AÇÃO DE INTERVENÇÃO EM CONTEXTO LABORAL
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
ANA MARGARIDA, N.º1885
LUÍS SALAZAR, N.º596
MARIA MARQUES, N.º1922
RAQUEL BICHO, N.º1895
SUSANA ROXO, N.º1854
MÓDULO 14| FISIOTERAPIA NA PROMOÇÃO E PROTEÇÃO DA SAÚDE
UNIDADE CURRICULAR| ESTUDOS DE CASO II
RESPONSÁVEL DO MÓDULO| PROF. MARGARIDA SEQUEIRA
2011/2012
Ação de intervenção em contexto laboral: fundamentação teórica
As lesões músculo-esqueléticas relacionadas com o trabalho (LMERT) ao computador são muito
comuns, tendo assumido uma tendência crescente nos últimos anos. Projecta-se que essa tendência continue a
crescer devido ao desenvolvimento das tecnologias e da automatização ao nível dos postos de trabalho
(Waersted, Hanvold & Veiersted, 2010). Assim, intervir sobre esta população para modificar os seus hábitos e
introduzir novos conhecimentos, torna-se um dos objectivos dos programas de Fisioterapia em contexto laboral.
A Fisioterapia intervém neste âmbito direcionando estratégias preventivas, para que fatores multicausais dos
distúrbios ocupacionais, intrínsecos e extrínsecos, possam ser atingidos (Deliberato, 2002).
Para que se alcance uma aproximação à população alvo, foi selecionada como estratégia um website.
Esta foi considerada pois é de fácil acesso ao indivíduo que trabalhe em escritório, considerando que grande
parte da sua rotina laboral passa pelo contacto com o computador. Assim, ao optar-se por utilizar como recurso
o computador e como estratégia um website o Fisioterapeuta consegue aproximar-se da população alvo,
proporcionando-lhe algo que pode ser consultado facilmente no seu local de trabalho sem que a sua rotina
laboral diária seja comprometida e seja motivo para o indivíduo descartar o interesse pelo assunto e/ou
estratégia, encontrando-se de acordo com o que carateriza a sua realidade laboral, o que aumenta a
probabilidade deste se identificar com esta e de se interessar pela informação disponibilizada no site,
compreendendo a sua pertinência e importância para o assunto. Desta forma será mais facilmente levado a crer
que realmente existe um problema que tem que ser ultrapassado através da alteração comportamental,
promovendo o seu empowerment ao perceber que existem mais vantagens do que desvantagens entre mudar o
seu comportamento e não fazer nada (Lindo P., 2009).
Constituição da estratégia – web site:
1ª Página/ “Home”: Pretende-se dar ao indivíduo uma ideia geral do que retrata o website e chamar a sua
atenção para o mesmo, despertando a componente emocional. A escolha da imagem foi realizada tendo em
conta a sua ocupação, sendo representativa do seu dia-a-dia, percebendo de imediato que lhe é destinado. A
palete de cores seleccionadas nesta página - e que são transversais às outras de forma a trespassar a ideia de
continuidade entre os diferentes conteúdos, passam pelo azul claro e cinzas, uma vez que estas remetem para
a associação a equipamentos de eletrónica como computadores e são ainda cores “tipo” de software como das
janelas do Windows, consistindo numa estratégia por parte do Fisioterapeuta para através de elementos visuais
gerar um sentimento de identificação e consequentemente captar a atenção do destinatário. O título remete-nos
para o mundo cibernáutico com a palavra “atualizar”, direcionando-o no sentido da mudança comportamental. O
mesmo inclui ainda palavras como “saúde” e “posto de trabalho” e com esta associação pretende-se que o
indivíduo compreenda que a sua saúde também está relacionada com o seu trabalho.
Do lado esquerdo da página encontram-se listados os vários tópicos informativos que o website
disponibiliza ao utilizador, dando-lhe “liberdade” de exploração dos diferentes constituintes temáticos.
