores médias de rugosidade superficial, enquanto o grupo controle, que foi polimerizado contra uma matriz de poliéster, apresentou as superfícies mais lisas. Já quanto à interação material/sistema de polimento, a resina Z250 associada ao Disco de feltro apresentou a melhor lisura superficial (0.1846). 4 DISCUSSÃO A efetividade dos procedimentos de acabamento e polimento sobre as superfícies de restaurações é de importância fundamental no processo restaurador20. Esses procedimentos são comumente exigidos após a confecção de restaurações de resinas compostas diretas, pois minimizam retenções de placa e mancha, sendo facilmente mantidas17. O acabamento refere-se ao contorno grosseiro e redução da restauração para obter a anatomia desejada, enquanto o polimento realiza a redução da rugosidade e ranhuras criadas pelos instrumentos de acabamento23. Já foi relatado que as superfícies mais lisas de um compósito foram produzidas quando o material foi polimerizado contra uma matriz4,6,18,20,23,24. Apesar do cuidado na colocação das matrizes, a remoção do excesso de material e o recontorno das restaurações são frequentemente necessários, porém aumentam significativamente a rugosidade superficial. Para isso, um considerável número de técnicas de polimento é disponível para compósitos29. Nos estudos de Ozgünaltay, Yazici & Görücü20 e Yap et al.30, o uso da matriz de poliéster obteve o menor valor de Ra e foi significativamente diferente de todos os procedimentos de acabamento e polimento (p=0,001). Além disso, todos os procedimentos utilizados para acabar e polir restaurações diminuíram a lisura obtida com a matriz. Resultado semelhante foi encontrado nesta pesquisa, visto que os menores valores de Ra foram obtidos quando da polimerização das resinas compostas contra uma matriz de poliéster, sendo violada ao ser submetida a tratamento superficial. 15 Alguns autores6, 7, 24 ao comparar as médias dos resultados de rugosidade superficial de diferentes tipos de polimento, verificaram que existem diferenças estatisticamente significantes entre as médias de Ra nos polimentos executados com os sistemas de discos SofLex e as pontas siliconizadas, em que as superfícies mais lisas foram obtidas quando tratadas com os discos e as mais rugosas quando usadas pontas siliconizadas. No entanto, os estudos de Chung18 e Ryba, Dunn & Murchinson15 mostraram que não houve diferença detectada entre os dois sistemas utilizados na avaliação da rugosidade superficial de compósitos híbridos e um de micro-partículas. Em todo caso, procedimentos de acabamento deveriam ser realizados o mínimo possível, pois eles são inerentemente destrutivos às superfícies das restaurações e podem formar micro-crateras na superfície. O uso de pontas de borracha Enhance tanto para contorno como para polimento de áreas posteriores e oclusais é defendido por Setcos, Tarim & Suzuki7, que as consideram clinicamente aceitáveis. Nesta pesquisa, o sistema de discos Sof-Lex apresentou superfícies mais rugosas quando comparadas às pontas Enhance+PoGo. Esse resultado difere da maioria dos trabalhos relatados, porém neste estudo foi utilizado o sistema micro-diamantado PoGo após o uso das pontas Enhance, o que deve ter promovido uma melhor lisura. Num estudo de Turssi et al.25, a superfície mais lisa foi obtida quando espécimes foram tratados por Sof-Lex seguido pelo polimento com a pasta de óxido de alumínio Prisma Gloss; e o pior resultado foi obtido após o uso de apenas as pontas Enhance. De acordo com Hondrum & Fernández4, as pastas para polimento são de uma granulação tão fina que aparentemente não podem refinar a rugosidade da superfície estabelecida por prévio acabamento e polimento, porém neste estudo, a pasta para polimento utilizada foi uma diamantada associada a disco de feltro, apresentando uma performance superior aos outros grupos por conferir menores valores de Ra para três das cinco resinas utilizadas após prévio acabamento. Este sistema não apresentou diferença significante para os grupos controle e Enhance+PoGo. 16 Autores4,29,31 confirmaram uma eficiência superior no polimento com MPS gel sobre diferentes compósitos híbridos comparados aos discos flexíveis e duas outras