0314 – GINECOLOGISTA E OBSTETRA
PORTUGUÊS
O texto a seguir servirá de base para as questões 03 a
07:
Leia a tirinha para responder as questões 01 e 02:
Um Apólogo
QUESTÃO 01
Na tirinha foi usado o verbo lembrar no 2º e no 4º
quadrinho. Em ambos, a regência do verbo está de acordo
com a norma padrão. Marque o item em que aparece
desvio da norma padrão quanto à sintaxe de regência:
A) Perdoei-lhe a atitude grosseira;
B) Preferia brincar à trabalhar;
C) O filme a que assisti foi maravilhoso;
D) Lembramo-nos do endereço;
E) Nunca desobedeça às normas gramaticais.
QUESTÃO 02
Em: “Só lembro que a cegonha que me trouxe decolou de
Orly às 17:22...” As palavras grifadas, respectivamente, são
classificadas morfologicamente como:
A) Conjunção e pronome relativo;
B) Conjunção e advérbio;
C) Pronome interrogativo e pronome adjetivo;
D) Pronome interrogativo e pronome relativo;
E) Conjunção e pronome adjetivo.
Era uma vez uma agulha, que disse a um novelo de linha:
— Por que está você com esse ar, toda cheia de si, toda
enrolada, para fingir que vale alguma coisa neste mundo?
— Deixe-me, senhora.
— Que a deixe? Que a deixe, por quê? Porque lhe digo que
está com um ar insuportável? Repito que sim, e falarei
sempre que me der na cabeça.
— Que cabeça, senhora? A senhora não é alfinete, é
agulha. Agulha não tem cabeça. Que lhe importa o meu
ar? Cada qual tem o ar que Deus lhe deu. Importe-se com a
sua vida e deixe a dos outros.
— Mas você é orgulhosa.
— Decerto que sou
— Mas por quê?
— É boa! Porque coso. Então os vestidos e enfeites de
nossa ama, quem é que os cose, senão eu?
— Você? Esta agora é melhor. Você é que os cose? Você
ignora que quem os cose sou eu e muito eu?
— Você fura o pano, nada mais; eu é que coso, prendo um
pedaço ao outro, dou feição aos babados...
— Sim, mas que vale isso? Eu é que furo o pano, vou
adiante, puxando por você, que vem atrás obedecendo ao
que eu faço e mando...
— Também os batedores vão adiante do imperador.
— Você é imperador?
— Não digo isso. Mas a verdade é que você faz um papel
subalterno, indo adiante; vai só mostrando o caminho, vai
fazendo o trabalho obscuro e ínfimo. Eu é que prendo, ligo,
ajunto...
Estavam nisto, quando a costureira chegou à casa da
baronesa. Não sei se disse que isto se passava em casa de
uma baronesa, que tinha a modista ao pé de si, para não
andar atrás dela. Chegou a costureira, pegou do pano,
pegou da agulha, pegou da linha, enfiou a linha na agulha,
e entrou a coser. Uma e outra iam andando orgulhosas,
pelo pano adiante, que era a melhor das sedas, entre os
dedos da costureira, ágeis como os galgos de Diana —
para dar a isto uma cor poética. E dizia a agulha:
— Então, senhora linha, ainda teima no que dizia há
pouco? Não repara que esta distinta costureira só se
importa comigo; eu é que vou aqui entre os dedos dela,
unidinha a eles, furando abaixo e acima...
A linha não respondia; ia andando. Buraco aberto pela
agulha era logo enchido por ela, silenciosa e ativa, como
quem sabe o que faz, e não está para ouvir palavras
loucas. A agulha, vendo que ela não lhe dava resposta,
calou-se também, e foi andando. E era tudo silêncio na
saleta de costura; não se ouvia mais que o plic-plic-plic-plic
da agulha no pano. Caindo o sol, a costureira dobrou a
costura, para o dia seguinte. Continuou ainda nessa e no
outro, até que no quarto acabou a obra, e ficou esperando o
baile.
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Veio a noite do baile, e a baronesa vestiu-se. A costureira,
que a ajudou a vestir-se, levava a agulha espetada no
corpinho, para dar algum ponto necessário. E enquanto
compunha o vestido da bela dama, e puxava de um lado ou
outro, arregaçava daqui ou dali, alisando, abotoando,
acolchetando, a linha para mofar da agulha, perguntou-lhe:
— Ora, agora, diga-me, quem é que vai ao baile, no corpo
da baronesa, fazendo parte do vestido e da elegância?
