VIII THE BEST FIGHTERS INTERNACIONAL
GI/NO GI 2013 (2ª ETAPA)
JIU JITSU
FICHA DE INSCRIÇÃO POR EQUIPE
EQUIPE:__________________________________________PROFESSOR RESPONSÁVEL_______________________________________
EMAIL:__________________________________________________FONE:______________________CELULAR:____________________
Nº
NOME DO ATLETA
FAIXA
IDADE
CATEGORIA
ABSOLUTO
LEVE
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
PESADO
ASSINATURA
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
TERMO VALIDO PARA TODOS OS ATLETAS LISTADOS: Assino e declarando, outrossim, que sou responsável e me encontro apto física e mentalmente, para competir em todas as espécies de disputas.
Autorizando a aceitar, quando da ocasião das competições, o atendimento médico prestado por eventual patrocinador ou pela própria FJJOCE. Isentando ambas, de qualquer responsabilidade decorrente de
acidentes, que por acaso ocorrido na disputa. Autorizando ainda, o uso de sua imagem em qualquer veículo que a divulgue.
AFIRMO QUE TODAS AS INFORMAÇÕES ACIMA SÃO VERIDICAS.
1.Preencher com letra de forma.
2. Tira Xerox da ficha, caso o número de atletas seja superior.
3.Preencher todos os campos.
4. Todos os atletas devem estar filiados a FJJOCE.
Assinatura do professor responsável:__________________________________
Escanear e enviar por e-mail – [email protected]
ATENÇÃO: observar a tabela de pesos da FJJOCE/CBLP.
COLE AQUI
O COMPROVANTE DE DEPÓSITO BANCÁRIO
Download

Jiu Jitsu Fortaleza