Associação dos Cônjuges
dos Diplomatas Portugueses
FICHA DE INSCRIÇÃO
NOME COMPLETO
DATA E LOCAL DE NASCIMENTO
NOME DO CÔNJUGE
ESTADO CIVIL
MORADA EM PORTUGAL
TEL / TM
E-MAIL
FORMAÇÃO ACADÉMICA / PROFISSÃO
OUTROS INTERESSES / ACTIVIDADES
FAMÍLIA:
FILHOS
Data de
nasciment
o
Sexo
Data de
nascimento
Sexo
Data de
nascimento
POSTOS
PAÍS / CIDADE
TIPO
DE
DE
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DE
DE
DE
DATA DE INSCRIÇÃO:
FORMA DE PAGAMENTO:
cheque à ordem de ACDP
transferência bancária para o NIB 003503910000048163006
Jóia – € 10,00
Quota anual em Portugal – € 30,00
Quota anual em posto - € 40,00
Quota anual para viúvas/os – € 5,00
Calçada das Necessidades, 3 1350-213 Lisboa Portugal
Tels. (+351)213952936 / Fax (+351)213971433
E-Mail: [email protected] Site: www.acdp.pt
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