Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Abaixamento Miotendinoso no Antebraço OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Abertura de Bainha Tendinosa - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Abscesso Anorretal - Drenagem Abscesso de Pálpebra - Drenagem Abscesso de Próstata - Drenagem AMB / OBS / HOS AMB OBS / HOS ÂNUS PÁLPEBRA PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não Não Não Não Não Abscesso Hepático - Drenagem Cirúrgica Abscesso Hepático - Drenagem Cirúrgica por Videolaparoscopia Abscesso Isquio-Retal - Drenagem Abscesso ou Hematoma de Septo Nasal - Drenagem com ou sem Anestesia Geral Abscesso Perineal - Drenagem Cirúrgica OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES ÂNUS NARIZ VULVA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Abscesso Periuretral - Tratamento Cirúrgico Abscesso Renal ou Peri-Renal - Drenagem Cirúrgica Abscesso Renal ou Peri-Renal - Drenagem Percutânea Abscesso Subfrênico - Tratamento Cirúrgico Abscessos de Dedo (Drenagem) - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS URETRA RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL DIAFRAGMA MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Acetilcolina, Anticorpos Anti-Receptor Acetilcolinesterase, em Eritrócitos AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS OLHOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Ácido Ascórbico (Vitamina C) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Cítrico (Citrato) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Delta Aminolevulínico AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Fenilglioxílico, Avaliação da Exposição ao Estireno AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Fólico (Folato) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Hipúrico, Avaliação da Exposição ao Tolueno AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Homogentísico Ácido Homovanílico Ácido Láctico (Lactato) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Ácido Mandélico, Avaliação da Exposição ao Estireno e ao Etilbenzeno AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Metil-Hipúrico, Avaliação da Exposição ao Xileno AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Metilmalônico, Pesquisa e/ou Dosagem AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA URINÁLISE ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 1 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Ácido Orótico (Orotato) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Oxálico (Oxalato) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Pirúvico (Piruvato) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Salicílico (Salicilatos) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Siálico AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Tricloroacético, Avaliação da Exposição ao Tetracloroetileno AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Úrico AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Valpróico AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ácido Vanilmandélico (Vma) Ácido 5-Hidroxindolacético Ácidos Graxos Livres AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Ácidos Orgânicos (Perfil Quantitativo) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Acilcarnitinas, Perfil Qualitativo e/ou Quantitativo (com Diretriz de Utilização) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Sim Sim Acompanhamento Clínico Ambulatorial Pós-Transplante de Córnea OBS / HOS Não Não Acompanhamento Clínico Ambulatorial Pós-Transplante de Medula Óssea OBS / HOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS Não Não Acompanhamento Clínico Ambulatorial Pós-Transpplante Renal OBS / HOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS Não Não Acompanhamento Clínico de Transplante Renal no Período de Internação do Receptor e do Doador Aconselhamento Genético OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS GERAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS Sim Não Não Não Actinoterapia AMB / OBS / HOS Não Não Adaptação e Treinamento de Recursos Ópticos AMB REABILITAÇÃO Não Não Adeno-Amigdalectomia Adenoidectomia Adenoidectomia por Videoendoscopia Adenoma - Ressecção OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS FARINGE FARINGE FARINGE PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Adenosina Deaminase (Ada) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES TERAPÊUTICA Não Não Adenovírus, Igg AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) IMUNOLOGIA Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS 2 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Adenovírus, Igm Adequação do Meio Bucal (com Diretriz de Utilização) Adrenalectomia Adrenalectomia Laparoscópica Aférese para Paciente Abo Incompatível Aférese Terapêutica AMB / OBS / HOS ODO OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Não Não Sim Não Não Sim Não Não Não Não Agenesia de Rádio (Centralização da Ulna no Carpo) OBS / HOS Não Não Ajuste Oclusal Alargamento de Traqueostomia Albumina ODO OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA BOCA RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL MEDULA ÓSSEA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Aldolase AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Aldosterona Alfa-Fetoproteína AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Alfa-1-Antitripsina Alfa-1-Antitripsina, Dosagem no Soro AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Alfa-1-Glicoproteína Ácida AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Alfa-2-Macroglobulina AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Alongamento OBS / HOS Não Não Alongamento / Transporte Ósseo / Pseudoartrose com Fixador Externo (Dinâmico ou Não) - Qualquer Localização Alongamento Cirúrgico do Palato Mole Alongamento com Fixador Dinâmico - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não BOCA MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Alongamento de Columela em Pacientes com Lesões Labio-Palatais Alongamento de Fêmur - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS NARIZ MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Alongamento do Rádio/Ulna - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Alongamento dos Ossos da Perna - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS BOCA LARINGE BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS COPROLOGIA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS MÚSCULOS E FASCIAS MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E Não Não OBS / HOS OBS / HOS Alongamento dos Ossos do Antebraço com Fixador Externo Dinâmico - Tratamento OBS / HOS Cirúrgico Alongamentos Tendinosos de Mão OBS / HOS Alumínio Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS 3 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Grupo Alveoloplastia Amigdalectomia das Palatinas Amigdalectomia Lingual Amilase ODO OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Amilase Total e Pancreática AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Aminoácidos, Fracionamento e Quantificação AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Aminoácidos no Líquido Cefalorraquidiano AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Aminoácidos Urinários ou Plasmáticos, Análise Quantitativa Amniorredução ou Amnioinfusão AMB / OBS / HOS OBS Amnioscopia AMB / OBS / HOS GENÉTICA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO ENDOSCÓPICOS Amônia AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Amp - Cíclico Nefrogênico (Sangue e Urina) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Amp Cíclico Ampliação de Anel Valvar, Grandes Vasos, Átrio, Ventrículo Ampliação do Anel Valvar Ampliação ou Magnificação de Lesão Mamária AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Ampliação Vesical Amputação Abdômino-Perineal do Reto Amputação Abdômino-Perineal do Reto por Videolaparoscopia Amputação ao Nível da Coxa - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Amputação ao Nível do Antebraço - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Amputação ao Nível do Braço - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Amputação ao Nível do Pé - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Amputação ao Nível do Tornozelo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Amputação ao Nível dos Metacarpianos - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Amputação de Dedo (Cada) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Amputação de Perna - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 02/02/2012 16:00 AC DUT Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS VALVOPATIAS RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não BEXIGA INTESTINOS INTESTINOS MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não Subgrupo OUTROS MATERIAIS BOCA FARINGE FARINGE BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) GENÉTICA BIOQUÍMICA PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS 4 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Amputação do Reto por Procidência Amputação Parcial ou Total OBS / HOS OBS / HOS INTESTINOS PÊNIS Não Não Não Não Amputação (Preparação do Coto e Treinamento Protético) AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Amputação Radicular com ou sem Obturação Retrógrada Amputação Transmetacarpiana com Transposição de Dedo ODO OBS / HOS BOCA MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Amputação/Desarticulação de Membro ou Segmento OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Amputação/Desarticulação de Pododáctilos - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Analgesia por Cateter Peridural AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Não Não Análise de Dna (Conteúdo e Ploidia) por Citometria de Fluxo AMB / OBS / HOS BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES PROCEDIMENTOS Sim Não Análise de Multímeros para Pacientes com Doença de Von Willebrand Análise Molecular de Dna (com Diretriz de Utilização) Anastomose Biliodigestiva Intra-Hepática Anastomose Espino-Facial AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS IMUNOLOGIA GENÉTICA MOLECULAR FÍGADO E VIAS BILIARES NERVOS PERIFÉRICOS Sim Sim Não Não Não Sim Não Não Anastomose Hipoglosso-Facial OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Anastomose Linfovenosa Androstenediona Anestesia Geral ou Condutiva para Realização de Bloqueio Neurolítico OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS Não Não Sim Não Não Não Anestesia (Inserção da Placa para Braquiterapia Oftálmica) Anestesia (Inserção de Cateteres) Anestesia para Radioterapia Externa Aneurisma Roto ou Trombosado de Aorta Abdominal Infra-Renal Aneurismas de Aorta - Correção Cirúrgica Aneurismectomia de VE Angiofluoresceinografia Ocular Angiografia Carotídia (Via Femural) Angiografia Ocular com Indocianina Verde Angiografia por Cateterismo Não Seletivo, Seletivo ou Superseletivo OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS CIRURGIA LINFÁTICA ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA CIRURGIA ARTERIAL CORONARIOPATIAS PROCEDIMENTOS CARDIOVASCULAR - IN VIVO PROCEDIMENTOS RADIOGRAFIAS Sim Sim Sim Não Não Não Não Sim Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Angiografia por Punção AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Sim Não Angiografia Radioisotópica Angiografia Transoperatória de Posicionamento AMB / OBS / HOS OBS / HOS CARDIOVASCULAR - IN VIVO RADIOGRAFIAS Sim Não Não Não Angioplastia Arterial ou Venosa OBS / HOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS Sim Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS GENÉTICA SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO EXAMES ESPECÍFICOS MEDICINA NUCLEAR EXAMES ESPECÍFICOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MEDICINA NUCLEAR MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR 5 Tabela de Rol de Procedimentos Ans AC DUT Sim Não Não Sim Sim Sim Não Não Não Não Sim Não HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA CIRURGIA ARTERIAL RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Sim Não Não Não RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Sim TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não INTESTINOS INTESTINOS IMUNOLOGIA MICROBIOLOGIA Não Não Não Não Não Não Não Não PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MICROBIOLOGIA Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) HEMATOLOGIA LABORATORIAL IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Descricão Segmentos Angioplastia em Enxertos Venosos e/ou Arteriais com ou sem Implante de Stent com ou sem Uso de Dispositivo de Proteção Embólica Distal Angioplastia Renal Angioplastia Renal Transluminal Angioplastia Transluminal da Aorta ou Ramos ou da Artéria Pulmonar e Ramos Angioplastia Transluminal Percutânea OBS / HOS Angioplastia Transluminal Percutânea de Múltiplos Vasos ou de Bifurcação com Implante de Stent Angioplastia Transluminal Percutânea por Balão Angioplastia Transluminal Transoperatória Angio-Rm (Crânio, Pescoço, Tórax, Abdome Superior ou Pelve) - Arterial ou Venosa Angio-Rm de Aorta Abdominal OBS / HOS Angio-Rm de Aorta Torácica AMB / OBS / HOS Angiotomografia Coronariana (com Diretriz de Utilização)) AMB / OBS / HOS Angiotomografia (Crânio, Pescoço, Tórax, Abdome Superior ou Pelve) - Arterial ou Venosa (Exclui Tomografia Multislice) Angiotomografia de Aorta Abdominal AMB / OBS / HOS Angiotomografia de Aorta Torácica AMB / OBS / HOS Anomalia Anorretal - Tratamento Cirúrgico Anorretomiomectomia Anti-Actina Antibiograma (Teste de Sensibilidade a Antibióticos e Quimioterápicos) para Micobactérias Antibiograma (Teste Sensibilidade a Antibióticos e Quimioterápicos), para Bactérias Anaeróbicas e/ou Aeróbicas Anticardiolipina - Iga / Igg / Igm Anticentrômero Anticoagulante Lúpico Anticorpo Antiespermatozóide Anticorpo Antimieloperoxidase, Mpo Anticorpo Anti-Receptor de Tsh (Trab) Anticorpo Antivírus da Hepatite e (Total) Anticorpos Antidifteria Anticorpos Antiendomísio, Iga Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 02/02/2012 16:00 Grupo Subgrupo IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS 6 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Anticorpos Anti-Ilhota de Langerhans Anticorpos Antiinsulina Anticorpos Antiplaquetários Anticorpos Antipneumococo Anticorpos Antitétano Anticorpos Antitireóide (Tireoglobulina) Anticorpos Antitransglutaminase - Iga Anticorpos Irregulares Anticorpos Irregulares, Pesquisa (Meio Salino a Temperatura Ambiente e 37º e Teste Indireto de Coombs) Anticortex Supra-Renal Anti-Dna Antiescleroderma (Scl 70) Antiestreptolisina O (Aslo) Antifungigrama Anti-Gad Antígeno Austrália (Hbsag) Antígeno Carcinoembriogênico (Cea) Antígeno Específico Prostático Livre (Psa Livre) Antígeno Específico Prostático Total (Psa) Antigliadina (Glúten) - Iga / Igg Anti-Hiv I e II por Método Imunoenzimático ou Quimioluminescência AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Anti-Jo1 Anti-La/Ssb Anti-Lkm-1 Antimembrana Basal Antimicrossomal Antimitocondria Antimitocondria, M2 Antimúsculo Cardíaco Antimúsculo Estriado Antimúsculo Liso Antineutrófilos (Anca) C Antineutrófilos (Anca) P Antiparietal Antiperoxidase Tireoideana (Anti-TPO) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 7 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Anti-RNP Anti-RO/SSA Anti-SM Antitrombina III Antrostomia Maxilar, Etmoidectomia (Abertura de Todas As Cavidades Paranasais) Antrostomia Maxilar Intranasal Aortografia Abdominal por Punção Translombar AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL SEIOS PARANASAIS SEIOS PARANASAIS RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Aparelhos Gessados (Qualquer Tipo e Localização) AMB / OBS / HOS IMOBILIZAÇÕES Não Não Apêndice Pré-Auricular - Ressecção AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Apendicectomia Apendicectomia por Videolaparoscopia Apicectomia com ou sem Obturação Retrógrada Aplicação de Cariostático (com Diretriz de Utilização) OBS / HOS OBS / HOS ODO ODO