GESTÃO DE PESSOAS
Por que racionalizar ?
Os antimicrobianos constituem
os únicos medicamentos que
influenciam não apenas o
tratamento do paciente, mas
todo o ecossistema com
repercussões potenciais
profundas.
GESTÃO DE PESSOAS
Era Antibiótica
No início dos anos 40 do século XX,
iniciava-se a “era antibiótica” que
parecia destinada a vencer a grande
batalha contra as infecções,
erradicando doença e aumentando a
expectativa de vida.
Bactérias de
antigamente...
GESTÃO DE PESSOAS
Acho que vi um
Antibiótico!
GESTÃO DE PESSOAS
Por que racionalizar ?
A grande disponibilidade de
antimicrobianos,
acompanhada de publicidade
pouco judiciosa, acentua o uso
abusivo.
Com o uso irracional de
antibióticos o
desenvolvimento de
resistência bacteriana acaba
sendo inevitável.
GESTÃO DE PESSOAS
Por que racionalizar ?
Mortalidade por Doenças Infecciosas:
58% nos últimos anos;
Aparecimento de DI emergentes e reemergentes;
50% dos antibióticos são prescritos
erradamente (droga, dose, duração).
GESTÃO DE PESSOAS
Por que racionalizar ?
Dados da OMS:
Infecções causam 25% mortes em todo mundo
e 45% nos países em desenvolvimento;
Os antibióticos correspondem a 12% de todas
as prescrições ambulatoriais;
Mais de 50% das prescrições se mostram
inapropriadas;
GESTÃO DE PESSOAS
Por que racionalizar ?
Dados da OMS:
2/3 dos antibióticos são usados sem
prescrições médicas em muitos países;
Mais de 50% do orçamento com medicamentos
são destinados aos antimicrobianos;
5% dos antibióticos são falsificados
(OMS 1992-94)
GESTÃO DE PESSOAS
Maioria dos
micro-organismos
Multiresistentes!
Uso de Antibióticos passou a
ser um Problema de Saúde
Pública!
2005
GESTÃO DE PESSOAS
Bactérias do
futuro...
Quem tem
medo de
Antibióticos?
E hoje ???
GESTÃO DE PESSOAS
Perfil de Micro-organismos MDR
50
44,22
45
42
39,8
Título do Eixo
35
39,6
37,5
40
37,4
34
32,2
27,9
30
35,3
39,25
37,7
35,3
31,89
27,8
25
29,9
35,25
24,7
31,46
% Culturas POSITIVAS
PARA MDR 2011
32,6
% Culturas POSITIVAS
PARA MDR 2012
25
19,5
19
20
15
11,9
10
5
0
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
GESTÃO DE PESSOAS
E agora ?
Responsabilidade de todo o cidadão;
Mortalidade, morbidade e custo com a saúde;
Impacto global na resistência;
Uso em medicina humana e não-humana
Regulamentação
GESTÃO DE PESSOAS
CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR
Resolução 1552/99 resolve que o
controle de antimicrobianos é uma
conduta ética. Artigo 1º:
“A prescrição de antibióticos nas unidades
hospitalares obedecerá as normas
emanadas pela CCIH”
GESTÃO DE PESSOAS
ERA PÓS – ANTIBIÓTICA
O QUE FAZER?
• PREVENIR E CONTROLAR INFECÇÕES
• USAR RACIONALMENTE ANTIMICROBIANOS
1945: Falk, Goodman e Long et al:
“Princípio da falsa segurança”