Relatório de Atividades
2009
1
2
Casa de Caridade de Viçosa
Hospital São Sebastião
Fundado em 21 de junho de 1908
No ano 2009 o Hospital São Sebastião contou com o seguinte corpo dirigente:
Mesa Administrativa (de 1º. de janeiro a 19 de fevereiro)
Jorge Antônio Féres - Provedor; Guilherme Lobo da Silveira - Vice-Provedor;
José Carlos dos Santos - 1º Secretário; Ernane Rodrigues Alves - 2º Secretário; Dilermando Cardoso - 1º Tesoureiro; Claudeni Siridol Pereira - 2º Tesoureiro. Suplente: Luiz Frederico Chagas de Freitas.
Mesa Administrativa (de 20 de fevereiro a 12 de maio)
Jorge Antônio Féres - Provedor; Guilherme Lobo da Silveira - Vice-Provedor; José
Carlos dos Santos - 1º Secretário; Ernane Rodrigues Alves - 2º Secretário; Dilermando
Cardoso - 1º Tesoureiro; Luiz Frederico Chagas de Freitas - 2º Tesoureiro.
Mesa Administrativa (a partir de 13 de maio)
Carlos Raimundo Torres Junior - Provedor; Ieda Lobo da Silveira - ViceProvedora; José Carlos dos Santos - 1º Secretário; Augusto César de Queiroz
- 2º Sécretário; Celito Francisco Sari - 1º Tesoureiro; Luciano Esteves Pelúzio
- 2º Tesoureiro, Suplentes: Luiz Frederico Chagas de Freitas, Nelson Fernandes
Maciel e João Bosco Torres.
Conselho Fiscal
Titulares: Paulo da Silva Dantas, José Felix de Souza, Walmer Faroni. Suplentes: Edmaura Melo Martins, Carlos Henrique Ferreira da Silva, Gilson Faria Potsch
Magalhães.
Diretorias
Sérgio da Costa - Administrativa
Adriana Cestaro de Medeiros - Clínica
Angélica Pires Dumont Gilbert - Técnica
Foram Provedores do HSS
Belchior Máximo Homem da Costa; Francisco José Alves Torees; Virgílio Augusto da Costa
Val; Cyro Bolívar de Araújo Moreira; Álvaro
Corrêa Borges; Raymundo Alves Torres; José
Felicíssimo de Paula Xavier; José Sant`Anna;
Sebastião Ferriera da Silva; José de Alencar;
Octávio da Silva Araújo; José Mauro Torres;
Carlos Raymundo Torres; Francisco Machado Filho; Euter Paniago; Jorge Antônio Féres
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Corpo Administrativo
Coordenações
Assessoria de Comunicação: Marta Maria Gonçalves Rigueira
Atendimento: Marisa Lopes de Andrade
Contabilidade: José Arlindo Messias Pinto
Departamento de Pessoal: Elen da Silva Fontes
Enfermagem: Teresinha de Moura de Freitas
Faturamento: Ana Carolina de Castro Moreira até 05/02/2009 e Marcos Vinicius
da Silva a partir de 06/02/2009
Financeiro: Roque José Macabeu
Hotelaria e Limpeza: Regina Lúcia Torres Nunes
Unidade de Processamento de Roupas: Maria Aparecida Resende Marques
Manutenção: Geraldo Magela Silva Souza
Materiais: Marciana Emilia Lucchesi Fonseca
Nutrição e Dietética: Heloisa Helena Firmino
Ouvidoria: Graciela Vitarelli de Queiroz Lima até 03/03/2009 e Glauciene Kelly
da Silva a partir de 26/05/2009
Psicologia: Renata Xavier Moreira
Processamento de Dados: Emerson Ladeira Faustino até 23/12/2009 e Fernando
Araújo Rodrigues a partir de 24/12/2009
Secretária da Diretoria Administrativa: Patrícia Dias de Oliveira a partir de 01/
07/2009
Secretária de Provedoria: Eva Karine dos Santos
Segurança no Trabalho: Wellington Neto Soares
Serviço Social: Cleonice Magnólia Campos Fialho
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Apresentação
Em 2009 o Hospital São Sebastião completou 101 anos. O primeiro
ano após o centenário também foi profícuo, com muitas conquistas e o
estabelecimento de novos objetivos.
O Hospital foi novamente reconhecido, pelo segundo ano consecutivo, com um prêmio de nível regional concedido pelo COSEMS como
instituição destaque em serviços de saúde.
O HSS também foi reconhecido e credenciado pelo Ministério da
Saúde como referência de nível secundário na atenção às gestações
de alto risco, concretizando uma luta de mais de seis anos que a entidade vinha realizando na busca por este título.
A celebração de convênio com a Universidade Federal de Viçosa
para a implantação de Programas de Residência Médica no Hospital,
ocorrida em 2009, possibilitará nosso credenciamento futuro como
hospital de ensino. A UFV e o HSS estão pleiteando o oferecimento de
Programas de Residência em Pediatria, Ginecologia e Obstetrícia, Clínica Médica e Cirurgia Geral.
Para coroar o início de um novo século de vida o Hospital lançou-se
em 2009 na empreitada de construir um novo edifício projetado para o
terreno que a instituição possui na Rua Virgílio Val. O projeto arquitetônico
já está em elaboração e prevê a construção de sete pavimentos, que
abrigarão, dentre outras áreas: novas instalações da UTI Neonatal,
Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal, UTI Pediátrica, consultórios médicos, novas instalações da Maternidade, auditório e apartamentos.
Nas páginas seguintes apresentamos um breve relato das principais ações do Hospital São Sebastião em 2009, com o intuito de prestar contas à sociedade dos recursos que recebemos.
Dr. Carlos Raimundo Torres Júnior
Provedor
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6
Conteúdo
Irmandade da Casa de Caridade de Viçosa ................................................... 8
Serviço Voluntário do Hospital São Sebastião (SERVOHSS) ....................... 10
Quadro de Pessoal ....................................................................................... 11
Estagiários ................................................................................................... 12
Corpo Clínico ................................................................................................ 15
Brinquedoteca Hospitalar .............................................................................. 16
Ambulatório e Setor de Urgência / Emergência ............................................ 17
Grupo de Trabalho de Humanização - GTH ................................................... 18
Atendimento ................................................................................................. 19
Faturamento ................................................................................................. 20
Centro Oncológico ........................................................................................ 21
Hotelaria e Limpeza ...................................................................................... 22
Centro de Apoio à Lactação .......................................................................... 22
Laboratório de Análises Clínicas ................................................................... 24
Centro de Tratamento Intensivo - CTI ............................................................ 25
Central de Saneantes ................................................................................... 26
Setor da Psicologia ...................................................................................... 27
Serviço Social ............................................................................................... 27
Fisioterapia ................................................................................................... 28
Uti Neonatal .................................................................................................. 29
Obstetrícia .................................................................................................... 30
Terapia Nutricional ........................................................................................ 31
Unidade de Nutrição e Dietética ................................................................... 33
Programa de Educação em Saúde e Atendimento Nutricional de
Crianças Internadas na Pediatria ............................................................. 34
Programa de Promoção da Saúde do Funcionário - Cuidando de
Quem Cuida da Saúde ............................................................................ 34
Segurança e Saúde no Trabalho ................................................................... 35
Unidade de Processamento de Roupas ........................................................ 36
Ouvidoria ....................................................................................................... 37
Dados Estatísticos ....................................................................................... 38
Parecer dos Auditores Independentes .......................................................... 40
7
1
E
Irmandade da Casa de
Caridade de Viçosa
m 31 de dezembro de 2009 à Casa de Caridade de Viçosa era
composta dos irmãos a seguir nomeados: Adriana Cestaro de
Medeiros; Ahmed Jamil Abdul Karim El Hadj; Alcides Reis Conde;
Alexandre Magno Gomes; Antônia Silva Araújo Batista; Antônio
Carlos Ribeiro; Antônio Emilio de Freitas; Antônio José Maciel; Antônio Lima Bandeira; Antônio Walter da Silva; Augusto César de
Queiroz; Camilo de Lelis Gomide; Carlos Henrique Ferreira da Silva; Carlos Raimundo Torres Júnior; Carlos Roberto de Carvalho;
Carlos Roberto Ramos; Celito Francisco Sari; César Augusto da
Silva; Cláudia Coralli Machado Mizubuti; Constantino José Gouveia
Filho; Cristina Fontes Araújo Viana; Darcy da Silva Araújo; Denizart
Ribeiro Maitan; Deolinda Maria Carneiro Ribon; Dilermando Cardoso; Edgard Francisco Alves; Edmaura Melo Martins; Ëlia Maria
Gomide Cabral; Eliana Real Pereira; Elizabete Zanuncio Sediyama;
Elvani Maria Souza Coelho; Emílio Paulo Lopes Gomes; Eny Tafuri;
Ernane Rodrigues Alves; Ernani Danilo Einloft Júnior; Fabrício Costa
Bandeira; Fernando Antônio Pereira da Silva; Francisco Machado
8
Filho; Francisco Miguel Quintão Valente; Geralda Batista; Gilson
Faria Potsch Magalhães; Henrique Maria de Moura; Ieda Lobo da
Silveira; Jamil Antônio Abrão El Hadj; João Bosco Torres; João Bosco
Vidigal Santana; João Carlos Chagas Campos; Joaquim Honório
Loures de Oliveira; José Abrão El Hadj; José Benedito Carvalho
Fernandes; José Borges Neto; José Carlos dos Santos; José da
Costa Lisboa; José de Oliveira Silva; José Félix de Souza; José
Marinho Lima; Juarez Ribeiro Filho; Júlio César de Abreu Cotta;
Kleber Monteiro dos Santos; Laudo de Campos Serrano Neto; Leiza
Maria Granzinolli; Lúcia Duque Reis; Lúcia Maria Sant'Anna Costa;
Luciana de Cássia Martins costa; Luciana Cestaro de Medeiros;
Luciano Esteves Peluzio; Lúcio de Queiroz Gonçalves; Lúcio Otávio de Carvalho Araújo; Luís Antônio Nogueira Fontes; Luis Frederico
Chagas de Freitas; Luís Márcio Barbosa; Luiz Clairmont de Lima
Gomes; Luiz José de Arruda Alves; Luiz Maria Ramos; Luiz Sérgio
Saraiva; Marco Antônio Maffia; Marcelo Pimenta Fernandes Lima;
Marciana Emilia Luchesi da Fonseca; Maria de Lourdes Pinheiro
Baltazar; Maria dos Reis Comastri; Maria Elilce Lima Martyn; Maria
Ignez Torres Simonini; Maria Inês Carneiro Mendes; Maria Inês do
Carmo Ponzio; Maria Lúcia Simonini; Maria Rita Torres Simonini;
Marisa Lopes de Andrade; Mariel Fernandes Nascimento; Maristela
Gomes Oliveira Neves; Murillo Rossi; Nascif Habib; Nelson
Fernandes Maciel; Nilza Maria Pinto Fontes; Otacílio Ferreira Maciel;
Paulo Cezar Rezende Fontes; Paulo da Silva Dantas; Paulo Sérgio Saraiva; Reginaldo da Silva Romeiro; Renato Paiva Del Giudice;
Rita de Cássia Vitarelli Batista; Roberto Ferreira da Silva; Sebastião Amis El Hadj; Sérgio da Costa; Sérgio Henrique Ferreira Lopes;
Sérgio Luiz do Carmo; Sérgio Norfino Pinto; Sônia Coelho de
Alvarenga; Tancredo Almada Cruz; Teresinha Costa Val; Therezinha
Gomide Mizubuti; Vera Sônia Saraiva; Virgínia Gonçalves Ribas;
Walmer Faroni; Waldemar batista filho; Zilmar Sari.
