Antibió
Antibióticos
• Substância quí
química produzida por microorganismos, em geral
Antibióticos
bacté
bactérias, cogumelos e plantas, com a capacidade de inibir a reproduç
reprodução
ou destruir outros microorganismos, em geral bacté
bactérias.
Prof. Carlos Cezar I. S. Ovalle
Bacté
Bactérias mais comuns
Classificaç
Classificação pela estrutura quí
química
1.
Sulfonamidas (sulfadiazida)
sulfadiazida)
2.
Quinolonas ( norfloxacina,
norfloxacina, ciprofloxacina)
ciprofloxacina)
3.
BetaBeta-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas)
cefalosporinas)
4.
Tetraciclinas (oxitetraciclina)
oxitetraciclina)
5.
Aminoglicosí
Aminoglicosídeos (estreptomicina, gentamicina)
6.
Macrolí
Macrolídeos ( eritromicina,
eritromicina, roxitromicina,
roxitromicina, azitromicina)
azitromicina)
7.
Polipeptí
Polipeptídeos (polimixina)
polimixina)
8.
Glicopeptí
Glicopeptídeos (vancomicina)
vancomicina)
9.
Derivados do ác. Nicotí
Nicotínico (Isoniazida
(Isoniazida))
10.
Carbapenêmicos (imipenem,
imipenem, meropenem)
meropenem)
1
Penicilinas
Penicilinas
• Mecanismo de aç
ação: Bacterí
Bacterícidas por impedir a formaç
formação da parede
celular da bacté
bactéria.
Reaç
Reações adversas:
• Alé
Alérgicas: urticá
urticária, dermatite, ocasionalmente anafilaxia
• Penicilinas Naturais:
procaína,
Naturais: Penicilina G cristalina e Penicilina procaí
• Hematoló
Hematológicas: anemia hemolí
hemolítica, leucopenia
Penicilina benzatina,
benzatina, Penicilina V
• Neuroló
Neurológicas: hiperreflexia,
hiperreflexia, convulsões e coma.
• Aminopenicilinas:
Aminopenicilinas: Ampicilina,
Ampicilina, Ampicilina/
Ampicilina/sulbactan,
sulbactan, Amoxacilina e
• Digestivas: Ná
Náuseas e diarré
diarréia, hepatite.
• Local de administraç
administração: flebite.
Amoxacilina/
Amoxacilina/clavulanato
• Penicilinas de amplo espectro:
espectro: Carbenecilina,
Carbenecilina, Ticarcilina/
Ticarcilina/clavulanato,
clavulanato,
Piperacilina/
Piperacilina/tzobactan
Sulfonamidas
• Representantes: Sulfadiazina,
Sulfadiazina, Sulfametoxazol + trimetroprin (Bactrin)
Bactrin)
Tetraciclinas
Mecanismo de aç
ação:
• AcumulamAcumulam-se de forma ativa na bacté
bactéria e interferem na sí
síntese
Indicaç
Indicações:
• Ativa sobre maioria dos cocos GramGram-positivos e GramGram-negativos
proté
protéica.
• Representantes: Doxiciclina,
Doxiciclina, Tetraciclina
• Não tem atividade sobre Pseudomonas aeruginosa e Enterococcus sp
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Macrolí
Macrolídeos
• Eritromicina,
Eritromicina, Azitromicina,
Azitromicina, Claritromicina
• Todos os macrolí
macrolídeos têm mecanismo de aç
ação semelhante, com
atividade bacteriostá
bacteriostática por inibir a sí
síntese proté
protéica bacteriana.
Glicopeptí
Glicopeptídeos
•
Vancomicina
• Mecanismo de aç
ação: Bactericida por inibir a sí
síntese de glicopeptí
glicopeptídeo
• Distribuiç
Distribuição: Todos tecidos e fluidos, exceto SNC.
• Apresentam atividade contra GramGram-positivos,
positivos, GramGram-negativos e
anaeró
anaeróbios.
Carbapenêmicos
Quinolonas
São classificadas como:
•
Imipenem,
Imipenem, Meropenem
• Mecanismo de aç
ação: Bacterí
Bacterícida,
cida, inibe a sí
síntese de mucopeptí
mucopeptídeo da
parede bacteriana.
• Distribuiç
Distribuição: Todos os tecidos e fluidos
1° geraç
ação sobre enterobacté
enterobactérias,
rias, sem atividade antipseudomonas ou
geração:
ão: aç
GramGram-positivos,
positivos, com uso limitado ao trato uriná
urinário.
2° geraç
pseudomonas, com atividade
geração ampliam o espectro contra pseudomonas,
limitada para os tratos uriná
urinário e intestinal.
3° geraç
geração atuam contra GramGram-negativos (incluindo pseudomonas)
pseudomonas) e
estafilococos, estendendo sua atuaç
atuação para tratamentos sistêmicos.
4° geraç
geração ampliaamplia-se o espectro de aç
ação també
também para estreptococos
hemolí
hemolíticos, pneumococos e anaeró
anaeróbios.
3
Quinolonas
Primeira
Segunda
Geraç
Geração
Geraç
Geração
Cinoxacina
Rosoxacina
Norfloxacina
Quinolonas
Terceira Geraç
Geração Quarta Geraç
Geração
Mecanismo de Aç
Ação
As quinolonas possuem atividade bactericida, inibindo a aç
ação das
Ciprofloxacina
Temafloxacina
Ofloxacina
Tosufloxacina
Levofloxacina
Esparfloxacina
subunidades A da DNADNA-girase,
girase, enzima responsá
responsável pela divisão da dupla
cadeia do DNA cromossômico.
Clinafloxacina
Aminoglicosí
Aminoglicosídeos
Representantes: Amicacina,
Amicacina, Gentamicina, Netilmicina,
Netilmicina, Tobramicina
Mecanismo de aç
síntese proté
protéica das bacté
bactérias
ação:
ão: Bactericida. Inibe a sí
sensí
sensíveis, pelo o bloqueio irreversí
irreversível de subsub-unidades de ribossomas.
ribossomas.
Distribuiç
Distribuição:
ão: Todos os tecidos e lí
líquidos orgânicos, inclusive SNC.
Indicaç
Indicação
Apresentam pouca atuaç
atuação sobre GramGram-positivos.
positivos. Tem excelente atividade
Bactericida nos GramGram-negativos adquiridos na comunidade.
Não apresentam aç
ação sobre anaeró
anaeróbios, Haemophilus ou Neisseria.
Neisseria.
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