Quem é que vai dançar com ministros e diplomatas,
enquanto você volta para a caixinha da costureira, antes de
ir para o balaio das mucamas? Vamos, diga lá.
Parece que a agulha não disse nada; mas um alfinete, de
cabeça grande e não menor experiência, murmurou à pobre
agulha:
— Anda, aprende, tola. Cansas-te em abrir caminho para
ela e ela é que vai gozar da vida, enquanto aí ficas na
caixinha de costura. Faze como eu, que não abro caminho
para ninguém. Onde me espetam, fico.
Machado de Assis
QUESTÃO 03
Observe as proposições acerca do texto:
I. Percebe-se a vitória da linha sobre a agulha, que cosida
no vestido, vai ao baile no corpo da baronesa;
II. O texto é um apólogo por expressar no final uma
moralidade como conclusão;
III. A moral da história nos ensina que não se deve abrir
caminho a ninguém que vá gozar dos benefícios do
caminho aberto, ou do ponto de vista da agulha,
devemos nos considerar maiores que os outros;
IV. Há no texto uma personificação dos valores e
comportamentos provenientes do capitalismo em
meados do sec. XIX, mas que podem ser considerados
atuais.
Marque o item correto:
A) I,II e III são verdadeiras;
B) Apenas a II é verdadeira;
C) Apenas I e IV são verdadeiras;
D) Todas são verdadeiras;
E) I,II e IV são verdadeiras.
QUESTÃO 04
Em: “Deixe-me, senhora” A forma de tratamento demonstra
que há um distanciamento entre as personagens. Marque a
opção em que a forma de tratamento não está adequada ao
interlocutor:
A) Vossa Magnificência irá assinar os certificados agora?
(para Reitor de Universidade);
B) Vossa Excelência enviou a precatória? (para Juiz de
Direito);
C) Vossa Eminência fez boa viagem? (para Frade);
D) É preciso que Vossa Reverendíssima ministre a missa
no domingo. (para Sacerdote);
E) Informamos à Vossa Senhoria que a reunião irá
começar. (para diretor da empresa).
QUESTÃO 05
Analise as frases do texto e marque o item em que,
respectivamente, as formas verbais grifadas estão
corretamente classificadas quanto ao tempo e modo:
I. “— Deixe-me, senhora.”;
II. “quem é que os cose”;
III. “...murmurou à pobre agulha”;
IV. “Cansas-te em abrir caminho para ela”.
A) Imperativo afirmativo, presente do indicativo, pretérito
imperfeito do indicativo, presente do indicativo;
B) Presente do indicativo, presente do indicativo, pretérito
perfeito do indicativo, presente do subjuntivo;
C) Imperativo afirmativo, presente do subjuntivo, pretérito
perfeito do indicativo, presente do indicativo;
D) Imperativo afirmativo, presente do indicativo, pretérito
perfeito do indicativo, presente do indicativo;
E) Presente do subjuntivo, presente do indicativo, pretérito
perfeito do indicativo, presente do indicativo.
QUESTÃO 06
Marque a opção em que não há erro na separação silábica
das palavras do texto:
A) Chei-o, a-di-an-te, sub-al-ter-no, obs-cu-ro;
B) Adi-an-te, obs-cu-ro, vei-o, si-len-ci-o-sa;
C) Con-ti-nu-ou, di-zi-a, su-bal-ter-no, si-len-ci-o-sa;
D) Vei-o, con-ti-nuou, di-zi-a, obs-cu-ro;
E) Á-ge-is, obs-cu-ro, vei-o, di-zi-a.
QUESTÃO 07
Assinale a opção que nas orações do texto tem-se um
exemplo de predicado verbo-nominal:
A) “Mas você é orgulhosa.”;
B) “Também os batedores vão adiante do imperador.”;
C) “Uma e outra iam andando orgulhosas...”;
D) “...a costureira dobrou a costura..”;
E) “Esta agora é melhor...”.
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QUESTÃO 08
Leia a charge:
QUESTÃO 10
Em qual alternativa há uma informação equivocada a
respeito da Redação Oficial:
Observando o uso da palavra meio, percebe-se que está
de acordo com as regras de concordância nominal.
