Métodos de barreira
Aline Masumi
Ana Rainho
Camila Tiemi
Nicole Reis
Sarah Lins
Definição
“Os métodos de barreira são aqueles que impedem a trajetória do
espermatozóide em direção ao óvulo, impondo obstáculos mecânicos e/ou
químicos à penetração dos espermatozoides no canal cervical”
São eles:
- Condom Masculino;
- Diafragma
- Condom Feminino;
- Capuz cervical;
- Espermaticidas;
- Esponjas vaginais.
Condom Masculino
• É um envoltório de látex, poliuretano ou silicone, bem fino e resistente;
• Podem ser lubrificados ou secos; o lubrificante pode ser com silicone ou
lubrificantes a base d’água. Alguns são revestidos com espermicidas
também;
• O prazo de validade do condom varia de três a quatro anos, de acordo
com o fabricante;
• Não se deve usar duas camisinhas ao mesmo tempo!
• Taxa de Falha: 3% a 14% (uso habitual).
Vantagens
• Estão disponíveis em grande variedades, tamanho, formas, cores e
texturas;
• Ajudam a prevenir tanto a gravidez quanto as DST’s/HIV/Aids, se usado
corretamente;
• Custo baixo e fácil acesso;
• Auxiliam a prevenir a ejaculação precoce, pois reduzem um pouco a
sensibilidade.
Desvantagens
• Possibilidade de alergia ao látex;
• Irritação vaginal devido à fricção, quando se usa preservativo não
lubrificado;
Condom Feminino
• Saco transparente de poliuretano, macio e fino, constituído de dois anéis
flexíveis nas extremidades;
• É pré-lubrificado com substância siliconada, inerte não espermaticida;
• Não se deve usar duas camisinhas ao mesmo tempo! (nem duas fem,
nem fem + masc);
• Validade de 5 anos;
• Taxa de Falha: 1,6% a 21% (uso habitual).
Vantagens
• Ajudam a prevenir tanto a gravidez quanto a HIV/Aids, gonorreia, sífilis,
clamídia e tricomoníase;
• É fácil de remover e há menor perda de sensibilidade;
• O poliuretano é mais forte do que o látex empregado nos condons
masculinos;
• Não apresenta efeitos colaterais aparentes, nem reações alérgicas. Além,
auxilia na prevenção do câncer de colo de útero.
Desvantagens
• Oferecem menor proteção contra o herpes genital, vírus do condiloma
genital (HPV) e outras doenças que causam ulcerações na pele
desprotegida;
• Alto preço;
• É inapropriado para algumas posições sexuais
Como usar
Abra com as mãos, nunca com os dentes ou tesoura!
Espermaticídas
• Substâncias químicas (Nonoxynol-9) que, quando introduzidas na vagina,
destroem ou imobilizam os espermatozoides, ou impedem sua penetração
nos óvulos;
• Estão disponíveis nas formas de creme, géis, supositórios, sprays e
espumas;
• No Brasil e no mundo, o produto espermaticida à base de nonoxinol-9
(N-9) a 2% é o mais amplamente utilizado;
• Validade: 5 anos;
• Taxa de Risco: 6% a 26% (uso habitual).
Vantagens
• Previne a gravidez caso usado de modo correto e consistente;
• Simples e pode ser associado a outros métodos;
• Pode ser estocado por até 5 anos, sem perda de efetividade.
Desvantagens
• Seu uso pode aumentar o risco de transmissão sexual do HIV e outras
DST, pois utiliza o produto espermaticida à base de nonoxinol-9;
• Eficácia baixa em uso rotineiro;
• Irritação ou alergia na vagina ou pênis;
• Pode causar fissuras e microfissuras na mucosa vaginal ou retal, se seu
uso for frequente e em dosagem elevada.
Como usar
1. Tire a tampa do tubo contendo o espermicida e coloque o
aplicador na abertura do mesmo, girando.
2. Aperte o tubo desde o fundo, forçando seu conteúdo para o
cilindro do aplicador, até que o êmbolo esteja totalmente
exposto e o cilindro completamente cheio.
3. Separe o aplicador do tubo, feche o tubo e enrosque-o desde
o fundo, após cada uso.
4. Segure o aplicador cheio e insira-o na vagina o mais
profundo possível.
5. O espermicida é eficaz por um período de uma hora após a
sua aplicação. Portanto, a mulher deve ser orientada para que
a relação sexual ocorra nesse período de tempo. Não sendo
assim, nova dose deve ser aplicada antes do coito.
6. Lavar o aplicador com água e sabão após cada uso,
enxaguando-o bem, entretanto não se deve fervê-lo.
Diafragma
• Capuz macio de látex ou silicone côncavo com uma borda flexível que
recobre o colo uterino.
