RESPOSTA DE RECURSO DO CONCURSO DE OBTENÇÃO DO CERTIFICADO DE ÁREA DE
ATUAÇÃO EM NUTROLOGIA PEDIÁTRICA 2015
Em repostas aos recursos, a banca examinadora analisou e por inadequação na formulação da questão
ou da alternativa decidiu por:




prova teórica: anular as questões 1, 13, 15 e 38
prova teórico-prática: anular a questão 1 do caso clinico 3 e a questão 2 do caso 4
Não anular a questão 3 do caso clinico 1
Corrigir o gabarito da questão 1 do caso clínico 5 – a correta é letra D
PROVA TEÓRICO-PRÁTICA
1- Caso clinico 3 – questão 1 – anular a questão devido a formulação inadequada da pergunta.
1. Qual exame a criança coletou que estava alterado:
a. Fração HDL-colesterol
b. Fração LDL-colesterol
c. Fração VLDL-colesterol
d. Fração não HDL-colesterol
e. Colesterol total
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2- Caso clinico 4 – questão 2 - anular a questão, devido a formulação inadequada da alternativa.
1.
Foi confirmado a suspeita diagnóstica de doença celíaca. Com isso deve-se instituir a terapêutica:
a. Retirar totalmente o glúten da dieta por 2 anos, quando deverá ser realizada uma endoscopia para
confirmar o diagnóstico.
b. Retirar o trigo, centeio e cevada por 6 meses até nova determinação de nova antitransglutaminase
IgA.
c. Retirar o glúten de forma rigorosa, assim como a lactose, não podendo ingerir nenhum alimento
que possa ter lactose na composição, como em comprimidos.
d. Retirar o glúten de forma rigorosa, nem aquele que possa ser inspirado. NAO Retirar também
lactose, mas especialmente leite e derivados.
e.
Retirar o glúten, a lactose e a proteína do leite de vaca por ser ainda criança.
3- Caso clinico 5 – questão 1 – corrigir a alternativa - correta D
Segue justificativa abaixo:
1) Conceito da questão:


Pergunta: "Responda em relação aos MACRONUTRIENTES" - glicose, proteína e lipídio.
Resposta conceitual: Tem que ser precoce e com pelo menos proteína e glicose - por isso a
alternativa certa é "1º dia de vida. Com solução de aminoácidos pediátricos com taurina (2,0 g/kg)
e glicose (4 mg/kg/min)". Nenhuma das outras alternativas se enquadram na resposta correta.
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2) O texto do livro citado está dizendo a mesma coisa.


Quando começar: "imediatamente após o nascimento". O que o RNPT tem são complicações
habituais da prematuridade, não foi colocado que ele está séptico, chocado, etc. Somente
insuficiência respiratória por falta de surfactante, ficará em ventilação mecânica alguns dias e não
se deve esperar para iniciar a NP.
Com quais macronutrientes: "aminoácido e glicose", não foi pedido eletrólitos na questão.
1) A nutrição parenteral deve ser iniciada no ________ de vida e com os seguintes parâmetros para
macronutrientes: ____________________
a)
b)
c)
d)
e)
2º dia de vida. Solução de aminoácido (0,5 g/kg), emulsão lipídica (1 g/kg) e glicose (6 mg/kg/min).
1º dia de vida. Emulsão lipídica TCM/TCL (3 g/kg) e glicose (6 mg/kg/min).
5º dia de vida. Solução de aminoácido pediátrico com taurina (1,0 g/kg) e glicose (4 mg/kg/min).
1º dia de vida. Solução de aminoácidos pediátricos com taurina (2,0 g/kg) e glicose (4 mg/kg/min).
2º. dia de vida. Emulsão lipídica TCM/TCL (3 g/kg) e glicose (6 mg/kg/min).
PROVA TEÓRICA
Questão 1- anular a questão - devido a formulação inadequada da alternativa.
1) A composição do leite produzido por mães de recém-nascidos pré-termo apresenta
algumas peculiaridades, dentre as quais se destacam:
a)
b)
c)
d)
e)
concentração mais elevada de cálcio e fósforo nas primeiras quatro semanas de lactação.
concentração mais elevada de lipídios nas primeiras seis a oito semanas de lactação.
concentração mais elevada de proteínas, sódio e cloro nas primeiras duas a quatro semanas de lactação.
concentração mais baixa de fatores de defesa no primeiro mês de lactação.
concentração mais elevada de cálcio e fósforo até o bebê atingir a idade gestacional de 38 a 40 semanas.
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Questão 15 - anular a questão anular a questão devido a formulação inadequada da pergunta.
15) No Brasil, o uso das seguintes medicações como coadjuvante para o tratamento da obesidade na
adolescência é permitido em situações específicas:
a)
b)
c)
d)
e)
Sibutramina após 16 anos
Orlistate após 12 anos
Orlistate após 16 anos
Topiramato após 10 anos
Metformina após 10 anos
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