Estrutura organizacional
e os serviços de
enfermagem
Profª Mônica I. Wingert
Turma 301 E
Estrutura organizacional
O serviço de enfermagem abrange 70% dos profissionais de
um hospital, sendo que ele deve ser dirigido por uma
enfermeira, relaciona-se com todos os serviços do hospital,
por isso é necessário que os integrantes da equipe de
enfermagem conheçam o hospital. Para se manter um bom
entrosamento e relacionamento entre as várias seções e
setores, é necessário que as funções de cada seção sejam
bem definidas e que haja estreita colaboração entre todos.
Nesse sentido, é importante considerar o valor da
comunicação entre os profissionais.
Quando um grupo de pessoas contribui com seus esforços
para o alcance de um objetivo, torna-se necessário
estabelecer um acordo sobre atribuições de cada uma e
definir as relações de trabalho que devem existir entre elas.
Assim, considerando o serviço de enfermagem como um
grupo organizado de pessoas, onde é grande o número, a
complexidade e a diversidade das atividades realizadas, é
evidente a necessidade da divisão e distribuição do
trabalho entre os seus elementos, bem como do
estabelecimento do padrão de relações entre eles.
Assim o corpo clínico, o serviço social, o serviço de nutrição e
dietética, serviço de higienização, e outros, o serviço de
enfermagem também se encontra subordinado às diretorias de
competência.
O serviço de enfermagem é uma equipe com:

Grande número de pessoas;

Grande número de tarefas;

Grande complexidade e diversidade dessas tarefas.
Por esse motivo é evidente a necessidade de organização e
orientação, assim como da divisão de trabalho nessa equipe: “
preciso determinar quem faz, o quê e onde”.
O hospital é uma organização que possui características que o
tornam diferentes de outras empresas.
Resultado de um processo através do qual a autoridade é
distribuída, as atividades são especificadas desde os níveis
mais baixos até a alta administração e um sistema de
comunicação é delineado, permitindo que as pessoas realizem
as atividades e exerçam a autoridade que lhes compete para o
atingir os objetivos organizacionais.
Os três componentes da estrutura Organizacional :
1. Determina as relações formais de subordinação;
2. Identifica o agrupamento de indivíduos em departamentos;
3. Inclui projeto de sistemas para assegurar a comunicação
eficaz.
ESTRATÉGIAS DE COMUNICAÇÃO
ORGANIZACIONAL
- Conhecimento da estrutura da organização e suas redes formais e
informais de comunicação – “Cuidado com o que diz”;
- A comunicação não é um canal de mão única “Consultar áreas
envolvidas antes de comunicar”;
- Clara, simples e precisa –” O emissor é responsável por garantir a
compreensão da mensagem”; - Buscar feedback – Supervisionar a
compreensão do comunicado;
- Usar métodos múltiplos de comunicação;
- Informação e Comunicação são diferentes, mas interdependentes » Não
sobrecarregar subordinados de informações.
COMUNICAÇÃO = envolve percepção e sentimentos.
INFORMAÇÃO = formais, impessoais e não influenciadas por valores,
emoções, expectativas e percepções.
CANAIS DE COMUNICAÇÃO
*Ascendente = comunicações à um nível hierárquico superior;
*Descendente = repasse de informações aos subordinados;
*Horizontal = interação entre mesmo nível hierárquico e em segmentos
diferentes;
*Diagonal = interação entre grupos diferentes (chefes, funcionários de
outro segmento)=fundamental para organização e menos formal;
*Parreira = espontânea sujeita a erros e distorções, não respeita padrões
hierárquicos.
FORMAS DE COMUNICAÇÃO
Escrita: mensagens escritas (inclusive eletrônicas) permitem
documentação, porém abertas a várias interpretações;
Face a face: mensagem oral = rápida, porém tende a
impossibilitar o acesso a muitas pessoas;
Não verbal: expressão facial, movimentos corporais, gestos
(linguagem corporal) – mais confiável que a verbal, porém
mais sujeita a interpretação incorreta;
Por telefone: rápida, porém sem registro.
Geralmente, a organização apresenta-se sob dois
aspectos: a organização formal e a informal.
A organização formal é aquela que é planejada,
escrita e aprovada pela instituição, contém cargos e
funções e pode ser visualizada pelo organograma,
pelas regras, pelos regulamentos e pela divulgação
em manuais.
A organização informal é aquela não planejada
formalmente. Ela aparece de forma espontânea e
natural, em decorrência do relacionamento e da
interação entre os funcionários.
Hierarquia: diferencia a organização em camadas ou
níveis de autoridade, tendo os superiores certo grau
de autoridade sobre os subordinados. À medida que
sobe a escala hierárquica, aumenta a autoridade do
ocupante do cargo.
Organograma: é a representação gráfica da estrutura e as relações
de autoridade existentes entre eles, indicando os órgãos por meio
de retângulos, e as relações de autoridade por meio de linhas.
Permite a visualização de toda a estrutura da organização, bem
como o fluxo de autoridade e responsabilidade.
É importante a elaboração de um organograma, pois é difícil
visualizar a organização como um todo, surgindo assim a
necessidade de um gráfico que mostre de forma imediata os órgãos
componentes
da
organização,
o
fluxo
da
autoridade
responsabilidade e as linhas formais de comunicação.
e
Estrutura formal: quando se fala em estrutura formal,
é aquela planejada, formalizada oficialmente, aquela
que está no papel. Representa a tentativa deliberada
de estabelecer relações entre os componentes da
equipe que deverão alcançar os objetivos propostos,
determina quem faz o que dentro da instituição,
evidencia as relações de hierarquia e autoridade. A
autoridade e responsabilidade são atribuídas por um
cargo oficial, reconhecido pela direção a alguém.
Estrutura informal: são aspectos não planejados da estrutura,
através de interações naturais entre as pessoas que ocupam
posições na organização formal, sem passar pelas linhas
formais de comunicação. Ex: conversa de corredor.
Muitas vezes, a estrutura informal opõe-se aos objetivos
organizacionais da instituição, diminuindo o ritmo de trabalho,
deixar de fazer algo determinado, danificar projetos ou as
estrutura física da instituição como maneira de protesto.
A responsabilidade não pode ser delegada, mesmo que a
execução de uma atividade seja atribuída a um subordinado, o
“chefe” será sempre responsável pelo que o subordinado faz.
Poder centralizado: Poucas pessoas tomam decisões, poucas detêm a
autoridade e a responsabilidade. Os S. E, possui na sua estrutura um
grande número de níveis hierárquicos.