Assinale o item em que há erro na relação entre as
palavras:
A) A linguagem coloquial prepondera nos textos oficiais;
B) O requerimento é um documento pelo qual o
interessado solicita ao poder público algo a que se julga
com direito ou para se defender de ato que o prejudique;
C) O memorando é a modalidade de comunicação entre
unidades administrativas de um mesmo órgão que
podem estar hierarquicamente no mesmo nível ou nível
diferente. É uma forma de comunicação interna;
D) Local, data por extenso à esquerda da página,
endereçamento, uso de vocativo seguido de
destinatário, texto paragrafado com exposição de
assunto e objetivo, fecho de cortesia e assinatura com
nome e cargo do emitente são elementos que compõem
a carta;
E) A clareza, a concisão, a coesão e a formalidade são
alguns dos elementos indispensáveis à produção de um
texto oficial.
A) A comissão considerou culpada a secretária e o
tesoureiro;
B) As Ilhas Seychelles, no Oceano Índico, misturam as
culturas africana, indiana e francesa trazidas pelos
colonizadores;
C) — Muito obrigado! — Disse-me ela mesma;
D) O almoço será meio-dia e meia;
E) Envio-lhe inclusas as notas fiscais.
ATUALIDADES
QUESTÃO 09
Quanto à colocação pronominal, marque o item em que a
posição do pronome em relação ao verbo está de acordo
com a gramática normativa:
A) Maria das Graças Foster;
B) Rosa Maria Weber;
C) Maria Gabrielli;
D) Maria da Penha;
E) Gleisi Helena Hoffmann.
A) Te acompanharei aonde fores, onde estarás, estarei
contigo;
B) Convidarei-te para meu aniversário;
C) Me sinto como os ratos abandonando o navio;
D) Ninguém havia lembrado-me de fazer as reservas para o
jantar na inauguração do restaurante;
E) Tudo se acaba com a morte, menos a saudade.
QUESTÃO 11
Recentemente, a primeira mulher ascendeu ao cargo de
Presidente Petrobrás. Assinale a alternativa que aponta
corretamente o nome da atual Presidente da referida
petrolífera:
QUESTÃO 12
A Lei Complementar nº 135/2010, originada de um projeto
de lei de iniciativa popular que reuniu cerca de 1,3 milhões
de assinaturas, torna inelegível o candidato que tiver o
mandato cassado, renunciar para evitar a cassação ou for
condenado por decisão de órgão colegiado. A referida lei é
conhecida como:
A) Lei Maria da Penha;
B) Lei da Ficha Suja;
C) Lei da Reserva;
D) Lei da Moralidade;
E) Lei da Ficha Limpa.
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QUESTÃO 13
Assinale a alternativa que aponta corretamente o
significado da sigla COPOM:
QUESTÃO 18
Em relação ao diagnóstico da MOLA HIDATIFORME
assinale a alternativa INCORRETA:
A) Conselho de Política Monetária;
B) Comitê de Política Monetária;
C) Comitê de Política Mundial;
D) Conselho de Política Mundial;
E) Coordenadoria de Política Monetária.
A) Pode ser feiro o diagnostico no primeiro trimestre da
gravidez;
B) O sinal mais comum é o sangramento;
C) Nível anormalmente elevado de hCG é um sinal
diagnóstico;
D) É comum na mola o aumento do útero menor que o
esperado para a idade da gravidez;
E) A ultrassonografia superou todos os métodos não
invasivos para o diagnostico de mola.
QUESTÃO 14
Principal responsável pela divulgação de centenas de
milhares de documentos sigilosos, Julian Assange é o
criador do site:
A) WikiLeaks;
B) Facebook;
C) Google;
D) MegaUpload;
E) Amazon.
QUESTÃO 15
O americano Steve Jobs, falecido em 2011, foi responsável
pelo sucesso de uma marca de computadores denominada:
A) Dell;
B) IBM;
C) Microsoft;
D) Apple;
E) Linux.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
QUESTÃO 16
São fatores de risco para PRENHEZ ECTÓPICA, exceto:
A) Cirurgia Tubária prévia;
B) Prenhez Tubária anterior;
C) Síndrome dos Ovários Policísticos;
D) Historia de infertilidade;
E) Ligadura Tubária.
QUESTÃO 19
São indicações Absolutas de cesariana, EXCETO:
A) Placenta previa total ou parcial;
B) Malformações genitais;
C) Macrossomia;
D) Tumores prévios;
E) Desprorporção cefalopelvica com feto vivo.
