Informo que foi contratada uma empresa de Auditoria Médica (Proconsult Saúde), paras atender a Regional São Paulo.
A referida Auditoria Médica visa proporcionar qualidade na gestão do Programa de Assistência Médica da Infraero - PAMI
como:
- assessoria enquanto operadora de plano de saúde;
- análise, avaliação e assessoria técnica da rede credenciada e para novos credenciados;
- proporcionar qualidade e segurança no atendimento médico / hospitalar para o empregado e seus dependentes.
ORIENTAÇÕES PARA AUTORIZAÇÕES MÉDICAS
1 - Todas as solicitações médicas serão pré avaliadas pela auditoria, antes da emissão da guia.
2 - Dessa forma, faz-se necessário as seguintes informações no Pedido Médico:
- identificação do beneficiário;
- código e tipo de procedimento;
- identificação do prestador;
- pedido datado;
- relatório médico.
PRAZO PARA AUTORIZAÇÕES
- 3 dias úteis (exames, sessões, etc.)
- 5 dias úteis (cirurgias programadas)
Coordenação de Benefícios - ADSP-5