PRÁTICAS TRADICIONAIS, INTEGRATIVAS E
COMPLEMENTARES EM SAÚDE NO BRASIL:
UMA METASSÍNTESE DE ESTUDOS
SOCIOLÓGICOS QUALITATIVOS
CRISTIANE SPADACIO
ANA CLÁUDIA MOR
NELSON FILICE DE BARROS
LABORATÓRIO DE PRÁTICAS ALTERNATIVAS,
COMPLEMENTARES E INTEGRATIVAS EM SAÚDE
V CONGRESSO DE CIÊNCIAS SOCIAIS E HUMANAS EM SAÚDE
INTRODUÇÃO
A pesquisa em PIC/MT no Brasil foi iniciada por
pesquisadores das ciências humanas em saúde.
Tiveram papel fundamental no desenvolvimento,
conceituação e sistematização das práticas.
Esse movimento permitiu a publicação da PNPIC, fundada
na sistematização de racionalidades médicas.
OBJETIVO
Apresentar uma metassíntese das pesquisas
qualitativas sobre PIC/MT, que tenham
usado referencial sociológico e sido
publicadas em periódicos da base de dados
Scielo-Brasil.
Metassíntese/Metaestudo
METASSÍNTESE:
Metodologia utilizada para a construção de síntese de estudos
qualitativos.
METAESTUDO:
. Metateoria: foco na perspectiva teórica e nas problemáticas
iniciais dos estudos.
. Metamétodo: análise e sistematização dos métodos.
. Metanálise: análise e sistematização dos resultados e teorias
emergentes.
Coleta de dados
Foi realizada busca sistemática na base de dados ScieloBrasil. (27 DeCS-BIREME + 38 Palavras-Chave)
Critérios de Inclusão:
1. Estar disponível no Scielo-Brasil
2. Ser pesquisa direcionada a saúde de populações
humanas
3. Corresponder ao contexto das PIC/MT no Brasil
4. Ser desenvolvido com arcabouço teórico-conceitual de
diferentes correntes sociológicas.
Foram selecionados 16 artigos
SISTEMATIZAÇÃO
no
Ano
Autor
Artigo
1
1998
NASCIMENTO, MC
2
1999
3
Revista
Quali (SC)
De panacéia mística a especialidade médica
(3)Hist. Cienc. Manguinhos
B2
TAVARES, FRG
Ascensão e profissionalização da terapêutica
alternativa
(4)Phyisi – Saúde Colet.
B1
2000
QUEIROZ, MS
O itinerário rumo às medicinas alternativas
(2)Cad. Saúde Pública
A2
4
2002
TESSER, CD; MADEL, TL.
Uma introdução às contribuições da epistemologia
contemp
(6)Ciên Saúde Colet.
B1
5
2005
LUZ, MT.
Cultura Contemporânea e Medicinas Alternativas
(4)Phyisi – Saúde Colet.
B1
6
2006
BARROS, NF; NUNES, DN.
Complementary and Alternative medicine
(2)Cad. Saúde Pública
A2
7
2007
NOGUEIRA, MI; CAMARGO JR., KR
A orientalização do ocidente como superfície
(3)Hist. Cienc. Manguinhos
B2
8
2007
FERREIRA, CS; LUZ, MT
Shen: Categoria estruturante da racionalidade
med. Chi
(3)Hist. Cienc. Manguinhos
B2
9
2008
TESSER CD & BARROS NF
Medicalização social e medicina alternativa
(1)Rev. Saúde Publ.
A2
10
2008
GALHARDI, W.M.P.; BARROS, N.F.
O ensino da Homeopatia e a prática no SUS
(5)Interface – Com. Saúde.
B1
11
2008
TESSER, CD; LUZ, MT.
Racionalidades médicas e Integralidade
(6)Ciên Saúde Colet.
B1
12
2009
SOUSA, EFAA; LUZ, MT.
Bases socioculturais das terapêuticas alternativas
(3)Hist. Cienc. Manguinhos
B2
13
2009
SALLES SAC, SCHRAIBER LB
Gestores do SUS: apoio e resistência
(2)Cad. Saúde Pública
A2
14
2009
TESSER, DC
Práticas complementares, racionalidade médicas
(2)Cad. Saúde Pública
A2
15
2009
SPADACIO C; BARROS NF
Terapêuticas convencionais e não-convencionais
(5)Interface – Com. Saúde.
B1
16
2009
GUAZINA, L; TITTONI, J.
Musicoterapia institucional na saúde do
trabalhador
Psicolo Socied
B3
METATEORIA
Crise da Saúde e do Modelo
Biomédico
+
Movimento de Contra-Cultura no
Brasil (Anos 70)
Crescimento das PIC/MT
Muitos estudos focam a problemática voltada ao SUS
implantação/implementação das práticas e suas determinantes sóciopolíticas
Hegemonia do modelo médico convencional
METATEORIA
Autores mais referenciados:
1º Madel Luz
Conceito: Racionalidades Médicas (presente em 14 de 16 artigos)
Sociologia dos “Tipos Ideais” Mas Weber.
2º Pierre Bourdieu
Conceitos: Campus e Habitus.
3º Michel Foucault
Conceitos: Relação de Poder e Superfície de Emergência.
Ensaios: “O Nascimento da Cínica”, “Microfísica do Poder” e “Arqueologia
do Saber”
METAMÉTODO
Tipos de Estudos Encontrados:
 Revisões Bibliográficas
 Estudos de Campo
METAMÉTODO
REVISÕES BIBLIOGRÀFICAS
Tipo narrativo, não-sistemático.
1º Momento:
Reflexões Epistemológicas e
Sociológicas sobre as
relações entre o modelo
biomédico e as PIC/MT
emergentes
2º Momento:
Discussões atreladas ao
contexto do SUS, suas
políticas e diretrizes
METAMÉTODO
ESTUDOS DE CAMPO
Técnicas de Coleta de Dados:
1º mais usado: Entrevista em Profundidade Semi-dirigida
2º mais usado: Observação Participante e Observação Livre
Sujeitos:
Pacientes, Profissionais de Saúde e Gestores
Análise dos dados:
Apenas 2 Artigos especificaram:
análise temática e análise com abordagem de Bourdiana
METANÁLISE
1. As PIC e MT oferecem possibilidades para solução dos problemas e
iatrogenias biomédicas.
2. O SUS constitui “lócus privilegiado” para o desenvolvimento das
racionalidades médicas, PIC e MT.
3. Resistência e dificuldade de implementação/implantação
a) As relações sociais de disputa de poder da área da saúde,
juntamente com a hegemonia da “lógica médica industrial” e
cientificista na área da saúde
b) A desinformação quanto às PIC/MT acompanhada de
preconceito e descrença na efetividade das práticas.
METANÁLISE
4. Há uma preocupação constante com a mera assimilação técnica das
PIC, por parte da racionalidade biomédica; em detrimento de uma real
pluralização terapêutica.
5. Uma estratégia seria a diversificação dos processos de validação e
legitimação das práticas e adoção de uma epistemologia pluralista.
6. Valoriza-se a coexistência das diversas perspectivas do processo de
saúde/doença, em vista do paradigma integrativo na área da saúde.
CONCLUSÕES