QUESTÃO 20
È CORRETO afirmar em relação à Hipertensão Arterial na
Gestação:
A) A lesão hepática mais comumente identificada na préeclâmpsia é a esteatose hepática causada pelos
depósitos de fibrina na circulação;
B) Sinais
de
hemólise
microangiopatica
como
hiperbilirrubinemia direta , aumento da desidrogenase
lática e hemácias fragmentadas no sangue periférico
são critérios de gravidade para pré-eclâmpsia;
C) A principal causa (direta ) de morte materna na gestante
hipertensa é a Síndrome de HELLP;
D) O aumento da permeabilidade vascular e o aumento da
pressão coloidosmotica característicos da pré-eclâmpsia
são fatores predisponentes à formação de edema;
E) Nenhuma das anteriores.
QUESTÃO 21
Assinale a informação INCORRETA em relação ao
Acompanhamento Pré-Natal:
QUESTÃO 17
No Abortamento Inevitável temos que:
A) O colo uterino está dilatado mas o produto da
concepção não foi eliminado;
B) A gravidez na qual já existe a morte fetal sem a sua
expulsão;
C) Alguma parte do produto da concepção foi eliminada ,
mas não a sua totalidade;
D) Todo o produto da concepção foi eliminado sem a
necessidade de intervenção medica ou cirúrgica;
E) Nenhuma das alternativas esta correta.
A) No período de 26 a 28 semanas de gestação, deve-se
rastrear o diabetes gestacional , se necessário
indicando o teste de tolerância à glicose;
B) No caso de gestantes com 35 anos ou mais , deve-se
oferecer aconselhamento genético a partir das 12 a 18
semanas;
C) A indicação de ultrassonografia obstétrica é
imprescindível, sendo necessária ser feita a cada dois
meses de gestação;
D) Se possível registrar Batimentos cardíacos fetais a partir
das 10 a 12 semanas de gestação através do Doppler;
E) Nenhuma das anteriores.
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QUESTÃO 22
Analise as seguintes afirmativas em relação à Vitalidade
Fetal:
QUESTÃO 24
Estão listados abaixo alguns dos principais procedimentos
em Ginecologia. Correlacione as colunas:
I. Durante a Cardiotocografia, a variabilidade normal é de
20 a 25 batimentos por minuto;
II. Desaceleração precoce ou tipo I é a desaceleração da
linha de base de no mínimo 15 batimentos por minutos e
duração de 15 segundos, secundário a um estímulo
vagal;
III. O perfil biofísico fetal considera a associação da
cardiotocografia (nota 4), com outras variáveis da
ultrassonografia, como líquido amniótico (nota 2),
movimentos respiratórios (nota 2) e tônus da
movimentação fetal (nota 2);
IV. A Dopplerfluxometria consiste na demonstração através
da análise dos fluxos, do mecanismo fisiopatológico de
defesa fetal perante a hipóxia.
1.
2.
3.
4.
5.
Assinale a alternativa Correta:
A) Apenas os itens I e II estão corretos;
B) Apenas os itens II e III estão corretos;
C) Apenas o item I é incorreto;
D) Apenas o item IV esta correto;
E) Todos os itens estão corretos.
Colposcopia;
Biópsia Endometrial;
Histeroscopia;
Histerossalpingografia;
Laparoscopia.
( )
Exame visual da cavidade uterina com um
pequeno endoscópio de fibra óptica passado através da
cérvice;
( )
Procedimento ambulatorial que pode ou não
utilizar ácido acético diluído e que possibilita um aumento
de 5 a 50x, identificando áreas que requeiram biópsias;
( )
Procedimento geralmente realizado sob anestesia
geral com um pequeno endoscópio de fibra óptica que
possibilita o diagnóstico de diversas patologias e a
esterilização tubária;
( )
Procedimento ambulatorial feito sob anestesia
local, com retirada de material através de cureta ou
pequeno dispositivo de aspiração;
( )
Procedimento
usado
principalmente
na
investigação de infertilidade.
A sequência CORRETA é:
QUESTÃO 23
O Carcinoma de Colo Uterino é uma patologia com uma
incidência cada vez maior, em nosso meio, sobre esta
enfermidade é INCORRETO afirmar:
A) Início de atividade sexual na adolescência, HPV, e
tabagismo são alguns dos fatores de risco envolvidos no
Carcinoma de Colo de Útero;
B) A sobrevida de cinco anos para uma paciente com
Estádio II é de cerca de 25% após ter realizado
conização e histerectomia total;
C) Nos tumores endocervicais, o diagnóstico é feito pela
citologia, colposcopia endocervical (pinça de MenkenKoogan),
curetagem
endocervical
e
colpomicroisteroscopia;
D) Para os Estádios II, III e IV, está indicada a radioterapia
radical. C. Quando a biópsia revela permeação de vasos
sanguíneos ou linfáticos, ou padrão confluente de
invasão, não fazemos mais conização, passando-se
diretamente ao tratamento do carcinoma macroinvasor;
E) Quando a biópsia revela permeação de vasos
sanguíneos ou linfáticos, ou padrão confluente de
invasão, não fazemos mais conização, passando-se
diretamente ao tratamento do carcinoma macroinvasor.