Lateralmente encontra-se ainda uma aplicação com notificações onde o indivíduo pode inserir o seu e-mail e a
cada duas horas recebe uma notificação a avisar que deve fazer uma pausa, um elemento facilitador e promotor
da mudança comportamental. Esta notificação tem ainda a forma de um post-it pois é um material que é
frequentemente encontrado numa secretária e que figurativamente remete para um lembrete. Além disto, desta
forma pode-se contabilizar o número de indivíduos que subscrevem a notificação, sendo uma forma de perceber
se o público-alvo está a aceder á estratégia. A barra para a pesquisa é também um elemento que a evidência
sugere que sem ela, o website perde utilidade e não permite ao navegador ter acesso total a todas as
ferramentas disponíveis (Lindo P., 2009). No final desta página encontra-se um separador que contém as
entidades que apoiam este projeto, demonstrando assim a sua utilidade e fidedignidade (Instituto Politécnico de
Setúbal e a Associação Portuguesa de Medicina no Trabalho (APMT) que é responsável por desenvolver a
saúde ocupacional em Portugal).
A definição de LMERT e consequências, surgem também para que o indivíduo perceba de imediato de
que assunto trata o website e para que possa ser despoletado um sentimento de preocupação que o leve a
interessar-se pela restante informação disponível e que o conduza no sentido da mudança, destacando-se com
o mesmo intuito, o facto de estas serem preveníveis, remetendo para a responsabilidade do indivíduo perante
esta temática. Posto isto, a utilização dos slogans pretendem despertar ao indivíduo que deve agir em relação a
esta temática hoje para garantir a sua qualidade de vida no futuro, promovendo o seu empowerment.
A imagem junto do termo “update” transmite visualmente a mensagem para que o indivíduo carregue
no botão e faça “update” à sua postura no local de trabalho, permitindo a sua identificação, levando-o a explorar
a hiperligação que está associado à imagem, bem como à frase “Vamos alongar”. Esta remete para um vídeo
onde é exemplificado um conjunto de alongamentos que o indivíduo deve realizar no seu dia-a-dia, com
informação relativa a estes. Estes alongamentos foram selecionados tendo em conta as características da
postura mantida de um indivíduo que trabalhe no dia-a-dia ao computador e consistem numa estratégia de
intervenção de prevenção de futuras LMERT (Nelson, 2007). Optou-se pela elaboração de um vídeo com
descrição de como realizar os alongamentos, pois seria mais ilustrativo da mensagem que se pretenderia
passar e mais dinâmico, sendo ainda de fácil de acesso.
Informação disponibilizada no website – Restantes páginas:
Além da disponibilização da estratégia de intervenção dos alongamentos, considerou-se fundamental
utilizar outra estratégia: a educação. Como tal, considerou-se imperativo disponibilizar seletivamente alguma
informação que permitisse ao indivíduo perceber o porquê do website. Ao perceber o porquê, o indivíduo
compreenderá mais facilmente porque deve mudar os seus comportamentos e assumir uma atitude pró-ativa
em relação a sua saúde, o que facilitará o sucesso da intervenção do Fisioterapeuta.
Ao à página “LMERT” o indivíduo é remetido para uma página onde encontra informação mais
específica acerca destas lesões. Nesta é-lhe disponibilizada informação acerca do que são as LMERT, do que
envolvem, bem como de possíveis consequências. O utilizador tem ainda acesso ao tipo de LMERT que podem
existir, formando uma noção realista do que pode vir a afetá-lo, objetivando-se uma influência que o promova no
sentido da adoção de comportamentos laborais salutogénicos. Nesta vertente surge também uma imagem de
um boneco marionete com uma caixa de texto às costas; esta montagem visual pretende reforçar a mensagem
que se pretende passar: o boneco com flexão da coluna, carregando o “peso” do que pode ser uma a presença
de uma LMERT e das suas consequências. Assim, termos como “dores nas costas” surgem associados
visualmente à postura do boneco, aumentando a probabilidade da mensagem transmitida ter impacto na sua
disposição do recetor para a mudança dos seus hábitos.