A Provedoria agradece a colaboração de todos e faz votos de
que novas admissões possam ser realizadas, para engrandecimento da Instituição e maior participação da sociedade nesta obra
que é de todos nós.
9
2
Serviço Voluntário do Hospital
São Sebastião (SERVOHSS)
O
serviço voluntá
rio do HSS completa cinco anos de
existência em 2009
com grande expressão no processo de
humanização hospitalar, envolvendo
membros da comunidade e funcionários
numa causa de maior importância: solidariedade e energia
em prol do apoio e do
bem-estar de todas que estão passando pelo evento de recuperação
de saúde.
Os voluntários atuam oferecendo apoio aos pacientes e familiares,
produzindo roupas, casaquinhos de bebê, colchas infantis, corte de
cabelo e promovendo eventos para arrecadar fundo e fraldas descartáveis.
Além destas atividades estão em andamento os seguintes projetos:
1 - Hospital limpo-Ecologia e Cidade Pela Saúde, que tem como objetivo recolher e enviar para reciclagem todos os materiais capazes de
gerar risco ambiental.
2 - Oficina de Costura e oficina de criatividades, trabalhos realizados
na produção de pijamas e peças artesanais. Este serviço envolve de
maneira criativa a participação das voluntárias e conta com a parceria
de confecções de Viçosa que doam os retalhos.
Ambos os projetos visam gerar recursos para a assistência prestada
aos pacientes, atender as necessidades do alojamento das mães da
UTI Neonatal e aos funcionários nos eventos de emergência, suprindo
com cestas básicas, consultas especializadas, exames que não são
cobertos pelo SUS e outras necessidades.
3 - Alojamento da UTI Neonatal, espaço reservado para acolher as puérperas que estão com os filhos internados na UTI Neonatal. Tem por
10
objetivo proporcionar condições para que as mesmas acompanhem o
processo de tratamento dos seus filhos e possibilite o aleitamento materno.
A prestação deste serviço se dá em parceria com as voluntárias, o
serviço social, a psicologia e a coordenação do Banco de Leite, oferecendo apoio emocional, psicológico, social, orientações e cuidados relativos à preservação das mamas, coleta e estimulação da produção
do leite, o que é de fundamental importância para a recuperação do
recém-nascido prematuro.
Oferece ainda suporte aos acompanhantes do CTI e Alas em situações emergenciais.
Nos últimos 3 anos acolheu 147 mães vindas de vários municípios.
A continuidade deste trabalho depende da participação de pessoas
com capacidade de doar algum tempo livre e muito amor ao próximo.
Se você se encaixa neste perfil procure o Serviço de Voluntários do
Hospital São Sebastião, que será muito bem vindo.
3
Quadro de Pessoal
O
Quadro de Pessoal
do Hospital São Sebastião, em 31 de dezembro de 2009, estava composto de 298 funcionários,
sendo classificados como
a seguir, com o número
deles indicado entre parênteses: assessor de comunicação (1); atendente
(11); auxiliar de enfermagem (24); auxiliar de limpeza (39); auxiliar de lavanderia (18); auxiliar de
dispensário de medicamentos (7); auxiliar administrativo (1); assistente administrativo (1); assistente de recursos humanos (1); assistente
financeiro (1); assistente social (1); auxiliar de laboratório (2); auxiliar
de serviços gerais (2); almoxarife (1); assistente de contabilidade (2);
bioquímico (1); cozinheira hospitalar (6); coordenadora de faturamento
11
(1); costureira (1); coordenador de atendimento (1); copeiro (15); diretor administrativo (1); eletricista de manutenção (1); enfermeiro (14);
encarregado de manutenção (1); faturista (11); gerente de materiais
(1); médicos plantonistas (9); maqueiro (2); nutricionista (3); ouvidoria
(1); psicólogo (2); porteiro (6); recepcionista (3); supervisora de lavanderia (1); supervisora de hotelaria (1); secretária (2); técnico em radiologia (5); telefonista (3); contador (1); segurança (3); técnico em
processamento de dados (1); técnico de segurança no trabalho (2),
técnico de enfermagem (87).
Movimentação de funcionários no HSS no ano 2009
Área
Enfermagem
Administrativa
Área de Apoio
(lavanderia/cozinha/limpeza/serviços
gerais)
Médicos Plantonistas
Portaria/Recepção/Telefonista
Dispensário de Medicamentos
Raios-X
Total
4
N
Admissão
17
3
15
Demissão
14
4
10
1
11
2
49
3
4
1
36
Estagiários
os termos do convênio celebrado entre o HSS e as Instituições de
Ensino, quais sejam: Universidade Federal de Viçosa, Faculdade
de Ciências Biológicas e da Saúde-UNIVIÇOSA, Faculdade de ViçosaFDV, Escola Técnica de Viçosa-ETEV, UNOPAR e Escola José
Rodrigues da Silva, o hospital recebeu no ano 2009 um total de 212
alunos que cumpriram programas de estágios supervisionados. Também foram realizados alguns trabalhos de humanização pelos estudantes de Psicologia e Enfermagem da UNIVIÇOSA.
O HSS tem em seu quadro de funcionários uma parcela significativa
de ex- alunos que têm melhorado o atendimento ao cliente. Além disso,
12
o hospital tem incentivado os funcionários no aprimoramento profissional, oferecendo treinamento, atualizando os profissionais do próprio
Hospital e também de outras instituições.