A) 3 – 1 – 5 – 2 – 4;
B) 1 – 3 – 2 – 4 – 5;
C) 4 – 3 – 1 – 2 – 5;
D) 3 – 1 – 2 – 4 – 5;
E) 5 – 4 – 1 – 3 – 2.
QUESTÃO 25
A gravidez no contexto da infecção pelo HIV é um tema
que, via de regra, gera discursos polêmicos e acalorados,
especialmente entre profissionais de saúde. A respeito da
AIDS na gravidez, é CORRETO afirmar:
A) Gestantes HIV-positivas não devem receber terapia
antirretroviral , independentemente do estágio da
doença em que se encontram, devido aos efeitos
colaterais causados ao feto;
B) A cesariana eletiva profilática antes do início do trabalho
de parto não interfere nas taxas de transmissão vertical
do HIV da mãe para o filho;
C) Mães HIV-positivas em uso de zidovudina devem ser
estimuladas a amamentar seus filhos a fim de garantir
imunidade contra possíveis infecções oportunistas;
D) Mulheres HIV-positivas, ao engravidar, apresentam uma
rápida evolução da doença;
E) A zidovudina (500mg/dia VO), administrada à mãe
desde a 14ª semana de gestação e durante o parto
(1mg/Kg/h IV), e ao recém-nascido (2mg/Kg VO 4 vezes
ao dia) nas primeiras seis semanas de vida, reduz a
taxa de transmissão de 25 para 8%.
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QUESTÃO 26
Em relação ao Câncer Em Ginecologia, assinale a
afirmativa INCORRETA:
A) A neoplasia maligna mais comum na vagina é carcinoma
epidermóide (90%).
B) As hiperplasias endometriais não guardam correlação
com aumento de risco para câncer endometrial.
C) O HPV, com classificação 16/18 e 33 guardam
correlação com a lesão de alto grau do colo uterino,
sendo portanto considerados precursoras do CA de
colo.
D) O tipo histológico mais comum do câncer de ovário é o
cistoadenocarcinoma seroso.
E) Câncer de mama é raro entre mulheres jovens e a
incidência esperada é baixa.
QUESTÃO 27
Chega ao seu consultório paciente com 27 anos, usuária de
DIU há mais ou menos 1 ano, refere que há 4 dias vêm
apresentando febre (38ºC), dor em baixo ventre, corrimento
amarelado. A melhor conduta nesse caso é:
A) Retirada do DIU e antibioticoterapia oral;
B) Retirada do DIU e internação hospitalar com
antibioticoterapia venosa;
C) Retirada do DIU com orientação e tratamento tópico
vaginal;
D) Manutenção do DIU e antibioticoterapia oral;
E) Retirada do DIU e observação clínica.
QUESTÃO 28
Quando se utilizam pílulas anticoncepcionais orais de baixa
dosagem, é mais frequente ocorrer:
A) Falha da anticoncepção;
B) Tensão pré-menstrual;
C) Acne;
D) Vômitos incoercíveis;
E) Spottings.
QUESTÃO 29
Assinale a alternativa em que a glabela serve de ponto de
referência para o diagnóstico da apresentação fetal:
QUESTÃO 30
Em sua primeira consulta de pré-natal, uma paciente com
18 semanas de gestação apresenta cartão de vacinação
com esquema completo para tétano, há 7 anos. A fim de se
evitar tétano no recém-nascido, o correto é:
A) Aplicar uma dose de reforço;
B) Aplicar uma dose de toxóide tetânico no momento do
parto;
C) Aplicar reforço somente se houver acidente com solução
de continuidade;
D) Iniciar novo esquema de vacinação com três doses;
E) Considerar a gestante imunizada sem necessidade de
doses adicionais.
QUESTÃO 31
Gestante 25 anos, 28 semanas de gestação, G1P0A0, com
história de conização do colo do útero há 5 anos por NIC II.