INTESTINOS INTESTINOS BOCA TERAPÊUTICA Não Não Não Não Não Não Não Sim Aplicação de Hipossensibilizante AMB / OBS / HOS TERAPÊUTICA Não Não Aplicação de Placa Radiativa Episcleral Aplicação de Selante (com Diretriz de Utilização) OBS / HOS ODO RETINA TERAPÊUTICA Não Não Não Sim Aplicação Tópica de Flúor ODO TERAPÊUTICA Não Não Apolipoproteína a (Apo a) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES OLHOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Apolipoproteína B (Apo B) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Apple-Peel - Tratamento Cirúrgico Aprofundamento/Aumento de Vestíbulo Aritenoidectomia Microcirúrgica Aritenoidectomia Microcirúrgica Endoscópica OBS / HOS ODO OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Não Não Aritenoidectomia ou Aritenopexia Arsênio, Cádmio, Cobalto, Cromo, Manganês, Mercúrio, Níquel OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Artéria Hipogástrica Artéria Maxilar Interna - Ligadura Transmaxilar Artéria Mesentérica Inferior Artéria Mesentérica Superior Artéria Renal - Revascularização Arterioplastia da Femoral Profunda (Profundoplastia) Artrite ou Osteoartrite dos Ossos do Pé (Inclui Osteomielite) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS INTESTINOS BOCA LARINGE ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA LARINGE TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA CIRURGIA ARTERIAL SEIOS PARANASAIS CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 8 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Artrocentese ou Punção Diagnóstica ou Terapêutica de Estruturas ou Cavidades Extraarticulares com Aplicação de Substâncias Terapêuticas Artrodese / Fratura de Acetábulo (Ligamentotaxia) com ou sem Fixador Externo AMB / OBS / HOS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ARTROSCOPIA Não Não CINTURA PÉLVICA Não Não Artrodese - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Artrodese ao Nível do Ombro - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Não Não Artrodese ao Nível do Tornozelo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR MEMBROS INFERIORES Não Não Artrodese com ou sem Fixador Externo (Dinâmico ou Não) OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Artrodese Coxo-Femoral em Geral - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Artrodese da Coluna C/ Instrumentação OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Artrodese de Coluna Via Anterior ou Póstero Lateral - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Artrodese de Joelho - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Artrodese de Tarso e/ou Médio Pé - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Artrodese entre os Ossos do Carpo OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Artrodese Interfalangeana /Metacarpofalangeana - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Artrodese Metatarso - Falângica ou Interfalângica - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Artrodese Rádio-Cárpica ou do Punho OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Artrodiastase de Quadril OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Artrografia ou Pneumoartrografia AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Artroplastia - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Artroplastia com Implante - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Artroplastia com Implante na Mão (Mf ou If) OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Artroplastia com ou sem Implante OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Artroplastia de Quadril Infectada (Retirada dos Componentes) - Tratamento Cirúrgico Artroplastia de Ressecção do Quadril (Girdlestone) OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não CINTURA PÉLVICA Não Não Artroplastia de Tornozelo (com Implante) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E 9 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Artroplastia do Punho (com Implante) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Artroplastia Escápulo Umeral com Implante - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Artroplastia Interfalangeana /Metacarpofalangeana - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Artroplastia para Ossos do Carpo (com Implante) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Artroplastia Parcial do Quadril - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Artroplastia Total de Joelho com Implantes - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Artroplastia Total de Quadril Infectada (Incisão e Drenagem Artrite Séptica) Tratamento Cirúrgico Artroplastias sem Implante - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Artro-Rm (Inclui a Punção Articular) AMB / OBS / HOS Artrorrise do Tornozelo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Artroscopia Cirúrgica para Condroplastia por Abrasão, Perfurações Múltiplas, Redução de Fraturas, Ressecção ou Desbridamentos de Fragmentos Tendíneos, Osteocondromatose, Ressecção de Bursas e Calcificações Tendíneas, Fixação de Fraturas e Fragmentos Osteocondrais, Descompressão do Canal Carpiano, Sinovectomia, Encurtamento do Cubital e Atrodese em Geral Artroscopia Cirúrgica para Descompressão do Canal Carpiano, Encurtamento do Cubital e Atrodese em Geral Artroscopia Cirúrgica para Meniscectomia, Sutura Meniscal, Remodelação de Menisco Discóide, Reparação, Reforço ou Econstrução dos Ligamentos Cruzados ou Realinhamento Patelo-Femoral Artroscopia P/ Diagnóstico com ou sem Biópsia Sinovial OBS / HOS Artroscopia para Descompressão Subacromial com Rotura do Manguito Rotador, Ressecção da Extremidade Lateral da Clavícula, Artrodese do Ombro, Fixação Menisca Artroscopia para Reconstrução, Retencionamento ou Reforço de Ligamento OBS / HOS Artroscopia para Sinovectomias e Ressecção de Meniscos OBS / HOS Artroscopia para Tratamento de Infecção, Remoção de Corpos Estranhos ou Fragmentos Livres, Sinovectomia Parcial (Plicas), Aderências, Manipulações, Desbridamentos Artroscopia para Tratamento de Luxação Recidivante OBS / HOS Artrotomia OBS / HOS Artrotomia Coxo-Femoral - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT MEMBROS SUPERIORES Não Não ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não CINTURA PÉLVICA Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não CINTURA PÉLVICA Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não MEMBROS INFERIORES Não Não ARTROSCOPIA Não Não SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ARTROSCOPIA Não Não ARTROSCOPIA Não Não SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ARTROSCOPIA Não Não ARTROSCOPIA Não Não SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ARTROSCOPIA Não Não ARTROSCOPIA Não Não ARTROSCOPIA Não Não SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ARTROSCOPIA Não Não PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não CINTURA PÉLVICA Não Não Grupo ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES 10 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Artrotomia Glenoumeral - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Não OBS / HOS ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR MEMBROS INFERIORES Não Artrotomia (Membros Inferiores) - Tratamento Cirúrgico Não Não Artrotomia (Membros Superiores) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Aspergillus, Anticorpos Aspiração Auricular ou Curativo Aspiração Manual Intra-Uterina (Amiu) Pós-Abortamento AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS IMUNOLOGIA ORELHA EXTERNA PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Assistência ao Trabalho de Parto OBS PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não Atendimento Integral ao Recém-Nascido (Sala de Parto, Berçário e Uti) OBS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ORELHA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Atendimento Médico do Intensivista em Uti Geral ou Pediátrica OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Atendimento Pediátrico a Gestantes (3º Trimestre) AMB / OBS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Atendimento/Acompanhamento em Hospital-Dia Psiquiátrico (com Diretriz de Utilização) Aterectomia Percutânea Orientada por Rx OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Sim OBS / HOS Sim Não Ativador Tissular de Plasminogênio (TPA) Atividade Educacional para Planejamento Familiar AMB / OBS / HOS AMB MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Atividade Educativa em Saúde Bucal ODO PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Atresia de Vias Biliares - Tratamento Cirúrgico Atresia Intestinal - Tratamento Cirúrgico Atriosseptostomia Audiometria Tonal Limiar OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Sim Não Não Não Não Não Audiometria Tonal Limiar Condicionada AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não Audiometria Vocal - Pesquisa de Limiar de Discriminação/Inteligibilidade (Logoaudiometria) Audiometria Vocal Mensagem Competitiva / Avaliação do Processamento Auditivo Central Aumento de Coroa Clínica Autoenxerto Ósseo AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não SISTEMA NERVOSO Não Não BOCA PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Autonomização de Retalho OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Autotransplante com Microcirurgia Autotransplante Conjuntival Autotransplante Cutâneo, Ósseo e/ou Muscular Ligado por Pedículo Vascular OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS OLHOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS HEMATOLOGIA LABORATORIAL CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES FÍGADO E VIAS BILIARES INTESTINOS HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA SISTEMA NERVOSO ESÔFAGO CONJUNTIVA AUTOTRANSPLANTES OSTEOMIOCUTÂNEOS Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS ODO OBS / HOS 11 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Autotransplante de Epiplon OBS / HOS Não OBS / HOS AUTOTRANSPLANTES OSTEOMIOCUTÂNEOS TESTÍCULO Não Autotransplante de um Testículo Não Não Autotransplante Renal Avaliação Clínica Diaria Enteral e/ou Parenteral OBS / HOS OBS / HOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS Não Não Não Não Avaliação Clínica e Eletrônica de Paciente Portador de Marca-Passo ou Sincronizador ou Desfibrilador Avaliação de risco de anomalias cromossômicas Avaliação de Risco de Anomalias Cromossômicas e Defeitos de Fechamento de Tubo Neural Avaliação de Vias Lacrimais Avaliação Endoscópica da Deglutição (FEES) AMB / OBS / HOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS Não Não AMB / OBS AMB / OBS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Sim Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS ENDOSCÓPICOS PROCEDIMENTOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Sim Não Não Não EXAMES ÓSTEO - MÚSCULO ARTICULARES PROCEDIMENTOS IMUNOLOGIA MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL MICROBIOLOGIA VULVA Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não GENÉTICA MOLECULAR BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TERAPÊUTICA Sim Não Não Não Sim Não BETATERAPIA BETATERAPIA IMUNOLOGIA BEXIGA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS REABILITAÇÃO Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não PROCEDIMENTOS Não Não Avaliação Fisiológica da Gravidade de Obstruções (Cateter ou Guia) OBS / HOS Avaliação Hemodinâmica por Cateterismo (Aferimento de Pressão ou Fluxo Arterial AMB / OBS / HOS ou Venoso) Avaliação Muscular por Dinamometria Computadorizada (Isocinética) AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO GENÉTICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Avaliação Órbito-Palpebral-Exoftalmometria Avidez de Igg para Toxoplasmose (com Diretriz de Utilização) B.A.A.R. (Bacilo Álcool-Ácido Resistente), Pesquisa Bacilo de Hansen, Pesquisa PCR Baço, Exame de Esfregaço de Aspirado Bacterioscopia, pelo Método de Gram ou Similar Bartolinectomia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS BCR/ABL, Pesquisa de Translocação Beta-Glicuronidase AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Betaterapia AMB / OBS / HOS Betaterapia Oftálmica Betaterapia para Profilaxia de Pterígio Beta-2-Microglobulina Bexiga Psóica Bicarbonato AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Bilirrubinas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Biofeedback com Emg AMB / OBS / HOS Bioimpedanciometria AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES EXAMES ESPECÍFICOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 12 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Biometria Ultrassônica Biópsia Biopsia - Seios Paranasais Biópsia Cirúrgica AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS SEIOS PARANASAIS MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Biópsia Cirúrgica Coxo-Femoral - Artrocentese OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Biópsia Cirúrgica da Cintura Escapular OBS / HOS Não OBS / HOS ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR CINTURA PÉLVICA Não Biópsia Cirúrgica da Cintura Pélvica Não Não Biópsia Cirúrgica da Coluna OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Biópsia Cirúrgica de Costela ou Esterno Biópsia Cirúrgica de Fêmur AMB / OBS / HOS OBS / HOS PAREDE TORÁCICA MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Biópsia Cirúrgica de Joelho AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Biópsia Cirúrgica de Tíbia ou Fíbula AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Biópsia Cirúrgica de Ureter Biópsia Cirúrgica do Antebraço OBS / HOS AMB / OBS / HOS URETER MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Biópsia Cirúrgica do Tornozelo AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Biópsia Cirúrgica do Úmero OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Biópsia Cirúrgica dos Ossos da Mão AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Biópsia Cirúrgica dos Ossos do Pé AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Biópsia de Boca (com Diretriz de Utilização) BOCA Não Sim Biópsia de Conjuntiva Biópsia de Corpo Vertebral com Agulha AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PAREDE TORÁCICA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA URINÁRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO CONJUNTIVA COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não Biópsia de Epidídimo AMB / OBS / HOS EPIDÍDIMO Não Não Biópsia de Esclera Biópsia de Face AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ESCLERA PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Biópsia de Glândula Salivar (com Diretriz de Utilização) AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS OLHOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO OLHOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO GLÂNDULAS SALIVARES Não Sim OLHOS CABEÇA E PESCOÇO ÍRIS E CORPO CILIAR LÁBIO Não Não Não Sim Não Não Biópsia de Íris e Corpo Ciliar Biópsia de Lábio (com Diretriz de Utilização) Biópsia de Linfonodos Pré-Escalênicos ou do Confluente Venoso Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO MEDIASTINO 13 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Biópsia de Língua (com Diretriz de Utilização) CABEÇA E PESCOÇO LÍNGUA Não Sim CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA E MAXILA Não Sim Biópsia de Medula Óssea Biópsia de Músculo AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS HEMATOLOGIA LABORATORIAL MÚSCULOS E FASCIAS Não Não Não Não Biópsia de Músculos Biópsia de Nariz Biópsia de Nervo AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS MÚSCULOS NARIZ NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Não Não Não Não Biópsia de Orelha Externa Biópsia de Pálpebra Biópsia de Pâncreas Biópsia de Pâncreas por Punção Dirigida Biópsia de Paratireóide Biópsia de Parede Abdominal Biópsia de Pavilhão Auricular Biópsia de Pele, Tumores Superficiais, Tecido Celular Subcutâneo, Linfonodo Superficial, Unha, Etc Biópsia de Retina Biópsia de Testículo AMB / OBS / HOS AMB OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ORELHA