CONDIÇÃO PERIRRADICULAR E
QUALIDADE DO TRATAMENTO
ENDODÔNTICO EM UMA POPULAÇÃO
BRASILEIRA AVALIADA ATRAVÉS DE TCFC
Autores : Saavedra FM*, Gomes AC, Silva EJNL, Nejaim Y,
Haiter-Neto F, Zaia AA
Faculdade de Odontologia de Piracicaba – UNICAMP, São Paulo, Brasil
INTRODUÇÃO
O sucesso endodôntico está relacionado a diversas variáveis clínicas, porém pode ser
aceito como a ausência de sintomatologia e/ou lesão periapical persistentes. Estudos
clínicos apresentam índices de sucesso entre 90% e 95%, enquanto os transversais,
realizados em diversos países, têm revelado que a prevalência de periodontite apical em
dentes tratados endodonticamente está entre 35% a 60%. Tais estudos utilizam como
metodologia a avaliação da saúde periapical por meio de radiografias periapicais ou
panorâmicas. Apesar de sua maior precisão diagnóstica, ainda não foram publicados
trabalhos que avaliam a saúde periapical de uma determinada população utilizando-se
Tomografias Computadorizadas de Feixe Cônico (TCFC).
Objetivo

Avaliar a prevalência de periodontite periapical em uma população brasileira através de TCFC,
correlacionando as variáveis do tratamento endodôntico e restaurador com a saúde periapical..
Material e Método

O presente trabalho foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa da FOP-UNICAMP sob o
número de protocolo: 123/2013.

Foram avaliados 1290 dentes tratados endodonticamente de 434 pacientes encaminhados para o
setor de Radiologia da FOP – UNICAMP. As imagens de TCFC foram obtidas com o sistema i-CAT
(Imaging Sciences International, Hatfield, PA, USA) operando com 120 kVp e 7 mA, e um tempo
de exposição de 26.9 segundos com voxel de 200 µm.

Figura 1:

A- Tratamento endodôntico e
restaurador adequados;

B- Tratamento endodôntico
adequado e restaurador
inadequado;

C- Tratamento endodôntico
adequado e restaurador ausênte;
D- Tratamento endodôntico
inadequado;

E- Sobreobturação;

F- Lesão periapical.
Resultados
Variantes
Qualidade da restauração coronária
Adequada
Inadequada
Ausente
Amostras
Porcentagem
734
488
68
56.90%
37.83%
5.27%
711
579
55.12%
44.88%
843
433
14
65.35%
33.57%
1.08%
630
660
48.84%
51.16%
Qualidade do tratamento endodôntico
Adequado
Inadequado
Limite apical de obturação
0-2 mm
> 2 mm
Sobreobturação
Status Periradicular
 Saudável
Não Saudável

Tabela 1- Frequência e porcentagem observadas de acordo com as variáveis
Conclusão

Foi encontrada uma prevalência alta de periodontite apical (51,16%), o que pode ser relacionada a
uma elevada prevalência de tratamentos endodônticos inadequados;

A qualidade do tratamento endodôntico mostra-se como fator mais determinante para a condição
perirradicular saudável. Além disso, a TCFC foi uma ferramenta útil e precisa para a avaliação do
sucesso e da qualidade do tratamento endodôntico.