Cuidados com o paciente portador
de gastrostomia
Limpeza:
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Uma seringa de 20 ml ou maior; e ou um equipo de dieta;
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Frasco com a quantidade de dieta;
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Solução de hipoclorito de sódio 0,01% (como
fazer: diluir 5 litros de água em 50 ml de hipoclorito de sódio1%, validade de 24 horas)
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Deixar de molho na solução, lavar com pressão a parte interna dos equipos, seringas,
frascos, enxaguar em água corrente até retirar
todo o resíduo, secar e guardar o material em
recipiente fechado, dentro da geladeira.
CUIDADOS COM O
PACIENTE PORTADOR
DE GASTROSTOMIA.
Cuidados Gerais
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Mantenha uma boa higiene oral, nasal e cuidados com a pele!
O equipo e o frasco deverão ser utilizados por
24h no domicílio.
SESA
Serviço de Epidemiologia e Segurança
Assistencial:
Enfermeira Eliana Crisley
Acadêmica Enfº Yanna Mol
Em caso de dúvidas ligue para
(031)3489-6001/ 6000
Fale com o enfermeiro de plantão!
Comissão de nutrição enteral:
Enfº Marilene Arantes
Equipe assistencial de enfermagem:
Coord Enfº Jacqueline Sousa Santos
Cuidados com o paciente portador de gastrostomia
Atenção: Não deverá ser passado nada pela sonda sem
a autorização do médico e ou nutricionista. Seguir as orientações quanto ao volume de água, chá ou suco sem
açúcar, que deve ser administrado entre ás dietas.
Administrando a Dieta
Cuidados com a gastrostomia
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A sonda é presa à parede do abdômen, mas é
útil fixá-la com fita adesiva hipoalergênica para
evitar trações e deslocamentos acidentais.
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Seguir as orientações do enfermeiro quanto
ao curativo:
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Manter a inserção da sonda limpa e seca,
Limpar a pele ao redor da sonda com soro
fisiológico e secar com a gazinha.
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Cortar ou enrolar a gazinha envolta a gastro
sem tracionar.
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Observar a cicatrização.
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Em caso de vazamento de líquido gástrico ou
de dieta, sinais de infecção como dor, irritação, inchaço, secreção, suspenda a infusão e
solicite avaliação médica e ou da enfermagem.
Atenção à via correta de infusão em caso de sondas com balonete!
A infusão acidental no balonete, além de danificar
a sonda, pode provocar lesões gástricas.
Cuidados para evitar obstrução da
sonda de gastrostomia
Por ser muito fina, a sonda pode entupir-se facilmente,
para evitar este problema:
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Injetar, com uma seringa, 10 ml de água filtrada,
fervida e fria na sonda.
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Sempre antes e após a administração da dieta ou
de medicamento;
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Em caso de obstrução, injetar lentamente 10 ml de
água filtrada, fervida e morna.
Atenção: A sonda pode se romper caso a pressão para injetar a água for muito forte.
Tipos de Dieta
Existem dois tipos de dieta enteral:
Dieta caseira: é uma dieta que você prepara na sua
casa com alimentos em sua forma natural, e que deve ser liquidificada e, se necessário, coada. O local
de preparo deve estar limpo, verificar o prazo de validade dos produtos. Lavar, com água corrente e solução de hipoclorito 0,01%, todos os utensílios e enxaguar em água corrente.
Dieta industrializada: é uma dieta pronta, balanceada. Pode ser apresentada sob a forma de pó, que
deverá ser liquidificado com água.
O Médico e ou nutricionista indicará a dieta mais adequada para a idade do paciente.
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Conservar a dieta na geladeira em recipiente tampado;
Retirar da geladeira apenas o volume a ser administrado, 30 a 45 minutos antes do horário da administração;
Não aquecer a dieta;
Utilizar a dieta até 24 horas após o seu preparo;
em caso de sobras após esse tempo, desprezar.
Posicionar o paciente sentado ou deitado com as
costas elevadas durante a administração da dieta e
por mais trinta minutos.
Este cuidado evitará que haja regurgitação, vômitos ou aspiração da dieta para o pulmão.
Conectar o frasco com dieta ao equipo, preencher
o equipo com a dieta e conectar a sonda ou gastro,
Administrar o gotejamento e o tempo de infusão da
dieta,
Administrar toda a dieta, desconectar o equipo,
lavar com seringa com 10 a 15 ml de água a sonda
ou gastro.
Reunir todo o material, lavar as mãos;
Lavar o equipo e o frasco da dieta conforme a descrição da limpeza.
Atenção: não passar a dieta se a sonda não estiver
bem posicionada e não compensar uma dieta atrasada ou perdida dobrando o volume da próxima a
ser infundida!