Assintomática no momento. Assinale a alternativa que
indica a melhor conduta referente ao caso:
A) Contra-indica o parto normal e indica cesariana após
maturidade pulmonar;
B) Solicita ultra-sonografia transvaginal para decidir
conduta;
C) Interna a paciente para realizar circlagem uterina;
D) Expectante, aguardando via obstétrica;
E) Orienta indução ao parto normal após maturidade
pulmonar.
QUESTÃO 32
Quais as alterações, levando-se em consideração a
colposcopia, que sugerem NIC I?
A) Pontilhado grosseiro, mosaico grosseiro e lesões
satélites;
B) EAB brilhante, ausência de vasos atípicos e pontilhado
grosseiro;
C) Pontilhado fino, EAB brilhante e ausência de vasos
atípicos;
D) Bordos grosseiros, EAB denso e vasos atípicos;
E) Bordos internos, vasos típicos e pontilhado grosseiro.
A) Cefálica fletida;
B) Cefálica defletida de primeiro grau;
C) Cefálica defletida de segundo grau;
D) Cefálica defletida de terceiro grau;
E) Apresentação de face.
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QUESTÃO 33
Atualmente, sabe-se que as distopias genitais influenciam
negativamente diversos aspectos do cotidiano e do bemestar social da mulher, muitas vezes acarretanto alter ações
psicológicas e sexuais importantes. Com relação às
distopias, é correto afirmar que:
A) Podem ter como possível etiopatogenia a atrofia ou
ahipoplasia dos sistemas de fixação, podendo acometer
jovens, virgens e nulíparas;
B) As lesões do sistema de suspensão e/ou de sustentação
com compensação de um pelo outro são o suficiente
para determinar perturbações na estática pélvica;
C) O sistema de suspensão é composto pelas fáscias e
músculos que mantêm o útero e demais estruturas em
seus locais habituais, evitando as distopias;
D) O sistema de sustentação é composto pelos ligamentos
pubovesicouterinos, transversos de Mackenrodt e
uterossacros que mantêm o útero tópico;
E) Contribui para se evitá-las a integridade do diafragma
pélvico formado pelos ligamentos uterossacros, pelos
músculos elevador do ânus, isquiococcígeo e pelo
esfíncter externo do ânus.
QUESTÃO 34
Entre as atribuições do Sistema único de Saúde (SUS),
assinale a afirmativa INCORRETA:
A) Além das funções de controle e fiscalização de
procedimentos, produtos e substâncias de interesse
para a saúde, o Sistema Único de Saúde também deve
participar da produção de medicamentos, equipamentos,
hemoderivados, imunobiológicos e outros insumos;
B) A fiscalização e inspeção de bebidas e águas para
consumo humano, bem como de alimentos,
compreendido o controle nutricional, são de
competência do Sistema Único de Saúde;
C) O Sistema Único de Saúde deve executar as ações de
vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de
saúde do trabalhador;
D) Cabe exclusivamente ao Sistema Único de Saúde, a
fiscalização e a autorização para o funcionamento de
instituições de nível superior, destinadas à formação de
recursos humanos na área de saúde;
E) Nenhuma das anteriores.
QUESTÃO 35
Em relação às anormalidades do desenvolvimento do
aparelho genital feminino que envolvem uma maior
produção dos androgênios, é CORRETO afirmar:
A) A deficiência da enzima 5 alfa-redutase difere das
formas incompletas de insensibilidade aos androgênios
porque ocorre masculinização na infância;
B) Os níveis aumentados de androgênios só afetam os
órgãos genitais internos femininos após a diferenciação
das gônadas;
C) Pacientes com cromossomo Y devem fazer
gonadectomia pelo risco de masculinização na
puberdade;
D) Os diferentes graus de androgenização da menina
dependem exclusivamente da quantidade de
androgênios circulantes;
E) A puberdade precoce heterosexual é sempre de origem
central.
QUESTÃO 36
A vacinação de grávidas muitas vezes pressupõe
oportunidades perdidas de vacinação da mulher, antes da
concepção. Em relação à vacinação durante a gestação,
assinale a alternativa CORRETA:
A) Toda gestante deve ser submetida à investigação
sorológica pré‐natal para Hepatite B, e se forem
susceptíveis e de risco, devem ser vacinadas;
B) A vacina para influenza não está indicada para ser
utilizada durante a gestação, uma vez que é elaborada
com vírus vivo atenuado;
C) A vacina para febre amarela por ser utilizada com
segurança durante a gestação, especialmente em áreas
endêmicas;
D) A vacina para raiva está contraindicada na gestação;
E) A vacina contra Sarampo esta indicada para gestantes
com menos de 21 anos.