técnicas. O efeito do disco de feltro impregnado de diamante sobre compósitos híbridos foi superior aos discos flexíveis com respeito à rugosidade superficial semelhante ao observado neste estudo. Esse resultado também é suportado pelo estudo de Jung, Baumstieger e Klimek32 . A rugosidade média produzida pelas várias técnicas de polimento é mostrada na tabela 1 e figuras 1 e 2. Os métodos de polimento testados tiveram diferentes efeitos sobre as superfícies dos compósitos (p< 0,05 e p< 0,001). O mais baixo valor de Ra sobre as superfícies dos compósitos foi encontrado após usar o polimento Disco de feltro+Pasta Diamond Excel (Ra 0.18µm). Houve diferença estatisticamente significante dos sistemas grupo controle, Enhance+PoGo e Disco de feltro+Pasta diamantada para o grupo Sof-Lex. Este grupo apresentou-se significativamente mais rugoso (Ra 1.36µm), diferente da literatura já citada. Os resultados deste estudo mostraram que a superfície dos compósitos mudou significantemente com os vários sistemas de polimento utilizados. Este achado é consistente com os resultados obtidos em estudos prévios33,34. A capacidade dos discos de óxido de alumínio em produzir superfícies lisas está relacionada à sua habilidade de cortar as partículas e matriz orgânica igualmente. O movimento plano do disco contribui para uma superfície mais lisa20. Por outro lado, esse sistema tem limitações devido à geometria. Os discos são difíceis de criar, acabar e polir os contornos anatômicos das superfícies, especialmente nas regiões posteriores da boca19,20. Já o sistema de polimento Enhance é feito de um material flexível, tipo borracha, que é uma resina polimerizada e impregnada com um abrasivo. Este pode desgastar a matriz resinosa e somente contornar/arredondar as partículas de cargas proeminentes, podendo resultar numa rugosidade superficial maior24. Por isso, nesse estudo, ela foi associada às pontas PoGo, a fim de refinar o polimento executado anteriormente pela Enhance. 17 As superfícies parecem opticamente lisas quando sua rugosidade é menor que 1µm18. Segundo Jones, Billington e Pearson35, dentro da extensão de rugosidade de 0,06-3,5µm, pacientes estão aptos a distinguir diferenças nos valores de rugosidade de pelo menos 0,5µm, bem distante do valor de 20µm citado por Van Noort36, que é muito alto. Nesta pesquisa, o menor e o maior valor de Ra foi 0.17 e 1.36µm, respectivamente. Assim, o objetivo dos profissionais deve ser acabar e polir restaurações a um grau de lisura similar ao esmalte. Uma das justificativas para o sistema Sof-Lex produzir em alguns estudos a superfície mais lisa consiste no fato do diamante ser mais duro do que a alumina, e pode causar ranhuras mais profundas sobre a superfície dos compósitos. Além disso, a diferença de dureza entre os vários compósitos é muito menor que a diferença entre os abrasivos para polimento (diamante e alumina) e os compósitos, que podem explicar porque os sistemas de polimento são mais importantes em afetar a rugosidade superficial dos compósitos do que os próprios compósitos. No caso dos discos Sof-Lex, o tamanho das partículas dos abrasivos impregnados são relativamente uniformes e mudam gradualmente do fino para o superfino, resultando numa rugosidade mínima. Mesmo assim, as estruturas dos compósitos (tamanho das partículas, consistência e quantidade de carga) também influenciam os resultados34. Para a maioria dos agentes de polimento testados no estudo de Reis et al.14, as superfícies mais lisas foram registradas para a resina micro-híbrida Z250, quando comparada às resinas Solitaire, SureFil e ALERT (condensáveis). O melhor polimento foi obtido quando a pasta diamantada foi aplicada. Os bons resultados registrados para este compósito podem ser explicados pelo tamanho das partículas e disposição, que variam de 0,01 a 3,5µm. Além do mais, esses autores concluíram que a resina Z250 é mais facilmente polida do que os compósitos condensáveis e, apresenta baixa susceptibilidade ao manchamento, corroborando com os resultados desta pesquisa em que a resina Z250 também apresentou a melhor lisura, principalmente, quando polida com o sistema Disco de feltro + Pasta diamantada. Com relação 18 ao tamanho das