Limpar Declaração de Isenção do Imposto de Renda Comprador(a) Nome CPF/MF Na qualidade de comprador(a) do imóvel residencial mediante a utilização dos recursos da conta vinculada do FGTS, neste ato, declara ser isento(a) da apresentação da Declaração de Imposto de Renda Pessoa Física junto à Receita Federal do Brasil, ano base* , exercício** , na forma estabelecida pela legislação vigente. Declara ainda, estar ciente de que em caso de ser comprovada a falsidade desta declaração, estará sujeito às sanções civis, administrativas e criminais previstas em Lei. *Indicar o ano a que se refere a Isenção do Imposto de Renda. ** Indicar o ano em que deveria ter sido Declarado o Imposto de Renda. Local e Data Assinatura do Declarante Mod.: 4840-751E Versão: 05/2013 1/1