Grupo Hospitalar Conceição - GHC Hospital Nossa Senhora da Conceição Procedimento Operacional Padrão – POP Enfermagem Unidade: Assistencial Tarefa: Cuidados com o manuseio dos fluidos corporais e excretas de pacientes em terapia antineoplásica. Número: 76 Data: 02/2014 Responsável: Equipe de Enfermagem. Revisão: 10/2015 Conceito: Consiste no cuidado adequado em manusear fluídos corporais e excretas de pacientes em terapia antineoplásica, até 48 horas após o término da terapia, evitando exposição às drogas pelos profissionais de enfermagem. Local: Unidades Assistenciais Registro da Tarefa: - Prontuário do paciente (folha de registro de cuidados). Material Necessário: - Luvas de procedimento; - Avental de baixa permeabilidade de mangas longas; - Lembrete de precauções citotóxicas (anexo I) a ser fixado à beira do leito do paciente - Óculos de proteção e máscara cirúrgica, se necessário.(SN) Descrição das Atividades: - Orientar pacientes e familiares quanto ao procedimento, bem como aos cuidados com as eliminações durante e até 48h após a terapia antineoplásica; - Higienizar as mãos; - Paramentar-se com os EPI´s necessários; - Desprezar excretas sempre de forma cuidadosa, evitando respingos; - Tampar o vaso sanitário e dar descarga duas vezes; - Realizar a troca de comadres e frascos coletores de diurese a cada 24h; -Acondicionar e encaminhar, à lavanderia, as roupas com excretas e fluídos corporais do paciente, identificadas em saco plástico “citotóxico” (anexoII); -Retirar os EPI´s; -Higienizar as mãos. Observações: - Em caso de derramamento, vide POP específico. Há “Kit de derramamento” disponível nos setores 3I.1, 3I.2, ambulatório de onco-hematologia, na central de misturas intravenosas (CMI) e na área em que houver paciente com infusão de terapia antineoplásica. Resultado Esperado: - Manusear adequadamente fluídos corporais e excretas de pacientes em terapia antineoplásica, evitando contaminação para profissionais de saúde Ações Corretivas: - Capacitação dos profissionais de enfermagem e revisão sistemática do POP. Referências: 1. BONASSA, Edva Moreno Aguilar; GATO, Maria Inês Rodrigues. Terapêutica oncológica para enfermeiros e farmacêuticos. 4ed. São Paulo: Atheneu, 2012. 2. Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. RDC nº 220 de 21/09/2004. Regulamento Técnico de funcionamento dos Serviços de Terapia Antineoplásica. Brasília. ANVISA. 2004. Elaborado por: Mariele Fiegenbaun Aprovado pelo responsável do serviço: Cláudia Viviane Prado Paiva Revisado e aprovado pela Comissão de Sistematização dos Serviços de Enfermagem – HNSC: Helenita Boeck, Maria Salette Verdi da Silva, Rosaura Bordinhão, Roberta Frantz de Almeida, Christian Negeliskii, Vanessa Menezes Catalan, Carla Selbeni Paim Bruzza, Maira Diana Trevisan Revisado e aprovado pelo CIH/HNSC: Roberta Frantz de Almeida. Revisado, aprovado e divulgado pelo RT/HNSC: Vanessa Manezes Catalan. ANEXO I Lembrete de Precauções (identificação à beira do leito do paciente) Paciente em Quimioterapia -Período do ciclo:_____________________________________ Manter cuidados com excretas até o dia:_______horário:______ -Quimioterápicos do ciclo incompatíveis com:________________ ___________________________________________________ -Em caso de derramamento do quimioterápico em ambiente, seguir protocolo específico. Enfermeiro:_______________ ANEXO II Lembrete de Precauções (identificação no saco plástico) PACIENTE EM TRATAMENTO QUIMIOTERÁPICO PRECAUÇÕES CITOTÓXICAS