Atenção Primária de Saúde no Controle da
Tuberculose: acesso ao diagnóstico no PSF e
Unidade de Referência na visão do cliente,
Itaboraí/Rj - 2007
Maria Catarina Salvador da Motta
Tereza Cristina Scatena Villa
Afranio Lineu Kritski
Antonio Ruffino Neto
Denise Freitas Silva
Rosane Griep Harter Scatena
Lucia Marina Scatena
Tânia Ribeiro
€ Maria
Catarina Salvador da Motta – EEAN/UFRJ
Freitas Silva – Coordenadora do
Programa de Controple da Tuberculose de
Itaboraí
€ Juliana de Santana Matta – psicóloga
€ Camila Alves Bahia-Enfermeira
€ Iniciação Científica:
€ Denise
ƒ
ƒ
ƒ
Rute dos Santos Lafaiete - FAPERJ
Cleidiane Baptista da Silva - FAPERJ
Monalisa Garcia de Oliveira - PIBIC
€ Avaliar
o acesso ao diagnóstico de TB em
usuários do Programa de Saúde da Família
PSF vs Unidade de Referência UR
€ Itaboraí
fica localizado no estado do Rio de
Janeiro e tem uma extensão territorial de
428,6 Km², população em 2004 de 201.442
habitantes.
€ Em
2002 iniciou-se a implantação da
Estratégia de Saúde da Família que hoje
abrange 70% da população. Conta atualmente
com 44 equipes de Saúde da Família que
desenvolvem o tratamento de Tuberculose
de acordo com a estratégia DOTS da OMS.
€
Estudo seccional realizado de julho a outubro de
2007 que entrevistou uma amostra de 100 pacientes
com tuberculose registrados no Programa de
Controle de TB do município.
€
Foi utilizado para coleta de dados o instrumento
Primary Care Assessment Toll (PCAT) elaborado por
Starfield e Macinko (2000), validados por Almeida e
Macinko(2006) no Brasil e adaptados para avaliar a
atenção à TB por Villa e Ruffino,2007.
€
O instrumento utiliza a escala de Likert com oferta
de seis opções de respostas para sete itens do
questionário.
€
Para a análise de dados foram utilizadas técnicas
de estatística descritiva, análise de variância e
teste de associação X2.
€
A análise descritiva utilizou o terceiro tercil da
distribuição, que engloba os dois melhores
escores: Quase Sempre e Sempre, ou Bom e
Muito Bom, como ponto de corte para considerar
alta qualidade do acesso ao diagnóstico.
€
A ANOVA foi utilizada para comparar as unidades
quanto aos indicadores de acesso ao diagnóstico.
€
A avaliação do acesso ao diagnóstico
considerando todas as variáveis foi realizada com
o teste X2.
O acesso ao diagnóstico adequado foi
identificado por 62,01% dos doentes do PSF e
por 52,73% da Unidade de Referência
(p=0,0141)
€A
comparação dos resultados obtidos pelos
doentes do PSF e da UR nos permite concluir
que a forma de organização da atenção
básica à saúde no município de Itaboraí (RJ),
no que tange ao acesso ao diagnóstico da
tuberculose, é mais adequado nas unidades
de PSF.
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® Maria Catarina Salvador da Motta – EEAN/UFRJ ® Denise Freitas