5
Corpo Clínico
O
Corpo Clínico do HSS, em 31 de dezembro de 2009, estava com
posto de 96 médicos e um cirurgião dentista. São eles, com suas
respectivas áreas de atuação:
Nº
NOME
ÁREA DE ATUAÇÃO
1
Adriana Cestaro de Medeiros
Nefrologista
2
Andre Kiyomitsu Zanuncio Sediyama
Cirurgião Geral e do Trauma e Cirurgião Vascular
3
Alan Werneck Ramos
Obstetra e Ginecologista
4
Allan Gomes Batista
Obstetra e Ginecologista
5
Alexandre Magno Gomes
Urologista
6
Amado Calil Filho
Ortopedista, Traumatologista
7
Antônio Cândido da Silva
Cirurgião Geral, Ginecologista e Obstetra
8
Ary Teixeira de Oliveira
Ginecologista e Obstetra
9
Brunnella Alcantara C, de Freitas
Pediatra
10
Carlos Henrique Ferreira da Silva
Pediatra
11
Carlos Raimundo Torres Júnior
Clínica Médica e Cirurgião Geral
12
Carlos Roberto de Carvalho
Cardiologista
13
Celito Francisco Sari
Cirurgião Geral, Ginecologista e Obstetra
14
César Augusto da Silva
Anestesiologista
15
Custódio Barbosa de Souza
Clínica Médica e Cardiologista
16
Denise Cristina Rodrigues
Pediatra
13
17
Denise Cristina Rodrigues
Pediatra
18
Edér de Oliveira Rocha
Cirurgião Dentista
19
Edilberto Carlos Drumond
Clínica Médica
20
Edilene Lopes Drumond
Pediatria, Pneumologista
21
Edimar Batista de Oliveira
Cirurgia Geral
22
Eduardo Alexandre Guerra
Clínico Geral
23
Eduardo José Ferreira Lopes
Otorrinolaringologista
24
Egídio de Oliveira Santana
Ortopedista, traumatologia e Cirurgião de Mão
25
Eliane Interlandi da Costa Silva
Ginecologia e Obstetrícia
26
Emerson Mauro Brandi
Neurologista
27
Emílio Paulo Lopes Gomes
Cirurgião Geral, Ginecologista e Obstetra
28
Ernani Danilo Einloft Júnior
Clínica Médica e Anestesista
29
Euldes Nei Rosado Filho
Oftalmologista
30
Fabrício Costa Bandeira
Clínica Medical e Cardiologista
31
Fernando Januário da Silva
Clínica Médica e Cardiologista
32
Flávio Augusto Barros Gilberti
Cirurgião do Aparelho digestivo e Gastroenterologista
33
Flávio Henrique Tannure Cassemiro
Otorrinolaringologista
34
Francisco Miguel Quintão Valente
Clínica Médica e Cardiologista
35
Frederico Augusto Chequer
Clínica Médica
36
Geraldo Antunes Guimarães
Ginecologista e Obstetra
37
Gisele Milagres
Endocrinologista
38
Guilherme Lobo da Silveira
Pediatra, Intensivista Neonatal e Neonatologista
39
Gustavo Carlos Osório Silva
Neurologista
40
Henrique Maria de Moura
Pediatra
41
Ildefonso Rodrigues dos Reis
Clínica médica
42
Jamil Antônio Abrão El Hadj
Urologista
43
João Batista Teixeira
Anestesiologista e ultra-som
44
João Bosco Vidigal Santana
Pediatra
45
Joaquim Honório Loures de Oliveira
Neurologista
46
José Abrão El Hadj
Radiologista
47
José Carlos Ferreira da Silva
Cirurgião geral e Ginecologista
48
José Custódio Moreira
Clínica Médica, Ginecologista e Obstetra
49
José de Oliveira Silva
Cardiologista e Clínica Médica
50
José Lúcio Barbosa
Urologista
51
José Mauro Torres
Pediatra e Anestesiologista
52
Juarez Ribeiro Filho
Otorrinolaringologista
53
Juliana Batista Couto Bitarães
Psiquiatra
54
Júlio César de Abreu Cotta
Clínica Médica
55
Kleber Monteiro dos Santos
Angiologista e Cirurgião vascular
56
Lairton Costa Andrade
Psiquiatra
14
57
Leonardo Gomes Condé
Ortopedia e Traumatologia
58
Lúcia Halfeld Clark
Ginecologista e Obstetra
59
Luciana de Cássia Martins Costa
Oncologista
60
Luciana Cestaro de Medeiros
Ginecologista e Obstetra
61
Luciane Queiroz Gomes
Oftalmologista
62
Luiz Pacheco Tempone Ribeiro
Anestesiologista
63
Lúcio Otávio de Carvalho Araújo
Radiologista
64
Luiz Frederico Chagas de Freitas
Clínica Médica e cardiologista
65
Marcelo Pimenta Fernandes Lima
Oncologista
66
Márcio Luiz Fortuna Esmeraldo
Intensivista e Nefrologista
67
Marcos Vinícius Uhebe
Ginecologia e Obstetrícia
68
Marco Antônio Maffia
Clínica Médica e Cardiologista
69
Marco Luís Honorato
Anestesiologista
70
Maria Helena Corrêa Araújo
Ginecologista, Obstetra
71
Maria Tereza Sad Campos Lopes
Clínica Médica
72
Mariel Fernandes Nascimento
Clínica Médica
73
Maristela Gomes Oliveira Neves
Ginecologista e Obstetra
74
Marta Campos Vieira Feio
Otorrinolaringologista
75
Maurício Rigueira Egídio
Clínica Médica e Cardiologista
76
Michel Salim Khouri
Cirurgião Geral e Proctologista
77
Michel Uhebe Filho
Ginecologista e Obstetra
78
Moacir Soares Batista
Pediatra
79
Mônica Fiúza de Castro
Ginecologista e Obstetra
80
Odair Vieira
Clínica Médica
81
Paulo Henrique de Carvalho Araújo
Cirurgião Geral e Obstetra
82
Paulo Márcio Santana
Ortopedista e Traumatologia
83
Paulo Sérgio Saraiva
Cirurgião Plástico
84
Renato Mokdeci Khouri
Proctologista
85
Renato Paiva Del Giudice
Cirurgião Plástico
86
Ricardo Antonio Della Lucia
Cirurgião Geral
87
Rita de Cássia Vitarelli Batista
Pediatra
88
Rodrigo Gomes da Silva
Nefrologista
89
Rodrigo Lopes Rodrigues
Clínica Médica e Cardiologista
90
Rogéria Kalil Brumano
Pediatra
91
Rogério Bonissato
Anestesiologista
92
Sérgio Henrique Ferreira Lopes
Otorrinolaringologista
93
Sérgio Luís do Carmo
Pneumologista
94
Sérgio Norfino Pinto
Nefrologista
95
Vânia Márcia Rezende Calil
Pediatra, Neonatologista
96
Vitor Augusto Alcântara de Oliveira
Ginecologista e Obstetra
97
Zilmar Sari
Anestesiologista
15
6
A
Brinquedoteca Hospitalar
Brinquedoteca Hospitalar "Doce Brincar" é um lugar planejado e
organizado onde são desenvolvidas atividades lúdicas e recreativas com as crianças internadas. Ela existe desde 1993, atendendo crianças na faixa etária de 0 à 14 anos. Seu objetivo é auxiliar as crianças
durante o período de internação, oferecendo um ambiente mais agradável, promovendo a melhoria da auto-estima acelerando assim a recuperação das crianças.
No ano 2009 a Brinquedoteca do HSS contou com uma equipe
multidisciplinar de 12 colaboradoras dos seguintes cursos: Economia
Doméstica, Educação Infantil e Educação Física, sob a Coordenação
da Economista Doméstica Maria Aparecida Resende Marques. Foram
atendidas no decorrer do ano 255 crianças.
Em 2009, as inovações na Brinquedoteca Hospitalar foram muitas,
passou por uma grande reforma na área interna e externa, tornando o
ambiente mais amplo e confortável, proporcionando mais alegria à criança hospitalizada. Contamos com as parcerias do Ministério da Cultura, UNIMED Serras de Minas, Clube da Vovó, Associação Feminina
"Flor de Acácia", Capítulo Demolay Esperança da Acácia Viçosense,
Papelaria Nobel,
Auge Informática,
Foto Universitário,
Professor e alunas do Departamento de Arquitetura/UFV.
Foram desenvolvidos dois projetos de extensão
em parceria com
o Departamento
de Economia Doméstica/UFV; o
resultado destes
foi apresentado
em alguns even-
16
tos ao longo do ano, tais como: I Seminário de Extensão e Cultura da
Universidade Federal de São João Del Rey; XX Congresso Brasileiro
de Economia Doméstica, VIII Encontro Latino-Americano de Economia
Doméstica, I Encontro Intercontinental de Economia Doméstica/ Fortaleza; VIII Fórum de Hotelaria Hospitalar/São Paulo; VII Simpósio de Extensão Universitária/UFV; III Semana Acadêmica de Educação Infantil/
UFV. Outros eventos importantes foram realizados como a II Semana
do Funcionário do HSS e III Brincar Solidário. Foi criado também o grupo "Doutores do Sorriso" com o objetivo de levar mais alegria às crianças hospitalizadas; este é formado por grupo de colaboradas.
Outro marco importante foi a premiação de uma Brinquedoteca Móvel. O projeto é resultado de uma parceria com o Serviço Voluntário de
Assistência Social (SERVAS) de Minas Gerais, presidido por Andréa
Neves. Para felicidade dos mentores, esse foi premiado no dia 17 de
agosto no Palácio da Liberdade em BH.
7
Ambulatório e Setor de
Urgência / Emergência
O Ambulatório e Serviço de Urgência/Emergência do Hospital São
Sebastião envolvem uma equipe multiprofissional que trabalha de forma interdisciplinar. Estes buscam desenvolver suas atividades a fim
de proporcionar um atendimento de qualidade e humanizado aos clientes que demandam estes serviços.
No ano 2009, foi contratado um enfermeiro exclusivo para o setor. A
partir de dezembro foi retomado o atendimento de Ortopedia.
17
8
O
Grupo de Trabalho de
Humanização - GTH
Grupo GTH (Grupo de Trabalho de Humanização) no ano 2009
cumprindo seu papel de humanizador e facilitador das relações, teve
seu foco principal no trabalho interno junto aos setores, buscando resgatar
a finalidade de vida no trabalho e seus reflexos na atuação humanizada.
