FORMULÁRIO DE CANDIDATURA
STUDENT APPLICATION FORM
PROGRAMA DE MOBILIDADE/
MOBILITY PROGRAMME
Ano Académico/Academic Year:
 Erasmus
 Acordos de Cooperação/Cooperation
Foto/Photo
Agreement
______/______
 Freemover
 Outro/Other ._______________________
Área de Estudos / Field of Studies:
____________________________________________
DADOS PESSOAIS DO ESTUDANTE / STUDENTS PERSONAL DATA
Este formulário deve ser preenchido a PRETO e em MAIÚSCULAS para mais facilmente se tirar cópia ou enviar por fax
This application should be completed in BLACK and IN BLOCK CAPITALS in order to be easily copied and/or telefaxed.
(a ser completado pelo estudante / to be completed by the student)
Apelidos / Family names:_______________________________
Data nascimento / Date of birth:
______/______/______
Nacionalidade / Nationality:_________________________
Sexo / Gender:
 M  F
Nome próprio / First name: _______________________
Local de nascimento:cidade/país - Place of birth : town/
country: ___________________________________
Morada para envio de correspondência / Mailing address:
Estado Civil / Marital Status: ____________________
 B.I. / ID Card -  Passaporte / Passport: Nº :
___________________________________________________
______________________________________________
___________________________________________________
Morada permanente (se diferente) / Permanent
______________________________________________
Tel.: _______________ Tlm / Mobile:________________
Morada válida até / Address valid until: __________________
E-mail: __________________@____________________
address (if different): ____________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________ Tel:_________________
UNIVERSIDADE PARCEIRA / PARTNER UNIVERSITY
ID Code: _________________
Nome Legal da Instituição e morada completa / Name of Institution and full address: _________________________
___________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Coordenador Institucional / Institutional Coordinator: Nome / Name: ______________________________________
Tel.: _______________________ Fax: ____________________ e-mail: ________________________________
Faculdade/Faculty: ______________________________ Curso/Course: ________________________________
Coordenador Local / Local Coordinator: Nome/Name: ________________________________________________
Tel.: _______________________ Fax: ____________________ e-mail: ________________________________
Professor responsável pela mobilidade / Professor responsible for the mobility:
Nome/Name: ______________________________________________________________________________
Tel.: ______________________ Fax: ____________________ e-mail: ________________________________
UNIVERSIDADE DO PORTO - ID Code: P PORTO 02
UNIVERSIDADE ORIGEM/HOME INSTITUTION  UNIVERSIDADE ANFITRIÃ/HOST INSTITUTION

Nome Legal da Instituição e morada completa/Name of Institution and full address:
UNIVERSIDADE DO PORTO - Praça Gomes Teixeira, s/n, 4099-002 PORTO, PORTUGAL
Coordenador Institucional/ Institutional Coordinator:
Nome/Name: Dra. Cristina Ferreira
Tel.: + 351 22 0408174/ 8056
Fax: + 351 22 0408183
e-mail: [email protected]
Faculdade/Faculty: _______________________________ Curso/Course: _______________________________
Coordenador Local / Local Coordinator: Nome/Name: ________________________________________________
Tel.: _______________________ Fax: ____________________ e-mail: _______________________________
Professor responsável pela mobilidade/ Professor responsible for the mobility:
Nome/Name: _______________________________________________________________________________
Tel.: _______________________ Fax: ____________________ e-mail: ________________________________
FC 1
APTIDÕES LINGUÍSTICAS / LANGUAGE SKILLS
Língua mãe:
Língua de ensino na universidade de origem (se diferente):
Mother tongue:
Language of instruction at home institution (if different):
_____________________________
_____________________________
Outras línguas/
Other languages
_____________________
_____________________
_____________________
No momento estudo esta
língua
Tenho conhecimentos
suficientes para frequentar
aulas
Necessito de preparação
linguística para frequentar
aulas
I am currently studying this
language
I have sufficient knowledge to
follow lectures
I need extra linguistic
preparation to follow lectures
Sim / Yes



