SISTEMA TNM PARA CLASSIFICAÇÃO E
EXTENSÃO DE TUMORES MALIGNOS
REGRAS GERAIS DO SISTEMA TNM
O
Sistema TNM para descrever a extensão
anatômica da doença tem por base a avaliação
de três componentes:
T - a extensão do tumor primário
N - a ausência ou presença e a extensão de
metástase em linfonodos regionais
M - a ausência ou presença de metástase à
distância
REGRAS GERAIS DO SISTEMA TNM
A
adição de números a estes três
componentes indica a extensão da doença
maligna. Assim temos:



T0, T1, T2, T3, T4
N0, N1, N2, N3
M0, M1
TNM - CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA
T
- Tumor Primário
TX O tumor primário não pode ser avaliado
 T0 Não há evidência de tumor primário
 Tis Carcinoma in situ
 T1, T2, T3, T4 Tamanho crescente e/ou
extensão local do tumor primário

TNM - CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA
N




- Linfonodos Regionais
NX Os linfonodos regionais não podem ser
avaliados
N0 Ausência de metástase em linfonodos
regionais
N1, N2, N3 Comprometimento crescente dos
linfonodos regionais
Nota: A extensão direta do tumor primário para o
linfonodo é classificada como metástase linfonodal.
Metástase em qualquer linfonodo que não seja
regional é classificada como metástase à distância.
TNM - CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA
M
- Metástase à Distância
MX A presença de metástase à distância não
pode ser avaliada.
 M0 Ausência de metástase à distância
 M1 Metástase à distância












Pulmonar PUL
Medula óssea MO
Óssea OSS
Pleural PLE
Hepática HEP
Peritoneal PER
Cerebral CER
Supra-renal (Adrenal) ADR
Linfonodal LIN []
Pele CUT
Outras OUT
EXEMPLO

Carcinoma de mama T3 N2 M1 PUL
T3 - tamanho relativamente grande do tumor
primário
 N2 - invasão crescente de linfonodo regional
 M1 – presença de metástase a distância
 PUL – metástase pulmonar