Foram realizados encontros, questionários, dinâmicas de grupo,
palestras, com objetivo de identificar e buscar solucionar as questões
expostas pelos funcionários, sejam elas de caráter interpessoal de
relacionamento na estrutura e condições de trabalho, que possam interferir na qualidade do atendimento.
No ano 2009, o GTH em parceria com diversos setores do HSS
criou um mural onde foram expostas as ações destes setores. Os expositores foram: Maternidade, Farmácia, Faturamento, Nutrição e Dietética e Hotelaria e Limpeza.
Outro trabalho desenvolvido no ano 2009 foi a reformulação do Protocolo de Óbito com objetivo de humanizar e padronizar os procedimentos.
Dentre as conquistas do GTH, a obtenção de resultados positivos
se deu graças ao amadurecimento do grupo de trabalho que buscou
harmonia e equilíbrio no desenrolar das atividades realizadas ao longo
do ano 2009.
O sucesso deste trabalho foi possível graças à parceria consistente
da Provedoria, Diretoria Administrativa, Diretoria Clínica, coordenadores e funcionários do HSS.
18
9
Atendimento
A
comunicação foi o principal tema abordado no setor de Atendimento do HSS no ano de 2009. Para um bom atendimento é preciso
fazer o que a situação exige, identificar as necessidades dos pacientes, ter iniciativa, inovar, tomar a responsabilidade e fazer a diferença.
Os funcionários do setor estão preparados para proporcionar um atendimento de qualidade.
Pensando no bem estar dos funcionários foram feitas alterações na
escala de trabalho dos setores de Recepção e Portaria. Devido ao aumento no número de atendimentos realizados no setor de Urgência/
Emergência e ainda visando melhorar e organizar o fluxo de pessoas
que utilizam os serviços foram contratados seguranças para o setor.
No serviço de telefonia foram feitos reparos nas instalações, as fiações antigas foram trocadas e novos planos telefônicos foram adquiridos.
Além de coordenar os setores de recepção, portaria e telefonia, a
Coordenação de Atendimento tem como principais responsabilidades
zelar pela imagem do hospital, gerenciar vagas, contratar plantonistas
para o setor de Urgência/Emergência e facilitar o contato entre o hospital e as Secretarias Municipais de Saúde da região.
19
10
Faturamento
O Setor de Faturamento do
Hospital São Sebastião vem
passando por importantes
mudanças no processamento de suas faturas. Tais
mudanças vêm ocorrendo
devido às exigências das
normativas implantadas pela
ANS.
O ingresso constante de
novos processos para a efetivação do faturamento hospitalar tem exigido um trabalho mais qualificado, uma redistribuição freqüente de tarefas, bem como uma atenção maior e busca de novos conhecimentos pelos funcionários do setor.
Para tanto, definições de metas, responsabilidades e rotinas, normatização das funções, padronização e reciclagem estão sendo instituídas frequentemente, devido às inovações complexas no processo
de faturamento.
O setor conta com o apoio de um coordenador, nove funcionários e
do controle de glosas.
O Hospital São Sebastião renovou os contratos já existentes como:
Agros; Amagis Saúde; Associação Mineira do Ministério Público; Assefaz; Assimede; Fundação Pampulha; Cassi; Copass; Correios Saúde;
Forluz; Geap; HC Saúde (Cataguases); Imas; Ipsemg; Plamhag; Plamhuv; Plancel (Manhaçu); Plano Família (Ponte Nova); Plansfer; Polícia Militar; Previminas; Saúde Bradesco; Saúde Caixa; Saúde Sistema
(Estadual); Unimed; Vitallis Saúde.
AGROS 23%
GEAP 1%
PARTICULAR 3%
PLAMHUV 12%
UNIMED 10%
IMAS 2%
OUTROS 4%
SUS 45%
20
Convênio
AGROS
GEAP
IMAS
PARTICULAR
PLAMHUV
UNIMED
OUTROS
TOTAL DE CONVÊNIOS
SUS
TOTAL GERAL
MÉDIA FATURAMENTO/MÊS
11
2008
2009
1.810.061,08
165.064,67
192.512,63
195.395,65
1.089.149,47
613.416,44
364.022,27
4.429.622,21
3.506.780,50
7.936.402,71
661.366,89
2.397.370,07
97.939,13
237.404,29
301.976,70
1.245.510,09
1.081.664,63
430.143,95
5.792.008,86
4.516.085,19
10.308.094,05
859.007,84
Centro Oncológico
O
Centro Oncológico
do Hospital São Sebastião completou 7 anos
em 2009.
A filosofia do Serviço é
prestar assistência humanizada, individualizada e
especializada aos pacientes, para isso conta com
uma equipe multidisciplinar
que está em constante atualização em congressos e
cursos.Desta forma os pacientes têm acesso a opções terapêuticas
realizadas nos grandes centros do País, com a comodidade de não ter
que deixar seu lar para a realização de seu tratamento. O número de
pacientes em tratamento vem aumentando a cada ano e com o novo
Serviço de Imagem no Hospital São Sebastião, os diagnósticos serão
mais rápidos propiciando o início do tratamento mais precocemente,
aumentando as chances de cura.No ano 2009 a Dra. Adriana Cestaro de
Medeiros passou a integrar a equipe atendendo as intecorrências clínicas dos pacientes em tratamento que estejam hospitalizados ou não.
A prevenção e o diagnóstico precoce são os principais aliados na
tentativa de controle dos casos de câncer cada vez mais altos.
21
12
Hotelaria e Limpeza
O
setor de Hotelaria e Limpeza do Hospital São Sebastião é responsável por manter o ambiente limpo e higiênico visando o conforto,
bem-estar e segurança dos usuários.
A equipe é formada por 35 funcionárias capacitadas e treinadas para
realizarem suas atividades de forma adequada.
No ano 2009 o setor obteve algumas conquistas como: carrinho de
limpeza, rodos ergonômicos, reformas em alguns apartamentos.
13
O
Centro de Apoio à Lactação
Centro de apoio à
lactação tem como objetivo principal incentivar e apoiar à amamentação. Ele é composto pelo Banco de Leite Humano (BLH) e também pelo
Programa de Apoio à Lactação
(PROLAC), que trabalham em
parceria com o Programa Multidisciplinar de Apoio às Gestantes (PROMAG), com o Serviço Voluntário do Hospital São
Sebastião (SERVOHSS) e
ainda com a Maternidade e UTI Neonatal.
22
O Centro contou em 2009 com a colaboração de 26 estagiárias da
Universidade Federal de Viçosa (coordenadas pelas professoras Sylvia
do Carmo Castro Franceschini e Luciana Ferreira da Rocha Sant'Ana) e
12 estagiárias da UNIVIÇOSA (coordenadas pela professora Luiza Carla
Vidigal Castro), sob orientação da nutricionista Viviane Faria Santos.
BANCO DE LEITE HUMANO
O Banco de Leite Humano (BLH) em 2008 deu início ao recebimento
de doações de leite e em 2009 iniciou a distribuição de leite humano
pasteurizado para a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN).
O objetivo do BLH é incentivar o aleitamento materno e garantir que
crianças impossibilitadas de receber leite da própria mãe recebam o
leite humano pasteurizado.
No ano 2009 foram realizados 1.510 atendimentos às nutrizes com
dificuldade para amamentar e àquelas com bebês na UTI Neonatal,
além é claro das doadoras.
O volume de leite humano distribuído neste ano chegou a 131,8
litros, volume que esperamos superar para o próximo ano.
Uma novidade neste ano foi o início das visitas domiciliares realizadas pelas alunas da UNIVIÇOSA quando as nutrizes estão impossibilitadas de vir ao BLH.
Outras atividades desenvolvidas:
Visita técnica de alunos da Universidade Federal de Viçosa e UNIVIÇOSA.
Palestras para gestantes e profissionais de saúde, através do PROMAG,
incluindo participantes de cidades vizinhas como Porto Firme e Teixeiras.
Participação na comemoração do 3° ano do Projeto Viva Vida no
município de Porto Firme.
Doações Recebidas:
Em 2009 o BLH recebeu a doação de um freezer, uma poltrona, um
computador e de uma bomba de extração de leite humano.
PROLAC
Este programa incentiva e apóia o aleitamento materno desde as
primeiras horas de vida do bebê através de orientações no pós-parto e
ainda promove o acompanhamento nutricional mensal do binômio mãefilho no primeiro ano de vida para garantir o adequado crescimento e
desenvolvimento do bebê.
Em 2009 foram realizadas 846 consultas de acompanhamento nutricional e 1.429 orientações no pós-parto sobre amamentação e seu manejo.
23
14 Laboratório de Análises Clínicas
O
Laboratório de Análises Clínicas do Hospital São Sebastião está
sob responsabilidade do HEMOLAB, que é dirigido pelo farmacêutico e bioquímico Dr. José Benedito Carvalho Fernandes. No ano de 2009,
o laboratório realizou mais de 60 mil exames com média de 12.000/mês.
