CONCURSO PÚBLICO - 2007
Prefeitura Municipal de P
orto Velho
Po
Secretaria Municipal de Administração
Caderno de Questões
Gabarito
A
ESTATUTÁRIO - Nível Superior
Médico Anestesiologista
23/09/2007 - MANHÃ
ATENÇÃO!
1. O Caderno de Questões contém 40 (quarenta) questões de múltipla-escolha, cada uma com 5 (cinco) alternativas (A, B, C, D, E), organizadas
da seguinte forma:

de 01 a 10 - Língua Portuguesa;

de 11 a 30 - Específica;

de 31 a 40 - SUS.
2. Ao receber o material para fazer a prova, verifique imediatamente, no Cartão de Respostas, seu nome, número de inscrição, identidade
e data de nascimento. Qualquer irregularidade comunique rapidamente ao Fiscal de Sala. Não serão aceitas reclamações posteriores.
3. É de responsabilidade do candidato verificar, ao receber o Caderno de Questões, se o gabarito da prova mostrado na capa
corresponde ao gabarito da prova mostrado no Cartão de Respostas. Caso não corresponda, peça imediatamente ao Fiscal de Sala
a troca do caderno de questões.
Atenção: A prova será corrigida pelo gabarito do Cartão de Respostas.
4. A prova objetiva terá duração de 3 horas e 30 minutos, neste tempo, incluído o preenchimento do Cartão de Respostas.
5. Leia atentamente cada questão e assinale no Cartão de Respostas a alternativa que responde corretamente a cada uma delas. O Cartão
de Respostas será o único documento válido para a correção eletrônica. O preenchimento do Cartão de Respostas e sua
respectiva assinatura serão de inteira responsabilidade do candidato. Não haverá substituição de Cartão de Respostas por
erro do candidato.
6.
Observe as seguintes recomendações relativas ao Cartão de Respostas:
•
A maneira correta de marcação das respostas é cobrir, fortemente, com esferográfica de tinta azul ou preta, o espaço correspondente à letra a ser assinalada;
•
Outras formas de marcação diferentes da que foi determinada acima implicarão a rejeição do Cartão de Respostas.
•
Será atribuída nota zero às questões:
 não assinaladas;
 com falta de nitidez;
 com mais de uma alternativa assinalada;
 emendadas, rasuradas ou com marcação incorreta.
7. O Fiscal de Sala não está autorizado a alterar qualquer destas instruções. Em caso de dúvida solicite a presença do coordenador local.
8. Você só poderá retirar-se definitivamente do recinto de realização das provas após 60 (sessenta) minutos contados do seu efetivo início.
9. Por motivo de segurança, só é permitido fazer anotações durante a prova no Caderno de Questões.
10. Após identificado e instalado na sala, você não poderá consultar qualquer material, enquanto aguarda o horário de início das provas.
11. Os três últimos candidatos deverão permanecer na sala até que o último candidato termine a prova.
12. Ao terminar a prova, entregue o cartão de respostas ao Fiscal de Sala.
13. Não esqueça seu documento de identidade.
Boa Prova!
Realização:
GABARITO A
MÉDICO
ANESTESIOLOGISTA
LÍNGUA PORTUGUESA
Leia atentamente o texto abaixo e responda, em seguida, às questões
propostas.
Ao contrário da crença popular, o esqueleto não é uma estrutura rígida e imutável. Todos os anos, o corpo repõe cerca de 20% do
tecido esponjoso dos ossos, o que significa que nossas atividades em
cada fase da vida influenciam a formação de ossos saudáveis. Partes
dos ossos velhos se quebram, criando espaços para serem preenchidos por ossos novos. Até em torno dos 30 anos, desenvolvemos
ossos de maneira muito eficiente. Dessa forma, fazer as escolhas
certas de saúde, como se exercitar e ingerir cálcio suficiente, ajuda seu
esqueleto a atingir o máximo da força determinada pela genética.
Pense em seus ossos como em uma caderneta de poupança.