EXTERNA PÁLPEBRA PÂNCREAS PÂNCREAS PARATIREÓIDE ABDOME, PAREDE E CAVIDADE PAVILHÃO AURICULAR PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não RETINA TESTÍCULO Não Não Não Não Biópsia de Tireóide Biópsia de Tumor do Mediastino Biópsia de Tumor do Mediastino por Vídeo Biópsia de Tumor Via Pars Plana Biópsia de Vagina AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS TIREÓIDE MEDIASTINO MEDIASTINO CORPO VÍTREO VAGINA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Biópsia de Vítreo Via Pars Plana Biópsia de Vulva OBS / HOS AMB / OBS / HOS CORPO VÍTREO VULVA Não Não Não Não Biópsia do Cavum, Orofaringe ou Hipofaringe Biópsia do Colo Uterino AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS FARINGE ÚTERO Não Não Não Não Biópsia do Endométrio AMB / OBS / HOS ÚTERO Não Não Biópsia do Miocárdio Biópsia do Vilo Corial Biópsia Endomiocárdica Biópsia Endoscópica de Bexiga Biópsia Endoscópica de Ureter OBS / HOS AMB / OBS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES OLHOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO ORELHA OLHOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ORELHA PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS OLHOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO OLHOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO OLHOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO MIOCÁRDIO PROCEDIMENTOS HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA BEXIGA URETER Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Biópsia de Mandíbula/Maxila (com Diretriz de Utilização) Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS AMB / OBS / HOS 14 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Biópsia Endoscópica de Uretra Biópsia Escrotal AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS URETRA ESCROTO Não Não Não Não Biópsia Esplênica Biópsia Estereotáxica de Encéfalo AMB / OBS / HOS OBS / HOS BAÇO ENCÉFALO Não Não Não Não Biópsia Hepática por Laparotomia Biópsia Hepática por Videolaparoscopia Biópsia Hepática Transparietal Biópsia Incisional de Mama Biópsia Óssea com ou sem Agulha - Qualquer Localização OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES MAMAS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Biópsia Peniana AMB / OBS / HOS PÊNIS Não Não Biópsia Percutânea a Vácuo Guiada por Raio X ou Ultrassonografia - Us (Mamotomia) - com Diretriz de Utilização Biópsia Percutânea de Fragmento Mamário (Core Biopsy) Orientada por Us ou Rx - Agulha Grossa Biópsia Percutânea de Pleura por Agulha Biópsia Prostática AMB / OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PAREDE TORÁCICA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PAREDE TORÁCICA MAMAS Sim Sim AMB / OBS / HOS PAREDE TORÁCICA MAMAS Não Não AMB / OBS / HOS OBS / HOS PLEURA PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não Não Não Biópsia Renal Cirúrgica Biópsia Vesical a Céu Aberto Biópsias Cirúrgicas de Tendões, Bursas e Sinóvias OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL BEXIGA TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Não Não Não Não Biópsias Percutânea Sinovial ou de Tecidos Moles AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Biópsias por Laparoscopia OBS / HOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ENDOSCÓPICOS Não Não Bioquímica LCR (Proteínas + Glicose + Cloro; e a Critério do Médico Assistente: Lactato e Ldh - Lactato Desidrogenase) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Biotinidase Atividade da, Qualitativo Blefarorrafia Bloqueio Anestédico de Plexos Nervosos (Lombossacro, Braquial, Cervical) para Tratamento de Dor Bloqueio Anestésico de Nervos Cranianos AMB / OBS / HOS AMB AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OLHOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Não Não Não Não Não Não OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Sim Não Bloqueio Anestésico de Plexo Celíaco OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Sim Não Bloqueio Anestésico Simpático OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Não Não Bloqueio de Articulação Têmporo-Mandibular OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Não Não Bloqueio de Gânglio Estrelado com Anestésico Local OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) IMUNOLOGIA PÁLPEBRA BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 15 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Bloqueio de Gânglio Estrelado com Neurolítico OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Não Não Bloqueio de Nervo Periférico AMB / OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Não Não Bloqueio do Sistema Nervoso Autônomo AMB / OBS / HOS Não Não Bloqueio Facetário Para-Espinhoso AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO Não Não Bloqueio Fenólico, Alcoólico ou com Toxina Botulínica (de Pontos Motores) - para Espasticidade Bloqueio Neurolítico de Nervos Cranianos ou Cérvico-Torácico AMB / OBS / HOS Não Não OBS / HOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES NERVOS PERIFÉRICOS Sim Não Bloqueio Neurolítico do Plexo Celíaco, Simpático Lombar ou Torácico OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Sim Não Bloqueio Neurolítico Peridural ou Subaracnóideo OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Sim Não Bloqueio Peridural ou Subaracnóideo com Corticóide OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Sim Não Bloqueio Simpático por Via Venosa OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Não Não Bócio Mergulhante: Extirpação Bordetella Pertussis, Cultura Borreliose de Lyme - Igg Borreliose de Lyme - Igm Braquiterapia Intersticial (BBTD) OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS RADIOTERAPIA Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Braquiterapia Intracavitária (BBTD) OBS / HOS RADIOTERAPIA Sim Não Braquiterapia Intersticial (BATD) AMB / OBS / HOS RADIOTERAPIA Sim Não Braquiterapia Intracavitária (BATD) AMB / OBS / HOS RADIOTERAPIA Sim Não Braquiterapia Intraluminal AMB / OBS / HOS RADIOTERAPIA Sim Não Braquiterapia Oftálmica OBS / HOS RADIOTERAPIA Sim Não Braquiterapia por Moldagem ou Contato (BBTD) OBS / HOS RADIOTERAPIA Sim Não Braquiterapia por Moldagem ou Contato (BATD) AMB / OBS / HOS RADIOTERAPIA Sim Não Bridas Congênitas - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Não Não Bridectomia/Bridotomia AMB / OBS / HOS / ODO OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES TIREÓIDE MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA BRAQUITERAPIA DE BAIXA TAXA DE DOSE (BBTD) BRAQUITERAPIA DE BAIXA TAXA DE DOSE (BBTD) BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE (BATD) BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE (BATD) BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE (BATD) BRAQUITERAPIA DE BAIXA TAXA DE DOSE (BBTD) BRAQUITERAPIA DE BAIXA TAXA DE DOSE (BBTD) BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE (BATD) MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Sim Não Não Não Broncoplastia e/ou Arterioplastia Broncoplastia e/ou Arterioplastia por Videotoracoscopia Broncoscopia com Biópsia Transbrônquica com Acompanhamento Radioscópico Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição BOCA SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO BRÔNQUIOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO BRÔNQUIOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU ENDOSCÓPICOS INTERVENCIONISTA 16 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Broncoscopia com ou sem Biópsia, Aspirado, Escovado, Lavado Broncoalveolar, Punção, Cateter Protegido e Cureta Broncotomia e/ou Broncorrafia Broncotomia e/ou Broncorrafia por Videotoracoscopia Brucela - Igg / Igm Bulectomia Bulectomia por Videotoracoscopia Bursectomia - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Ca 125 Ca 15-3 Ca 19-9 Ca 72-4 Calázio - Tratamento Cirúrgico Cálcio AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB AMB / OBS / HOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OLHOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA BRÔNQUIOS BRÔNQUIOS IMUNOLOGIA PULMÃO PULMÃO TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Cálcio Iônico AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Calcitonina Cálculo Vesical - Extração Endoscópica Cálculos Urinários, Análise Química Calorimetria Indireta Calosidade e/ou Mal Perfurante - Desbastamento AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Campimetria Manual ou Computadorizada Canal Arterial Persistente - Correção Cirúrgica Candida Albicans, Anticorpos Igg e/ ou Igm e/ ou Totais Cantoplastia Cantoplastia Ungueal AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS IMUNOLOGIA PÁLPEBRA PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Capacidade de Fixação de Ferro AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OLHOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA PÁLPEBRA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BEXIGA URINÁLISE PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS Não Não Capeamento Pulpar Direto - Excluindo Restauração Final Capilaroscopia Periungueal Capsulectomia Metacarpo-Falangeana ou Interfalangeana ODO AMB / OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Capsulotomia Yag ou Cirúrgica Carboidratos Urinários, Análise Qualitativa Carboxihemoglobina, Avaliação da Exposição ao Monóxido de Carbono ou Diclorometano. Cárdio-Estimulação Transesofágica (Cete), Terapêutica ou Diagnóstica Cardiotocografia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES OLHOS GENÉTICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BOCA PROCEDIMENTOS MEMBROS SUPERIORES Não Sim Não Não Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS CRISTALINO GENÉTICA BIOQUÍMICA TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA MARCA-PASSO MONITORIZAÇÕES Sim Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 17 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Subgrupo AC DUT MIOCÁRDIO AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS Não Não Não Não TERAPÊUTICA Não Não CITOGENÉTICA CITOGENÉTICA CITOGENÉTICA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CITOGENÉTICA CITOGENÉTICA CITOGENÉTICA CITOGENÉTICA CITOGENÉTICA CITOGENÉTICA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS URINÁLISE MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Sim Não OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Sim Não OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Sim Não OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO OLHOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS ORELHA PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA CIRURGIA ARTERIAL URETER TERAPÊUTICA Sim Não Não Não Não Não Não Não HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA FARINGE CÓRNEA NARIZ ORELHA MÉDIA PROCEDIMENTOS Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Descricão Segmentos Cardiotomia (Ferimento, Corpo Estranho, Exploração) Cardioversão Elétrica com Eletrocardiograma OBS / HOS AMB / OBS / HOS Cardioversão Química de Arritmia Paroxísta AMB / OBS / HOS Cariótipo com Bandas, Biópsia de Pele ou Outros Tecidos Cariótipo com Bandas, Material de Aborto ou Natimorto Cariótipo com Bandas, para Doenças Hematológicas, Sangue Periférico, Tecidos Linfóides e Medula Óssea Cariótipo com Bandas, Sangue Fetal Cariótipo com Bandas, Sangue Periférico Cariótipo com Bandas, Vilosidades Coriônicas Cariótipo com Pesquisa de Troca de Cromátides Irmãs Cariótipo com Técnicas de Alta Resolução (Estudo em Prometáfase) Cariótipo para Síndromes de Quebras Cromossômicas, Sangue Periférico Caroteno AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA AMB / OBS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Catecolaminas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Catecolaminas Urinárias, Fracionamento (Dopamina, Epinefrina, Norepinefrina) Cateterismo Arterial para Quimioterapia AMB / OBS / HOS OBS / HOS Cateterismo Cardíaco com Cineangiocoronariografia, Ventriculografia e Estudo Angiográfico ou Cineangiográfico da Aorta e/ou Ramos Tóraco-Abdominais e/ou Membros Cateterismo Cardíaco D e/ou E com Estudo Cineangiográfico e de Revascularização Cirúrgica do Miocárdio Cateterismo Cardíaco D e/ou E com ou sem Cinecoronariografia / Cineangiografia com Avaliação de Reatividade Vascular Pulmonar ou Teste de Sobrecarga Hemodinânica Cateterismo Cardíaco Direito com Estudo Angiográfico da Artéria Pulmonar Cateterismo da Artéria Radial - para Pam Cateterismo Ureteral Cateterismo Vesical Cateterização Cardíaca E por Via Transeptal Cauterização Cauterização de Córnea Cauterização de Epistaxe com ou sem Microscopia Cauterização de Membrana Timpânica Cauterização Química OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 02/02/2012 16:00 Grupo 18 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Cauterização Química, ou Eletrocauterização, ou Criocauterização de Lesões da Vagina Cauterização Química, ou Eletrocauterização, ou Criocauterização de Lesões da Vulva Cauterização Química, ou Eletrocauterização, ou Criocauterização de Lesões de Colo Uterino Cavernosografia OBS / HOS VAGINA Não Não VULVA Não Não ÚTERO Não Não RADIOGRAFIAS Sim Não Cavernosometria Caxumba, Igg e/ou Igm Cecostomia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Células, Contagem Total e Específica AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Células LE Células, Pesquisa de Células Neoplásicas (Citologia Oncótica) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Centralização da Ulna (Tratamento da Mão Torta Radial) OBS / HOS Não Não Ceratectomia Fototerapêutica (PTK) Ceratectomia Superficial Ceratoscopia Computadorizada Cerclagem Anal Cerclagem do Colo Uterino AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS CÓRNEA CÓRNEA PROCEDIMENTOS ÂNUS PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Ceruloplasmina AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES OLHOS OLHOS EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS IMUNOLOGIA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) IMUNOLOGIA LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) MEMBROS SUPERIORES Não Não Cerumen - Remoção AMB / OBS / HOS Não Não Cervicotomia Exploradora Chagas Igg / Igm Chlamydia, Cultura Chlamydia Pneumoniae, Igg / Igm Chlamydia Psittaci, Igg / Igm Chlamydia Trachomatis, Detecção do Dna por Técnicas de Hibridização ou Pcr; Chlamydia Trachomatis, Antígeno. Chlamydia Trachomatis, Igg / Igm Chumbo OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TERAPÊUTICA PESCOÇO IMUNOLOGIA MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA BIOLOGIA MOLECULAR Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Cicloterapia Antiglaucomatosa Cintilografia Cerebral Cintilografia com Análogo de Somatostatina AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OLHOS MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR IMUNOLOGIA TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA ÍRIS E CORPO CILIAR NERVOSO - IN VIVO ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO Não Sim Sim Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS 19 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Cintilografia com Gálio-67 Cintilografia com Leucócitos Marcados Cintilografia com Mibg (Metaiodobenzilguanidina) Cintilografia da Tireóide e/ou Captação (Iodo - 131 ou 123) Cintilografia da Tireóide e/ou Captação (Tecnécio - 99m Tc) Cintilografia das Glândulas Salivares com ou sem Estímulo Cintilografia das Paratireóides Cintilografia de Corpo Inteiro para Pesquisa de Metástases (Pci) Cintilografia de Mama Cintilografia de Perfusão Cerebral Cintilografia do Fígado e do Baço Cintilografia do Fígado e Vias Biliares Cintilografia do Miocárdio com Fluordeoxiglicose (Fdg-Flúor-18) Cintilografia do Miocárdio (Infarto Agudo) Cintilografia do Miocárdio Perfusão - Estresse Farmacológico Cintilografia do Miocárdio Perfusão - Estresse Físico Cintilografia do Miocárdio Perfusão - Repouso Cintilografia do Sistema Retículo-Endotelial (Medula Óssea) Cintilografia Óssea (Corpo