ATENÇÃO: esse não é o formulário oficial para solicitação de bolsa de estudos. O formulário oficial será disponibilizado para
preenchimento eletrônico de 20 a 22 de janeiro de 2016. Somente os 240 candidatos convocados para a 2ª fase do processo seletivo
da graduação em Medicina do Einstein (Múltiplas Mini Entrevistas) poderão solicitar a bolda de estudos.
Dados Cadastrais
Nome:______________________________________________________________________________
Número de inscrição: __________________________________________________________________
Data de Nascimento: _____/______/_______
Cidade_____________________________ Estado__________________________País_________________
RG _______________________CPF______________________________
e-mail: _______________________________________
Telefone residêncial ____________________________ (xx) xxxx-xxxx
Telefone celular ________________________________(xx) xxxx-xxxx
Curso o Ensino Médio em Escola Publica:
Ano de Conclusão do Ensino Médio:
Grupo Familiar
CPF
Nome
Grau de Parentesco Atividade PrincipalAuxilia na Renda Familiar
Reside em casa própria:
Valor Mensal da Locação ou Financiamento do ImR$
Valor total do Patrimônio Familiar:
R$
Quantidade de pessoas do Grupo Familiar:
Candidato possui Curso Superior Completo:
R$
Renda familiar mensal bruta:
R$
Renda familiar mensal bruta per capita :
*A renda per capta é calculada somando-se à renda bruta dos componentes do grupo familiar e dividindo-se pelo número de pessoas que formem este grupo familiar.
Entende-se por renda familiar mensal bruta o somatório do valor bruto dos salários, proventos, pensões, pensões alimentícias, aposentadorias, outros rendimentos do trabalho não assalariado,
rendimentos do mercado informal ou autônomo e rendimentos auferidos do patrimônio, de todos os membros do grupo familiar, incluindo o candidato.
Entende-se pelo grupo familiar, além do próprio candidato, o conjunto de pessoas residindo na mesma moradia, que usufruam da renda bruta mensal familiar e que sejam relacionados ao
candidato pelos seguintes graus de parentesco: pai, padrasto, mãe, madrasta, cônjuge, companheiro, filho, enteado, avós, etc.
Questionário
1. Quantos anos você já prestou vestibular para medicina?
2. Já foi aprovado para algum curso de Medicina? (agora ou em anos anteriores?)
Se sim, descreva ________________________________________________________
3. Por que você merece receber uma bolsa de estudos para a Medicina Einstein?
Pode nos contar suas experiências pessoais, trabalhos voluntários, obstáculos que teve de superar, hobbies, prática esportiva, atividades
de representação, prêmios recebidos etc. (use no máximo 20 linhas)
4. Se o custo não fosse um obstáculo, você optaria pela Medicina Einstein em relação a outras faculdades? Por quê?
(use no máximo 10 linhas)
5. Em uma escala de 1 a 3, sendo
1 indiferente
2 pouco importante
3 muito importante
opine como estes fatores o influenciaram a prestar vestibular para Medicina Einstein
Credibilidade da instituição
Influência da família
Influência da escola/cursinho
Entrevistas como parte do processo seletivo
Metodologia que será empregada