• Os diafragmas de fabricação nacional estão disponíveis nos tamanhos
60mm, 65mm, 70mm, 75mm, 80mm e 85mm;
• Necessária a medição por profissionais de saúde treinados;
• Validade: 2 a 3 anos.
Vantagens
• Taxa de gravidez é de 6 para cada 100 mulheres se o uso for correto e
consistente.
• Previne algumas DST como a clamídia.
Desvantagens
• Não protege contra HIV, HPV e herpes genital pois não recobre a parede
vaginal e a vulva;
• Pode causar irritação na mucosa vaginal e infecções urinárias por causa
do posicionamento inadequado ou se o diafragma for mantido na vagina
por período superior a 24h.
Como usar
1. Lavar as mãos.
2. Colocar espermicida.
3. Dobrar o diafragma e introduzi-lo em direção ao fundo da vagina, cobrindo o colo do útero.
Considerações importantes
• Pode ser colocado na hora da relação sexual ou, no máximo, duas
horas antes.
• Só deve ser retirado de seis a oito horas após a última relação sexual.
• Após a retirada, deve-se lavar com água e sabão neutro, secar com um
pano macio e guardar em um estojo.
Capuz Cervical
• Parecido com o diafragma;
• De látex, em forma de dedal;
• O capuz é colocado no cervix (colo do útero), bloqueando a entrada do
esperma;
• Deve ser colocado até um dia antes da relação sexual e deve ser
preenchido com espermicida, deve ser mantido no local por 8 horas
após o término da relação.
Vantagens
• A eficiência é de 90% quando colocado
corretamente aliado à um espermicida;
• É barato e reutilizável.
Desvantagens
• Não protege contra DST;
• Pode causar irritação na mucosa vaginal e infecções urinárias por causa
do posicionamento inadequado ou se o capuz for mantido na vagina por
período superior a 24h;
• É necessário prática e conhecimento do próprio corpo para uma utilização
correta e adequada.
Esponja Contraceptiva
• Dispositivo macio, em forma de disco, feito
de espuma de poliuretano e com uma alça
para facilitar a sua remoção;
• Semelhante ao diafragma;
• Contém espermicidas e deve ser molhada antes de ser inserida na
vagina, onde irá cobrir o colo do útero, impedindo a passagem dos
espermatozoides;
• A esponja só deve ser retirada 6 horas após a última relação. Não se
deve usar a mesma esponja por mais de 30 horas seguidas.
• Taxa de Falha: 9% se usado corretamente, 32% nas mulheres que
tiveram 1 ou mais partos vaginais
Vantagens
• Pode ser usada sem trocas em mais de uma relação sexual, contanto
que as mesmas ocorram dentro de um intervalo de 24 horas;
• Não requer tempo de espera para o início do efeito contraceptivo após a
colocação.
Desvantagens
• Aumenta as chances de infecções urinárias, candidíase vaginal e lesões
vaginais;
• Requer prática da usuária para correta utilização;
• Não protege contra DSTs;
• Se deixado por longo tempo, pode causar odores desagradáveis.
Conclusão
Melhor método de barreira:
• Condom masculino
- Mais popular (fácil aquisição, de baixo custo e fácil uso);
- Protege contra DSTs;
- Elevada taxa de proteção contra gravidez;
- Pode ser associado a outros métodos.
Bibliografia
http://disciplinas.stoa.usp.br/pluginfile.php/344623/mod_resource/content/1/Def%20Saude_sexual_saude_reprodutiva.pdf
Assistência em Planejamento Familiar - Manual Técnico. Ministério da Saúde, 2002
MANUAL DE ORIENTAÇÃO À SAÚDE DA MULHER Projeto de Desenvolvimento Comunitário do Rio Gavião – Pró-Gavião, Núcleo de Estudos
Interdisciplinares sobre a Mulher – NEIM, da Universidade Federal da Bahia, em convênio com a Rede Feminista Norte e Nordeste de
Estudos e Pesquisas sobre a Mulher e Relações de Gênero - REDOR
Planejamento Familiar: Um Manual Global para Profi ssionais e Serviços de Saúde OMS
(http://www.reprolatina.org.br/site/pdfs/HANDBOOK_PORT.pdf)
Métodos de barreira
(http://www.abcdasaude.com.br/ginecologia-e-obstetricia/anticoncepcao-metodos-de-barreira)
http://www.mdsaude.com/2013/04/metodos-anticoncepcionais.html
http://www.bayerpharma.com.br/pt/areas-terapeuticas/saude-de-a-a-z/contracepcao/outros-metodos/metodos-barreira/index.php
http://tudosobremetodosdebarreira.blogspot.com.br/2012/10/esponja-vaginal.html
https://todosobreanticonceptivos.files.wordpress.com/2013/03/esponja-vaginal.jpg
http://www.brasilescola.com/biologia/diafragma.htm (imagens)