Total) Cintilografia para Detecção de Aspiração Pulmonar Cintilografia para Detecção de Hemorragia Digestória Cintilografia para Determinação do Tempo de Esvaziamento Gástrico Cintilografia para Estudo de Trânsito Esofágico (Líquidos e Semi-Sólidos) Cintilografia para Pesquisa de Divertículo de Meckel Cintilografia para Pesquisa de Refluxo Gastro-Esofágico Cintilografia Pulmonar (Inalação) Cintilografia Pulmonar (Perfusão) Cintilografia Renal Dinâmica Cintilografia Renal Dinâmica com Diurético ou Inibidor da Eca Cintilografia Renal Estática (Quantitativa ou Qualitativa) Cintilografia Sincronizada das Câmaras Cardíacas - Esforço Cintilografia Sincronizada das Câmaras Cardíacas - Repouso Cintilografia Testicular (Escrotal) Cirurgia com Sutura Ajustável Cirurgia da Glândula Lacrimal Cirurgia da Hidrosadenite AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO ENDÓCRINO - IN VIVO ENDÓCRINO - IN VIVO DIGESTIVO - IN VIVO ENDÓCRINO - IN VIVO ENDÓCRINO - IN VIVO ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO NERVOSO - IN VIVO DIGESTIVO - IN VIVO DIGESTIVO - IN VIVO CARDIOVASCULAR - IN VIVO CARDIOVASCULAR - IN VIVO CARDIOVASCULAR - IN VIVO CARDIOVASCULAR - IN VIVO CARDIOVASCULAR - IN VIVO HEMATOLÓGICO - IN VIVO MÚSCULO - ESQUELÉTICO - IN VIVO RESPIRATÓRIO - IN VIVO DIGESTIVO - IN VIVO DIGESTIVO - IN VIVO DIGESTIVO - IN VIVO DIGESTIVO - IN VIVO DIGESTIVO - IN VIVO RESPIRATÓRIO - IN VIVO RESPIRATÓRIO - IN VIVO GENITURINÁRIO - IN VIVO GENITURINÁRIO - IN VIVO GENITURINÁRIO - IN VIVO CARDIOVASCULAR - IN VIVO CARDIOVASCULAR - IN VIVO GENITURINÁRIO - IN VIVO MÚSCULOS VIAS LACRIMAIS PROCEDIMENTOS Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Cirurgia de Abaixamento OBS / HOS MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR OLHOS OLHOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS INTESTINOS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 20 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Cirurgia de Abaixamento por Videolaparoscopia Cirurgia de Acesso Posterior Cirurgia de Esterilização Feminina (Laqueadura Tubária) - com Diretriz de Utilização Cirurgia de Esterilização Masculina (Vasectomia) - com Diretriz de Utilização OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS INTESTINOS INTESTINOS TUBAS Não Não Não Não Não Sim CORDÃO ESPERMÁTICO Não Sim Cirurgia de Restauração Venosa com Pontes Cirurgia do Prolapso de Cúpula Vaginal OBS / HOS OBS / HOS CIRURGIA VENOSA CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Não Não Cirurgia Intracraniana por Via Endoscópica OBS / HOS ENCÉFALO Não Não Cirurgia Multivalvar Cirurgia para Tórus/Exostose Cirurgia Periodontal a Retalho Cirurgia Redutora do Volume Pulmonar Cirurgia Refrativa - Prk ou Lasik (de Acordo com Diretriz de Utilização) Cirurgias Fistulizantes Antiglaucomatosas com ou sem Implantes Valvulares Cistectomia Cisternocintilografia Cisternocintilografia para Pesquisa de Fístula Liquórica Cisticercose, Anticorpos Cistina Cisto de Colédoco - Tratamento Cirúrgico Cisto Mesentérico - Tratamento Cirúrgico Cisto Mesentérico - Tratamento por Videolaparoscopia Cisto ou Duplicação Brônquica ou Esôfagica - Tratamento Cirúrgico Cisto ou Duplicação Brônquica ou Esôfagica - Tratamento Cirúrgico por Vídeo Cisto Pulmonar Congênito - Tratamento Cirúrgico Cisto Renal - Escleroterapia Percutânea Cisto Sinovial - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS ODO ODO OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS VALVOPATIAS BOCA BOCA PULMÃO CÓRNEA ÍRIS E CORPO CILIAR BEXIGA NERVOSO - IN VIVO NERVOSO - IN VIVO IMUNOLOGIA URINÁLISE FÍGADO E VIAS BILIARES INTESTINOS INTESTINOS MEDIASTINO MEDIASTINO PULMÃO RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Não Não Não Não Não Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Cistocintilografia Direta Cistocintilografia Indireta Cistolitotomia Cistolitotripsia a Laser Cistolitotripsia Extracorpórea Cistolitotripsia Percutânea (U.S., e.H., e.C.) Cistolitotripsia Transuretral (U.S., e.H., e.C.) Cistoplastia Redutora Cistorrafia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO OLHOS OLHOS SISTEMA URINÁRIO MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO GENITURINÁRIO - IN VIVO GENITURINÁRIO - IN VIVO BEXIGA BEXIGA BEXIGA BEXIGA BEXIGA BEXIGA BEXIGA Sim Sim Não Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS 21 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Cistoscopia e/ou Uretroscopia AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Cistostomia Cirúrgica Cistostomia com Procedimento Endoscópico Cistostomia por Punção com Trocater Citomegalovírus - Qualitativo, por Pcr (com Diretriz de Utilização) Citomegalovírus após Transplante de Rim ou de Medula Óssea por Reação de Cadeia de Polimerase (PCR) - Pesquisa Quantitativa Citomegalovírus Igg / Igm Citoquímica para Classificar Leucemia: Esterase Inespecífica, Fosfatase Alcalina Leucocitária, Pas, Mieloperoxidase, Sudan Black B, Perls Clearance de Ácido Úrico OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA BEXIGA BEXIGA BEXIGA BIOLOGIA MOLECULAR PROCEDIMENTOS Não Não Não Sim Sim Não Não Não Sim Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL Não Não Não Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Clearance de Creatinina AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Clearance de Fosfato AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Clearance de Uréia AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Clements, Teste AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Clister ou Enema Opaco (Duplo Contraste) AMB / OBS / HOS Não Não Clitoridectomia AMB / OBS / HOS VULVA Não Não Clitoroplastia OBS / HOS VULVA Não Não Cloro AMB / OBS / HOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) RADIOGRAFIAS Não Não Clostridium Difficile, Toxinas A e B Coagulograma (Inclui: Tempo de Sangramento; Tempo de Coagulação; Tempo de Protrombina; Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada; e Contagem de Plaquetas) Coarctação da Aorta - Correção Cirúrgica Cobre AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL Não Não Não Não OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Colagem de Fragmentos Dentários Colangiografia Intra-Operatória ODO AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Colangiografia Pós-Operatória (pelo Dreno) AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Colangiografia Transcutânea AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Colangiopancreatografia Retrógrada AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Sim Não Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM ENDOSCÓPICOS DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BOCA RADIOGRAFIAS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 22 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Colecistectomia com Fístula Biliodigestiva Colecistectomia com Fístula Biliodigestiva por Videolaparoscopia Colecistectomia com ou sem Colangiografia Colecistectomia com ou sem Colangiografia por Videolaparoscopia Colecistojejunostomia Colecistostomia Colecistostomia Percutânea Orientada por Rx, Us ou Tc OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Colesterol (LDL) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Colesterol Total AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Colesterol (VLDL) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Coleta de Células Progenitoras da Medula Óssea por Processadora Automática (Aférese Terapêutica) Coleta de Células Progenitoras da Medula Óssea por Punção Medular Aspirativa Direta Coleta de Fluxo Papilar de Mama Coleta de Material Cérvico-Vaginal Coleta de Raspado Dérmico em Lesões e Sítios Específicos para Baciloscopia Colimação Colinesterase, Avaliação da Exposição aos Inseticidas Organofosforados e Carbamatos Colo de Divertículo - Ressecção Endoscópica Colo Vesical - Ressecção Endoscópica OBS / HOS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS MEDULA ÓSSEA Não Não Não Não Não Não Sim Colectomia com Íleo-Reto-Anastomose Colectomia com Íleo-reto-anastomose por Videolaparoscopia Colectomia com Ileostomia Colectomia com Ileostomia por Videolaparoscopia Colectomia com ou sem Colostomia Colectomia com ou sem Colostomia por Videolaparoscopia Colédoco ou Hepático-Jejunostomia Colédoco ou Hepático-Jejunostomia por Videolaparoscopia Colédoco ou Hepaticoplastia Colédoco-Duodenostomia Colédoco-Duodenostomia por Videolaparoscopia Coledocotomia ou Coledocostomia com ou sem Colecistectomia Coledoscopia Intra-Operatória Colesterol (HDL) SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Sim Não OBS / HOS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS MEDULA ÓSSEA Sim Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PAREDE TORÁCICA EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS RADIOTERAPIA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO MAMAS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA BEXIGA BEXIGA Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 23 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Coloboma - Correção Cirúrgica (com Diretriz de Utilização) Colocação Cirúrgica de Duplo J Colocação de Balão Intra-Aórtico Colocação de Banda Gástrica (Ajustável ou Não) por Videolaparoscopia ou Via Laparotômica(com Diretriz de Utilização) Colocação de Cânula sob Orientação Endoscópica AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OLHOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PÁLPEBRA URETER OUTROS PROCEDIMENTOS ESTÔMAGO Não Não Não Não Sim Não Não Sim AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Colocação de Cateter para Braquiterapia Endobrônquica OBS / HOS Sim Não Colocação de Cateter Venoso Central ou Portocath OBS / HOS Sim Não Colocação de Filtro de VCI para Prevenção de TEP OBS / HOS Sim Não Colocação de Molde Brônquico por Toracotomia Colocação de Órtese ou Prótese Traqueal, Traqueobrônquica ou Brônquica, Inclusive por Via Endoscópica Colocação de Prótese Coledociana por Via Endoscópica OBS / HOS OBS / HOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU ENDOSCÓPICOS INTERVENCIONISTA MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR MÉTODOS INTERVENCIONISTAS IMAGEM DIAGNÓSTICOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR MÉTODOS INTERVENCIONISTAS IMAGEM DIAGNÓSTICOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO BRÔNQUIOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO TRAQUÉIA Não Não Não Não OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Colocação de Prótese Traqueal ou Brônquica OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Colocação de Sonda Enteral Colocação de Stent Biliar OBS / HOS OBS / HOS Não Sim Não Não Colocação de Stent em Traquéia ou Brônquio OBS / HOS Sim Não Colocação de Stent Esofagiano, Intestinal ou Retal OBS / HOS Sim Não Colocação de Stent na Aorta com ou sem Cec Colocação de Stent Renal OBS / HOS OBS / HOS Não Sim Não Não Colocação de Stent Vascular (Arterial ou Venoso) OBS / HOS Sim Não Colocação e Retirada de Shunt Temporário AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Colocação Endoscópica de Duplo J Colocação Nefroscópica de Duplo J Colocação Percutânea de Cateter Pielovesical OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Sim Não Não Não Colocação Percutânea de Stent Vascular OBS / HOS Sim Não Colocação Ureteroscópica de Duplo J Colonoscopia com Biópsia e/ou Citologia com ou sem Dilatação Segmentar ou Estenostomia Colorações Especiais, Quando Necessárias aos Procedimentos Anatomopatológicos Colostomia ou Enterostomia - Confecção / Fechamento OBS / HOS AMB / OBS / HOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA INTESTINOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS OUTROS PROCEDIMENTOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA URETER URETER MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS URETER ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Sim Não INTESTINOS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA URINÁRIO ENDOSCÓPICOS ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS 24 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Colotomia e Colorrafia Colpectomia OBS / HOS OBS / HOS INTESTINOS VAGINA Não Não Não Não Colpocleise (Lefort) OBS / HOS VAGINA Não Não Colpoplastia OBS / HOS VAGINA Não Não Colporrafia ou Colpoperineoplastia (Incluindo Ressecção de Septo ou Ressutura de Parede Vaginal) Colposcopia, Vulvoscopia, Peniscopia, Anuscopia Colpotomia ou Culdocentese OBS / HOS VAGINA Não Não PROCEDIMENTOS VAGINA Não Não Não Não Comissurotomia Valvar Complemento Ch-100 Complemento Ch-50 Complemento C2 Complemento C3 Complemento C4 Composto S (11 - Desoxicortisol) Condicionamento em Odontologia (com Diretriz de Utilização) OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ODO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Confecção de Bandagem da Artéria Pulmonar Confecção de Fístula Tráqueo-Esofágica para Prótese Fonatória com Miotomia Faríngea Congelamento de Células Progenitoras da Medula Óssea Construção de Fistula Arteriovenosa OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO VALVOPATIAS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS LARINGE Não Não Não Não OBS / HOS AMB / OBS / HOS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Sim Não Não Não Consulta com Nutricionista (com Diretriz de Utilização) AMB PROCEDIMENTOS GERAIS Não Sim Consulta de Aconselhamento para Planejamento Familiar AMB PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Consulta Médica AMB PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Consulta Odontológica Inicial ODO PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Consulta/Sessão com Fonoaudiólogo (com Diretriz de Utilização) AMB PROCEDIMENTOS GERAIS Não Sim Consulta/Sessão com Psicólogo e/ou Terapeuta Ocupacional (com Diretriz de Utilização) Consulta/Sessão com Terapeuta Ocupacional (com Diretriz de Utilização) AMB PROCEDIMENTOS GERAIS Não Sim AMB PROCEDIMENTOS GERAIS Não Sim Contagem de Células Cd34 / Cd45 Positivas AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Sim Não Contagem de Reticulócitos; AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDULA ÓSSEA HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR HEMATOLOGIA LABORATORIAL Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS 25 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Controle de Biofilme Dental (Placa Bacteriana) ODO AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS Não Não Controle de Hemorragia com ou sem Aplicação de Agente Hemostático Conversão de Anastomose Gastrojejunal Coproporfirinas Urinárias, Isômeros I e Iii Cordocentese Cordotomia - Mielotomia ODO OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS BOCA ESTÔMAGO URINÁLISE PROCEDIMENTOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Cordotomia-Mielotomias por Radiofrequência (com Diretriz de Utilização) OBS / HOS MEDULA Não Sim Corneto Inferior - Cauterização Linear e/ou Infiltração Medicamentosa Coroa Unitária Provisória com ou sem Pino/Provisório para Preparo de Restaução Metálica Fundida (Rmf) - com Diretriz de Utilização Corpo Estranho - Extração Cirúrgica Corpo Estranho - Extração Endoscópica Corpo Estranho do Reto - Retirada Corpo Estranho Intra-Articular - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS ODO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO NARIZ E SEIOS PARANASAIS CABEÇA E PESCOÇO NARIZ BOCA Não Não Não Sim BEXIGA BEXIGA ÂNUS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Corpo Estranho Intra-Ósseo, Subcutâneo - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Corpo Estranho ou Cálculo - Extração Cirúrgica Corpo Estranho ou Cálculo - Extração Endoscópica Corpos Cetônicos, Pesquisa Correção Cirúrgica da Comunicação Interatrial Correção Cirúrgica da Comunicação Interventricular Correção Cirúrgica das Arritmias Correção Cirúrgica de Aneurismas Qualquer Localização Correção Cirúrgica de Depressão (Afundamento) da Região Frontal OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Correção Cirúrgica de Ectrópio ou Entrópio Correção Cirúrgica de