O HEMOLAB ANÁLISES CLÍNICAS conta com uma equipe de profissionais especializados e altamente qualificada, dispondo de uma infra-estrutura pronta para proporcionar maior conforto e comodidade aos
seus clientes, além de oferecer coleta domiciliar com hora marcada, sendo
agendada por telefone e atendimento 24 horas para exames de urgência. O laboratório coloca à disposição dos seus clientes informações
sobre condições necessárias à coleta do material, facilitando ainda mais
o atendimento. Atendendo tanto internamente quanto externamente por
vários convênios, tais como: SUS, Agros, Plamhuv, Unimed, Imas, Cassi, Copasa, Geap, Polícia Militar, Saúde Bradesco, entre outros.
Adotando modernas tecnologias nas áreas de Bioquímica, Hematologia, Imunologia, Parasitologia, Uroanálise e Dosagens Hormonais, o laboratório realiza grande variedade de exames de rotina
e especializados. O HEMOLAB ANÁLISES CLÍNICAS participa do
Programa de Controle de Qualidade ministrado pelo Control Lab,
que é o primeiro provedor de ensaio de proficiência da América Latina reconhecido pelo CAP – College of American Pathologists e certif icado ISO/
9001. Além
deste, o HEMOLAB ANÁLISES CLÍNICAS
é o único laboratório da região que possui controle de
qualidade específ ico
na
área de Microbiologia, ministrado pelo Laboratório Espe-
24
cial de Microbiologia Clínica – LEMC, da Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias da USP.
A fim de oferecer um grande diferencial de atendimento a seus clientes, o HEMOLAB ANÁLISES CLÍNICAS possui parceria contínua com
estruturas de referência em exames especializados como o Instituto
Hermes Pardini, o Laboratório Álvaro, o laboratório especializado em
exames genéticos e Determinação de Paternidade Biocod e o Consultoria em Patologia de Botucatu – considerado centro nacional de referência em exames Imunohistoquímicos para definição da linhagem embriológica de tumores, entre outros.
Comprometido com a melhoria contínua dos serviços agregando
credibilidade e confiabilidade a seus laudos, o HEMOLAB ANÁLISES
CLÍNICAS se encontra em processo de Acreditação de Qualidade do
Laboratório Clínico pelo Sistema DICQ-SBAC, sistema este reconhecido pela ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO – ONA, com
auditoria prevista para dezembro/2010.
15
Centro de Tratamento
Intensivo - CTI
O
Centro de Tratamento Intensivo - CTI do Hospital São Sebastião
possui seis leitos equipados com toda a tecnologia necessária
para o tratamento, recuperação e estabilização de pacientes que necessitam de cuidados intensivos. A equipe de profissionais que atua no
CTI está em constante processo de atualização e aprimoramento, através pesquisas, estudos de casos, discussões e debates dentro de seu
próprio Grupo de Estudo, além de participação em cursos e congressos
na área de saúde. Em 2009 foram internados 392 pacientes no CTI, com
diversas patologias, sendo
mais comuns Doenças
Coronarianas, Acidentes
Vasculares Cerebrais,
Sepses, Traumatismos
Cranianos, Pós-operatórios e Insuficiência Respiratórias, destacando-se a Influenza A causada pelo
H1N1.
25
O bom atendimento do CTI pode ser destacado pelo elevado número de altas domiciliares, principalmente pacientes portadores de Insuficiência Respiratória que evoluíram com longos períodos de internações.
O CTI valoriza a família como parte do processo terapêutico prestando um atendimento humanizado através de visitas regulares, além
de maior contato com a equipe multiprofissional.
Número de pacientes internados no CTI do Hospital São Sebastião no ano 2009
Mês
SUS
Plamhuv
Unimed
Agros
Part
Outros
TOTAL
JANEIRO
15
3
1
2
-
-
21
FEVEREIRO
23
2
2
3
1
1
32
MARÇO
22
1
2
4
-
1
30
ABRIL
26
1
2
1
-
-
30
MAIO
27
2
-
7
-
-
36
JUNHO
18
-
1
3
-
-
22
JULHO
32
-
3
3
-
1
38
AGOSTO
37
-
2
5
-
-
45
SETEMBRO
23
2
2
8
1
-
36
OUTUBRO
24
2
1
3
-
-
30
NOVEMBRO
24
3
6
5
-
1
39
DEZEMBRO
26
2
1
3
-
2
34
Total
297
18
23
47
2
6
393
16 Central de Saneantes
A
Central de Saneantes funciona desde março de 2002 e nela são
preparadas e diluídas as soluções utilizadas na limpeza e desinfecção do Hospital.
A Unidade é coordenada pela Presidente da Comissão de Controle
de Infecção Hospitalar, Dr.ª Angélica Dumont Pires Gilberti, que conta
com o apoio técnico do farmacêutico bioquímico José Benedito Carvalho Fernandes e com o apoio do técnico e secretário da CCIH Ronaldo
Paiva Maffia.
Todos os produtos utilizados na Central possuem fichas técnicas e todas
se encontram em arquivo na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar.
26
17 Setor da Psicologia
O
conceito de saúde abrange os aspectos biopsicossociais dos in
divíduos. Na grande maioria das vezes a saúde física é o principal objetivo no foco dos cuidados no contexto hospitalar. No entanto, os outros
aspectos que contemplam a saúde e o bem estar devem ser observados.
A angustia, ansiedade e insegurança geradas pela situação de internação, tanto em relação ao paciente quanto em relação à família, são focos de
trabalho da psicologia. Esse serviço vem atuando através das intervenções
nos setores da terapia intensiva junto aos pacientes, familiares e equipe,
além das solicitações de interconsultas nos demais setores do hospital.
No ano de 2009, o setor foi contemplado com a contratação de mais
uma profissional da área. Assim, além das internações clínicas e participação em diferentes programas do hospital a psicologia passou a participar do processo de seleção de novos funcionários.
Essa contratação foi justificada pela grande demanda e pelo reconhecimento da importância do serviço na dinâmica das relações humanas
desta instituição.
18 Serviço Social
A
atuação do Serviço Social ocorreu de forma interdisciplinar, buscan
do respostas às demandas espontâneas e no planejamento de intervenção das questões emergentes da dinâmica hospitalar.
Manteve atendimento individual ao paciente, familiar e acompanhante, favorecendo informações e orientações sobre direitos sociais e encaminhamento para recursos sociais.
No ano 2009 manteve articulação com diversos órgãos e entidades.
Com a Secretaria de Estado de Minas Gerais para viabilizar o credenciamento do HSS como Maternidade de Alto Risco. Juntamente com prefeituras da região realizou encontros de grupos de gestantes. Atuou também em apoio ao Grupo de Voluntários (SERVOHSS) e GTH.
Neste ano trabalhou na implantação do projeto Unidos pela Vida, que
em parceria com a Univiçosa e Hospital São João Batista, visa ampliar a
doação de sangue no município de Viçosa.
Viabilizou todas as atividades contando com a participação da Acadêmica do 7º período de Serviço Social - ESUV, Luzia Beatriz de Souza.
27
19 Fisioterapia
O
serviço de Fisioterapia do Hospital São Sebastião conta com equipe
terceirizada de fisioterapeutas e atendentes, funcionando em instalações do hospital. Além dos pacientes internos o serviço também
disponibiliza atendimento à comunidade.
Os serviços são prestados, desde 2001, pela NEOFISIO - Fisioterapia e Reabilitação São Sebastião LTDA, empresa especializada em
prestação de serviços técnicos na área de fisioterapia hospitalar e
ambulatorial.
Os atendimentos de fisioterapia no Hospital estão estruturados da
seguinte forma: CTI Adulto, UTI Neo-natal, Maternidade, Pediatria, Ortopedia, Enfermarias, Apartamentos além de prestarem serviços na clinica anexa ao hospital.
A clínica é composta de 01 recepção, 01 sala de espera, 02 salas
para avaliação, 01 ginásio de mecano e cinesioterapia, 04 cabines de
eletro e termoperapia, e 01 piscina terapêutica.
No ano 2009 foram realizadas 19.670 sessões de fisioterapia no
HSS.
28
20 Uti Neonatal
A
unidade de
Terapia Intensiva Neonatal
do HSS completará seis anos de
funcionamento
em abril de 2010.
Neste período
houve uma melhora substancial
da assistência
prestada, com
aquisição de novos equipamentos, treinamento contínuo de pessoal e reavaliação periódica dos protocolos médicos e de enfermagem acompanhando o progresso da neonatologia. Durante o ano 2009 foram realizados investimentos em pessoal com aumento do quadro de enfermagem e fisioterapia.
Já foram atendidos mais de 870 pacientes com as mais diversas
patologias como prematuridade, sofrimento fetal, má formação, distúrbios hidroeletrolíticos etc.
No ano 2009 foram atendidos 171pacientes com índice de sobrevida
acima de 94%. A unidade conta com equipamentos de ultima geração,
como: Ecocardiografia de alta definição e Ultrassonografia na beira do leito, Incubadoras de parede dupla e umidificação, monitor multiparâmetros,
respiradores e fototerapia de alta intensidade, o que vem contribuindo para
um excelente tratamento aos recém-nascidos admitidos na Unidade.
A UTIN é reconhecida como referência estadual em neonatologia,
tendo sido escolhida entre as várias unidades do Estado para realização de treinamento de pediatras e enfermeiros de Minas Gerais, convênio que será desenvolvido durante o ano 2010.
