SporTest - Indicador Biológico para Esterilização a Vapor Instruções de Uso Produto: Os indicadores SporTest são utilizados para monitorizar ciclos de esterilização a vapor. Cada I. B.* SporTest possui uma população mínima de 105 de esporos bacterianos de Geobacillus stearothermophilus ATCC 7953. mesmo aqueles indicadores que se encontram dentro do prazo de validade; - Um ampola controle roxa (não houve crescimento bacteriano) invalida o teste do equipamento e pode ter sido causado por: mau funcionamento da incubadora, esterilização inadvertida do frasco controle, esterilização inadvertida da caixa de indicadores, quebra inadequada da ampola interna de vidro, ou ainda armazenamento impróprio; - Caso o líquido evapore no ato da esterilização ou na etapa de incubação, desconsidere o teste e repita a operação. Persistindo o problema, entre em contato com o fabricante. Sistema: SporTest é fácil de usar, não necessita de análise ou teste sofisticado em laboratório. A população de esporos está impregnada em um pequeno disco de papel que é colocado em um frasco termoplástico que servirá como frasco de cultura. O frasco também contém uma pequena ampola de vidro quebrável contendo o meio de cultura. Quando existem esporos viáveis e corretamente incubado, o meio de cultura muda sua cor para amarelo. Portanto o resultado esperado é que a ampola teste permaneça roxa após a incubação, demonstrando a destruição microbiana pela esterilização e que a ampola controle mude para amarelo indicando a viabilidade dos esporos e a qualidade da incubadora. Armazenamento: Os Indicadores biológicos SporTest devem ser armazenados ao abrigo do sol em temperatura entre 15 e 30 ºC e umidade relativa entre 35 e 60%. Não devem ser armazenados próximos a esterilizantes químicos. Em condições corretas de armazenamento, os indicadores SporTest possuem validade de 18 meses após a data de fabricação. Frequência de Monitorização: O Ministério da Saúde recomenda que a monitorização com indicadores biológicos seja no mínimo semanal, e em todas as cargas que contiverem implantávéis. Teste de preferência o primeiro ciclo da semana. A monitorização diária com indicadores biológicos assegura maior confiabilidade ao processo de esterilização. População: número médio esporos/unidade (determinado para cada lote fabricado). Instruções de Uso: 1 - Identifique cada Indicador Biológico SporTest no rótulo do indicador o número de identificação do equipamento e da carga, assim como a data de processamento. Coloque a ampola teste em um pacote-teste adequado. 2 - Posicione o pacote-teste em locais críticos para circulação de vapor, geralmente a prateleira superior próximo à porta (autoclaves Cristófoli) ou na prateleira inferior na parte posterior próxima ao dreno (autoclaves grandes) ou ainda de acordo com as instruções do fabricante de sua autoclave. 3 - Exponha a carga a um ciclo normal de esterilização, conforme orientação do fabricante. Ao término do ciclo retire o pacote-teste e deixe-o esfriar, no mínimo, por 15 minutos antes de retirar o indicador. Precauções: O tempo de 15 minutos é importante para que os indicadores esfriem, pois seu conteúdo estará quente e sob pressão. Na falta do resfriamento poderá ocorrer rompimento das ampolas, isso causará danos ou ferimentos pela dispersão de fragmentos de vidro. Utilize luvas e óculos de proteção durante este procedimento. 4 - Ative o indicador comprimindo o frasco contra a parede da incubadora até quebrar a ampola de vidro, para que o meio de cultura entre em contato com os esporos contidos no disco de papel, veja figura com instruções detalhadas no verso. Não force excessivamente para evitar que o filtro da tampa absorva o meio de cultura. 