Sequelas de Alopecia Traumática com Microenxertos Pilosos Correção da Enoftalmia Correção das Dissecções da Aorta Correção de Cardiopatia Congênita com Cirurgia Valvar Correção de Cardiopatia Congênita com Revascularização do Miocárdio Correção de Defeito Lateral AMB / OBS / HOS OBS / HOS URETRA URETRA URINÁLISE DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS PERICÁRDIO CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE PÁLPEBRA PROCEDIMENTOS Não Não Não Não CAVIDADE ORBITÁRIA CIRURGIA ARTERIAL DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS PERÍNEO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Correção de Deformidade Adquirida e ou Congênita com ou sem Fixador Externo (Dinâmico ou Não) Correção de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida com Fixador Externo OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não Correção de Deformidades da Parede Torácica OBS / HOS PAREDE TORÁCICA Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OLHOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS OLHOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PAREDE TORÁCICA 26 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Correção de Deformidades do Pé com Fixador Externo Dinâmico - Tratamento OBS / HOS Cirúrgico Correção de Deformidades por Exérese de Tumores ou Sequelas de OBS / HOS Traumatismos com O Emprego de Expansores em Retalhos Cutâneos, Musculares e/ou Miocutâneos Correção de Enterocele OBS / HOS Grupo Subgrupo AC DUT SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS MEMBROS INFERIORES Não Não PROCEDIMENTOS Não Não SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA CABEÇA E PESCOÇO PERÍNEO Não Não PULMÃO MAMAS MAMAS FACE Não Não Não Não Não Não Não Não URETER ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL PAREDE TORÁCICA MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não IMUNOLOGIA CRÂNIO CRÂNIO ENCÉFALO Não Não Não Não Não Não Não Não CRÂNIO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS IMUNOLOGIA PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA TERAPÊUTICA Não Não Não Não Não Não ÂNUS Não Não Correção de Fístula Bronco-Pleural Correção de Ginecomastia Correção de Inversão Papilar Correção de Tumores, Cicatrizes ou Ferimentos com O Auxílio de Expansores de Tecidos Correção Laparoscópica de Refluxo Vésico-Ureteral Cortisol Cortisol Livre Costectomia Coto de Amputação Digital - Revisão OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Coxsackie B, Anticorpos Cranioplastia Craniotomia ou Craniectomia Descompressiva Craniotomia para Remoção de Corpo Estranho AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Craniotomia para Tumores Ósseos Creatina OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PAREDE TORÁCICA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Creatinina AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Creatino Fosfoquinase AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Creatino Fosfoquinase - Ck Massa AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Creatino Fosfoquinase - Fração Mb AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Creatino Fosfoquinase - Fração Mb - Atividade AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Crioaglutininas, Dosagem Criocirurgia (Nitrogênio Líquido) de Neoplasias Cutâneas AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Crioglobulinas, Caracterização - Imunoeletroforese Crioglobulinas, Pesquisa Crioterapia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Criptectomia OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS 02/02/2012 16:00 27 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Criptólise Amigdaliana Cristais com Luz Polarizada, Pesquisa OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Cromossomo Philadélfia Cryptococcus, Antígeno, Detecção Rápida AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS GENÉTICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Cryptococcus Neoformans, Pesquisa Cryptococcus Neoformans, Pesquisa do Antígeno Cryptosporidium, Pesquisa Culdoplastia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Cultura Bacteriana (em Diversos Materiais Biológicos) Cultura Bacteriana Quantitativa (em Diversos Materiais Biológicos) Cultura de Fezes, Inclui Procedimentos para Isolamento e Identificação de: Salmonella, Shigella, Escherichia Coli Enteropatogênica, Enteroinvasora e EnteroHemorrágica) e Campylobacter Cultura de Urina com Contagem de Colônias Cultura ou Estimulação dos Linfócitos "In Vitro" por Concanavalina, Pha ou Pokeweed Cultura para Bactérias Anaeróbicas Cultura para Bactérias com Sistema Automatizado de Identificação Bacteriana Cultura para Fungos Cultura para Micobactérias Cultura para Vírus: Enterovírus, Herpesvírus, Vírus Influenza A & B, Vírus Parainfluenza Tipos 1, 2, 3, Adenovírus, Vírus Varicela-Zoster, Citomegalovírus, e Vírus Sincicial Respiratório Cunha Proximal Cura Cirúrgica da Impotência Coeundi Venosa Cura Cirúrgica de Hipertensão Portal Curativo de Queimaduras AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS FARINGE LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) CITOGENÉTICA LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA Não Não Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não ODO OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS BOCA CIRURGIA VENOSA CIRURGIA VENOSA PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Curativo Especial sob Anestesia OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Curativos em Geral com ou sem Anestesia AMB / OBS / HOS TERAPÊUTICA Não Não Curetagem, Eletrocoagulação e/ou Dermoabrasão de Lesões de Pele e Mucosas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Curetagem Ginecológica Semiótica e/ou Terapêutica com ou sem Dilatação de Colo Uterino Curetagem ou Ressecção em Bloco de Tumor com Reconstrução e Enxerto Vascularizado Curetagem Pós-Abortamento OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO ÚTERO Não Não PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS 28 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Curva Glicêmica (4 Dosagens) Via Oral ou Endovenosa AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Curva Glicêmica (6 Dosagens) Curva Insulínica (6 Dosagens) Curva I/T - Medida de Latência de Nervo Periférico AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Curva Tensional Ocular Diária C1q Dacriocistectomia Dacriocistografia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Dacriocistorrinostomia com ou sem Intubação Dedo Colo de Cisne - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS VIAS LACRIMAIS MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Dedo em Botoeira - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Dedo em Gatilho, Capsulotomia / Fasciotomia - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Dedo em Martelo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Dedo em Martelo - Tratamento Conservador AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Defecograma AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Degastrogastrectomia com ou sem Vagotomia Deglutograma ou Videodeglutograma OBS / HOS AMB / OBS / HOS ESTÔMAGO RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Dehidroepiandrosterona (DHEA) Dehidrotestosterona (DHT) Demarcação Radioisotópica de Lesões Tumorais Demonstração do Sequestro de Hemácias pelo Baço Denervação Percutânea de Faceta Articular AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO HEMATOLÓGICO - IN VIVO NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Sim Sim Não Não Não Não Não Não Dengue, Igg e/ou Igm Densitometria Óssea - Qualquer Segmento AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS IMUNOLOGIA RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Derivação Cavo-Atrial Derivação Lombar Externa OBS / HOS OBS / HOS OUTROS PROCEDIMENTOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não Derivação Porto Sistêmica Derivação Ventricular Externa ou Peritoneal OBS / HOS OBS / HOS FÍGADO E VIAS BILIARES ENCÉFALO Não Não Não Não Dermatocalaze ou Blefarocalaze Dermolipectomia (com Diretriz de Utilização) AMB / OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OLHOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM OLHOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO OLHOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL EXAMES ÓSTEO - MÚSCULO ARTICULARES PROCEDIMENTOS IMUNOLOGIA VIAS LACRIMAIS RADIOGRAFIAS PÁLPEBRA PROCEDIMENTOS Não Não Não Sim Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 29 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Desarticulação ao Nível do Cotovelo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Desarticulação ao Nível do Ombro - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Não OBS / HOS ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR CINTURA PÉLVICA Não Desarticulação Coxo-Femoral - Tratamento Cirúrgico Não Não Desarticulação de Joelho - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Desarticulação Interílio Abdominal - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Desbridamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Desbridamento Cirúrgico de Feridas ou Extremidades OBS / HOS MÚSCULOS E FASCIAS Não Não Desbridamento de Ferimentos Infectados e Mordidas de Animais AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Descolamento Epifisário (Traumático ou Não) - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Descolamento Epifisário (Traumático ou Não) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Descompressão Colônica por Colonoscopia AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ENDOSCÓPICOS Não Não Descompressão de Órbita ou Nervo Ótico Descompressão Medular e/ou Cauda Equina OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Descompressão Transetmoidal do Canal Óptico Descompressão Vascular de Nervos Cranianos OBS / HOS OBS / HOS SEIOS PARANASAIS NERVOS CRANIANOS Não Não Não Não Desconexão Ázigos - Portal com Esplenectomia por Videolaparoscopia Desconexão Ázigos - Portal com ou sem Esplenectomia Descongelamento de Células Progenitoras da Medula Óssea Descorticação Pulmonar Descorticação Pulmonar por Videotoracoscopia Desidrogenase Alfa-Hidroxibutírica OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OLHOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA CAVIDADE ORBITÁRIA COLUNA VERTEBRAL Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Desidrogenase Glutâmica AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Desidrogenase Láctica AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Desidrogenase Láctica - Isoenzimas Fracionadas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Desinserção ou Miotomia OBS / HOS Não Não Desobstrução Brônquica com Laser ou Eletrocautério OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ENDOSCÓPICOS FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES MEDULA ÓSSEA PLEURA PLEURA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS MÚSCULOS E FASCIAS Não Não Desobstrução Brônquica por Broncoaspiração OBS / HOS ENDOSCÓPICOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 30 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Dessensibilização Dentária ODO TERAPÊUTICA Não Não Destorção de Volvo por Laparotomia ou por Via Endoscópica Desvascularização Hepática Detecção de Anormalidades dos Cromossomos X ou Y (Sangue Periférico ou Esfregaço de Mucosa Bucal), por Fish Detecção de Hemoglobinas Anormais (Investigação de Hemoglobina S e de Outras Hemoglobinas Anormais no Doador de Sangue) OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS GENÉTICA INTESTINOS FÍGADO E VIAS BILIARES CITOGENÉTICA Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Detecção de Receptores de Secreção Hormonal e/ou Detecção de Marcadores de Células Neoplásicas e/ou Detecção de Fatores de Proliferação Celular, de Angiogênese Tumoral, Oncogenes e Proteínas Associadas e/ou Ensaio de Receptor de Estrogênio e Progesterona em Bloco de Parafina Detecção Intraoperatória Radioguiada de Lesões Tumorais Detecção Intraoperatória Radioguiada de Linfonodo Sentinela Determinação da Atividade Enzimática da Alfa-D-Manosidase em Leucócitos e Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Alfa-Galactosidase em Leucócitos, Soro e Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Alfa-L-Fucosidase em Leucócitos ou Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Alfa-L-Iduronidase em Leucócitos ou Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Alfa-N-Acetilglicosaminidase em Soro ou Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Arilsulfatase a em Leucócitos e Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Arilsulfatase B em Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Beta-Galactosidase em Leucócitos ou Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Beta-Glicosidase em Leucócitos ou Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Beta-Glicuronidase em Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Esfingomielinase em Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Galactocerebrosidase em Leucócitos e Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Hexosaminidase a e Total em Soro, Leucócitos ou Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da Iduronato 2-Sulfatase em Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da N-Acetilgalactosamina-6-Sulfatase em Fibroblastos Determinação da Atividade Enzimática da 1,4-Alfa-Glicosidase em Fibroblastos Determinação da Filtração Glomerular Determinação da Sobrevida de Hemácias Determinação das Pressões Respiratórias Máximas AMB / OBS / HOS ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR PROCEDIMENTOS Sim Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR GENÉTICA ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Sim Sim Não Não Não AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Não AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Não AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Não AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Não AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Sim Não Não AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA GENÉTICA BIOQUÍMICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Sim Sim Não Não Não AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS GENÉTICA GENÉTICA GENÉTICA BIOQUÍMICA GENÉTICA BIOQUÍMICA Sim Sim Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS GENÉTICA MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E GENÉTICA BIOQUÍMICA GENITURINÁRIO - IN VIVO HEMATOLÓGICO - IN VIVO FUNÇÃO RESPIRATÓRIA Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 31 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Grupo Determinação de Unidades Formadoras de Colônias Determinação de Viabilidade Celular Determinação do Fator Rh (D), Incluindo Prova para D-Fraco no Sangue do Receptor; OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS FUNCIONAIS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Determinação do Fluxo Plasmático Renal Determinação do Volume Eritrocitário Determinação do Volume Plasmático Determinação dos Volumes Pulmonares por Pletismografia ou por Diluição de Gases Diálise Peritoneal Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (Capd) Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (Capd) - Treinamento Dilatação de Estenose Brônquica AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Dilatação do Ânus e/ou do Reto Dilatação do Colo Uterino AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Dilatação Endoscópica Dilatação Instrumental do Esôfago, Estômago ou Duodeno OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA URINÁRIO ENDOSCÓPICOS Dilatação Instrumental e Injeção de Substância Medicamentosa por Endoscopia AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Dilatação para Tratamento de Estenose Laringo-Traqueal OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Dilatação Percutânea de Estenose Biliar Cicatricial OBS / HOS Dilatação Percutânea de Estenose de Conduto Urinário OBS / HOS Dilatação