Em baixo encontram-se os tópicos porque é constituído o restante website e estas constituem num
outro comando para o indivíduo poder navegar de forma fácil e rápida para outra qualquer página.
Ao clicar sobre o nome “LMERT e fatores de risco” é-lhe fornecida informação acerca dos fatores de
risco para que este possa reconhecê-los na sua realidade laboral e modificá-los, tomando uma atitude ativa no
que lhe diz respeito. Encontram-se destacados a negrito alguns termos para que o indivíduo possa visual e
seletivamente perceber o que retrata e ter uma ideia “organizada” acerca desta sub-temática, percebendo de
imediato que existem vários tipos de fatores de risco. Nos fatores de risco do tipo físico, são disponibilizados
dados estatísticos para que o indivíduo possa tomar uma noção mais realista da mensagem que se pretende
passar, procurando-se novamente uma influência comportamental.
No interior de uma caixa e em destaque estão os sintomas da LMERT; O objetivo da colocação desta
informação neste local e o seu destaque é que o utilizador possa autonomamente reconhecer quando se
encontra em risco/possui uma LMERT; O destaque permite chamar a sua atenção para este facto, e ao integrálo como conhecimento existe maior probabilidade de agir positivamente em função da sua saúde, seja por uma
detecção precoce de uma possível LMERT – ao identificar os sintomas que levantem suspeitas neste sentido –
proporcionando-se um despiste ou desenvolvimento de uma ação precoce que evite a lesão, seja pela
instalação no seu presente de uma de uma LMERT. Além disso, consiste numa estratégia que ajuda a
evidenciar a importância do Fisioterapeuta neste contexto: existem sintomas e o Fisioterapeuta tem
competências para atuar sobre estes. Dentro desta caixa surge ainda o slogan “assuma uma posição ativa!”,
pretendendo-se mais uma vez influenciar uma atitude de pró-atividade do indivíduo em relação à
prevenção/identificação de uma LMERT.
Na página da “Ergonomia” é fornecida informação acerca do que é/onde atua a ergonomia, bem como
das suas vantagens, para que o indivíduo compreenda que esta subdisciplina tem grande impacto na sua saúde
laboral. Nesta, encontram-se duas imagens: 1º- ilustra através da sombra o que é uma má postura sentado por
uma má posição do encosto da cadeira, sendo que a cor mais realçada remete para uma boa postura, devido a
uma posição correta do material do seu local de trabalho: a cadeira; 2º - menciona que o sucesso e a segurança
do indivíduo no que reporta à sua saúde está dependente da forma como está construído o seu local de
trabalho. Na imagem surgem vultos humanos que remetem para uma ocupação laboral, transmitindo a
necessidade do indivíduo ser ativo na construção da sua segurança/saúde/qualidade de vida para que tenha
“sucesso” quer na sua carreira, quer na obtenção de qualidade de vida, através da alteração de elementos
físicos que por ele podem ser modificáveis (disposição de certos materiais no seu local de trabalho que evitem
más posturas.)
Na página “Saúde e Segurança no Trabalho” é disponibilizada informação que o leva a crer que estas
estão aliadas, sendo que é destacado o Fisioterapeuta e o seu papel na ocupação laboral, neste caso nas
LMERT, dando a conhecer este profissional como uma mais-valia, capaz de contribuir através dos seus skills
para esta problemática. Esta mensagem é ilustrada pela imagem do alvo, que pretende transmitir que o
Fisioterapeuta possui competências para intervir directamente nas LMERT e que a sua ação é efetiva nas
mesmas. São destacados termos chave como: Fisioterapeuta, empowerment e produtividade, para chamar a
atenção do indivíduo para o profissional em questão e para as vantagens de se aliar à intervenção do mesmo. A
imagem presente no início da página, mostra o símbolo da APMT sobreposto ao da Fisioterapia, para que seja
claro que as duas dimensões são importantes para que as LMERT possam ser prevenidas/tratadas. Na caixa
em destaque, encontra-se informação no que se baseia a intervenção do Fisioterapeuta, bem como de seguida
são expostas áreas de prevenção nas quais os profissionais atuam para que possam recorrer ao mesmo em
diferentes alturas, promovendo também o reconhecimento da profissão, para que o utilizador possa perceber
que este possui um fundamento e seja levado a crer na sua “validade” para intervir nesta problemática e na sua
possível efetividade.
