Educação Permanente em Saúde:
A política das rodas
Brasília, 16 de maio de 2005
Gracy Heijblom
Departamento de Gestão da Educação na Saúde
Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde
Problemas acumulados no campo da gestão
da educação para o SUS:
™
Desarticulação e fragmentação das iniciativas educacionais em todas
as instâncias do sistema;
™
Orientações conceituais heterogêneas;
™
Baixa capacidade de impacto sobre as instituições formadoras em
alimentar os processos de mudança;
™
Limitada capacidade de promover mudanças nas práticas dominantes
no sistema de saúde. Lógica programática das ações;
™
Desenvolvimento da atenção integral e responsabilidade do conjunto
integrado do sistema de saúde com fortalecimento da participação
popular na formulação política deliberativa sobre o setor ficou
relegada à condição de produto secundário.
Problemas acumulados no campo da gestão
da educação para o SUS:
™ inadequação da formação profissional em todos os níveis às
necessidades do SUS (capacidade de resolução, vínculo e
responsabilização);
™ má distribuição das instituições formadoras e das oportunidades de
formação;
™ profusão de iniciativas de capacitação pontuais, desarticuladas e
fragmentadas;
™ não ensinam a trabalhar, aprender e apreender a trabalhar em equipe
matricial;
™ baixa capacitação pedagógica de docentes, preceptores, tutores e
orientadores dos serviços.
Realidade encontrada:
Residência
Residência
Pólos
Pólos
Aids
Aids
Vigisus
Vigisus
Especialização
Especialização
Residências
Residências
Médica
Médica
Pits
Pits
Pacs
Pacs
Mestrado
Mestrado
Profissional
Profissional
Profae
Profae
Proformar
Proformar
RET
-SUS
RET-SUS
Redução
Redução
de
deDanos
Danos
Promed
Promed
Form
.
Form.
Pedagógica
Pedagógica
Diabetes
Diabetes
Direitos
Direitos
Sanitário
Sanitário
Conselheiros
Conselheiros
de
deSaúde
Saúde
Saúde
Saúde
da
daMulher
Mulher
Parto
Parto
Humanizado
Humanizado
Espec.
Espec.Equipes
Equipes
Gestoras
Gestoras
Form
. eetéc
.
Formaux
aux.
téc.
enfermagem
enfermagem
Cadrhu
Cadrhu
Rede
Rede
Observatório
Observatório
Educação
Educaçãoaa
Distância
Distância
Aperfeiç
.
Aperfeiç.
Gestão
Gestão
Anvisa
Anvisa
Gerus
Gerus
Hipertensão
Hipertensão
Onde se quer chegar...
™Construir
uma
Política
Nacional
de
Formação e Desenvolvimento para o
conjunto dos atores da saúde:
™
educação permanente
™
educação técnica
™
educação superior
™
educação popular
™
especialização
™
produção de conhecimento
MUDANÇA DAS PRÁTICAS DE SAÚDE
Educação Permanente
A lógica da Educação Permanente é
descentralizadora, ascendente e
transdisciplinar
Visa:
 a democratização institucional
 o desenvolvimento de capacidades:
capacidades
Ö de aprendizagem e de ensino;
Ö de enfrentamento criativo das situações de saúde;
Ö de trabalhar em equipes matriciais e;
Ö de melhorar permanentemente a qualidade do cuidado à
saúde.
 a constituição de práticas profissionais críticas, éticas e
humanísticas.
Educação Permanente:
Desafios...
 Conceitual: precisar os conceitos de educação
continuada e permanente;
 Metodológico: desenvolver metodologias que propiciem
uma melhor definição dos problemas do trabalho e suas
respostas educacionais;
 Contextual: reorganização do mundo do trabalho
redesenhando cenários;
 Política: pactuação entre atores institucionais; inscrever
na agenda de gestores a prioridade dos processos
educacionais na rede de serviços de saúde.
Educação Permanente X Educação Continuada:
Distinções Conceituais
 Multiprofissional
 Prática institucionalizada
 Problemas de saúde
 Transformação das
práticas
 Contínua
 Centrada na resolução
de problemas
 Uniprofissional
 Prática autônoma
 Temas de
especialidade
 Atualização técnica
 Esporádica
 Pedagogia da
transmissão
Educação Permanente em Saúde:
 Só tem potência se articulada com a gestão:
para ter capacidade de efetivamente
interferir sobre os nós críticos da organização
dos serviços e das práticas;
 Possibilita a construção de estratégias que
são efetivamente levadas à prática (porque
os atores participam da sua proposição);
 As ações de formação são parte das soluções