partículas, os achados deste estudo também condizem com as informações do fabricante, em que o tamanho médio das partículas da resina Z250 foi o menor dentre as resinas estudadas. Já a resina TPH Spectrum era quem possuía os maiores tamanhos de partículas, concordando com os valores de Ra obtidos para essa resina, que foram os mais altos. No estudo de Nagem Filho et al.22, não houve diferença estatisticamente significante nos valores médios de rugosidade da superfície entre o grupo tira de poliéster e o grupo acabado com pontas diamantadas e polidos com discos de óxido de alumínio. As tiras de poliéster, como esperado, produziram as superfícies mais lisas em todas as resinas e a resina Z250 mostrou menor Ra do que a Fill Magic, o que também foi comprovado neste estudo. Em pesquisa de Türkün e Türkün21, os resultados mostraram não haver diferença estatisticamente significante entre as superfícies polidas com o sistema PoGo e o grupo controle (p≥0,01). Entre todos os sistemas de polimento testados, PoGo exibiu o acabamento mais liso para todas as resinas compostas. Na presente pesquisa, o sistema Enhance foi anteriormente utilizado ao sistema PoGo e não apresentou diferença estatisticamente significante para os grupos controle e disco de feltro+pasta. As diferenças no aspecto microscópico dos sistemas de polimento podem ser visualizados na Figura 3, em que se observa que as figuras a, c e e apresentam superfícies mais lisas, menos irregulares do que as das figuras b e d, quando submetidas ao sistema disco de feltro+pasta. É importante ressaltar que um limiar crítico da rugosidade da superfície para adesão bacteriana de 0,2µm foi estabelecido. Enquanto nenhuma redução no acúmulo de bactéria é esperada antes desse valor limiar, qualquer aumento na rugosidade superficial superior a 0,2µm resulta num aumento simultâneo em acúmulo de placa e risco de cárie e inflamação periodontal3. Como todas as superfícies tratadas tiveram valores de Ra maior que 0,2µm, o efeito dos sistemas de acabamento/polimento sobre a superfície acabada das resinas compostas micro-híbridas é 19 clinicamente relevante. Dessa forma, o polimento, passo final no acabamento das restaurações dentais, tem a função de produzir na superfície restaurada um lustre como o do esmalte, visto que esse procedimento é realizado com alta freqüência na Clínica Odontológica diária e a ausência de tais características pode comprometer a estética e a longevidade dessas restaurações. 5 CONCLUSÕES • Dentre as resinas compostas analisadas, a Z 250 foi a que obteve menor rugosidade superficial quando submetida aos sistemas de polimento; • Os discos de óxido de alumínio Sof-lex mostraram produzir uma maior rugosidade superficial comparando-se os diferentes tipos de sistemas de polimento; • Quanto à interação material/tipo de polimento, a resina Z250 associada ao sistema de polimento Disco de feltro + Pasta diamantada obteve a superfície mais lisa. 20 BIBLIOGRAFIA 1. Ritter A. V., Posterior resin-based composite restorations: clinical recommendations for optimal success. J Esthet Restor Dent, v. 13, n. 2, 88-99, 2001. 2. 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Jung M., Baumstieger M., Klimek J., Effectiveness of diamond-impregnated felt wheels for polishing a hybrid composite, Clinical Oral Investigations, v. 1, n. 2, p. 71-79, 1997. 33. Jung M., Hornung K., Klimek J., Polishing occlusal surfaces of direct class II composite restorations in vivo, Operative Dentistry, v. 30, n. 2, p. 139-146, 2005. 34. Lu H., Roeder L. B., Powers J. M., Effect of polishing systems on the surface roughness of microhybrid composites, J Esthet Restor Dent, v. 15, p. 297-304, 2003. 35. Jones C. S., Billington R. W., Pearson G. J. The in vivo perception of roughness of restorations, British Dental Journal, v. 196, n. 1, p. 42-45, 2004. 36. Van Noort R. Controversial aspects of composite resin restorative materials, British Dental Journal, v. 155, n. 11, p. 380-385, 1983. 