Na página “Posto de Trabalho” é fornecida informação relacionada com o seu contexto laboral.
Relativamente à frase apresentada nesta página - “Faça Delete à Sua Postura”, a palavra “delete” surge na
tecla de um computador, para que haja uma aproximação ao indivíduo e este se identifique com o que está a
ser transmitido ao perceber que o profissional personalizou o website especificamente para ele e que por isso
tem conhecimento das suas necessidades. Isto aumenta a probabilidade do indivíduo dotar o Fisioterapeuta de
credibilidade e de assim mudar o seu comportamento. Nesta página é apresentada ainda uma imagem que
representa a postura correcta que o indivíduo deve adquirir na secretária, a qual é reforçada com um sinal de
correto, sendo que a mesma procura que o indivíduo se identifique com esta, tornando-se assim mais um
elemento estratégico para alterar os seus hábitos.
Na página “Programa para promover a sua saúde e prevenir as LMERT”, encontram-se em forma de
resposta a questões direcionadas ao indivíduo – para que a exposição de informação seja mais apelativa –
informação acerca de aspetos que são importantes para que este possa compreender porque é que alguns dos
seus hábitos/características da sua rotina laboral podem ser um risco, caso não tenha um papel ativo em
relação aos mesmos(as). Considerou-se ser uma boa estratégia colocar nesta página apenas as perguntas sob
forma de hiperligação ao invés de colocar após cada pergunta a resposta com a informação, porque desta
forma a página torna-se mais apelativa e evita-se que o indivíduo se desmotive por encontrar demasiada
informação aquando da sua abertura. Na página “Conheça os seus direitos” o indivíduo pode conhecer a
legislação que se encontra em vigor. Considerou-se a criação desta página pertinente uma vez que o saber que
existe legislação em vigor o ajuda a percepcionar a dimensão do problema. Adicionalmente, permite-lhe
também conhecer quais os seus direitos e deveres para garantir uma correta manutenção do que está inerente
à sua saúde, bem como ao seu contexto laboral.
Na página “Para mais informações” encontra-se o contacto do Fisioterapeuta. Este elemento pretende
dar a entender que o Fisioterapeuta está recetivo para esclarecimento de dúvidas para que possa dar o seu
contributo profissional, sendo este aspeto bastante importante, uma vez que permite criar uma ponte entre o
profissional e população e desta forma promover uma relação qualitativa entre ambos e o sucesso da
intervenção. A exposição da bibliografia de onde foi retirada pelo Fisioterapeuta disponibilizada no website,
corrobora o que foi transmitido é algo verídico e um problema ao ponto de ser mencionado na evidência. Além
disso permite ao indivíduo, aprofunde mais os seus conhecimentos acerca do que foi seletivamente
disponilizado no website.
Além disto, todo o website é construído com uma linguagem cuidada, mas simples dentro do possível
no âmbito desta temática, para que todos os indivíduos – independentemente do seu grau de literacia - possam
ter acesso e compreender o que é disponibilizado.
Bibliografia




Deliberato P., Fisioterapia Preventiva – Fundamentos e Aplicações (2002), Parte IIFisioterapia Preventiva em saúde do trabalho, Manole: Brasil
Lindon P., Lendreie J., Levy J., Dionisio P., Rodrigues J., Mercator XXI- Prátoca de Markting
(2009), Dom Quixote, 12ºEdição
Nelson, A. G., Kokkonen, J. (2007). Stretching Anatomy. EUA: Human Kinetics;
Waersted, M., Hanvold, T.N. & Veiersted, K.B. (2010), Computer work and Musculoskeletal
disorders of the neck and upper extremity: systematic review (2010), BMC 11:79;