Vantagens: as decisões são tomadas por quem tem uma visão geral da
organização, criando uniformidade nas decisões, além de estas serem
tomadas por pessoas geralmente mais preparadas.

Geralmente as pessoas de decidem são mais preparadas para isso.

Desvantagens: Sobrecarga da cúpula hierárquica; demora nas
decisões; decisões desvinculadas da realidade.
Poder descentralizado: As decisões sofrem influência de várias pessoas.
O grau de descentralização depende do tamanho da organização, do tipo
de atividade que são desenvolvidas, da competência dos subordinados e
da facilidade de informações que permitem a tomada de decisões.

Vantagens: Maior rapidez na tomada de decisões. A resolução dos
problemas é feita por alguém que os conhece, eleva a moral e a
motivação, possibilitando o preparo dos elementos de níveis mais
baixos.

Desvantagens: Falta de uniformidade nas decisões. Despreparo do
pessoal para a tomada de decisão. Falta de visão global da
organização.

Autoridade: a autoridade é o poder de comandar subordinados para
que executem atividade à realização dos objetivos propostos. O poder
de comandar diminui à medida que se vai do alto para baixo na
estrutura hierárquica, ou seja, a autoridade flui em uma linha reta, do
mais alto nível da organização ao seu nível mais baixo. Com a
delegação da autoridade, formando-se os níveis hierárquicos, numa
cadeia ininterrupta entre supervisores e subordinados.

Responsabilidade:
a
responsabilidade
provém
da
relação
superior/subordinado e refere-se à obrigação que uma pessoa tem de
fazer alguma coisa para outrem. A responsabilidade não é delegada,
mesmo que a execução de uma atividade seja atribuída a um
subordinado, o chefe será sempre responsável pelo que o subordinado
faz.

Formalização: representa o uso de normas na organização e
corresponde ao grau em que normas, procedimentos, instruções e
comunicações estão escritos. A formalização nos Serviços de
Enfermagem pode ser feita pela descrição de cargos e funções e
rotinas, da padronização de procedimentos e pelas escalas de
distribuição de pessoal. É preciso analisar qual o nível necessário de
formalização para o S. E, uma vez que isso pode funcionar como
aspectos para facilitar ou dificultar o desempenho dos indivíduos.
Outro ponto a considerar é a forma de elaboração dos instrumentos
utilizados para a formalização, na maioria das vezes, as pessoas
envolvidas não participam da sua elaboração, tornando suas estruturas
prescritivas e normativas dos elementos integrantes.
Filmes- 6 Grupos
O amor é contagioso
Sociedade dos poetas mortos
Tempos modernos
A procura da felicidade
Piratas da informática
O nome da rosa
*fazer uma síntese do filme e realizar uma comparação com os tipos de
poder, autoridade, hierarquia, formas de comunicação, estrutura formal e
informal.

FIM!!
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Aula 03 Estrutura organizacional e os serviços de enfermagem