Quanto mais depósitos você faz quando jovem, melhor você estará em
anos futuros quando precisar recorrer às suas reservas. Mas a maioria
das crianças não acumula reservas de cálcio suficientes. Só uma em
cinco meninas com idades entre 9 e 19 anos, e cerca de metade dos
meninos obtêm a quantidade diária recomendada desse mineral que
forma os ossos. Isso é assustador, visto que 90% da formação óssea
máxima acumulada ocorre antes dos 20 anos. Os efeitos da falta de
cálcio vão além do risco aumentado de se desenvolver osteoporose no
futuro. Pode existir um preço a pagar muito mais cedo. Um estudo
recente da Clínica Mayo relata um aumento alarmante de fraturas nos
antebraços de crianças, em comparação com índices de 30 anos atrás.
Dar às crianças um reforço de cálcio pode ajudar a evitar fraturas.
Em um estudo de 2005 do Centro Médico da Universidade do Estado
de Ohio, os médicos acompanharam o crescimento esquelético de
meninas com idades de 8 a 13 anos, por um período de sete anos. Elas
ingeriam uma média de 800mg de cálcio em sua alimentação muito
menos do que a ingestão diária recomendada de 1.300 mg para sua faixa
etária. Metade das meninas recebeu suplementos de cálcio, enquanto a
outra metade não. “Nós vimos resultados potentes na ingestão do
cálcio extra, principalmente na puberdade, quando as crianças passam
por um estirão de crescimento”, diz o Dr. Velimir Matkovic, médico,
principal autor desse estudo e diretor do Centro de Prevenção e Tratamento de Osteoporose do Centro Médico da Universidade do Estado
de Ohio. Não apenas o grupo que recebeu o suplemento desenvolveu
ossos mais fortes, como também apresentou metade da taxa de fraturas em comparação com as das outras meninas do estudo.
04.
De acordo com o texto, pode-se fazer a seguinte afirmação:
A) Somente as crianças sentem necessidade de ingerir mais
cálcio.
B) Na infância, é normal que tenhamos pouca deficiência de
cálcio.
C) O cálcio ingerido na infância é decisivo para problemas
ósseos no futuro.
D) O organismo das crianças em geral não consegue suprirse de cálcio suficiente.
E) Quanto mais cálcio ingerimos na infância, mais chance
de osteoporose temos no futuro.
05.
Entre as afirmações abaixo, NÃO pertence ao texto a da seguinte alternativa:
A) Há 30 anos, os índices de fraturas de antebraços em
crianças era maior do que o verificado nos dias atuais.
B) No período da puberdade, as meninas sofrem um
expressivo processo de crescimento.
C) O suprimento complementar de cálcio é eficaz para evitar
fraturas em crianças.
D) As crianças entre 8 e 13 anos devem ingerir 1.300 mg de
cálcio ao dia.
E) O esqueleto, que se compõe de estruturas rígidas, não é
imutável.
06.
O recurso à analogia é utilizado pelo autor no seguinte segmento do texto:
A) Os efeitos da falta de cálcio vão além do risco aumentado
de se desenvolver osteoporose no futuro.
B) Isso é assustador, visto que 90% da formação óssea
máxima acumulada ocorre antes dos 20 anos.
C) Partes dos ossos velhos se quebram, criando espaços
para serem preenchidos por ossos novos.
D) Dar às crianças um reforço de cálcio pode ajudar a evitar
fraturas.
E) Pense em seus ossos como em uma caderneta de
poupança.
07.
“Dar às crianças um reforço de cálcio pode ajudar a evitar
fraturas.”
Nessa frase, emprega-se o sinal indicador da crase. Há mau emprego desse sinal na seguinte alternativa:
A) Dar às que estão doentes um reforço de cálcio pode
ajudar a evitar fraturas.
B) Dar às mais necessitadas um reforço de cálcio pode ajudar
a evitar fraturas.
C) Dar às nossas crianças um reforço de cálcio pode ajudar
a evitar fraturas.
D) Dar à crianças um reforço de cálcio pode ajudar a evitar
fraturas.
E) Dar às pessoas um reforço de cálcio pode ajudar a evitar
fraturas.
08.
“Até em torno dos 30 anos, desenvolvemos ossos de maneira muito eficiente.”
Dentre as modificações impostas abaixo a essa frase do texto,
a que lhe modifica significativamente o sentido original é:
A) Até a faixa dos 30 anos, desenvolvemos ossos de maneira
muito eficiente.
B) Até antes dos 30 anos, desenvolvemos ossos de
maneira muito eficiente.
C) Até por volta dos 30 anos, desenvolvemos ossos de
maneira muito eficiente.