Sim / Yes



Sim / Yes



Não / No



Não / No



Não / No



ESTUDOS EFECTUADOS E EM CURSO / PREVIOUS AND CURRENT STUDIES
Diploma/grau/Diploma/degree: _____________________ Código área de estudos/Subject area code: ___________
Duração/Duration: ______________ Anos/ Years
Ano início curso/ First year of studies: ________________
Data prevista para obtenção do diploma/Expected date of conclusion: _____________________
Ano que frequenta no ano lectivo/Academic year you are studying: _____________________
Já estudou no estrangeiro?/Have you already studied abroad?
Sim / Yes 
Não / No 
Se sim, quando?/If yes, when?_____________ Em que universidade?/At which institution?______________________
Experiência profissional/Work experience: ________________________________________________________
Data / Date: __________________
País / Country: _________________________________
PERÍODO DE ESTUDOS NO ESTRANGEIRO / STUDY PERIOD ABROAD
Duração do período de estudos/Duration of study period: ____________________ meses/months
Data de início /Beginning Date: ________________ Data de conclusão/Conclusion Date: _________________
DOCUMENTO ADICIONAL A ENVIAR COM O FORMULÁRIO DE CANDIDATURA /
ADDITIONAL DOCUMENTS TO BE ATTACHED TO THE APPLICATION FORM
 Transcrição de Registos/Curriculum Académico/Student’s transcript of records (course units achieved to date)
DOCUMENTOS A APRESENTAR À CHEGADA NA UNIVERSIDADE DO PORTO / DOCUMENTS TO
BE PRESENTED UPON ARRIVAL AT THE U. PORTO
Fotocópia do bilhete de identidade ou
Cartão Europeu de Seguro de Doença (CESD) e/ou
passaporte
seguro privado de saúde
Photocopy of legal ID card or passport
European Health Insurance Card or/and health insurance
 Fotocópia de inscrição na Universidade de  4 fotografias tipo passe
origem ou cartão universitário
4 passport-type photographs
Photocopy of the registration at the home
institution or university card
FC 2
CONTRATO DE ESTUDOS
LEARNING AGREEMENT
Código de disciplina
ou nº de página do
pacote informativo
Disciplina
Créditos ECTS
Course code or page nr. of
the information package
Course
ECTS credits
TOTAL
Assinatura do estudante
Data / Date
Signature of the student
__________________________
Professor responsável pela mobilidade
Data / Date
Professor responsible for the mobility
____/____/___
________________________________
____/____/___
UNIVERSIDADE DE ORIGEM / HOME INSTITUTION
Confirmamos que o programa de estudos proposto é aprovado
We confirm that this proposed learning agreement is approved
Assinatura do coordenador local
Assinatura do coordenador institucional
Signature of the local coordinator
Signature of the institutional coordinator
__________________________________________
___________________________________________
Data / Date: ________/______/_____
Data / Date: ________/______/_____
Quando preenchido pelo estudante e assinado pelos coordenadores institucional e local, este formulário deverá
ser enviado para o coordenador institucional da Universidade anfitriã.
When completed by the student and signed by the home institutional and local coordinators, the application form must be
sent to the institutional coordinator at the host institution.
UNIVERSIDADE ANFITRIÃ / HOST INSTITUTION
Confirmamos que o programa de estudos proposto é aprovado
We confirm that this proposed learning agreement is approved
Assinatura do coordenador local
Assinatura do coordenador institucional
Signature of the local coordinator
Signature of the institutional coordinator
__________________________________________
____________________________________________
Data / Date: ________/______/_____
Data / Date: ________/______/_____
FC 3
Nome do Estudante/Student’s Name:____________________________________________
ALTERAÇÕES AO CONTRATO DE ESTUDOS ORIGINALMENTE PROPOSTO
CHANGES TO ORIGINAL PROPOSED LEARNING AGREEMENT
(a preencher apenas se necessário / to be filled in only if appropriate)
Código disciplina
ou nº de página do
pacote informativo
Disciplina
Course code or page
nºof the information
package
Course
Disciplina Disciplina a
a anular acrescentar
Créditos
ECTS
Course unit Course unit to
to be
be added
deleted
ECTS credits












ALTERAÇÃO AO PERÍODO DE ESTUDOS NO ESTRANGEIRO
CHANGE TO THE STUDY PERIOD ABROAD
Tipo de Alteração/Change:
 Prolongamento/Extension
 Redução/ Reduction
Data de início do período de estudos/ Date of the beginning of the study period: _________________
Data de conclusão do período de estudos/Date of the conclusion of the study period: _________________
Assinatura do estudante /
Data / Date
Signature of the student
Professor responsável pela mobilidade
Data / Date
Professor responsible for the mobility
__________________________
____/____/___
________________________________
____/____/___
UNIVERSIDADE DE ORIGEM / HOME INSTITUTION
Assinatura do coordenador local
Assinatura do coordenador institucional
Signature of the local coordinator
Signature of the institutional coordinator
__________________________________________
Data / Date: ________/______/_____
___________________________________________
Data / Date: ________/______/_____
UNIVERSIDADE ANFITRIÃ / HOST INSTITUTION
Assinatura do coordenador local
Assinatura do coordenador institucional
Signature of the local coordinator
Signature of the institutional coordinator
__________________________________________
____________________________________________
Data / Date: ________/______/_____
Data / Date: ________/______/_____
ALOJAMENTO / ACCOMMODATION
Precisa de alojamento / Do you need accommodation?
Sim / Yes

Não / No

Para Estudantes Estrangeiros na U.Porto / For incoming Students at the U.Porto
Seleccione apenas uma opção/Please choose one option
Residência Universitária?


Lista de Alojamento Privado?
University Hall of Residence?
List of Private Accommodation?
Este pedido não confere qualquer garantia legal de atribuição de
alojamento universitário / This request justifies no legal claims for
receiving a room in the University of Porto Halls of Residence.
Preço Mensal/Price per Month:+/-120/160 €
(Preços praticados em 2006/07 / Rates applied in 2008/09)
A U.Porto disponibiliza uma lista de alojamentos disponíveis,
todavia, não assume qualquer responsabilidade por este alojamento
na medida em que não é gerido pela Universidade./ The U.Porto
makes available a list of private accommodation, however we cannot
assume any responsibility for this accommodation because it is not
managed by the University.
Data precisa de chegada / Precise date of arrival:
Data de partida / Date of departure:
________/_______/_______
_________/_______/_______
FC 4