Percutânea de Estenose de Ducto Pancreático OBS / HOS Dilatação Uretral AMB / OBS / HOS Dímero-D (com Diretriz de Utilização) Discografia AMB / OBS / HOS OBS / HOS Dismorfismo Eritrocitário, Pesquisa Dissecção de Veia para Implantação de Cateter Central de Longa Permanência para Nutrição Parenteral Prolongada (Npp) ou Quimioterapia (Qt) Dissecção do Esôfago Torácico Dissecção muscular AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Distorção de Volvo por Videolaparoscopia OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ENDOSCÓPICOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT MEDULA ÓSSEA MEDULA ÓSSEA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR GENITURINÁRIO - IN VIVO HEMATOLÓGICO - IN VIVO HEMATOLÓGICO - IN VIVO FUNÇÃO RESPIRATÓRIA Sim Sim Não Não Não Não Sim Sim Sim Não Não Não Não Não PERITÔNIO PERITÔNIO PERITÔNIO ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ÂNUS ÚTERO Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não URETER ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS TERAPÊUTICA Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Sim Não Sim Não Não Não HEMATOLOGIA LABORATORIAL MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS URINÁLISE ACESSOS VASCULARES Sim Sim Sim Não Não Não Não Não ESÔFAGO MÚSCULOS E FASCIAS Não Não Não Não INTESTINOS Não Não 32 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Diverticulectomia Vesical Divertículo de Meckel - Exérese Divertículo de Meckel - Exérese por Videolaparoscopia Divertículo Uretral - Tratamento Cirúrgico Diverticulotomia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA URINÁRIO ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Doação Autóloga com Recuperação Intra-Operatória AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Doação Autóloga Peri-Operatória por Hemodiluição Normovolêmica AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Doação Autóloga Pré-Operatória AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Doação de Componentes por Aférese AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Doença de Chagas - Teste Imunoenzimático de Alta Sensibilidade e Imunofluorescência AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL BEXIGA INTESTINOS INTESTINOS URETRA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR CIRURGIA LINFÁTICA ORELHA INTERNA Não Não Não Não Não Não PÊNIS Não Não ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Doenca de Hodgkin - Estadiamento Cirúrgico OBS / HOS Doença de Meniere - Tratamento Cirúrgico - Descompressão do Saco Endolinfático OBS / HOS ou "Shunt" Doença de Peyronie - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Doença de Sprengel - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Doppler Colorido Arterial de Membros Inferiores AMB / OBS / HOS Doppler Colorido Arterial de Membros Superiores AMB / OBS / HOS Doppler Colorido de Aorta e Artérias Renais AMB / OBS / HOS Doppler Colorido de Aorta e Ilíacas AMB / OBS / HOS Doppler Colorido de Artérias Penianas AMB / OBS / HOS Doppler Colorido de Artérias Viscerais (Mesentéricas Superior e Inferior e Tronco Celíaco) Doppler Colorido de Hemangioma AMB / OBS / HOS Doppler Colorido de Órgãos ou Estruturas (Inclui Coração) AMB / OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ORELHA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR 33 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Doppler Colorido de Vasos Cervicais Arteriais (Carótidas e Vertebrais) AMB / OBS / HOS Doppler Colorido de Vasos Cervicais Venosos (Subclávias e Jugulares) AMB / OBS / HOS Doppler Colorido de Veia Cava Superior ou Inferior AMB / OBS / HOS Doppler Colorido Intra-Operatório OBS / HOS Doppler Colorido Peniano com ou sem Fármaco-Indução AMB / OBS / HOS Doppler Colorido Transcraniano ou Transfontanela AMB / OBS / HOS Doppler Colorido Venoso de Membros Inferiores AMB / OBS / HOS Doppler Colorido Venoso de Membros Superiores AMB / OBS / HOS Dopplermetria dos Cordões Espermáticos Dosagem de Antiarritmicos AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Dosagem de Anticonvulsivantes AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Dosagem de Antidepressivos AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Dosagem de Antimicrobianos AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Dosagem de Barbitúricos AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Dosagem de Benzodiazepínicos AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Dosagem de Digitálicos AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Dosagem de Imunossupressores AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Dosagem de Lh ou Fsh com ou sem Teste de Estímulo Dosagem de Teofilina AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Dosagem Quantitativa de Ácidos Graxos de Cadeia muito Longa para o Diagnóstico de Erros Inatos do Metabolismo (EIM) Drenagem Biliar Trans-Hepática Drenagem Cavitária por Laparoscopia AMB / OBS / HOS GENÉTICA OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ENDOSCÓPICOS Drenagem Cirúrgica do Psoas OBS / HOS Drenagem de Abscesso Cervical Profundo Drenagem de Abscesso de Mama Drenagem de Abscesso (Epidídimo) OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO PAREDE TORÁCICA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição Grupo 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não PROCEDIMENTOS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS GENÉTICA BIOQUÍMICA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não FÍGADO E VIAS BILIARES ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA MÚSCULOS E FASCIAS Não Não Não Não Não Não PESCOÇO MAMAS EPIDÍDIMO Não Não Não Não Não Não 34 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Drenagem de Abscesso (Escroto) AMB / OBS / HOS ESCROTO Não Não Drenagem de Descolamento de Coróide Drenagem do Pericárdio Drenagem do Pericárdio por Vídeo Drenagem e/ou Aspiração de Seroma Drenagem Estereotáxica - Cistos, Hematomas ou Abscessos OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS ÍRIS E CORPO CILIAR PERICÁRDIO PERICÁRDIO MAMAS ENCÉFALO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Drenagem Percutânea de Cisto ou Abcesso Hepático ou Pancreático AMB / OBS / HOS Não AMB / OBS / HOS Sim Não Drenagem Percutânea de Coleção Abdominal , Retroperitoneal, Pélvica Orientada ou Não por Us ou Tc Drenagem Percutânea de Coleção Pleural AMB / OBS / HOS Sim Não Sim Não Drenagem Percutânea de Coleção Pulmonar ou Mediastinal Orientada ou Não por Us ou Tc Drenagem Percutânea de Pneumotórax AMB / OBS / HOS Sim Não Sim Não Drenagem Percutânea de Via Biliar AMB / OBS / HOS Sim Não Drenagem Percutânea Orientada por Imagem AMB / OBS / HOS Sim Não Drenagem Percutânea Orientada por Rx (Acrescentar o Exame de Base) AMB / OBS / HOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS RADIOGRAFIAS Sim Drenagem Percutânea de Cisto ou Abcesso Renal Não Não Drenagem Percutânea Orientada por Tc AMB / OBS / HOS TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não Drenagem Tubular Aberta de Cavidade Pulmonar Drenagem Tubular Aberta de Cavidade Pulmonar por Videotoracoscopia Ducha de Politzer ou Curativo de Ouvido Ductografia OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PULMÃO PULMÃO ORELHA MÉDIA RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Não Não Não Não Duplex Scan Vascular Periférico AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Duplicação do Tubo Digestivo - Tratamento Cirúrgico Duplicação Pieloureteral - Tratamento Cirúrgico Ecg Convencional OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS INTESTINOS URETER ECG - TE Não Não Não Não Não Não Ecg de Alta Resolução AMB / OBS / HOS ECG - TE Não Não Echovírus, Anticorpos Ecodopplercardiograma com Contraste Intracavitário AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS IMUNOLOGIA ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Não Não Ecodopplercardiograma com Contraste para Perfusão Miocárdica AMB / OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO OLHOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PAREDE TORÁCICA SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO ORELHA MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA URINÁRIO ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS 35 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Ecodopplercardiograma com Estresse Farmacológico/Estresse Físico AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ecodopplercardiograma Fetal com Mapeamento de Fluxo AMB / OBS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ecodopplercardiograma Transesofágico AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ecodopplercardiograma Transoperatório - Transesofágico ou Epicárdico AMB / OBS / HOS Não AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Ecodopplercardiograma Transtorácico Não Não Ecoendoscopia (Ultra-Som Endoscópico) com ou sem Punção por Agulha AMB / OBS / HOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM ENDOSCÓPICOS Não Não Eeg Intra-Operatório para Monitorização Cirúrgica Não Neurológica (Eeg/Io) OBS / HOS Não Não Elefantíase Peno-Escrotal - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS ESCROTO Não Não Eletrocoagulação de Lesões Cutâneas OBS / HOS PÊNIS Não Não Eletrocoagulação Endoscópica Eletrococleografia (Ecochg) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS URETRA SISTEMA NERVOSO Não Não Não Não Eletrocorticografia Intra-Operatória (Ecog) OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não Eletroencefalograma de Rotina, Vigília ou Sono, Hiperventilação, Fotoestimulação, Analógico ou Digital (Eeg/R) Eletroencefalograma Digital Quantitativo (Mapeamento Cerebral) com ou sem Análise de Coerência Eletroencefalograma Especial: Terapia Intensiva, Morte Cerebral, Sono, Sedação, Eeg Prolongado Eletroforese de Glicoproteínas AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não SISTEMA NERVOSO Sim Não SISTEMA NERVOSO Não Não AMB / OBS / HOS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA URINÁRIO ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA SISTEMA NERVOSO Não Não Eletroforese de Lipoproteínas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Eletroforese de Proteínas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Eletroforese de Proteínas de Alta Resolução (com Diretriz de Utilização) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Sim Sim Eletroforese de Proteínas no Líquor, com Concentração AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Eletroforese de Proteínas Urinárias Eletroglotografia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Eletroneuromiografia de Qualquer Segmento com ou sem Registro de Movimento Involuntário Eletroneuromiografia Genitoperineal AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não SISTEMA NERVOSO Não Não Eletro-Oculografia AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) URINÁLISE SISTEMA NERVOSO SISTEMA NERVOSO Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS 36 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Eletro-Retinografia AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não Emasculação para Tratamento Oncológico ou Fasceíte Necrotizante OBS / HOS PÊNIS Não Não Embolectomia ou Trombo - Embolectomia Arterial Embolectomia Pulmonar Embolização Arterial para Tratamento de Priapismo OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não OBS / HOS Sim Não Embolização de Aneurisma Cerebral OBS / HOS Sim Não Embolização de Aneurisma ou Pseudoaneurisma Visceral OBS / HOS Sim Não Embolização de Artéria Renal para Nefrectomia OBS / HOS Sim Não Embolização de Fístula Arteriovenosa OBS / HOS Sim Não Embolização de Hemorragia Digestiva OBS / HOS Sim Não Embolização de Malformação Arteriovenosa Cerebral ou Medular OBS / HOS Sim Não Embolização de Malformação Vascular OBS / HOS Sim Não Embolização de Pseudoaneurisma OBS / HOS Sim Não Embolização de Ramo Portal OBS / HOS Sim Não Embolização de Ramos Hipogástricos para Tratamento de Sangramento Ginecológico Embolização de Tumor - Qualquer Localização OBS / HOS Sim Não Sim Não Embolização de Varizes Esofagianas ou Gástricas OBS / HOS Sim Não Embolização de Veia Espermática para Tratamento de Varicocele OBS / HOS Sim Não Embolização Esplênica para Tratamento de Hiperesplenismo ou Outra Situação OBS / HOS Sim Não Embolização para Tratamento de Epistaxe OBS / HOS Sim Não Embolização para Tratamento de Impotência OBS / HOS Sim Não Embolização Pulmonar para Tratamento de Fístula Arteriovenosa ou Outra Situação Embolização Seletiva de Fístula ou Aneurisma Renal para Tratamento de Hematúria Emboloterapia Emg para Monitoração de Quimodenervação OBS / HOS CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA PULMÃO MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA SISTEMA NERVOSO Não Não Sim Embolização Brônquica para Tratamento de Hemoptise ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS Sim Não Sim Não Sim Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS 37 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Emg Quantitativa ou Emg de Fibra Única AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não SISTEMA NERVOSO Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não CIRURGIA ARTERIAL CORPO VÍTREO CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Não Não Não Não RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS IMUNOLOGIA INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS BEXIGA INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA INTESTINOS FÍGADO E VIAS BILIARES PÂNCREAS PÂNCREAS BULBO OCULAR PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não ESCLERA NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Não Não Encurtamento de Tendão - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Encurtamento dos Ossos da Perna - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Endarterectomias Endolaser/Endodiatermia Endometriose - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Endopielotomia Endoscopia com Papilotomia OBS / HOS AMB / OBS / HOS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO OLHOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA URINÁRIO ENDOSCÓPICOS Endoscopia Digestiva Alta AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Endoscopia Digestiva Alta com Biópsia e/ou Citologia AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Enolase Neurônio-Específica AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Entamoeba Histolytica, Anticorpos Igg (Amebíase) Enterectomia Enterectomia por Videolaparoscopia Entero-Anastomose Entero-Anastomose por Videolaparoscopia Enterocistoplastia (Ampliação Vesical) Enterocolite Necrotizante - Tratamento Cirúrgico Enteropexia Enteropexia (Qualquer Segmento) por Videolaparoscopia Enteroscopia AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ENDOSCÓPICOS Enterotomia e/ou Enterorrafia Enucleação de Metástases Hepáticas Enucleação de Tumores Pancreáticos Enucleação de Tumores Pancreáticos por Videolaparoscopia Enucleação ou Evisceração com ou sem Implante Enxerto de Cartilagem, Mucosa e/ou Composto OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Enxerto de Esclera Enxerto de Nervo OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS OLHOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS OLHOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO Emissões Otoacústicas Evocadas (Transientes ou Produto de Distorção) - Teste da AMB / OBS / HOS Orelhinha Encurtamento de Fêmur - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 38 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Enxerto de Nervo Interfascicular OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Enxerto de Pele Múltiplo OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Enxerto Intratemporal do Nervo Facial Enxerto Ósseo (Perda de Substância) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS ORELHA INTERNA MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Enxerto ou Homoenxerto de Pele OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Enxerto para Reparo de Nervo OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Enxertos em Pseudartroses OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Enzima Conversora da Angiotensina (Eca) Enzimas Eritrocitárias Epicanto - Correção Cirúrgica Epididimectomia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL PÁLPEBRA EPIDÍDIMO Não Não Não Não Não Não Não Não Epididimovasoplastia (Incluindo Microcirurgia) OBS / HOS EPIDÍDIMO Não Não Epifisiodese - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Epifisiodese C/ Abaixamento do Grande Trocanter OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Epifisiodese de Tíbia / Fíbula - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Epifisiolistese Proximal de Fêmur (Fixação "In Situ") OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Epilação de Cílios por Eletrólise Epiploplastia Epispadia - Reconstrução AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PÁLPEBRA PERITÔNIO PÊNIS Não Não Não Não Não Não Epispadia com Incontinência - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS PÊNIS Não Não Epistaxe - Cauterização da Artéria Esfenopalatina com ou sem Microscopia por Videoendoscopia Epistaxe - Ligadura das Artérias Etmoidais Epistaxe - Tamponamento Anterior Epistaxe - Tamponamento Antero-Posterior, com ou sem Anestesia Geral Epstein-Barr Vírus, Anti-Ea (Antígeno Precoce), Igg Epstein-Barr Vírus, Anti-Ebna (Antígeno Nuclear), Igg Epstein-Barr Vírus, Anti-Vca (Antígeno do Capsídeo Viral), Igg e/ou Igm Equinococose, Anticorpos Totais e/ ou Igg Ereção Fármaco-Induzida Ergoespirometria ou Teste Cardiopulmonar de Exercício Completo (Espirometria AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS ORELHA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OLHOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES OLHOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ Não Não OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E NARIZ NARIZ NARIZ IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA PROCEDIMENTOS ECG - TE Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 39 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Forçada, Consumo de O2, Produção de Co2 e Derivados, Ecg, Oximetria) Eritropoietina Escalenotomia Escalpo - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Escanometria AMB / OBS / HOS Escápula em Ressalto - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Escarotomia Descompressiva AMB / OBS / HOS Esclerose de Varizes de Esôfago, Estômago ou Duodeno AMB / OBS / HOS Esclerose Percutânea de Cisto Pancreático OBS / HOS Esclerose Percutânea de Malformações Venosas OBS / HOS Esclerose Percutânea de Nódulos Benignos Dirigida ou Não por Rx, Us, Tc, Rm OBS / HOS Esclerose Percutânea Dirigida ou Não de Tumor Hepático (Alcoolização) Escroto Agudo - Exploração Cirúrgica OBS / HOS OBS / HOS Esfincteroplastia Anal Esfincterotomia Esofagectomia Distal com ou sem Toracotomia/com ou sem Linfadenectomia Esofagoplastia (Coloplastia, Gastroplastia) Esofagorrafia Esofagorrafia Torácica por Videotoracoscopia Esofagostomia Espectrofotometria de Líquido Amniótico OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Espectrografia Vocal AMB / OBS / HOS Esperma, Teste de Penetração Espermática, e/ou Teste de Capacitação AMB / OBS / HOS Espermática, e/ou Teste Hiposmótico (Swelling Test), e/ou Este de Coloração Vital, e/ou Microbiologia (Coloração de Gram + Cultura Aeróbica), e/ou Frutose, e/ou Alfa-Glucosidase Espermatocelectomia AMB / OBS / HOS Grupo FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS ENDOSCÓPICOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Espermograma (Caracteres Físicos, Ph, Fluidificação, Motilidade, Vitalidade, Contagem e Morfologia) AMB / OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Espirometria Forçada - Volumes e Fluxos Máximos (com/sem Bd) Esplenectomia por Videolaparoscopia AMB / OBS / HOS OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL PESCOÇO PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não RADIOGRAFIAS Não Não ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR PROCEDIMENTOS Não Não Não Não ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS FÍGADO E VIAS BILIARES TESTÍCULO Não Não Sim Não Sim Não Sim Não Não Não Não Não ÂNUS URETRA ESÔFAGO ESÔFAGO ESÔFAGO ESÔFAGO ESÔFAGO LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) SISTEMA NERVOSO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) Não Não CORDÃO ESPERMÁTICO Não Não LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) PROCEDIMENTOS BAÇO Não Não Não Não Não Não 40 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Esplenectomia Total ou Parcial Esplenoportografia Percutânea OBS / HOS AMB / OBS / HOS BAÇO RADIOGRAFIAS Não Sim Não Não Esplenorrafia Esporão Retal - Ressecção Estapedectomia ou Estapedotomia Esteatócrito Estenose Anal - Tratamento Cirúrgico Estenose de Conduto Auditivo Externo - Correção Estenose de Esôfago - Tratamento Cirúrgico Estenose de Junção Pieloureteral - Tratamento Cirúrgico Estenostomia Endoscópica OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ORELHA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ORELHA SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA URINÁRIO ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Estercobilinogênio Fecal Estéreo-Foto de Papila Esternectomia Estesiometria Estimulação e Mobilização de Células Cd34 Positivas Estimulação Elétrica Transcutânea Estrabismo Ciclo Vertical/Transposição Estrabismo Horizontal Estradiol Estreptococo do Grupo a, Detecção Rápida de Antígeno Estriol Estrona Estudo Citogenético para Doenças Neoplásicas Malignas, Diversos Materiais Estudo da Variabilidade da Frequência Cardíaca AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS BAÇO INTESTINOS ORELHA MÉDIA COPROLOGIA ÂNUS ORELHA EXTERNA ESÔFAGO RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA COPROLOGIA PROCEDIMENTOS PAREDE TORÁCICA PROCEDIMENTOS MEDULA ÓSSEA TERAPÊUTICA MÚSCULOS MÚSCULOS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL MICROBIOLOGIA ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL CITOGENÉTICA ECG - TE Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Estudo de Alterações Cromossômicas em Leucemias por Fish (Fluorescence In Situ Hybridization) Estudo de Vaso com Doppler Pulsado Contínuo Convencional AMB / OBS / HOS CITOGENÉTICA Sim Não ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Estudo do Delgado com Duplo Contraste AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Estudo do Trânsito Liquórico Estudo Eletrofisiológico - Mapeamento Eletro-Eletrônico Tridimensional - do Sistema de Condução com ou sem Ablação (Inclui Radiofreqüência) Estudo Eletrofisiológico - Mapeamento Eletro-Eletrônico Tridimensional - do Sistema de Condução com ou sem Ação Farmacológica Estudo Hemodinâmico das Cardiopatias Congênitas em Crianças Estudo Ultrassonográfico Intravascular AMB / OBS / HOS OBS / HOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MEDICINA NUCLEAR SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO NERVOSO - IN VIVO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Sim Sim Não Não AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Sim Não OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Sim Sim Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS PAREDE TORÁCICA EXAMES ESPECÍFICOS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS OLHOS OLHOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS GENÉTICA ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS GENÉTICA 41 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 AC DUT Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PESCOÇO INTESTINOS INTESTINOS TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA NARIZ E SEIOS PARANASAIS SEIOS PARANASAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OUTROS MATERIAIS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO DIAFRAGMA EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS DIVERSOS Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Excisão com ou sem Reconstrução à Custa de Retalhos de Glândulas Salivares Excisão com Plástica de Vermelhão Excisão com Reconstrução com ou sem Retalhos Excisão de Lesão com Reconstrução Excisão de Plicoma Excisão de Pólipo Cervical OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Excisão de Tumor de Boca com Mandibulectomia ou Maxilectomia Excisão de Tumores dos Nervos Periféricos (com ou sem Enxerto Interfascicular) OBS / HOS OBS / HOS BOCA NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Não Não Excisão em Cunha Excisão Radical Local da Vulva AMB / OBS / HOS OBS / HOS LÁBIO VULVA Não Não Não Não Exenteração + Parotidectomia e Esvaziamento Cervical Exenteração de Órbita com ou sem Osteotomia Exercícios de Ortóptica OBS / HOS OBS / HOS AMB PARATIREÓIDE CAVIDADE ORBITÁRIA REABILITAÇÃO Não Não Não Não Não Não Exérese - Pólipo Exérese de Cisto (Epidídimo) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO CABEÇA E PESCOÇO OLHOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS MICROBIOLOGIA COPROLOGIA COPROLOGIA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR GLÂNDULAS SALIVARES LÁBIO LÁBIO BOCA ÂNUS ÚTERO SEIOS PARANASAIS EPIDÍDIMO Não Não Não Não Descricão Segmentos Grupo Esvaziamento Cervical Esvaziamento Pélvico Esvaziamento Pélvico por Videolaparoscopia Etanol OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Etmoidectomia Externa ou Intranasal Etosuximida OBS / HOS AMB / OBS / HOS Eventração Diafragmática - Tratamento Cirúrgico Exame a Fresco do Conteúdo Vaginal e Cervical Exame da Bile e do Suco Duodenal (Caracteres Físicos e Exame Microscópico e Parasitológico) Exame de Motilidade Ocular - Teste Ortóptico Exame Micológico - Cultura e Identificação de Colônia Exame Micológico Direto Exame Microscópico Direto Exame Parasitológico das Fezes Exame Parasitológico das Fezes com Método de Conservação e Colheita Múltipla Exames Imunohematológicos em Recém-Nascidos: Tipificação Abo e Rh, Pesquisa de D Fraco Rh(D) e Prova da Antiglobulina Direta) Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição Subgrupo 42 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Exérese de Cisto Escrotal AMB / OBS / HOS ESCROTO Não Não Exérese de Cisto (Face) Exérese de Cisto Naso-Alveolar e Globular Exérese de Cisto Pré-Auricular Exérese de Cisto Vaginal AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB AMB / OBS / HOS FACE SEIOS PARANASAIS ORELHA EXTERNA VAGINA Não Não Não Não Não Não Não Não Exérese de Glândula de Skene AMB / OBS / HOS VULVA Não Não Exérese de Higroma Cístico OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Exérese de Lesão com Auto-Enxertia AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Exérese de Lesão da Mama por Marcação Estereotáxica ou Roll Exérese de Lesão da Vulva e/ou do Períneo OBS / HOS AMB / OBS / HOS MAMAS VULVA Não Não Não Não Exérese de Lesão de Pele e Mucosas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Exérese de Lesão e Enxerto Cutâneo ou Mucoso Exérese de Mama Supra-Numerária Exérese de Nódulo Exérese de Pequenos Cistos de Mandíbula/Maxila (com Diretriz de Utilização) OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO CABEÇA E PESCOÇO NARIZ E SEIOS PARANASAIS ORELHA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PAREDE TORÁCICA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA CABEÇA E PESCOÇO BOCA MAMAS MAMAS MANDÍBULA E MAXILA Não Não Não Não Não Não Não Sim OLHOS ORELHA CABEÇA E PESCOÇO ORELHA CONJUNTIVA PAVILHÃO AURICULAR PESCOÇO PAVILHÃO AURICULAR Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS OBS / HOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS OLHOS SEIOS PARANASAIS CAVIDADE ORBITÁRIA Não Não Não Não OBS / HOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ Não Não OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OLHOS OLHOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS CABEÇA E PESCOÇO NARIZ E SEIOS PARANASAIS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CONJUNTIVA RETINA PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não SEIOS PARANASAIS GLÂNDULAS SALIVARES NARIZ FACE LARINGE LARINGE Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Exérese de Pterígio Exérese de Tumor Exérese de Tumor, Cisto ou Fístula Cervical Exérese de Tumor com Abordagem Craniofacial Oncológica Pavilhão Auricular (Tempo Facial) Exérese de Tumor com Abordagem Craniofacial Oncológica (Tempo Facial) Exérese de Tumor com Abordagem Craniofacial Oncológica (Tempo Facial) Pálpebra, Cavidade Orbitária e Olhos Exérese de Tumor com Abordagem Craniofacial Oncológica (Tempo Facial) Pirâmide Nasal Exérese de Tumor de Conjuntiva Exérese de Tumor de Coróide e/ou Corpo Ciliar Exérese de Tumor de Partes Moles Exérese de Tumor de Seios Paranasais por Via Endoscópica Exérese de Tumor e Enxerto Livre Exérese de Tumor Nasal por Via Endoscópica Exérese de Tumor ou Fístula Exérese de Tumor por Via Endoscópica Exérese de Tumor por Via Endoscópica, com Laser Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS 43 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Exérese de Unha AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Exérese e Sutura de Lesões com ou sem Rotação de Retalhos AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Exérese Incluindo Pele, Cartilagem com Reconstrução à Custa de Retalhos Exérese ou Excisão de Mucocele, Rânula ou Cálculo Salivar GLÂNDULAS SALIVARES GLÂNDULAS SALIVARES Não Não Não Não Exérese ou Ressecção de Tumor de Órbita Exérese Percutânea de Tumor Orientada por Rx, Us, Tc ou Rm AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS / ODO OBS / HOS OBS / HOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO Não Não ODO ODO ODO ODO OBS / HOS CAVIDADE ORBITÁRIA MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS BOCA BOCA BOCA BOCA PROCEDIMENTOS Não Sim Exodontia a Retalho Exodontia de Raiz Residual Exodontia Simples de Decíduo Exodontia Simples de Permanente Expansão Tissular Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Exploração Cirúrgica de Nervo (Neurólise Externa) OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Exploração Cirúrgica de Tendão de Mão OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Exploração Cirúrgica do Deferente OBS / HOS CORDÃO ESPERMÁTICO Não Não Exploração e descompressão do nervo facial Exploração e Descompressão do Nervo Facial Intratemporal Exploração Vascular em Traumas Exsanguíneo Transfusão Extensos Ferimentos, Cicatrizes ou Tumores - Excisão e Retalhos Cutâneos OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS ORELHA INTERNA ORELHA MÉDIA CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Extensos Ferimentos, Cicatrizes ou Tumores - Exérese e Emprego de Retalhos Cutâneos ou Musculares Cruzados Extensos Ferimentos, Cicatrizes, ou Tumores - Exérese e Enxerto Cutâneo OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não Extensos Ferimentos, Cicatrizes ou Tumores - Exérese e Retalhos Cutâneos OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Extensos Ferimentos, Cicatrizes ou Tumores - Exérese e Rotação de Retalho Fasciocutâneo ou Axial Extensos Ferimentos, Cicatrizes ou Tumores - Exérese e Rotação de Retalhos Miocutâneos Extensos Ferimentos, Cicatrizes ou Tumores - Exérese e Rotação de Retalhos Musculares Extirpação de Neuroma OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Extração de Corpo Estranho OBS / HOS VAGINA Não Não Extrofia em Cloaca - Tratamento Cirúrgico Extrofia Vesical - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS OLHOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO ORELHA ORELHA SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO MEDICINA TRANSFUSIONAL PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO BEXIGA BEXIGA Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS 44 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Facectomia com Lente Intra-Ocular com ou sem Facoemulsificação Facectomia sem Implante Faceta Direta em Resina Fotopolimerizável Falangização AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ODO OBS / HOS CRISTALINO