QUESTÃO 37
Quais os músculos abaixo que fazem parte do diafragma
pélvico:
A) Glúteo máximo e isquioccígeo;
B) Piriforme e pubococcígeo;
C) Pubovesical e esfíncter uretral externo;
D) Transverso superficial e pubovesical;
E) Levantador do ânus e coccígeo.
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QUESTÃO 38
O leiomioma, também conhecido como mioma, é um
neoplasmo benigno do músculo liso que não é pré-maligno.
A respeito dos leiomiomas uterinos:
I. Apresentam origem monoclonal;
II. O diagnóstico de certeza é histopatológico;
III. São tecidos endometriais (glândulas e estroma) entre as
fibras musculares do miométrio;
IV. A degeneração mais frequente é a hialina.
A) I e III estão corretas;
B) Apenas I e II estão corretas;
C) Apenas I, II e IV estão corretas;
D) Apenas I e IV estão corretas;
E) Todas estão corretas.
QUESTÃO 39
Assinale a alternativa que contenha os principais agentes
da doença inflamatória pélvica:
A) Streptococcus pyogenes e Gardnerella vaginalis;
B) Mycoplasma hominis e Actinomyces israelii;
C) Enterococcus
faecalis
e
Calymmatobacterium
granulomatis;
D) Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis;
E) Nenhuma das anteriores.
QUESTÃO 40
Chega ao seu consultório uma paciente de 25 anos, para
consulta médica de rotina. Ela relata que apresenta
relacionamento sexual com seu noivo, que desconhece que
ela é portadora sadia do HIV. Faz uso regular de
preservativo feminino, não pretendendo engravidar no
momento. A infecção pelo HIV é confirmada por Western
Blot. Após longa conversa você não conseguiu convencê-la
a relatar sua situação para o parceiro, pois ela teme o
término do noivado. Segundo o Conselho Federal de
Medicina, é seu papel:
A) Respeitar o segredo médico, mesmo nesta situação;
B) Comunicar ao noivo, mesmo contra a vontade da
paciente, que ela é portadora do HIV;
C) Informar ao noivo apenas se ela resolver deixar de usar
o preservativo;
D) Solicitar autorização judicial para comunicar ao noivo;
E) Comunicar o caso ao Conselho Regional de Medicina.
QUESTÃO 41
MSV, 44 anos, G5P5A0 (cinco partos normais), há um ano
vem apresentando ciclos menstruais irregulares, com
intervalo de 35 a 45 dias, em quantidade normal, com
duração variável. Vem à consulta ambulatorial por essa
queixa. Apresenta, ao exame ginecológico, útero
discretamente
aumentado
e
irregular.
Trouxe
Ultrassonografia que evidencia útero com volume de 160
cm3 (normal até 140 cm3), com presença de vários nódulos
de mioma de até 0,5 cm na sua superfície. A melhor
orientação, nesse caso, é:
A) Realizar histerectomia total abdominal;
B) Medicar com análogo do GnRh para redução do volume
uterino e dos miomas;
C) Realizar histerectomia subtotal;
D) Seguir em observação com prescrição de medicação
reguladora do ciclo;
E) Realizar curetagem de prova para introduzir TRH.
QUESTÃO 42
Professora 28 anos, casada, G2P2A0, usuária de
anticoncepcional oral combinado, com queixa de corrimento
vaginal já tratado várias vezes. Apesar de melhoras
temporárias, sempre reaparece, deixando-a muito ansiosa
e preocupada, atrapalhando sua vida sexual. O corrimento
é esbranquiçado, com prurido vulvar intenso e piora na fase
pré-menstrual e com o estresse. Relata ardor miccional e
dispareunia. Ao exame: hiperemia e pequenas escoriações
em região vulvar, secreção vaginal em moderada
quantidade, com aspecto de "leite coalhado". O pH vaginal
está entre 3,5 e 4,5. Não dispondo de outros recursos
diagnósticos a sua primeira hipótese seria:
A) Lesão herpética, devido ao fato de ser recidivante,
ocorrer na fase pré-menstrual, e existir prurido e
escoriações vulvares;
B) Prurido vulvar psicogênico, relacionado ao sedentarismo
e ao estresse da vida moderna;
C) Candidíase vaginal, pois há prurido vulvar, o pH vaginal
é ácido, o aspecto do conteúdo vaginal é típico e as
recidivas podem ser explicadas por existir reservatório;
D) Candidíase vaginal, pelo aspecto de recidiva e secreção
vaginal, embora as queixas de ardor miccional e as
escoriações vulvares sejam raríssimas e a piora seja
pós-menstrual;
E) Gonorreia já que o corrimento esbranquiçado é sua
principal característica gastrintestinal.
