ARTE MEDIANDO DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR NA
PARALISIA CEREBRAL
Hálissa Cristina dos Santos Brilhante, Maria Luiza Cleto Dal-Cól
G – D – Fisioterapia - INESUL – LONDRINA – PR
e-mail: [email protected]
RESUMO
De acordo com pesquisas epidemiológicas referente à PC, a incidência em países
desenvolvidos como os Estado Unidos variam de 1,5 a 5,9/1000 nascidos vivos
(DIAMENT, 1996). Referindo-se ainda a incidência de PC Hagberg (1984) afirma que a
prevalência de casos moderados e graves de PC é de 1,5 a 2,5/1.000 nascidos vivos.
Segundo Eldemuth (1992) surgem 17.000 casos de PC anualmente no Brasil.
O objetivo principal Do trabalho de arte reabilitação em pacientes com paralisia cerebral
é promover o maior grau de independência possível. O ideal que se busca é que cada um
alcance seu potencial de realização em diversas atividades e para que esta meta seja
atingida é preciso que haja treinamento sistemático.
Devido à espasticidade, a reabilitação pode amenizar as dificuldades deste sujeito, pois
mesmo a paralisia cerebral não sendo progressiva, o quadro motor e funcional pode se
modificar. Pela espasticidade, o desenvolvimento de deformidades articulares é comum
devido ao encurtamento muscular, mas a correção de uma deformidade nem sempre
implica em melhora funcional. Quanto mais grave a espasticidade, maior o
encurtamento muscular e mais grave as deformidades, por isso a importância do
tratamento.
INTRODUÇÃO
De acordo com Bobath (1989), a paralisia cerebral envolve anormalidades físicas,
como: padrões de desenvolvimento atrasados e alterados; retenção patológica ou
desaparecimento tardio dos reflexos primitivos e alterações na qualidade funcional da
realização de suas atividades.
Por isto, é muito importante iniciar o tratamento o mais precocemente possível,
objetivando a correção de posturas e movimentos executados erroneamente, obtendo
assim movimentos mais precisos e coordenados. Este tratamento é de suma importância
nos indivíduos com Paralisia Cerebral, pois, o tônus dos músculos, dependendo da
complexidade da deficiência, pode apresentar-se demasiadamente flácidos ou tensos, o
treino/exercício específicos permitirá ao indivíduo condições de melhorar seus
movimentos e sua qualidade de vida. (HOFFMAN, TAFNER, FISCHER, sem data)
OBJETIVO
O presente trabalho trata-se de um projeto a ser desenvolvido em 2010, cujo
objetivo é verificar o efeito da utilização da arte como mediador para o
desenvolvimento cognitivo, psicológico e motor de pacientes com paralisia cerebral.
METODOLOGIA
Será realizada uma revisão de literatura em livros, artigos científicos (scielo,
bireme, medline, pub med), revistas e sites sobre paralisia cerebral, desenvolvimento
cognitivo e motor, arte terapia, testes para avaliação das disfunções de alcance, preensão
e manipulação. Com base na literatura serão estruturados os testes a serem utilizados na
avaliação dos pacientes, e as sessões de arte terapia com pintura e argila. Participarão do
estudo 2 pacientes com paralisia cerebral do tipo quadriplégica espástica, sendo que um
paciente tem 27 anos e sexo masculino e outro 13 anos e sexo feminino. Os pacientes
serão avaliados através dos testes estruturados citados anteriormente, e submetidos às
sessões de arte terapia 2 vezes por semana, durante 6 meses. Os pacientes serão
reavaliados após 3 e 6 meses. As sessões serão desenvolvidas na clínica de fisioterapia
e/ou brinquedoteca do Inesul. Previamente a cada sessão de arte terapia será
desenvolvida preparação do paciente com métodos fisioterápicos, com o objetivo de
redução do tônus, melhora da postura sentado e amplitude de movimento.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O resultado esperado é que com o decorrer da atividade de arte reabilitação, as
dificuldades do paciente sejam amenizadas, que os pacientes apresentem melhora na
amplitude de movimento, além de maior controle para abrir e fechar as mãos e pegar
objetos com firmeza. Além disso, que os pacientes apresentem melhora na colaboração
com o cuidador e a com a família, refletindo positivamente na melhora da sua qualidade
de vida. Esperamos observar também que os movimentos se tornem mais coordenados,
aliviando à pressão tensionada dos dedos e das mãos atrofiadas e aumento da autoestima dos mesmos.
CONCLUSÃO
O ideal que se busca é que cada um alcance seu potencial de realização em
diversas atividades.
Na paralisia cerebral não se pode apenas tratar as alterações musculares, que são
a conseqüência e não a causa da doença, deve-se tratar estas pessoas tentando melhorar
a qualidade de vida. A técnica de arte reabilitação com a manipulação da argila ou a
utilização da pintura ajuda no tratamento físico e psicológico, como um procedimento
totalmente dinâmico e inovador, que vai nos auxiliar a atingir, de forma mais rápida
(indiretamente) os nossos objetivos com o paciente.
REFERÊNCIAS
BOBATH, Karel. A deficiência motora em pacientes com paralisia cerebral. São Paulo:
Manole, 1989
Diament A. Encefalopatia crônica na infância (paralisia cerebral). In: Diament A &
Cypel A, editores. Neurologia Infantil. 3ª ed.São Paulo: Atheneu; 1996. p.781-98.
Edelmuth CE. Pessoas portadoras de deficiência. A realidade brasileira. In: Integração,
Departamento de Educação Especial da Secretaria de Educação Fundamental do MEC
1992;10:8-9.
Hagberg B, Hagberg G, Olow I. The changing panorama of cerebral palsy in Sweden.
Acta Pediatr Scand 1984;73:433-40
HOFFMANN, RA; TAFNER, MA; FISCHER, J. Paralisia cerebral e aprendizagem: um
estudo de caso inserido no ensino regular. Instituto Catarinense de Pós-Graduação Psicopedagogia (sem ano). Endereço eletrônico: http://www.icpg.com.br/artigos/rev0212.pdf Acessado em: 29 de outubro de 2009.