D) Até o entorno dos 30 anos, desenvolvemos ossos de
maneira muito eficiente.
E) Até as cercanias dos 30 anos, desenvolvemos ossos de
maneira muito eficiente.
(COOL, Lisa Collier. Formando ossos fortes. Seleções
Reader’s Digest. São Paulo, Dezembro de 2005, p. 94)
01.
No tocante às informações prestadas pelo texto, é cabível
afirmar que:
A) As fases de nossa vida são decisivas para a formação de
ossos imutáveis.
B) O tecido ósseo do corpo humano regenera-se
periodicamente.
C) Os ossos velhos se quebram quando surgem os ossos novos.
D) Somente 20% dos ossos humanos são repostos a cada ano.
E) O núcleo esponjoso do tecido ósseo é imutável.
02.
Segundo o autor, “fazer as escolhas certas de saúde” significa
agir da seguinte forma:
A) Definir que tipo de atividade é saudável sem prejudicar
os ossos.
B) Desenvolver atividades físicas que imponham maior
trabalho ao esqueleto.
C) Atuar como agente facilitador do mecanismo de substituição
dos ossos velhos.
D) Ingerir suficientemente os elementos que sejam infensos
ao crescimento ósseo.
E) Contribuir com o trabalho de renovação óssea já
programado em nossos genes.
03.
2
Uma das estratégias do autor na composição do texto está na
seguinte alternativa:
A) Apresenta provas numerosas das teses defendidas.
B) Estrutura o texto mediante perguntas e indagações.
C) Dirige-se ao leitor para atingir um tom discursivo
coloquial.
D) Apresenta exemplos antagônicos de um mesmo fato
comentado.
E) Intercala os fundamentos de suas teses com argumentos
inidôneos.
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09.
10.
MÉDICO
ANESTESIOLOGISTA
“Nós vimos resultados potentes na ingestão do cálcio extra
(...)”
Entre as frases abaixo, a que NÃO repete a forma verbal
destacada no segmento acima transcrito é:
A) Jamais vimos algo tão notável no combate à osteoporose.
B) Se vimos um estudo desse quilate, dele não nos lembramos.
C) Aqui vimos para tomar ciência do estudo sobre reposição
de cálcio.
D) Quando vimos valor nesse projeto, foi porque seus
fundamentos eram válidos.
E) Como vimos, é fundamental conferir ao organismo
doses reforçadas de cálcio.
“Dessa forma, fazer as escolhas certas de saúde, como se
exercitar e ingerir cálcio suficiente, ajuda seu esqueleto a atingir o máximo da força determinada pela genética.”
A expressão em destaque na frase acima é substituída por
outra em cada alternativa abaixo. A substituição NÃO é bemsucedida do ponto de vista semântico em:
A) enfim.
B) assim.
C) destarte.
D) desse modo.
E) dessa maneira.
GABARITO A
16.
Uma criança de 11Kg será submetida a tratamento cirúrgico
sob anestesia geral. Entretanto, trata-se de paciente extremamente agitado e não cooperativo. Neste caso, optou-se por
sedação parenteral com Midazolan, cuja dose total a ser administrada corresponde, em mg, a:
A) 1,1
B) 2,2
C) 3,3
D) 4,4
E) 5,5
17.
Um agente farmacológico que se difunde lentamente pela placenta, tem como principal propriedade:
A) alta osmolaridade
B) elevada basicidade
C) baixo peso molecular
D) alto grau de ionização
E) baixa ligação a proteínas
18.
Na reanimação cardiorrespiratória, o parâmetro de CO2 corrente final, em mmHg, que pode predizer insucesso no resultado dessa tentativa é:
A) 30
B) 25
C) 20
D) 15
E) 10
ESPECÍFICA
11.
Um paciente de 5 anos foi submetido a uma anestesia geral com
sevoflurano, e tendo sido utilizadas 2 doses de succinil colina IV,
com intervalos entre 1 – 3 minutos. Neste caso, a complicação
imediata que poderá ocorrer com maior freqüência é:
A) trismo
B) bradicardia
C) extra-sistolia
D) mioglobinúria
E) fibrilação atrial
19.
Em soluções para cardioplegia, para não associar a um aumento paradoxal nos requisitos de energia do miocárdio, o
valor máximo da concentração de potássio, em mEq/l,
corresponde a:
A) 30
B) 40
C) 50
D) 60
E) 70
12.