5 - Coloque o indicador ativado em uma incubadora apropriada e incube por o 24 horas a uma temperatura que pode variar entre 55 e 60 C. 6 - Inicie o processo de incubação do Indicador Biológico SporTest no máximo, duas horas após o término do ciclo, do contrário, a atividade dos esporos estará comprometida e não será possível detectar falhas no processo de esterilização. Faça a primeira leitura em 8 horas, depois com 12, 18 e a leitura final após 24 horas do início da incubação. Interpretação dos Resultados Registre os resultados da ampola teste e controle no verso desta página ou em um caderno/livro próprio e mantenha-os arquivados. Ampola Teste - O esperado é que a cor roxa seja mantida, indicando a destruição dos esporos. Caso haja presença da cor amarela, significa que houve crescimento bacteriano e que a esterilização não ocorreu. Interdite o equipamento e verifique os parâmetros físicos da autoclave de acordo com as instruções do fabricante no manual da sua autoclave, confira os indicadores químicos do mesmo ciclo e se for o caso, repita o ciclo sem material dentro, pois pode ter havido sobrecarga de material. Confirmado o crescimento bacteriano em todas as situações encaminhe o equipamento para assistência técnica autorizada. Ao retornar da manutenção, repita o teste, sendo o mesmo aprovado, libere o equipamento para uso. Registre no livro de monitorização. Ampola Controle - Uma ampola controle deverá ser utilizada todas as vezes que o teste for realizado. Como controle, coloque uma ampola de Indicador Biológico ativado na incubadora junto com a(s) ampola(s) teste. Caso seja utilizado mais de um indicador-teste (se houver mais de uma autoclave, ou no caso de ser uma autoclave maior do que 21 litros), somente um controle será necessário para cada incubadora. Esta ampola controle deve pertencer ao mesmo lote e data de fabricação dos Indicadores Biológicos colocados da carga. O controle positivo geralmente muda para amarelo antes de 12 horas de incubação. A finalidade deste controle é assegurar as condições adequadas de incubação, a viabilidade dos indicadores e a capacidade do meio de cultura em promover rápido crescimento bacteriano. Notas: - Se na ampola teste, em qualquer leitura, aparecer o resultado amarelo (crescimento bacteriano positivo), interdite imediatamente o equipamento de esterilização, dando sequência às verificações para detectar a falha. Registre o resultado no “Registro de Controle Biológico” no verso deste manual, assim como as providências que foram tomadas; - Condições de estocagem incorretas podem afetar de maneira adversa Indicadores Biológicos SporTest - Para uso na monitorização de processos de esterilização a vapor. Microorganismo: Geobacillus stearothermophilus - ATCC 7953. Valor D (121ºC, 132ºC e 134ºC): tempo em minutos Data de Fabricação/Lote: (mês/ano) Validade: 18 meses a partir da data de fabricação. Referências 1.- ANSI/AAMI ST:59:1999, Sterilization of health care products Biological Indicators Part 1: General. 2.- ANSI/AAMI ST:19:1999, Sterilization of health care products Biological Indicators Part 3: Biological Indicators for moist heat sterilization. 3.- ISO 11138-1:1994, Sterilization of health care products Biological Indicators Part 1 General. 4.- EN 866-3:2000, Biological systems for testing sterilizers and sterilization processes Part 3: Particular systems for use in moist heat sterilizers. 5.-Nogaroto SL, Vessoni Penna TC, Desinfecção e Esterilização. São Paulo, Editora Ateneu, 2006, 338p. Responsável Técnico: Deisemara Monteiro - CRBio 66979/07-D Fabricado por: SPSmedical - 6789 W. Henrietta Rd., Rush, NY - 14543 - USA CERTIFICADO DE QUALIDADE ASSEGURADA Este lote de Indicadores Biológicos SporTest satisfaz ou excede as especificações da SPSMedical Supply e da Cristófoli Biossegurança para o produto testado sob nossos padrões de qualidade. Tempo de Incubação: 24 horas (certificado pelo FDA/US). Certificado de Análise Geobacillus stearothermophilus ATCC 7953 Para: Esterilização a vapor. Cultura: O meio de cultura satisfaz as exigências para um crescimento hábil. Armazenamento: Deve ser armazenado em temperatura controlada, longe de esterilizantes. Não dessecar. Descarte: Autoclave a 121ºC por 30 minutos ou mais. Pureza: Não há evidência de contaminantes utilizando-se as técnicas de contagem de placa padrão. Lote: Data Fabricação: População: Esporos / unidade Vencimento: 18 meses a partir da data de fabricação. Dados de Resistência dos Indicadores Biológicos SporTest para Esterilização a Vapor Condição: Vapor Saturado 121 ºC (250 ºF) Valor D Tempo de Sobrevivência Tempo de Morte 132 ºC (270 ºF) 134 ºC (273 ºF) Valor D Reprodutível somente quando exposto às mesmas condições pelas quais foi determinado. Os tempos de sobrevivência e tempo de morte são calculados a partir das normas da