Parâmetros
básicos de
tratamento
1) Energia Radiante
Definição
Proporção da
energia de
radiação
eletromagnética
visível e invisível
Símbolo
Unidade de
Medida
Equação
Q
Joules (J)
Q= F x T
Como calcular a Energia Radiante?
Exemplo:
Se a potência proporcional produzida por um dispositivo de fototerapia
X é 500mW e o tempo de tratamento é cronometrado durante 30 segundos,
qual será a energia total entregue ao paciente?
Q= F x T
F= 500mW ou 0,5W ; T= 30s
Q= 0,5W x 30s = 15 J
2) Potência Radiante
Definição
Símbolo
Unidade de
Medida
Quantidade de
energia que é
expandida
F
Milliwatts (mW)
Equação
F= Q / T
Como calcular a Potência Radiante?
Exemplo
Se o dispositivo de fototerapia X entrega 15 J de energia em 30
segundos, qual é a potência radiante do dispositivo?
F= Q/T
Q= 15J ; T= 30 seg
F= 15J / 30s = 0.5 W (ou 500mw)
Gráfico ilustrando a relação entre potência e tempo. Então, quanto maior a
potência de um determinado dispositivo, menor é o tempo de tratamento.
3) Tamanho da Área do Feixe (Beam Spot Size - BSS )
Definição
Área do feixe na
ponta do
aplicador ou a
qualquer
distância
determinada além
desse ponto
Símbolo
A
Unidade de
Medida
Centímetro
quadrado (cm²)
Equação
Q= IIr2* ou LxW**
* IIr2 é usado para calcular o tamanho da área circular do feixe;
** L x W é usado quando a área for retangular ou quadrada. SI (Système
d‘unités Internacional)
Ilustração que mostra a relação entre a divergência do feixe de luz e a Área de
Radiação Efetiva do Feixe (ERA). O tamanho do feixe de luz próximo ao
aplicador ou fonte de luz (a) é igual à área de radiação efetiva (ERA). À partir
da fonte de luz, é mostrado nas distâncias (b) e (c), a divergência progressiva
da luz e a modificação do tamanho da área do feixe em relação à ERA.
4) Densidade de Potência ou Irradiância
Definição
Quantidade de
potência na
superfície da área
do feixe
Símbolo
(Ee)
Unidade de
Medida
Equação
Watts por
centímetro
quadrado
(W/cm²)
Ee= F / A
Como calcular a Densidade de Potência ou Irradiância ?
Exemplo
Se o tamanho da área do feixe do aplicador de um dispositivo de
fototerapia X é 5,0cm², e a potência radiante emitida é 0.5W, qual será sua
densidade de potência?
Ee= F / A
F= 0,5W, A= 5,0cm²
0,5W / 5,0cm²= 0,1W /cm² (ou 100mW/cm²)
5) Densidade de Energia ou Fluência
Definição
Quantidade de
energia entregue
por unidade de
área. É relatada na
prática como a
dose.
Símbolo
(H)
Unidade de
Medida
Equação
Joules por
H= Q/A ou Ee x T
centímetro
quadrado (J/Cm²)
Como calcular a Densidade de Energia ou Fluência ?
Exemplo
A densidade de potência do dispositivo de fototerapia X tem
100mW/cm². Se o tempo de tratamento é 30 segundos, qual é a densidade de
energia ou dose entregue pelo tamanho da área?
H = Ee x T
Ee= 100mW/cm²2 ; T= 30s
100 x 30= 3000 mJ/cm² (ou 3.0 J/cm²)
Indicação da Densidade de Energia ou Fluência: depende do OBJETIVO!
Janela terapêutica: ± entre 2 e 12 J/cm²
Objetivo
Dose
Frequência
Inflamação
Usar uma dose alta, 50 a
100% maior que aquela
usada para reparo
3x/semana em dias alternados
Reparo
tecidual
Usar uma dose baixa
2x/semana em dias alternados
Dor
Usar uma dose ainda mais
alta, 100% maior que aquela
usada para a inflamação
Pode ser todos os dias
Lesões agudas: requerem maior freqüência de tratamento e dosagens baixas.
Lesões crônicas: requerem uma freqüência de tratamento menor com dosagens
mais altas.
6) Comprimento de onda: distância entre dois picos de onda
- Quanto menor o comprimento de onda, mais superficial a
penetração do feixe de luz
- Quanto maior o comprimento de onda, mais profunda a
penetração do feixe de luz no tecido.
Ilustração mostrando o comprimento de onda e a natureza da onda de luz,
onde λ representa o comprimento de onda. Note que os picos da onda de luz
vermelha (660nm) tem uma distância mais longa que os picos da onda de luz
azul (450nm).
7) Técnica de aplicação:
Contato da caneta à Indicação
pele
Energia irradiada
Com contato
Pele íntegra
A perda de energia é mínima, pois
todo fóton proveniente do aplicador
penetra no tecido da pele do
paciente.
Sem contato
Perda da
Alguns fótons são refletidos da
integridade da pele, superfície da pele resultando em
uso da lente
uma perda de energia.
divergente
7) Técnica de aplicação:
Técnica de aplicação
Modo de Aplicação
Energia irradiada
Tela contínua
Toda a unidade de área recebe
uma dosagem semelhante
Tela seletiva
Somente algumas
lesão são irradiadas
Pontual
áreas
da
Ao redor da lesão
Somente a periferia da lesão
receberá radiação
Varredura
Movimentar a
caneta em todas as
direções sobre a
lesão
Tentar irradiar toda superfície da
lesão de forma homogênea
Lente Divergente
Uso de lente para
provocar dispersão
dos fótons
Toda a unidade de área recebe
uma dosagem
semelhante,
porém com as características da
luz laser diminuídas
CONTRA-INDICAÇÕES
• Contra-indicações absolutas
– Irradiar os olhos
– Focos neoplásicos
– Região abdominal ou pélvica
em mulheres grávidas
– Áreas hemorrágicas
– Administração de drogas
fotossensíveis
• Contra-indicações
relativas
– Regiões caracterizadas por
hipo ou anestesia
– Úlceras infectadas
– Região das gônadas
– Epífises de crescimento