Carta de Contestação de Transações - Cartão de Crédito
A/C: A AVISTA S.A. Administradora de Cartões de Crédito
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Avenida Vitória, 1170, Bairro Forte São João - Vitória – ES - CEP 29017- 020
Número do cartão:
Nome do titular do cartão:
CPF do titular do cartão:
Nome do portador do cartão (se adicional):
Protocolo de Atendimento:
Declaro que não reconheço e não realizei a(s) seguinte(s) compra(s):
Nº
Data compra
Nome do Estabelecimento
Valor
Declaro que as informações acima contidas são verdadeiras.
Local: ........................................................................................... Data: ____/____/____.
Assinatura e Rubrica do Titular: ....................................................................................................................
Assinatura e Rubrica Portador: .....................................................................................................................
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e-mail para intercambio@avistanet.com.br ou, na ausência de e-mail, para o endereço Avenida Vitória, 1170,
Bairro Forte São João – Vitória/ES - CEP 29017- 020.
A ausência da assinatura do cliente neste formulário acarretará no não atendimento da solicitação.
Neste processo, deve ser encaminhado a cópia do RG para análise.
Sua solicitação se iniciará com o recebimento da carta.
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