Nutrição e o Câncer de Mama
Sintomas:
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podem surgir alterações na pele que recobre a
mama, como abaulamentos ou retrações,
inclusive no mamilo ou aspecto semelhante à
casca de laranja;
secreção no mamilo;
o sintoma do câncer palpável é o nódulo (caroço)
no seio, acompanhado ou não de dor mamária;
vermelhidão e/ou inchaço das mamas;
possíveis nódulos palpáveis na axila.
Diagnóstico:
O que é? Neoplasia determinada por um
crescimento descontrolado de células da mama e que
adquiriram características anormais (células dos lobos,
células produtoras de leite, ou dos ductos, por onde é
drenado o leite), anormalidades estas causadas por
uma ou mais mutações no material genético da célula.
É considerada a segunda maior causa de morte por
câncer no mundo e o seu tipo mais comum é o
Carcinoma Ductal Invasivo.
Sua confirmação se dá por meio de biópsia após
observação de alteração suspeita no tecido
mamário, seja por exame de mamografia ou por
ultrassom das mamas.
Tratamentos:
- cirúrgico para remoção do tumor;
- quimioterapia ou radioterapia;
- hormonioterapia.
Alimentos e seus efeitos protetores:
No Brasil, Segundo o Instituto do Câncer, a
estimativa para o biênio 2014 e 2015 é de 57.120
novos casos, sendo o risco de 56 incidências para cada
100 mil mulheres.
O registro do número de mortes no Brasil por este tipo
de câncer em 2013 foi de 14.388, sendo 181 mortes em
homens.
Causas:
• Histórico familiar
• Alteração genética hereditária ou adquirida
• Idade avançada
• Menarca precoce e/ou menopausa tardia = a
exposição prolongada ao estrogênio
• Obesidade
• Alcoolismo e/ou tabagismo: agentes
promotores de estresse oxidativo e mutagênicos,
assim como aumentam a permeabilidade da
membrana celular aos compostos genotóxicos. O
álcool pode estar relacionado ao aumento sérico
de estrogênio e da transcrição do seu receptor.
• Alimentação rica em gordura animal
• Exposição prolongada à terapia de
reposição hormonal na pós menopausa.
Segundo a comunidade científica, a dieta
mediterrânea tem sido preconizada, uma vez as
hortaliças, frutas e peixes têm importante função
de reduzir os riscos para o surgimento de
alterações celulares, assim como podem induzir a
morte de células potencialmente cancerígenas.
Citam-se:
- Fitoestrógenos: são um conjunto de nutrientes
com baixo potencial estrogênico e que atuam
competindo por sítios receptores estrogênicos das
células mamárias, assim como também transformar
a forma ativa do metabólito deste hormônio em sua
forma menos ativa. Há ainda, o mecanismo da
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tirosina quinase com efeito inibidor do fator de
crescimento, o que induz à redução da
angiogênese(proliferação de vasos e capilares
sanguíneos).
Estão presentes na soja, linhaça e feijões.
- Flavonóidess: são responsáveis pela pigmentação
das hortaliças e frutas em geral. Sua ação está em
seu potencial antioxidante, antiproliferativo,
antimutagênico, regulador da sinalização celular e
inibição da angiogênese.
São encontradas em: uvas, chá verde, chocolate
amargo, café, cebola, azeitonas, frutas cítricas e
frutas vermelhas,
- Carotenóides: são pigmentos encontrados nos
vegetais e frutas, especialmente os amarelos e
alaranjados. Possuem importantes mecanismos que
reduzem a proliferação e crescimento de células
malígnas, assim como diminuir possíveis danos ao
DNA celular e de frear a multiplicação de
receptores estrogênicos nas células cancerígenas
mamárias
Encontram-se em frutas e vegetais como, milho,
folhosos, abóbora, pêssego, manga, tomate, etc…
- Fibras: importante ação quimiopreventiva por:
auxiliar na eliminação de compostos tóxicos por
meio das fezes, reduzir a absorção de gordura
dietética, participar no processamento e regulação
dos níveis de estrogênio circulante.
Estão muito presentes nos cereais integrais, nos
feijões, nos vegetais e frutas.
- Ômega 3: nutriente com importante função
antiinflamatória e com possível potencial inibitório
da proliferação celular em linhagens de células
cancerígenas do tecido mamário, uma vez que tal
fato pode estar relacionado por este ácido graxo
competir com o ômega 6 na membrana celular.
Cogita-se ainda o fato de interferir na oxidação de
gorduras e na diminuição de estradiol circulante.
Pode ser encontrado nos peixes como: salmão,
pescadinha, sardinha, cavala, atum...), algas
marinhas e na linhaça.
- Vitaminas e sais minerais: vitaminas A,C,E e
minerais como o selênio. Possuem efeito
antioxidante, protegendo o DNA celular dos
ataques do radicais livres, estes que são causadores
de processos oxidativos capazes de induzir ao
processo oncogênico. Outro mecanismo importante
que ocorre por meio destes elementos é o processo
de metilação, fator responsável pela regulação da
expressão gênica.
Dietas alimentares ricas em hortaliças e frutas
diversas, assim como de oleaginosas e leguminosas
devem estar presentes na alimentação como
importantes agentes quimiopreventivos.
Outros cuidados:
Peso saudável: mulheres obesas na pós menopausa
têm maior risco para o câncer mamário, uma vez que
se tem aumento de estradiol circulante em virtude do
tecido adiposo aumentado, elevada expressão da
enzima aromatase no tecido adiposo subcutâneo,
presença de inflamação crônica e resistência à
insulina. Logo, há maior progressão do ciclo celular
e inibição de morte e células neoplásicas.
Amamentação: muitos estudos indicam que
mulheres que amamentavam são menos susceptíveis
ao tumor mamário no período da pré-menopausa,
pois, ficam menos tempo expostas aos hormônios
sexuais e a própria lactação induz a eliminação de
células que tenham sofrido algum dano em seu
material genético.
Atividade física: considerada fator protetor na pós
menopausa, uma vez que induz a: promoção do
atraso da menarca, redução do estrógeno sérico, ao
aumento de globulinas que se ligam a hormônios
sexuais, a redução do processo inflamatório, a
melhora da função imune, além de auxiliar no
controle de peso e melhorar a sensibilidade à ação da
insulina, além de poder modular a expressão de
receptores de estrógeno e de progesterona
circulantes.
Reduzir: o consumo de alimentos industrializados
em geral, um baixo consumo de sal e de açúcar,
dando-se preferência aos alimentos frescos e
preparações simples, enriquecendo-as com ervas
aromáticas e especiarias e azeite de oliva
extravirgem.
O câncer de mama pode ser detectado
precocemente e ter significativas chances de cura.
Porém, minimizar o risco do seu surgimento pode
acontecer de maneira natural, adotando-se bons
hábitos de vida e isso inclui boas escolhas na sua
alimentação, a prática de exercícios físicos e buscar
estratégias para lidar com o estresse da vida
Nutrição e o Câncer de Mama
moderna.
Fontes:
www.inca.gov
www.oncoguia.com.br
www.rgnutri.com.br
www.scielo.br
www.nutrirede.com.br
www.nutricaoempauta.com.br
Silvia E. Yoshioka
Nutricionista
Secretaria de Benefícios e Qualidade de VidaReitoria
PR
UNIVERSIDADE TECNOLÓGICA FEDERAL DO PARANÁ