Há preocupação constante com a humanização do atendimento
prestado, com horários amplos e diários para a visitação dos pais, horário específico para atendimento a outros familiares acompanhados
por psicóloga. Contamos também com o alojamento para as mães dos
recém-nascidos internados na UTIN.
29
21
O
Obstetrícia
serviço de obstetrícia dando continuidade ao atendimento humanizado, compõe no seu quadro profissional em diversas áreas,
tais como, médicos obstetras, pediatras, enfermeiro, fisioterapeuta, psicólogo, assistente social, nutricionista, técnicos de enfermagem e estagiários em inúmeras áreas.
As gestantes assistidas são beneficiadas pelo Programa Multidisciplinar de Assistência a gestante e Família (PROMAG) e Programa de
Apoio a Lactação (PROLAC), além de suporte da UTI Neonatal, CTI
Adulto, Plantonistas da Clínica Médica e Anestesistas, Banco de Leite
Humano, Agência Transfusional, Serviço de Ultrassonografia e Radiologia.
No ano de 2009 a obstetrícia desenvolveu suas atividades sob Coordenação de dois profissionais Dra. Luciana de Cestaro de Medeiros até
o mês de outubro e Dr. Allan Gomes Batista atual Coordenador. A equipe de obstetras plantonistas é composta pelos médicos (em ordem
alfabética): Allan Gomes Batista, Antônio Cândido da Silva, Celito Francisco Sari, Daniele Roedel Amaral, Geraldo Antunes Guimarães, Luciana Cestaro de Medeiros, Maristela Gomes Oliveira Neves, Marcos Vinicius Uhebe Filho, Mônica Fiúza de Castro e Vitor Augusto Alcântara de
Oliveira.
Por meio da Portaria Nº. 306, de 14/09/2009, o Ministério da Saúde
credenciou o Hospital São Sebastião como "Referência Hospitalar para
Atendimento à Gestante de Alto Risco". Este credenciamento é decorrente de uma
luta de mais
de SEIS anos,
destacando o
Hospital São
Sebastião entre cerca de
30 maternidades no Estado
de Minas Gerais.
Os Recursos proveni-
30
entes do Ministério da Saúde e do Pro-Hosp permitiram investimento ao setor, viabilizando a melhoria no atendimento a gestantes, seus bebes e acompanhantes, através de aquisição de novos berços, camas, mesa obstétrica, focos e instalações de oxigênios.
Outro fato de grande relevância foi a contratação de uma Enfermeira Tatiana Cupertino Fialho, com prestação de serviços exclusivos para
o setor, com fixação do quadro de técnicos de enfermagem, facilitando
assim treinamentos e capacitações.
Em 2009, 1549 gestantes foram atendidas no Hospital São Sebastião, da cidade de Viçosa e Região, como demonstra o gráfico abaixo:
Atendimentos do Serviço de Obstetrícia do HSS no ano 2009, por município.
22 Terapia Nutricional
O
Hospital São Sebastião possui uma equipe qualificada para realizar a avaliação e o suporte clínico/nutricional dos pacientes internados, que se encontram em risco de desnutrição ou desnutridos. A
equipe de terapia nutricional é composta por médicos, nutricionista,
enfermeira e bioquímica, além de contar com a participação de estagiários de nutrição (estudantes da Universidade Federal de Viçosa), que
31
realizam a triagem
e diagnóstico nutricional dos pacientes, encam inhando-os à equipe, quando necessário; além de
aplicar orient ações nutricionais
pertinentes à patologia de cada cliente.
Em 2009 o setor recebeu vários
estagiários q ue
foram orientados
pela nutricionista
do Hospital São Sebastião, Heloisa Helena Firmino, e pela professora do Departamento de Nutrição e Saúde/UFV, Dra. Sônia Machado Rocha Ribeiro.
Em 2009, foram realizadas 1.543 visitas aos leitos (com avaliações e orientações nutricionais) nas primeiras 72 horas de internação
com utilização de 1.535 dietas enterais para os clientes atendidos pela
equipe. Verificou-se uma prevalência de 8,04% de desnutrição nos clientes hospitalizados na instituição.
De acordo com o comparativo mostrado na tabela abaixo, percebe-se que o percentual de pacientes desnutridos vem diminuindo, o
que pode ser atribuído à intervenção nutricional mais precoce, visando
ao cuidado com a alimentação dos nossos clientes.
Comparativo do resultado da avaliação subjetiva global nos anos de
2007, 2008 e 2009 na Terapia Nutricional.
Avaliação Subjetiva
2007
2008
2009
Desnutrição Grave
6%
4,4%
2,53%
Desnutrição Moderada
10%
6,4%
5,51%
Eutrofia (sem desnutrição)
84%
89,2%
91,96%
32
23 Unidade de Nutrição e Dietética
A
Unidade de Nutrição e Dietética (UND) do Hospital
São Sebastião conta com 21
colaboradoras, coordenadas
pela nutricionista Heloisa Helena Firmino, que é responsável pela produção das refeições e pela área de nutrição
clínica; com avaliação e
acompanhamento nutricional
dos pacientes.
Em 2009, a UND serviu
229.775 refeições (19.148 refeições/mês em média) e gastou R$ 212.457,54 (média mensal de R$ 17.705) com produções de
refeições.
Gasto com produção de refeições e no destas fornecido em 2009.
Viçosa (MG). 2009.
Meses
Janeiro
Fevereiro
Março
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Total
Média
Gasto com Produção de
Refeições (R$)
17.567,00
15.780,08
18.563,50
17.263,48
19.102,73
17.723,73
20.397,29
18.364,96
15.801,47
16.917,90
16.673,68
18.302,15
212.457,54
17.705,00
No de Refeições
Fornecidas
17.874
16.583
19.139
18.054
19.891
19.090
20.967
19.954
19.450
20.700
18.698
19.375
229.775
19.148
33
24
Programa de Educação em Saúde
e Atendimento Nutricional de
Crianças Internadas na Pediatria
O
programa desenvolvido em parceria com o Departamento de
Nutrição e Saúde da UFV implantou
rotinas sistematizadas de atendimento nutricional, atuando no diagnóstico e na investigação da evolução do estado nutricional das crianças hospitalizadas, no intuito de contribuir para um melhor planejamento
de ações destinadas a minimizar a
desnutrição hospitalar. É sabido que
a desnutrição associa-se com mau
resultado cirúrgico, taxa aumentada de infecção, internação hospitalar
prolongada, feridas de difícil cicatrização, readmissão hospitalar frequente e risco aumentado de morte.
O hospital, além de prestar a assistência curativa, passa a ser um
núcleo de promoção de saúde para as crianças internadas. Aquelas
que se encontram em risco nutricional ou desnutrição são encaminhadas, após a alta hospitalar, aos PSFs mais próximos de suas residências. Em 2009 foram realizados 209 atendimentos às crianças, envolvendo cinco estudantes, bolsistas, orientadas pela nutricionista do Hospital São Sebastião, Heloisa Helena Firmino e pela professora Dra. Luciana Ferreira Rocha Sant´Ana, da Universidade Federal de Viçosa.
25
U
Programa de Promoção da Saúde
do Funcionário - Cuidando de
Quem Cuida da Saúde
ma iniciativa da equipe de Nutrição do Hospital São Sebastião junto ao Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) .
"Cuidando de quem cuida da saúde" tem como objetivo ajudar o
cuidador a cuidar-se. O funcionário/cuidador muitas vezes não pára
para se cuidar e, então, torna-se doente. O projeto foi estruturado para
34
que o funcionário possa ser atendido em seu próprio ambiente de trabalho, recebendo: avaliação nutricional (dietética, antropométrica e clínica), acompanhamento nutricional (com prescrições de dietas individualizadas) e encaminhamento médico quando se encontrar em risco
para comorbidades associadas.
Cuidar de quem cuida não significa apenas encaminhar o cuidador
para os tratamentos que lhe são necessários. O tratamento é importante e indispensável, mas deve-se ter em mente que cuidar do cuidador significa também medidas preventivas, como mudanças de hábitos alimentares e do estilo de vida.
Desde março/2009, com o início das atividades, foram realizados
140 atendimentos nutricionais aos funcionários do HSS.
26 Segurança e Saúde no Trabalho
E
m 2009 foram desenvolvidas diversas atividades pelo Setor como organização de documentos de funcionários, como: cartões de vacinas, exames
médicos periódicos, de mudança de
função, de retorno ao trabalho, admissional e demissional, Ordem de serviços e fichas de Equipamento de Proteção Individual (EPI), a conscientização
dos funcionários quanto à Ética no Trabalho, a implantação de DSM (Diálogo
Semanal de Segurança) com as funcionarias do setor de Hotelaria e Limpeza, treinamento para todos os setores
com temas diversos como: Manuseio e
descarte de material perfurocortante, Prevenção de acidentes, Prevenção e combate a incêndio e Norma Regulamentadora 32 (Segurança e
Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde). Também foram realizadas
reuniões entre o SESMT
(Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho), o médico do Trabalho, Provedoria e o Departamento
de Pessoal para propor melhorias nos setores de trabalho em conformidade a NR-32. Foi realizada a atualização e implantação do PGRSS
35
do Hospital São Sebastião com a colaboração de dois técnicos em
Meio Ambiente. Inspeções de Segurança nas caixas de material Perfurocortante e inspeções nos diversos setores dessa Instituição. Foi realizada também a 16 ª SIPAT (Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho) em conjunto com a CIPA (Comissão Interna de prevenção de Acidente), na qual o tema abordado foi a Ética e Segurança
no Trabalho com quatro dias de Palestras voltadas aos funcionários do
hospital. No 2009 foi contratada mais uma Técnica de Segurança no
Trabalho.