Os estudos são coerentes em relação à discussão, argumentação e
resultados.

As fundamentações dos artigos tem, no geral, perspectiva pósestruturalista, enfatizando as relações sociais de poder, hegemonia e
disputa no campo da área da saúde.

As metodologias utilizadas correspondem aos objetivos dos estudos,
empreendendo discussões teóricas dos fatos observados no campo da
saúde em relação as PIC/MT.
CONCLUSÕES
As PIC/MT identificam-se com o projeto social do movimento de contracultura dos anos de 1960/70
Apresentam potencialidade alternativa ao modelo biomédico e, por isso,
passam a ser discutidas academicamente
São implantadas em alguns serviços oficiais de saúde, onde enfrentam
resistências, desconhecimento e dificuldades
Esses conflitos epistemológicos e políticos, em relação à hegemonia do
modelo biomédico são analisados sociologicamente
Tais reflexões constroem um quadro analítico para a compreensão do
movimento político-social das PIC/MT no campo da saúde no Brasil
REFERÊNCIAS
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Tesser, Charles Dalcanale and Luz, Madel Therezinha Racionalidades médicas e integralidade. Ciênc. saúde coletiva, Fev 2008, vol.13, no.1, p.195-206.
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Tesser, Charles Dalcanale. Práticas complementares, racionalidades médicas e promoção da saúde: contribuições poucos exploradas. Cad.
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