Estudo GOLD PROJETO DO DEPARTAMENTO DE ATEROSCLEROSE DA SBC E DA FAPESP Com a participação de 34 núcleos médicos universitários de 12 Estados do Brasil, o estudo GOLD Genetics and Outcomes on Lipids in Type 2 Diabetes (Aspectos genéticos relacionados à evolução clínica e ao perfil lipídico de pacientes com diabete melito tipo 2) já reúne 952 pacientes admitidos à pesquisa e deverá completar, até meados de abril/ 2003, o total previsto de 1.000 candidatos para a primeira fase. ENDOTÉLIO UM DESAFIO QUE COMEÇA A SER DESVENDADO E SUPERADO Responsável pela secreção e/ou síntese de mediadores químicos fundamentais do sistema vascular, o endotélio representa uma das áreas de maior complexidade no âmbito das afecções e alterações diretamente relacionadas à ocorrência de eventos vasculares de qualquer localização. Compreendendo a profundidade e as implicações clínicas da compreensão mais detalhada das funções e disfunções endoteliais, o Dr. Protásio Lemos da Luz (foto), Professor Associado da FMUSP e Diretor da Unidade Clínica de Aterosclerose do Instituto do Coração do HC-FMUSP, decidiu organizar uma obra suficientemente ampla para reunir o que há de novo dentro do tema, apesar de sua reconhecida amplitude científica. Para tanto, o Dr. Lemos da Luz procurou e obteve o apoio de toda a elite dos pesquisadores brasileiros que sabidamente se dedicam ao assunto. São cerca de 30 capítulos que se complementam para oferecer esclarecimentos detalhados do funcionamento endotelial e das repercussões clínicas e fisiopatológicas de suas eventuais disfunções. O lançamento formal deverá ocorrer em cerimônia própria, a ser realizada no próximo Congresso da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo (SOCESP), em Campos do Jordão, SP, no período de 15 a 17 de maio de 2003. Capítulos do livro Endotélio e Doenças Cardiovasculares Com o patrocínio da FAPESP Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo e do próprio Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia, o estudo GOLD foi idealizado por pesquisadores brasileiros e vem sendo desenvolvido com suporte exclusivo de áreas independentes, inclusive sem a participação da Indústria Farmacêutica ou de qualquer outra empresa privada. De acordo com o desenho do protocolo, informa seu coordenador, Dr. Francisco Fonseca, Livre-Docente da Disciplina de Cardiologia da Universidade Federal de São Paulo/EPM, essa etapa do trabalho está sendo dedicada a comparar populações de indivíduos diabéticos, de ambos os sexos, entre 40 e 75 anos, sem qualquer evidência de comprometimento aterosclerótico, com pacientes diabéticos que sofreram infarto agudo do miocárdio. É importante assinalar que, para cada paciente ao lado do exame de fatores de risco, aspectos clínicos, perfil lipídico e eletrocardiograma selecionado , estão sendo analisados nove polimorfos distintos de genes que influenciam adversamente o metabolismo lipídico. Dessa forma, o estudo permitirá reconhecer aspectos clínicos e genéticos avaliados ao infarto do miocárdio em diabéticos possibilitando o estabelecimento de melhor estratégia de prevenção. 01. Estrutura orgânica do endotélio Carlos A. Nascimento, Giuliana Patriarca, Joel C. Heimann 02. Funções normais do endotélio uma visão geral Maria H. Carvalho, Zuleica B. Pontes, Rita de Cássia A. T. Passaglia, Dorothy Nigro 03. Substâncias vasodilatadoras produzidas no endotélio Francisco R. M. Laurindo 16. Endotélio na insuficiência cardíaca Liliane Kopel, Ricardo T. de Carvalho, Silvia Lage 17. Endotélio na hipertensão arterial Dante M. Artigas Giorgi 18. Endotélio no infarto agudo do miocárdio Antônio Carlos P. Chagas, Tatiana F. G. Galvão, Carlos R. Ferreiro, Protásio L. da Luz 19. Hipertensão pulmonar e endotélio Lúcia H. Caramuru, Antônio A. B. Lopes 04. Mecanismos de síntese do óxido nítrico Francisco R. M. Laurindo 20. Diabetes mellitus e o endotélio Sérgio F. de Oliveira, Bernardo L. Wajchenberg 05. Métodos de investigação do endotélio Marcelo de A. Pedro, Silmara R. Coimbra, Fernanda M. Consolim-Colombo 21. Interações estrógenos e endotélio Otávio C. E. Gebara, Núbia W. Vieira, José M. Aldrighi 06. Envolvimento do endotélio nas respostas imunológicas implicações nas doenças cardiovasculares Anna C. Goldberg, Denis Glotz, Jorge Kalil 22. Disfunção erétil e endotélio Celso Gromatzky 07. Sistema de transdução de sinais celulares participação das células endoteliais Hugo P. Monteiro, Marli F. Curcio, Carlos J. R. Oliveira 08. Moléculas de adesão, inflamação e endotélio Carlos V. Serrano Junior, Juliano de L. Fernandes 09. Desequilíbrio redox, resposta vascular à lesão e aterosclerose Francisco R. M. Laurindo, Protásio L. da Luz 10. Endotélio na aterosclerose Protásio L. da Luz, Luciana Uint 23. Hiperhomocisteinemia como causa de disfunção endotelial Antonio Carlos P. Chagas, José R. Faria Neto, Protásio L. da Luz 24. Endotélio e rim José Jayme G. de Lima 25. Sínteses de óxido nítrico e regulação circulatória em cardiopatias congênitas Carlos R. Ferreiro, Antonio Carlos P. Chagas, Protásio L. da Luz 26. Alterações endoteliais no tabagismo Heitor M. Junior, Juan C. Y. Toledo, Sílvia Elaine S. F. C. de Melo 11. Exercício físico e endotélio Carlos E. Negrão, Amilton da C. Santos, Maria J. de Nazaré N. Alves 27. Infecção, endotélio e aterosclerose José Antônio F. Ramires 12. Genética do endotélio José E. Krieger 13. Lípides e endotélio Francisco A. Helfenstein Fonseca, Valter Kuymian, Maria Cristina de O. Izar 14. Síndromes coronarianas agudas Luiz A. M. César, Roberto R. Giraldez 15. Disfunção endotelial como índice prognóstico Protásio L. da Luz, Desiderio Favarato 28. Endotélio na insuficiência circulatória José O. C. Auler Junior, Daniel C. Cagnolati, Ricardo V. Carlos 29. Alterações endoteliais no envelhecimento Mauricio Wajngarten 30. Disfunção endotelial e cirurgia cardíaca Luiz A. F. Lisboa, Luis A. O. Dallan, Sergio A. de Oliveira Produção Gráfica e Editorial: BG Cultural - Rua Ministro Nelson Hungria, 239 – cj. 5 – 05690-050 – São Paulo – SP. Telefax: (11) 3758-1787/3758-2197. E-mail: [email protected]. Médico/ Jornalista Responsável: Benemar Guimarães (CRMSP 11243/MTb 8668). Assessoria Editorial: Marco Barbato, Eliane R. Palumbo. Revisão: Márcio Barbosa. As matérias e conceitos emitidos nesta publicação não expressam necessariamente a opinião de AstraZeneca. CardioRisco1_2003 pag8.pm6 8 02/09/03, 09:35 CRL.03.B.044 (1613155) Dr. Francisco Fonseca, Chefe do Setor de Lípides, Aterosclerose e Biologia Vascular da Disciplina de Cardiologia da UNIFESP/EPM.