desencadeadas e trabalhadas de maneira
ativa;
 Possibilita construir novo estilo de gestão:
B pactos construídos coletivamente;
B profissionais sujeitos da produção de
alternativas.
O desafio da Educação Permanente em Saúde:
Rodas de Gestão da Educação no SUS
Processos, Dinâmicas, Movimentos ...
 Conjugação entre educação e trabalho (Formação
e Produção de Processos e Práticas nos locais de
serviço)
 Operação de mudança nas Práticas de Formação e
nas Práticas de Saúde
 Articulação do Quadrilátero Ensino – Gestão –
Atenção – Controle Social
Articulação interinstitucional; base locorregional;
gestão colegiada (Rodas para a Gestão da Educação
Permanente em Saúde)
Pólos de Educação Permanente em Saúde:
convite para entrar na roda aos ATORES:
 Gestores: estaduais e
municipais
 Instituições de ensino:
docentes e estudantes
 Instâncias de Controle
Social em Saúde
 Serviços de Atenção à
Saúde
PÓLO: Gestão da Educação Permanente em Saúde
O QUE É:
Instância de articulação entre instituições formadoras,
gestores do SUS, serviços e as instâncias do controle
social para a gestão da educação permanente em
saúde. Não executa ações.
EM QUE SE CONSTITUI:
Em espaços para o estabelecimento do diálogo e da negociação
entre as ações e serviços do SUS e as instituições formadoras; No
lócus para a reflexão de necessidades e a construção de estratégias
e políticas no campo da formação e desenvolvimento.
O QUE VISA:
Ampliar a qualidade da gestão;
Aperfeiçoar a atenção integral;
Popularizar o conceito ampliado de saúde e;
Fortalecer o controle social no Sistema.
PÓLO: Gestão Colegiada
Deve explicitar o compromisso com a mudança:
 Suprimir a imagem da pirâmide e a noção de níveis de
gerenciamento;
 Desenvolver capacidade de valorizar o potencial de mobilização e de
desestabilização das estruturas tradicionais;
 Dentro do colegiado o poder é compartilhado e igual.
igual As instâncias
de gestão exercem sua própria transformação, desenvolvendo
compromissos com a inovação da gestão democrática e horizontal;
 A roda a ser caracterizada para a gestão colegiada tem natureza
política e crítico-reflexiva;
reflexiva
 Os executores das ações serão cada instituição ou arranjos entre
instituições debatidos na “roda”.
PÓLO: Gestão Colegiada
 Com uma articulação interinstitucional para a educação
permanente, com sua gestão colegiada, com a quebra da regra da
verticalidade do comando e hierarquia rígida nos fluxos,
fluxos pretendese superar a racionalidade gerencial hegemônica;
 A gestão colegiada (as articulações interinstitucionais, pólos ou
rodas de gestão da Educação Permanente em Saúde) instituirá a
novidade na condução e coordenação da Educação Permanente
em Saúde como um novo arranjo e uma nova estrutura
organizativa;
 Esta iniciativa nasce fortemente comprometida com o projeto
ético-político da Reforma Sanitária Brasileira e propõe a coresponsabilidade entre educação, gestão, atenção e controle social
em bases locorregionais.
Estratégias complementares para
implementação da Educação Permanente
 Formar formuladores de política pública;
 Formar formadores (ativadores de processos de mudança na
graduação, metodologias ativas, gestão da educação, ...);
 Formar facilitadores de práticas de educação permanente;
 Analisar sistematicamente as práticas de ensino, de atenção,
de produção do conhecimento, de gestão setorial e de
controle social;
 Criar espaços coletivos de discussão para intercâmbio e
construção de alternativas;
Visão de futuro

profissional crítico, capaz de aprender a aprender,
de trabalhar em equipe, de levar em conta a
realidade social para prestar atenção humana e de
qualidade;

universidade aberta às demandas, capaz de
produzir conhecimento relevante e útil para a
construção do sistema de saúde;

transformar o modelo de atenção, fortalecendo
promoção e prevenção, oferecendo atenção
integral e fortalecendo a autonomia dos sujeitos na
produção da saúde.
EQUIPE MATRICIAL
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(61 315 2858
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