PRÉ-NATAL
Prof. Marlon Santos
ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL

Diagnóstico da gravidez
Mulheres com atraso menstrual
TIG
_
+
Iniciar pré-natal
+
Repetir TIG em 15 dias
_
Iniciar pré-natal
Investigar causas
ginecológicas
CALENDÁRIO DE CONSULTAS
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Mensal até 36 semanas
Quinzenal à partir da 36ºsemana até a 38º
semana
Semanal até o término da gestação
(42ª semana)
OBS:1º Trimestre - até 13 semanas
2º Trimestre - entre 14 e 27 semanas
3º Trimestre - acima de 28 semanas
CÁLCULO DA IDADE GESTACIONAL
Regra de Nagele
Somar 7 dias ao primeiro dia da última
menstruação e adicionar nove meses ao mês em
que ocorreu a última menstruação
ou
Somar 7 dias ao primeiro dia da última
menstruação e subtrair três meses ao mês em
que ocorreu a última menstruação
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
Utilizar disco de cálculo
EXEMPLOS:
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
DUM:13/09/2005
DPP:?
DUM:27/06/2005
DPP:?
OBS:A DPP corresponde a 40 semanas de
gestação,lembrando que a gestação pode
chegar até 42 semanas.
CONSULTAS
Roteiro da primeira consulta:
A) Anamnese:
1. Identificação
2. Dados sócio-econômicos
3. Motivos da consulta
4. Antecedentes familiares
5. Antecedentes pessoais
6. Antecedentes ginecológicos
7. Sexualidade
8. Antecedentes Obstétricos
9. Gestação atual

EXAME FÍSICO

Geral
1) Peso, estatura, frequência cardíaca, T.
ax., P.A .
2) Ausculta pulmonar,
3) Exame do abdome,
4) Exame de MMII,
5) Pesquisa de edema,
6) Inspeção de pele e mucosa.
EXAME FÍSICO

Específico
1) Exame das mamas,
2) Medida da altura uterina,
3) Ausculta dos BCF,
4) Identificação da situação e apresentação fetal,
5) Inspeção dos genitais externos,
6) Exame especular
OBS: Até a 6ª sem. Não ocorre alteração do tamanho
uterino.
Na 8ª sem. O útero corresponde ao dobro do
tamanho normal.
ROTEIRO DAS CONSULTAS SUBSEQÜENTES
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
Revisão da ficha perinatal e anamnese
atual;
Cálculo da idade gestacional;
Controle do calendário de vacinação;
Exame físico geral e obstétrico;
Interpretação dos exames laboratoriais;
Realização de práticas educativas;
Agendamento de consultas
subsequentes.