Um paciente com hipoproteinemia recebeu uma administração de grandes volumes de solução de albumina em NaCl a
0,9%. Neste caso, a alteração eletrolítica mais importante que
poderá ocorrer é:
A) hipocalemia
B) hipocloremia
C) hiponatremia
D) hipocalcemia
E) hipomagnesemia
20.
O anestésico inalatório que necessita de um antioxidante para
manter sua propriedade química é:
A) halotano
B) enflurano
C) isoflurano
D) desflurano
E) sevoflurano
21.
Um paciente de 68 anos, portador de paralisia agitante, faz
uso de levodopa com um inibidor de dopa-descarboxilase, e
será submetido a tratamento cirúrgico sob anestesia geral. A
droga foi suspensa no pré-operatório e o paciente apresenta
tremores. Nessa situação, a droga indicada para pré-medicação e sedação intra-operatória é:
A) cetamina
B) butirofenona
C) fenotiazínico
D) difenidramina
E) metoclopramida
22.
Uma gestante de 17 anos, em pré-eclâmpsia, recebe, durante
o ato anestésico, uma dose inicial EV de 4mg de MgSO4 a
20%, em infusão por 5 minutos. Neste caso, essa administração pode ser responsável por:
A) hipertensão arterial sistêmica
B) diminuição do fluxo sangüíneo uterino
C) aumento da pressão do capilar pulmonar
D) maior liberação de aceticolina na placa motora
E) potencialização de bloqueadores neuromusculares
23.
Segundo o protocolo da American Heart Association, diante
de uma taquicardia com freqüência superior a 150bpm, a conduta imediata deve ser:
A) fazer cardioversão
B) colocar balão intra-aórtico
C) administrar atropina 0,04mg/Kg
D) infundir dopamina 5- 15 microg/Kg/min
E) aplicar nitroglicerina 10-20microg/min EV
13.
No tratamento da dor aguda no pós-operatório, a administração de 2 – 3mg de butorfanol produz efeito analgésico e depressão respiratória equivalente à seguinte quantidade, em
mg, de morfina:
A) 5
B) 7,5
C) 10
D) 12,5
E) 15
14.
O número mínimo de nódulos de Ranvier que devem ser
bloqueados, para se obter um efeito anestésico completo, é:
A) 2
B) 3
C) 4
D) 5
E) 6
15.
O desflurano é um agente anestésico que oferece boa estabilidade cardiovascular, não altera a função renal, não interfere
no metabolismo hepático e é quase totalmente eliminado por
via pulmonar. A quantidade desse anestésico, absorvida e recuperada como metabólito, é igual a:
A) 3,0%
B) 2,4%
C) 1,5%
D) 0,2%
E) 0,02%
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3
GABARITO A
24.
Na monitorização direta da pressão arterial, com cateterização,
a artéria que mostra estimativas mais altas de pressão sistólica é
a:
A) ulnar
B) axilar
C) femoral
D) braquial
E) dorsal do pé
25.
O principal fator alergênico dos anestésicos locais do tipo
amino-amida é:
A) grupamento amina terciária
B) preservante metilparabeno
C) ácido p-aminobenzóico
D) grupamento amida
E) radical lipofílico
26.
Dentre as doenças abaixo, a que pode alterar a eliminação do
CO2 expirado final (ET CO2 ), durante a anestesia, é:
A) sepse
B) hipotireoidismo
C) hipertireoidismo
D) hipertermia maligna
E) embolia pulmonar
27.
Durante o ato anestésico, o grupo de drogas associado à depressão respiratória está indicado, em ordem decrescente, na
seguinte alternativa:
A) etomidato - droperidol - midazolan – propofol
B) propofol- midazolan - etomidato – droperidol
C) propofol- etomidato- midazolan -droperidol
D) midazolan – etomidato- propofol- droperidol
E) midazolan - propofol -droperidol etomidato
28.
4
MÉDICO
ANESTESIOLOGISTA
Dentre os analgésicos utilizados para controle da dor pósoperatória em cirurgia pediátrica, aquele que deve ser evitado
em portadores de nefropatia ou diátese hemorrágica é:
A) codeína
B) tramadol
C) cetorolaco
D) nalbufina
E) acetominofen
29.