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0314 – GINECOLOGISTA E OBSTETRA
QUESTÃO 43
Gestante 23 anos G1P0A0 35 semannas procura a
emergência com queixa de edema em membros inferiores.
Ao exame: EGB, eupneica, corada, PA= 110 x 70 mmHg,
edema +++, proteinúria +++, AU= 32 cm, FC= 144 bpm,
toque: colo grosso e impérvio. Em relação ao quadro,
podemos dizer que:
A) Trata-se de iminência de eclâmpsia. A paciente deverá
receber sulfato de magnésio, com parto imediato;
B) O caso sugere um quadro de pré-eclâmpsia. A paciente
deverá ser internada e medicada com anti-hipertensivo;
C) O caso sugere um quadro de distúrbio neuro-vegetativo.
Deve-se medicar com analgésico e sedativo;
D) Como o diagnóstico não está claro, deve-se deixar a
paciente em observação;
E) Trata-se de uma crise hipertensiva. Deve-se diminuir a
PA agudamente utilizando-se hidralazina EV.
QUESTÃO 44
Assinale a melhor conduta no caso de uma paciente com
55 anos com mamografia revelando tumor espiculado com
4 cm na mama esquerda e biópsia por agulha fina
revelando adenocarcinoma ductal indiferenciado :
QUESTÃO 47
Numa situação de hipóxia fetal aguda, qual o primeiro
parâmetro a se alterar no perfil biofísico fetal?
A) Movimentos respiratórios fetais;
B) Tônus fetal;
C) Movimentos corpóreos fetais;
D) Cardiotocografia basal;
E) Nenhuma das anteriores.
QUESTÃO 48
Gestante apresenta-se em trabalho de parto nas seguintes
condições: feto em OET, plano de De Lee +2, com
assinclitismo acentuado, qual o fórceps mais bem indicado?
A) Simpson-Braun;
B) Piper;
C) Kielland;
D) Marelli;
E) Nenhuma das anteriores.
QUESTÃO 49
Em relação à terapia de reposição hormonal é
INCORRETO afirmar:
A) Setorectomia com esvaziamento axilar e subsequente
radioterapia;
B) Quadrantectomia com esvaziamento axilar e
subsequente quimioterapia;
C) Tumorectomia com esvaziamento exilar e subsequente
quimioterapia;
D) Quimioterapia e subsequente quadrantectomia com
esvaziamento axilar;
E) Radioterapia e subsequente mastectomia a Halsted.
A) É recomendada para prevenção da osteoporose;
B) Não é efetiva quando iniciada após os 60 anos de idade;
C) Diminui as taxas de fraturas;
D) Constituem contraindicações absolutas as pacientes
com câncer de mama e do endométrio;
E) Os miomas uterinos podem aumentar de tamanho ou
determinar quadros de sangramento em pacientes com
reposição hormonal.
QUESTÃO 45
Mulher 40 anos com diagnostico de carcinoma invasivo da
mama, com tumor de aproximadamente 1 cm, metástases
móveis em linfonodos axilares e sem metástases à
distância. Para este caso qual o estadiamento clínico?
QUESTÃO 50
Jovem de 22 anos, com queixa de disúria, micção frequente
e em pequena quantidade há 3 dias. Ao exame de Urina
tipo I apresenta 100 000 leucócitos e 30 000 hemácias.
Considerando esse quadro, assinale a alternativa correta.
A) T1a, N0, MX;
B) T1b, N1, M0;
C) T2, N1, M0;
D) T2, N2, M0;
E) T1c, N0, M1.
A) A Klebsiella é o agente etiológico mais comum;
B) Tratar com levofloxacino por 3 dias;
C) Repetir a coleta com uso de sonda uretral;
D) Tratar com amoxacilina por 7 dias;
E) Solicitar ultrassonografia renal e das vias urinárias.
QUESTÃO 46
Nos casos de incontinência urinária de esforço em
mulheres a propedêutica mais indicada para o diagnóstico e
para a orientação terapêutica é:
A) Teste do cotonete;
B) Exame ginecológico;
C) Estudo urodinâmico;
D) Videolaparoscopia;
E) Ultrassonografia transvaginal.
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