27
P
Unidade de Processamento
de Roupas
ara abastecer os diversos setores do HSS, a Unidade de Processamento de Roupas, durante o ano de 2009, realizou todas as atividades que lhe compete: coleta da roupa suja, lavagem, centrifugação, secagem, passadoria, embalagem, distribuição da roupa limpa,
reparos e confecção de roupas a um custo médio de R$1,73 por quilo
de roupa processada.
No decorrer do ano, foram promovidos treinamentos para as funcionárias, como o Treinamento Introdutório em Segurança do Trabalho,
ministrado pelos Técnicos de Segurança do Trabalho do HSS. O treinamento ministrado pela consultora técnica da Johnson, Raquel Silveira Sabino, e a Coordenadora da Unidade, abordou a lavagem de roupa,
36
qualidade da água, tipos de fibras, equipamentos, equipamento de proteção individual (EPI's), separação e classificação das roupas, processo de lavagem, desinfecção da roupa, tipos de manchas, danos às
fibras: químicos e mecânicos.
Coordenadas pela Economista Doméstica, Maria Aparecida Resende Marques, as 18 funcionárias deste serviço, processaram 480 Kg de
roupas diariamente.
Quantidade de roupas processadas pela Unidade de Processamento
de Roupas do HSS aos setores de atendimento durante o período de
janeiro a dezembro de 2009, com seus respectivos custos.
Setores
Emergência
Apartamentos
Enfermarias
UTI Neonatal
Centro Cirúrgico
Centro Obstétrico
Centro de Tratamento Intensivo (CTI)
Outros (Suvil. RX, Litotripsia,
Fisoterapia, Banco de Leite, Centro
Oncológico)
TOTAL
28
Quantidade – (Kg)
Custo – (R$)
4.548,34
34.345,92
38.332,31
2.849,44
56.301,22
10.895,70
27.183,47
2.760,31
R$7.868,62
R$59.418,44
R$66.314,89
R$4.929,53
R$97.401,11
R$18.849,56
R$47.027,40
R$4.775,33
177.216,71
R$306.584,88
Ouvidoria
O
Serviço de Ouvidoria do Hospital São Sebastião reiniciou o trabalho no mês de setembro/2009 com a contratação de Glauciene
Kelly da Silva que realiza pesquisa junto aos pacientes internados usando
questionários nos diversos setores do hospital. Com isso avalia-se o
nível de satisfação dos pacientes e/ou acompanhantes em relação aos
serviços prestados pelo hospital.
É de suma importância esta avaliação constante do atendimento
hospitalar, visando à identificação dos pontos negativos apresentados,
bem como a solução dos problemas.
Dentre os elogios 51,91% foram em relação ao Atendimento da equipe
de Enfermagem, 27,86% foram em relação ao Atendimento Médico e
11,47% foram em relação ao Atendimento geral do Hospital.
37
29
Dados Estatísticos
Número de cirurgias no Hospital São Sebastião, nos anos 2008 e 2009.
Mês
Janeiro
Fevereiro
Março
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Total
Média
2008
236
271
324
279
231
269
331
244
238
274
231
210
3.138
261
2009
253
261
313
289
317
278
336
292
311
314
330
274
3.568
297
Número de pacientes internados no Hospital São Sebastião, por
procedência e convênio, nos anos 2008 e 2009. Viçosa (MG). 2010.
Município
Araponga
Cajurí
Canaã
Coimbra
Ervália
Paula Cândido
Pedra do Anta
Piranga
Porto Firme
Presidente Bernardes
São Miguel do Anta
Teixeiras
Viçosa
Outros
Total
38
SUS
2008
2009
201
247
110
100
154
136
35
49
42
217
199
522
85
99
19
23
287
119
30
52
185
161
205
220
2.008 2.116
95
37
3.655 4.098
Particular
2008 2009
6
5
2
3
7
8
9
13
21
43
11
8
9
2
0
2
15
16
1
2
12
11
14
13
98
144
11
9
216
278
Outros
2008
2009
18
12
6
25
15
21
32
34
12
13
30
28
5
7
0
1
11
12
2
0
28
24
59
49
1.743
1.712
24
34
1.985
1.972
Total
2008
2009
225
264
118
128
176
165
76
96
76
273
240
558
99
107
19
26
213
147
33
54
225
196
278
282
3.849 3.972
130
80
5.857 6.348
Número de pacientes internados no Hospital São Sebastião, nos anos
2008 e 2009. Viçosa (MG). 2010.
Mês
2008
2009
Janeiro
Fevereiro
453
486
445
479
Março
Abril
587
557
501
533
Maio
Junho
515
471
561
556
Julho
Agosto
523
461
580
514
Setembro
478
590
Outubro
478
568
Novembro
429
524
Dezembro
429
497
Total
5.857
6.348
Média
488
529
Número de pacientes atendidos no ambulatório do Hospital São
Sebastião, nos anos 2008 e 2009. Viçosa (MG). 2010.
Mês
2008
2009
Janeiro
4.830
5.144
Fevereiro
4.499
5.017
Março
5.496
6.258
Abril
5.791
5.737
Maio
5.789
5.739
Junho
5.187
5.495
Julho
5.014
5.651
Agosto
5.183
5.389
Setembro
5.266
5.329
Outubro
5.563
5.709
Novembro
5.415
5.496
Dezembro
5.070
5.367
Total
63.103
66.331
Média
5.258
5.528
39
Número de pacientes atendidos no ambulatório do Hospital São Sebastião,
por município e por convênio, nos anos 2008 e 2009. Viçosa (MG). 2010.
Municípios
sus
Particular
Outros
Total
2008
847
978
2009
1.014
1.010
2008
38
9
2009
58
12
2008
63
36
2009
38
79
2008
948
1.023
2009
1.110
1.101
671
253
700
419
22
26
21
29
52
83
64
100
745
362
785
548
Ervália
Paula
Cândido
Pedra do Anta
Piranga
89
1.312
318
1.433
43
26
37
27
36
65
37
93
168
1.403
392
1.553
511
24
561
21
7
2
7
1
32
1
22
0
550
27
590
22
Porto Firme
Presidente
Bernardes
São Miguel do
Anta
Teixeiras
Viçosa
1.839
52
1.902
73
45
5
42
7
30
2
70
5
1.914
59
2.014
85
1.122
1.191
25
26
166
183
1.313
1.400
684
39.247
874
40.773
36
582
39
641
169
13.577
245
13.727
889
53.406
1.158
55.141
Outros
Total
210
47.839
298
50.587
16
882
25
972
70
14.382
109
14.772
296
63.103
432
66.331
Araponga
Cajurí
Canaã
Coimbra
30
Parecer dos Auditores
Independentes
AOS
Administradores e Conselheiros da
Casa de Caridade de Viçosa - Hospital São Sebastião
1 - Examinamos os Balanços Patrimoniais da CASA DE CARIDADE DE VIÇOSA - HOSPITAL SÃO
SEBASTIÃO, levantados em 31 de dezembro de 2009 e 2008 e as respectivas Demonstrações do Resultado, das Mutações do Patrimônio Social das Origens e Aplicações de Recursos, correspondentes aos exercícios findos naquelas datas, elaboradas sob responsabilidade de sua Administração. Nossa responsabilidade é a de expressar uma opinião sobre
essas demonstrações contábeis.
2 - Nossos exames foram conduzidos de acordo com as normas brasileiras de auditoria e
compreenderam: (a) o planejamento dos trabalhos, considerando a relevância dos saldos,
o volume de transações e o sistema contábil e de controles internos da Entidade; (b) a
constatação, com base em testes, das evidências e dos registros que suportam os valores
e as informações contábeis divulgados; e (c) a avaliação das práticas e das estimativas
contábeis mais representativas adotadas pela administração da Entidade, bem como da
apresentação das demonstrações contábeis tomadas em conjunto.
3 - A entidade não possui nenhum controle dos bens patrimoniais, razão pela qual não podemos
opinar quanto à adequação dos saldos apresentados no seu ativo imobilizado.
4 - Conforme mencionado na nota explicativa nº 17, os impostos e contribuições em atraso estão
registrados a valores históricos, como a entidade não possui controle sobre os mesmos não
foi possível à auditoria mensurar os efeitos do não reconhecimento dos encargos financeiros, bem como não podemos opinar sobre a adequação do saldo das contas que contem-
40
plam esses valores. E, como descrito na nota explicativa no. 21, a entidade realizou um
levantamento de créditos junto Sistema Único de Saúde - SUS, e também, não foi possível à
auditoria mensurar os efeitos destes créditos.
