DECLARAÇÃO DE RESPONSABILIDADE
DE MENOR
_____________________________________________________ (nome)
__________________ (estado civil), residente em ___________________
Portador do B.I./C.C n.º ____________, emitido em ___ /___ / _________,
pelos SIC de ____________, na qualidade de Pai / Mãe / Encarregado de
Educação do Menor ___________________________________ (nome),
nascido em ____ /____ / ______, declara ter conhecimento e autoriza que
este participe na actividade ______________________________, a realizar
pela Coordenadas D’Aventura Unipessoal LDA, em ___ /___ / ______,
assumindo a devida responsabilidade por esta autorização e as possíveis
consequências por qualquer acidente que o menor possa eventualmente vir
a sofrer e que decorra da prática da actividade que irá desenvolver, a qual
envolve um relativo risco do qual tem perfeita consciência, sem prejuízo
da cobertura garantida pela Apólice de Seguros que a Coordenadas
D’Aventura Unipessoal LDA. detém, nos termos do Decreto-Lei nº
108/2009 de 15 de Maio.
Vimioso, _______ de _________________ de _____________
________________________________________
(assinatura de acordo com o C.C./ B.I.)