25 QUADROS, TABELA E FIGURAS Quadro 1: Lista dos Materiais Restauradores, Composição, Fabricante e Lote Materiais Composição Fabricante Restauradores Charisma® Vidro bário alumínio fluoretado, Dióxido Heraeus Kulzer de silício altamente disperso South America ® Fill Magic Monômeros metacrílicos, Sílica Vigodent pirogênica e Silicato de bário e alumínio Rio de Janeiro, RJ, Brazil ® TPH Spectrum Resina Bis-GMA uretano modificada, Dentsply Latin Boro silicato de alumínio e bário America silanizado, Sílica pirolítica silanizada, Canforoquinona, EDAB, Hidroxitoluenobutilado e Corantes minerais Z100® Bis-GMA, TEGDMA e Zircônia / Sílica 3M ESPE, Dental Products St. Paul, MN 55144-1000 Z250® Bis-GMA, UDMA, Bis-EMA e Zircônia / 3M ESPE, Dental Sílica Products St. Paul, MN 55144-1000 Quadro 2: Lista dos Sistemas de Polimento, Composição, Fabricante e Lote Sistema de Composição Fabricante Polimento Sof Lex® Óxido de alumínio 3M do Brasil ® Enhance Tripolímero (estireno-butadieno- Dentsply Indústria metacrilato de metila), Sílica Pirolítica e Comércio Ltda. Silanizada, Uretano Dimetacrilato, canforoquinona, N-Metil Dietanolamina, Óxido de Alumínio) PoGo® Tripolímero (estireno-butadieno- Dentsply Indústria metacrilato de metila), Uretano e Comércio Ltda. Dimetacrilato, Canforoquinona, N-Metil Dietanolamina, Óxido de Alumínio) Disco de feltro® Feltro natural e Borracha de silicone FGM Ind. Brasileira Pasta Diamond Diamante micronizado, Base lubrificante, FGM Ind. Excel® espessante e emulsionante Brasileira Lote # 010211 068/06 554143 6LT 5BW Lote # 1958D 507109 350776 150605 110806 26 Tabela 1: Médias dos valores de Ra (µm) e desvios-padrão dos materiais tratamento com sistemas de polimento Material Sistema de Polimento Restaurador Controle Enhance + PoGo Disco de feltro + Pasta Diamantada Charisma 0.3939 (±0.23) 0.3363 (±0.25) 0.5080 (±0.34) Fill Magic 0.2130 (±0.15) 0.5813 (±0.28) 0.4748 (±0.29) TPH Spectrum 0.1724 (±0.06) 0.5724 (±0.22) 0.9359 (±0.07) Z100 0.5243 (±0.31) 0.4519 (±0.10) 0.2769 (±0.18) Z250 0.1078 (±0.06) 0.4443 (±0.19) 0.1846 (±0.06) restauradores após Sof-Lex 1.1007 (±0.44) 1.1276 (±0.63) 1.3663 (±0.32) 0.9798 (±0.48) 0.6548 (±0.39) Rugosidade superficial em µm Média da Rugosidade Superficial das Resinas Compostas 1.6 1.4 1.2 Charisma 1 Fill Magic 0.8 TPH Spectrum 0.6 Z100 0.4 Z250 0.2 0 Controle Enhance+PoGo Disco de Feltro+Pasta Sof-Lex Figura 1: Rugosidade superficial média das resinas compostas Rugosidade Superficial emµm Rugosidade Superficial Média dos Sistemas de Polimento 1.6 1.4 1.2 Controle 1 0.8 Enhance+PoGo Disco de feltro+Pasta 0.6 Sof-Lex 0.4 0.2 0 Charisma Fill Magic TPH Z100 Z250 Figura 2: Rugosidade superficial média dos sistemas de polimento 27 a c b d e Figura 3: Microscopia óptica das resinas compostas Charisma (a), TPH Spectrum (b), Z250 (c), Fill Magic (d) e Z100 (e) submetidas ao polimento com disco de feltro+pasta diamantada (Aumento 10X). Livros Grátis ( http://www.livrosgratis.com.br ) Milhares de Livros para Download: Baixar livros de Administração Baixar livros de Agronomia Baixar livros de Arquitetura Baixar livros de Artes Baixar livros de Astronomia Baixar livros de Biologia Geral Baixar livros de Ciência da Computação Baixar livros de Ciência da Informação Baixar livros de Ciência Política Baixar livros de Ciências da Saúde Baixar livros de Comunicação Baixar livros do Conselho Nacional de Educação - CNE Baixar livros de Defesa civil Baixar livros de Direito Baixar livros de Direitos humanos Baixar livros de Economia Baixar livros de Economia Doméstica Baixar livros de Educação Baixar livros de Educação - Trânsito Baixar livros de Educação Física Baixar livros de Engenharia Aeroespacial Baixar livros de Farmácia Baixar livros de Filosofia Baixar livros de Física Baixar livros de Geociências Baixar livros de Geografia Baixar livros de História Baixar livros de Línguas Baixar livros de Literatura Baixar livros de Literatura de Cordel Baixar livros de Literatura Infantil Baixar livros de Matemática Baixar livros de Medicina Baixar livros de Medicina Veterinária Baixar livros de Meio Ambiente Baixar livros de Meteorologia Baixar Monografias e TCC Baixar livros Multidisciplinar Baixar livros de Música Baixar livros de Psicologia Baixar livros de Química Baixar livros de Saúde Coletiva Baixar livros de Serviço Social Baixar livros de Sociologia Baixar livros de Teologia Baixar livros de Trabalho Baixar livros de Turismo