5 - Em nossa opinião, as demonstrações contábeis acima referidas representam, adequadamente, em todos os aspectos relevantes, exceto quanto ao mencionado nos parágrafos 3 e
4, a posição patrimonial e financeira da CASA DE CARIDADE DE VIÇOSA - HOSPITAL SÃO
SEBASTIÃO, em 31 de dezembro de 2009 e 2008, e o resultado de suas operações, as
mutações do seu patrimônio líquido e as origens e aplicações de seus recursos referentes
ao exercício findo naquela data, de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil.
Viçosa, 23 de Abril de 2010.
Magnus Auditores e Consultores Associados
CRC/MG - 4.975 - CVM-AD-761
Mário Lúcio dos Reis
DIRETOR TÉCNICO CRC/MG nº 12552
Ivo Gonçalves dos Santos
Contador CRC-MG no. 051539/O-6
NOTAS EXPLICATIVAS ÀS DEMONSTRAÇÕES
CONTÁBEIS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2009 e 2008.
I. CONTEXTO OPERACIONAL
Nota 1 - A Casa de Caridade de Viçosa - Hospital São Sebastião foi constituída em 21
de Junho de 1908. É uma entidade privada sem fins lucrativos que atente a população
desse município e seus distritos e ainda, a municípios vizinhos, num total de aproximadamente 160.000 habitantes. Tem como objetivo social à prestação de assistência
médico - hospitalar e para este fim dispõe de um quadro funcional de 298 empregados,
sendo 32 médicos plantonistas autônomos e 6 empregados. O corpo clínico é composto por 90 médicos e 1 dentista, estando o hospital equipado com 95 leitos para
atendimento interno, 6 leitos para CTI sendo um deles para isolamento, 9 leitos de UTI
Neonatal, um serviço de pronto atendimento, serviços de litotripsia, raios-x, endoscopia,
ultra-sonografia e laboratório de análises clínicas, entre outras especialidades.
II. FUNDAMENTO LEGAL
Nota 2 - As demonstrações contábeis foram elaboradas em conformidade com a Lei
n. 6.404/76 e Resolução CFC n. 877/2000, dentro dos preceitos da legislação das
entidades filantrópicas isentas do recolhimento de impostos federais e no que couber, as normas relativas à legislação societária.
III. RESUMO DAS PRÁTICAS CONTÁBEIS
Nota 3 - A entidade adotou o regime contábil da competência.
Nota 4 - As aplicações financeiras de liquidez imediata são registradas pelo valor da
aplicação, acrescidas dos rendimentos incorridos até a data do balanço.
Nota 5 - As receitas e despesas são reconhecidas e apropriadas segundo o regime
de competência, de acordo com a legislação vigente.
41
Nota 6 - As doações recebidas pela entidade representam os seguintes valores:
Doações
2009
2008
Pessoas Físicas
9.053,82
19.476,49
Pessoas Jurídicas
9.350,00
3.966,20
Nota 7 - As subvenções e Convênios recebidos do Poder Público e Estatais representam os seguintes valores:
2009
2008
CE MIG
Fundo E stadual da Saúde
Convênio S ES /SU S M G
P o der Pú b lico e Con vên io s
39.231,74
67.517,02
142989,68
43778,83
409.479,50
Convênio M inis t da C ultura
18.000,00
Convênio M inis t da S aúde
459.500,00
Nota 8 - Todos os recursos recebidos pela entidade foram aplicados em suas finalidades institucionais, de conformidade com seu Estatuto Social, demonstrados
pelas Despesas e Investimentos Patrimoniais.
Nota 9 - O reflexo das gratuidades oferecidas estão representados nas contas de
Custo de Serviços Hospitalares
Nota 10 - Os valores da gratuidade com serviços hospitalares em atendimento ao
disposto no inciso VI do artigo 3º do Decreto n. 2.536/98:
Custos
Convênio – Sus
Outros
Totais
Custos
Convênio – Sus
Outros
Totais
Quantidade
54.685
16.744
71.429
Quantidade
51.495
17.465
68.960
Totais 2009
% s/ total
76,56
23,44
100
Totais 2008
% s/ total
74,67
25,33
100,00
Custo R$
8.096.293,01
2.478.802,36
10.575.095,37
Custo R$
6.692.388,38
2.270.231,65
8.962.620,03
Gratuidade = (Custo SUS - Receita do SUS)
Demonstrativo
Custo
Receita
Gratuidade
2009
8.096.293,01
3.961.172,81
4.135.120,20
2008
6.692.388,38
3.585.190,60
3.107.197,78
Nota 11 - Conforme o Decreto 2.536/98, são demonstrados a seguir os valores
relativos às Isenções, gozadas.
Isenção
INSS Patronal + SAT
Cofins
42
31/12/2009
1.017.246,28
303.471,14
31/12/2008
820.165,61
250.147,75
Nota 12 - Os estoques de medicamentos, materiais cirúrgicos e outros materiais
são avaliados ao custo médio de aquisição.
Nota 13 - A conta de investimentos registra participações em outras empresas
avaliadas pelo custo de aquisição.
Compreendem participações em outras empresas, a saber:
Investidas
Unicred
Telemar – RJ
Telenorte Norte Leste
Cemig
Plamhuv
Outros
Total
31/12/2009
31.991,68
659,40
1.209,00
9.646,00
722.350,13
3.000,00
768.857,09
31/12/2008
31.991,68
659,40
1.209,00
9.646,00
722.350,13
3.000,00
768.857,09
Nota 14 – O imobilizado demonstrado ao custo de aquisição ou valor original visto
que a entidade não procedeu à correção monetária de balanços em exercícios
anteriores, a depreciação vem sendo reconhecida a partir do ao de 2007. Os bens
imóveis da entidade sofreram um processo de reavaliação e seus valores corrigidos
conforme processo interno 228/2002, emitido pela Provedoria - Portaria 08/2002.
O Ativo Imobilizado apresenta a seguinte composição
Taxa anual
Exercício findo em
Depreciação
31.12.2009
31.12.2008
Terrenos
416.666,66
416.666,66
Imóveis de Uso
4%
5.107.167,33
4.975.486,44
Imóveis de Renda
4%
206.144,82
206.144,82
Clínica Fisioterapia
4%
36.000,00
36.000,00
Laboratório
4%
147.160,26
147.160,26
Casa Rua São José
4%
20.000,00
20.000,00
Instalações
4%
74.687,37
74.687,37
Construções em andamento
0,00
117.690,22
10%
2.982.411,58
2.636.769,27
Aparelhagem, máq. e equipamentos
Movéis e Utensílios
10%
436.279,16
262.923,80
Direitos e Concessões
462,44
462,44
Veículos
25%
20.405,99
20.405,99
Bens em Comodato
6.613,18
6.613,18
(-) Depreciações Acumuladas
(984.033,29)
(984.033,29)
Total
8.469.965,50
7.936.977,16
Nota 15 - Obrigações e outros passivos estão registrados ao custo, incluindo quando
aplicáveis a atualização e outros encargos conhecidos.
Nota 16 - Empréstimos e Financiamentos
Instituição
Caixa E. Federal
Pessoas Fisicas
Total
Tipo
Caixa Hospital
Capital de Giro
Prazo
36 meses
Taxa a.m
1,35%
1,00%
Curto Prazo
2.151.353,74
2.151.353,74
Longo Prazo
159.718,58
159.718,58
43
Nota 17 - Obrigações Sociais e Trabalhistas.
Descrição
Salários a Pagar
Tributos e Encargos Sociais
Total
31/12/2009
31/12/2008
225.061,09
746.305,73
971.366,82
212.190,16
579.049,97
791.239,13
Os valores dos impostos e contribuições estão representados a valores históricos sem
considerar juros e multas por atraso de pagamento.
Nota 18 - Serviços a pagar - Representa o saldo de serviços com terceiros e honorários
médicos a pagar.
31/12/2009
31/12/2008
Serviços – P. Física
3.698,83
273,96
Serviços – P. Jurídica
2.956,20
26.273,08
Hon. Médicos – Pessoa Física
43.047,16
44.191,31
Hon. Médicos – P. Jurídica
60.476,06
13.583,87
Diversos
28.091,17
64.776,61
Total
138.269,42
149.098,83
Nota 19 - Obrigações Diversas - Refere-se a outros débitos e valores a pagar.
Descrição
Plamhuv
Convênios a repassar
Outros
Total
31/12/2009
18.478,47
513.188,66
77.989,24
609.656,37
31/12/2008
7.838,97
452.568,42
126.035,10
586.442,49
Nota 20 - Obrigações com Terceiros - Refere-se a adiantamento de receitas de
convênios e obrigações com a Clinica de Fisioterapia.
Descrição
Plamhuv
Convênios a repassar
Outros
Total
31/12/2009
18.478,47
513.188,66
77.989,24
609.656,37
31/12/2008
7.838,97
452.568,42
126.035,10
586.442,49
Nota 21 - A Casa de Caridade de Viçosa - Hospital São Sebastião registrou no ano de
2008 a valor de R$ 274.884,31, referente a ajustes nas contas do passivo e ativo por
conta de conciliações que deve reflexo em anos anteriores.
Nota 22 - A entidade em 18/08/2009 vez opção dos seus débitos junto a Receita
Federal do Brasil, através do parcelamento instituído pela Lei 11.941/2009 em 180
parcelas que se encontra em face de consolidação. Os valores representativos
deste parcelamento estão representados em Tributos e Encargos Sociais citados
na nota 17.
44