Capacitação em Simulação Realística
Prof. Marco Aurélio Marangoni
Enf. Fabiana Santana
Psi. Juliana Mari Dutra
Técn. Enf. Ana Maria Ribeiro
Laboratório de Habilidades e Simulação
LHabSim
Programa da capacitação
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Apresentação inicial + Conhecer simuladores
Oficina de Feedback e Habilidades em
Comunicação
Desenvolvimento de Cenários Comportamentais
Debriefing
Desenvolvimento de Guias de Habilidades
Desenvolvimento de Cenários Técnicos/Mistos
Programação de Simuladores de Alta
Complexidade
Histórico
Treinamento para pilotos

Sala de aula

Simulador de vôo:

Missões simuladas e realistas com seqüência de desafios
(mau tempo, falha no equipamento, instruções confusas)

Cabines reais com elevadores hidráulicos para movimentação
(mergulhar para o chão)

Sessão gravada em vídeo e seguida de depoimentos, análise
crítica do próprio desempenho – crítica no comportamento e
não na pessoa
Laboratório de Habilidades e Simulação

Maastricht – 1975

Londrina – 1998

FMUSP - 2009

Hoje mais de 50 laboratórios de habilidades
Interesse por Simulação
Bradley P. Medical Education 2006, 40:254-262
Conceito da Simulação Realística (SR)

Método X Ferramenta

Fundamental a contextualização

Ambiente seguro X Errar

Ensina, capacita e treina os profissionais de saúde

Ensino aplicado à prática

Tecnologia?
Permite

Discutir:

Padronizar:

Avaliar:

Comunicação, atitude e procedimento.
Por que simular?

USA 98.000 (1999)
mortes/ano
(268/dia).

Capacitação em
simulação diminui
custo de seguro
médico
Avaliação curso de Medicina (SINAES)


Dimensão 3: instalações físicas
Ítem 3.3.5: Laboratório de habilidades
1 – ausente
2- insuficiente
3- adequado
4- plena
5- excelente
Uso de Simulação em Saúde Permite:

Maior retenção do conhecimento

Ambiente educacional participativo e interativo

Aumento de interesse do aluno ao aprendizado

Manter o foco na segurança do paciente

Apresentação de casos clínicos raros e de maior risco

Preparo técnico e emocional para a prática assistencial

Treinamento de competências em um ambiente próximo
ao real
Indicações do uso da simulação

Vivenciar situações que ocorrerão na vida real

Treinar situações raras

Gerenciar comportamentos

Treinamento prévio da melhor conduta
(comportamental, atitudinal ou técnica)
Vantagens do uso da simulação

Aluno aprende antes no simulador para
depois atender pacientes

Diminui riscos no atendimento

Aumenta segurança dos usuários

Melhora a relação médico-paciente

Qualifica o indivíduo à residência médica (prova
prática)

Pode fazer parte da seleção no vestibular
(Israel)

Integra conhecimentos teóricos a habilidades
técnicas e comportamentais, integrando
definitivamente o currículo
Diferentes níveis de aprendizado
Fazer
Mostrar como
fazer
Sabe como
Saber
IMPORTANTE
Em simulação encaramos o ERRO
como uma OPORTUNIDADE ÚNICA de
APRENDIZAGEM E MELHORIA
SR x Laboratório de Habilidades
A SR difere da metodologia aplicada nos laboratórios de
habilidades, assim como treinamentos já conhecidos e
bem estabelecidos como ACLS, PALS, BLS....
cenários
condução
Metodologia
elaboração
Habilidades
Estrutura
Preparo
Preparo

Termo de Consentimento

Teste Habilitador Para o Cenário

Programação de Cenários Técnicos/Mistos e
Comportamentais

Formulário Para Realização de Debriefing
Simulação
•Simulação
Filmagem
Debriefing (oportunidade final de aprendizagem)
Para iniciar um cenário...
Orientações
Durante o cenário
Debriefing
•
•
•
•
Tempo para
preenchimento do
check list
•
Acolhimento do
voluntário
•
Técnica do feedback e
foco no check list
estruturado
•
Escolha do voluntário
Orientações sobre o
caso
Orientação dos
voluntários sobre
equipamentos e
simuladores
Observar o racíocinio
com o apoio do check
list
Tipos de simuladores
Pacientes – “alta tecnologia”
Sim Man 3G
Pacientes – “alta tecnologia”
Hall Pediatric One Year
Hall Pediatric Five Years
Pacientes “baixa tecnologia”
Noelle – Simulador para parto normal
Pacientes – “alta tecnologia”
Narsing Anne
Manequins Estáticos
Propostas

Seleção dos especialistas

Adequação na grade curricular dentro de cada disciplina

Capacitação dos docentes à metodologia

Construção dos cenários

Discutir possíveis avaliações
Tarefa




1.
2.
3.
4.
Pesquisar sobre aplicação em sua
especialidade/Curso
Dividir responsabilidades (Referências)
Listar cenários importantes para simular
Desenvolver apostila (e-learning no
futuro)
Assunto a ser discutido
Texto mínimo + referências
Material de habilidades necessárias
Teste habilitador ao cenários
MSR Chaim Sheba Medical Center
www.unoeste.br/lhabsim
[email protected]