USP, AAMI, e ISO 11138. Obs.1: Verificar se houve mudança de cor no indicador químico presente no rótulo da ampola, de AZUL para CINZA ESCURO. Obs.2: Ao quebrar a ampola de vidro interna contendo o meio de cultura, verificar se o disco de papel ficou totalmente submerso, do contrário, isso poderá interferir no resultado final. Em caso de dúvidas, entre em contato: Consultoria gratuita em biossegurança: [email protected] Blog da Biossegurança: www.cristofoli.com/biosseguranca * I.B. - Indicador Biológico Rev. 3 Registro de Controle Biológico Para fins de documentação da monitorização biológica de seu estabelecimento clínico, mantenha seus procedimentos registrado nos espaços abaixo e guarde-os em pasta arquivo. Resultado Aprovado: ampola controle cor amarela e ampola teste cor roxa. São considerados aprovados tanto o teste quanto o equipamento de esterilização somente se as duas ampolas forem incubadas juntas. Nome da Instituição / Consultório ( ) Negativo (roxo) Positivo (amarelo) ( ) 2 Positivo (amarelo) ( ) ( ) Negativo (roxo) Cole aqui a etiqueta do I.B. teste ( ) Negativo (roxo) Positivo (amarelo) ( ) Resultado Aprovado ¨ Controle Cole aqui a etiqueta do I.B. controle Nº. de Identificação da Autoclave: ________________. Data da Avaliação: _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ _ _ _ Teste Cole aqui a etiqueta do I.B. teste Controle 1 Teste Nº. de Identificação da Autoclave: ________________. Data da Avaliação: _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ _ _ _ Cole aqui a etiqueta do I.B. controle Positivo (amarelo) ( ) ( ) Negativo (roxo) Resultado Reprovado ¨ Aprovado ¨ Assinatura: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Reprovado ¨ Assinatura: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Obs: Somente esta combinação fornece o resultado aprovado. ( ) Negativo (roxo) Positivo (amarelo) ( ) Positivo (amarelo) ( ) ( ) Negativo (roxo) 4 Cole aqui a etiqueta do I.B. teste ( ) Negativo (roxo) Positivo (amarelo) ( ) Resultado Aprovado ¨ Controle Cole aqui a etiqueta do I.B. controle Nº. de Identificação da Autoclave: ________________. Data da Avaliação: _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ _ _ _ Teste Cole aqui a etiqueta do I.B. teste Controle 3 Teste Nº. de Identificação da Autoclave: ________________. Data da Avaliação: _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ _ _ _ Cole aqui a etiqueta do I.B. controle Positivo (amarelo) ( ) ( ) Negativo (roxo) Resultado Reprovado ¨ Assinatura: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Aprovado ¨ Reprovado ¨ Assinatura: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cole aqui a etiqueta do I.B. teste ( ) Negativo (roxo) Positivo (amarelo) ( ) Controle 5 Teste Nº. de Identificação da Autoclave: ________________. Data da Avaliação: _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ _ _ _ Cole aqui a etiqueta do I.B. controle Positivo (amarelo) ( ) ( ) Negativo (roxo) Resultado Aprovado ¨ Reprovado ¨ Assinatura: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Como ativar o Indicador Biológico Para ativar, segure a incubadora com firmeza e insira o indicador até a metade de qualquer um dos orifícios disponíveis da área de incubação, empurre-o com cuidado em qualquer direção até sentir que somente a ampola de vidro interna se quebrou. Levante a ampola e bata levemente com o dedo no indicador para que o meio de cultura atinja o fundo da ampola, molhando completamente o disco de papel impregnado com os esporos. Volte o indicador à sua devida posição e deslize-o até o fundo da área de incubação. Observações: Ciclo 1: _____________________________________________________________________________________________ Ciclo 2: _____________________________________________________________________________________________ Ciclo 3: _____________________________________________________________________________________________ Ciclo 4: _____________________________________________________________________________________________ Ciclo 5: _____________________________________________________________________________________________ Em caso de dúvidas, entre em contato: Consultoria gratuita em biossegurança: [email protected] Blog da Biossegurança: www.cristofoli.com/biosseguranca