NÃO produz nenhuma alteração na Concentração Alveolar
Mínima ( CAM) a seguinte situação:
A) hipopotassemia
B) hipernatremia
C) hiponatremia
D) hipertermia
E) hipotermia
30.
Em pacientes vítimas de trauma cranioencefálico, deve ser
evitada a entubação nasal, quando se suspeitar de fratura de:
A) Le Fort I
B) Le Fort II
C) septo nasal
D) base de crânio
E) afundamento frontal
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SUS
31.
Para fins da lei que regulamenta o SUS, entende-se por “saúde do trabalhador” um conjunto de atividades destinadas à
promoção, proteção, recuperação e reabilitação dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. Esse conjunto abrange ações como:
A) avaliação do impacto que as tecnologias provocam na
saúde
B) controle de bens de consumo que se relacionam diretamente com a saúde
C) controle da prestação de serviços que se relacionam diretamente com a saúde
D) ordenação da formação dos recursos humanos que atuam na área de saúde do trabalhador
E) fiscalização de estudos e pesquisas que se referem aos
riscos e agravos advindos das condições de trabalho
32.
Um dos princípios do SUS, de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal, é:
A) controle e fiscalização de serviços, produtos e substâncias de interesse para a saúde
B) descentralização político-administrativa, com direção
única em cada esfera
C) identificação e divulgação dos fatores condicionantes da
saúde
D) colaboração na proteção do meio ambiente e do trabalhador
E) execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica
33.
Segundo a lei que regulamenta o SUS, cabe ao município a
seguinte atribuição:
A) formular políticas de alimentação e nutrição
B) fazer parcerias diretamente com o Governo Federal
C) integrar e articular recursos por meio da Secretaria Estadual de Saúde
D) constituir consórcio entre municípios para o desenvolvimento de ações de saúde
E) promover a descentralização para outros municípios dos
serviços e ações de saúde
34.
As entidades que têm a finalidade de articular políticas e
programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva
áreas não compreendidas no âmbito do Sistema Único de
Saúde, são chamadas de:
A) Conselhos Estaduais
B) Comissões Tripartites
C) Conselhos Municipais
D) Comissões Intersetoriais
E) Comissões Intergestoras
35.
À Direção Nacional do SUS compete exclusivamente:
A) prestar apoio técnico e financeiro aos municípios
B) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição
C) planejar, organizar e controlar as ações e os serviços de
saúde
D) promover, organizar e fiscalizar a descentralização para
os municípios
E) acompanhar, avaliar e divulgar os indicadores de
morbidade e mortalidade
36.
A iniciativa privada poderá participar, de forma complementar, do Sistema Único da Saúde. Neste caso, os critérios e
valores para a remuneração de serviços serão estabelecidos
pela seguinte entidade:
A) Direção nacional do SUS
B) Secretaria Estadual de Saúde
C) Direção regional de convênios
D) Secretaria Municipal de Saúde
E) Comissão intergestora de convênios
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ANESTESIOLOGISTA
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GABARITO A
37.
Segundo a Norma Operacional da Assistência à Saúde – NOAS
– SUS/2001, o financiamento da alta complexidade será
gerenciado pela seguinte entidade:
A) Secretaria Municipal de Saúde
B) Secretaria Estadual de Saúde
C) Ministério do Planejamento
D) Fundo Nacional de Saúde
E) Ministério da Saúde
39.
A lei que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento
dos serviços correspondentes é a de número:
A) 2312/54
B) 6229/75
C) 8080/90
D) 8142/90
E) 99438/90
38.
A participação no funcionamento do Sistema Único de Saúde
é vedada ao seguinte tipo de segmento:
A) instituição militar
B) iniciativa privada
C) hospital universitário
D) instituição filantrópica
E) empresa de capital estrangeiro
40.
A Norma Operacional Básica 96 conceitua, como gestão, a
atividade e a responsabilidade de dirigir um sistema de saúde.
Como exemplo de gestor do SUS, podemos citar:
A) auditor financeiro
B) diretor de hospital
C) ministro da Saúde
D) chefe de ambulatórios
E) presidente de fundação filantrópica
Use a tabela abaixo para anotar suas respostas. Destaque e guarde esta parte.
Questão
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
Resposta
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Questão
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Resposta
Questão
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Resposta
Questão
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33
34
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37
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39
40
Resposta
5
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Ensino, Pesquisa e Extensão
www.fjpf.org.br