RESERVADO
AOS SERVIÇOS
Formação Contínua de Pessoal Docente
N.º DE ENTRADA
FICHA DE INSCRIÇÃO
DATA
“Ensino e Aprendizagem com TIC
no Pré-Escolar e 1º CEB”
RUBRICA
Dados Pessoais
Nome
Morada
Telefone
Código-Postal
Telemóvel
Bilhete de Identidade/ Cartão Único
Data de Nascimento
Número de Contribuinte
E-mail
Dados Profissionais
Local de Trabalho
Situação Profissional
Quadro
Pré-Escolar
Quadro de Zona Pedagógica
Outra
Ens. Secundário
Ed. Especial
Habilitações
Pós-Graduação ou Mestrado
Licenciatura
Cód.de Recrutamento
Categoria
Grau de Ensino
2.º CEB
3.º CEB
1.º CEB
Bacharelato
Contratado
Tempo de Serviço a)
Professor
Índice
Professor Titular
Data prevista da mudança de escalão
Doutoramento
Contratado
______/_______/_________
a) Tempo de serviço contado até 31/08/2009
Assumo a responsabilidade pela veracidade das informações contidas nesta ficha de inscrição.
Data: ___/ ___/ 2010
Confirmo a veracidade das
declarações prestadas.
Assinatura: _______________________________________________
___________________________, _____ de ________________ de 2010
O(a) Director(a),
(com selo branco ou carimbo)
_________________________________