CRISTALINO BOCA MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Falcização, Teste de Faringolaringectomia Faringolaringoesofagectomia com ou sem Esvaziamento Faringo-Laringo-Esofagectomia Total com ou sem Toracotomia Fármaco-Cavernosografia (Dinâmica) AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS HEMATOLOGIA LABORATORIAL FARINGE FARINGE ESÔFAGO RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Fasciotomia OBS / HOS MÚSCULOS E FASCIAS Não Não Fasciotomia ou Ressecção de Fascia Plantar OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fator Antinúcleo, (Fan) Fator B (C3 Ativador, C3a; C3 Proativador, C3pa) Fator de Von Willebrand, Antígeno Fator Ii, Dosagem/Atividade Fator Ix, Dosagem/Atividade Fator Reumatóide Fator Reumatóide, Teste do Látex Fator V, Dosagem/Atividade Fator V Leiden, Análise de Mutação (com Diretriz de Utilização) Fator VII, Atividade Fator VIII, Dosagem/Atividade Fator VIII, Inibidor Fator X, Dosagem/Atividade Fator XI, Dosagem/Atividade Fator XII, Dosagem/Atividade Fator XIII, Atividade Fator 4 Plaquetário Fecaloma - Remoção Manual Fechamento de Fístula Liquórica Transnasal Fechamento de Fístula Tráqueo-Cutânea Fechamento de Pleurostomia Fechamento dos Pontos Lacrimais Fenilalanina, Dosagem AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OLHOS OLHOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS GENÉTICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PAREDE TORÁCICA OLHOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Fenilcetonúria, Pesquisa AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL GENÉTICA MOLECULAR HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL INTESTINOS NARIZ TRAQUÉIA PAREDE TORÁCICA VIAS LACRIMAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS URINÁLISE Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 45 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Fenol AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Fenotipagem de Outros Sistemas Eritrocitários AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Fenotipagem do Sistema Rh-Hr AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Ferritina AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ferro Sérico AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Fibrinogênio Filária, Pesquisa Filaria Sorologia Filmes de Verificação Fissura Palpebral - Correção Cirúrgica Fissurectomia com ou sem Esfincterotomia Fístula Aorto-Cava, Reno-Cava ou Ílio-Ilíaca AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS RADIOTERAPIA OLHOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Fístula Arteriovenosa - com Enxerto AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Fístula Arteriovenosa Cervical ou Cefálica Extracraniana OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Fístula Arteriovenosa Congênita - Cirurgia Complementar OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Fístula Arteriovenosa Congênita - Cirurgia Radical OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Fístula Arteriovenosa Congênita para Redução de Fluxo OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Fístula Arteriovenosa Direta AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Fístula Arteriovenosa dos Grandes Vasos Intratorácicos OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Fístula Arteriovenosa dos Membros OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Fístula Ginecológica - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Não Não Fístula Liquórica - Tratamento Cirúrgico Endoscópico Fístula Perilinfática - Fechamento Cirúrgico Fístula Pielo-Cutânea - Tratamento Cirúrgico Fístula Reto-Vaginal e Fístula Anal em Ferradura - Tratamento Cirúrgico Fístula Tráqueo Esofágica - Tratamento Cirúrgico Fístula Uretero-Cutânea (Tratamento Cirúrgico) OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO NARIZ E SEIOS PARANASAIS ORELHA SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA URINÁRIO TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS PÁLPEBRA ÂNUS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS VAGINA NARIZ ORELHA MÉDIA RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL ÂNUS ESÔFAGO URETER Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 46 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Fístula Uretero-Intestinal (Tratamento Cirúrgico) Fístula Uretero-Vaginal (Tratamento Cirúrgico) Fístula Uretral - Correção Cirúrgica Fístula Vesical - Tratamento Cirúrgico Fistulectomia Anal Fistulectomia Anorretal com Abaixamento Mucoso Fistulectomia de Mama Fistulectomia Perineal Fistulografia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS URETER URETER URETRA BEXIGA ÂNUS ÂNUS MAMAS ÂNUS RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Fixação do Reto Fixação do Reto por Videolaparoscopia Fixação Escleral ou Iriana de Lente Intra-Ocular (exceto para Correção Isolada de Distúrbios de Refração) Fixador Externo Dinâmico com ou sem Alongamento - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PAREDE TORÁCICA SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS OLHOS INTESTINOS INTESTINOS ÍRIS E CORPO CILIAR Não Não Não Não Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não Flebografia por Punção Venosa AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Sim Não Flebografia Retrógrada por Cateterismo AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Sim Não Flúor e Fluoretos AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Fluxo Sanguíneo Cerebral Fluxo Sanguíneo das Extremidades Fluxo Sanguíneo Hepático (Qualitativo e Quantitativo) Fluxo Sangüíneo Ósseo Formaldeído AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Sim Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Não Fosfatase Ácida Fração Prostática AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Fosfatase Ácida Total AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Fosfatase Alcalina AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Fosfatase Alcalina com Fracionamento de Isoenzimas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Fosfatase Alcalina Fração Óssea AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Fosfatase Alcalina Termo-Estável AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA NERVOSO - IN VIVO CARDIOVASCULAR - IN VIVO DIGESTIVO - IN VIVO MÚSCULO - ESQUELÉTICO - IN VIVO TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS Não Não Não Não Não Não OBS / HOS Fosfolipídios (Relação Lecitina/Esfingomielina), Avaliação da Maturidade Pulmonar AMB / OBS Fetal PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Fósforo PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS 47 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Fósforo, Prova de Reabsorção Tubular AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Fotocoagulação (Laser) Fototerapia com Uva (Puva) para Tratamento de Psoríase ou Vitiligo AMB / OBS / HOS AMB Não Sim Não Não Fototrabeculoplastia (Laser) Fratura Cominutiva de Mandíbula - Redução Cirúrgica com Fixação Óssea e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fratura de Acetábulo - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS OBS / HOS OLHOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES OLHOS CABEÇA E PESCOÇO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS RETINA TERAPÊUTICA ÍRIS E CORPO CILIAR TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL Não Não Não Não CINTURA PÉLVICA Não Não Fratura de Acetábulo (com Uma ou Mais Abordagens) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Fratura de Bennett - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fratura de Órbita - Redução Cirúrgica com ou sem Enxerto Ósseo Fratura de Osso do Carpo - Redução Cirúrgica OBS / HOS OBS / HOS CAVIDADE ORBITÁRIA MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Fratura de Pênis - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS PÊNIS Não Não Fratura de Punho - Tratamento Conservador AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fratura do Carpo - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fratura do Cóccix - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Fratura do Cóccix - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Fratura do Metacarpiano - Tratamento Conservador AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fratura e/ou Luxação de Coluna Vertebral - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Fratura e/ou Luxação de Patela - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fratura e/ou Luxação de Patela (Inclusive Osteocondral) - Redução Incruenta OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fratura e/ou Luxação e/ou Avulsão Coxo-Femoral - Redução Incruenta OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Fratura e/ou Luxação e/ou Avulsão Coxo-Femoral - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Fratura e/ou Luxações do Pé (exceto Antepé) - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fratura e/ou Luxações do Pé (exceto Antepé) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fratura e/ou Luxações (Incluindo Descolamento Epifisário) - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fratura (Incluindo Descolamento Epifisário) - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fratura (Incluindo Descolamento Epifisário) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES OLHOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES 48 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Fratura Lefort I , II ou III- Fixação Cirúrgica com Síntese Óssea, Levantamento Crânio-Maxila e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fratura Simples ou Complexa de Mandíbula - Redução Cirúrgica com Fixação Óssea e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fratura Viciosamente Consolidada de Antebraço - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL Não Não OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL Não Não OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fratura/Luxação com Fixador Externo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Fraturas / Pseudartroses / Artroses / com Fixador Externo Dinâmico - Tratamento Cirúrgico Fraturas de Falanges ou Metacarpianos - Redução Incruenta OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não Fraturas de Falanges ou Metacarpianos - Tratamento Cirúrgico C/ Fixação OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fraturas de Fêmur - Redução Incruenta OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fraturas de Fêmur - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fraturas de Fíbula - (Inclui Descolamento Epifisário) - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fraturas de Fíbula (Inclui O Descolamento Epifisário) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fraturas de Tíbia Associada ou Não a Fíbula (Inclui Descolamento Epifisário) Tratamento Cirúrgico Fraturas de Tíbia e Fíbula (Inclui Descolamento Epifisário) - Redução Incruenta OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não Fraturas do Carpo - Tratamento Conservador AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fraturas dos Ossos Nasais - Redução Cirúrgica e Gesso Fraturas dos Ossos Nasais - Redução Incruenta e Gesso Fraturas e ou Luxações - Redução Incruenta OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS NARIZ NARIZ MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Fraturas e ou Luxações - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fraturas e Pseudartroses - Fixador Externo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fraturas e/ou Luxações ao Nível do Joelho - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fraturas e/ou Luxações ao Nível do Joelho - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fraturas e/ou Luxações ao Nível do Tornozelo - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fraturas e/ou Luxações ao Nível do Tornozelo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Fraturas e/ou Luxações de Falanges (Interfalangeanas) - Redução Incruenta OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fraturas e/ou Luxações de Falanges (Interfalangeanas) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Fraturas e/ou Luxações de Metacarpianos - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E MEMBROS SUPERIORES Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS 49 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Fraturas e/ou Luxações do Anel Pélvico - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS Fraturas e/ou Luxações do Anel Pélvico (com Uma ou Mais Abordagens) Tratamento Cirúrgico Fraturas e/ou Luxações do Antepé - Redução Incruenta OBS / HOS Fraturas e/ou Luxações do Antepé - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Fraturas e/ou Luxações e/ou Avulsões - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS Fraturas e/ou Luxações e/ou Avulsões - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Fraturas ou Fratura-Luxação de Coluna - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Fraturas, Pseudartroses, Correção de Deformidades e Alongamentos com Fixador Externo Dinâmico - Tratamento Cirúrgico Frenotomia/Frenectomia Labial OBS / HOS AMB / OBS / HOS 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT CINTURA PÉLVICA Não Não CINTURA PÉLVICA Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não LÁBIO Não Não CABEÇA E PESCOÇO LÍNGUA Não Não PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Grupo ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO Frutosaminas (Proteínas Glicosiladas) AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS Frutose AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Fulguração de Telangiectasias Fungos, Exame Microscópico Direto Furúnculo - Drenagem Galactose AMB AMB / OBS / HOS AMB AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ORELHA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Galactose-1-Fosfato Uridiltransferase (com Diretriz de Utilização) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Gama-Glutamil Transferase AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Gasometria (Ph, Pco2, Tco2, Po2, Sat O2, Hco3, Excesso de Base) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Gastrectomia com ou sem Vagotomia/ com ou sem Linfadenectomia Gastrectomia com ou sem Vagotomia/ com ou sem Linfadenectomia por Videolaparoscopia Gastrectomia com Reconstrução Jejunal com ou sem Toracotomia Gastrectomia Total ou Parcial com ou sem Linfadenectomia Gastrina Gastroacidograma - Secreção Basal para 60 Minutos e 4 Amostras após o Estímulo Gastroenteroanastomose Gastroplastia (Cirurgia Bariátrica) por Videolaparoscopia ou Via Laparotômica com Diretriz de Utilização OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS CIRURGIA VENOSA MICROBIOLOGIA ORELHA EXTERNA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ESTÔMAGO ESTÔMAGO OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ESTÔMAGO ESTÔMAGO ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL DIVERSOS Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ESTÔMAGO ESTÔMAGO Não Não Não Sim Frenotomia/Frenectomia Lingual Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 50 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Gastrorrafia Gastrostomia Confecção / Fechamento Gastrostomia Endoscópica OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Gastrostomia para Qualquer Finalidade Gastrostomia Percutânea Orientada por Rx ou Tc OBS / HOS OBS / HOS Não Sim Não Não Gengivectomia/Gengivoplastia Giardia, Sorologia Glicemia após Sobrecarga com Glicose ODO AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Glicosaminoglicanos Urinários, Dosagem Quantitativa ou Análise Qualitativa Glicose AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS GENÉTICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Sim Não Não Não Glicose-6-Fosfato Desidrogenase (G6pd) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Glicose-6-Fosfato Desidrogenase, Triagem para Deficiência Globulina AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Globulina de Ligação de Hormônios Sexuais (Shbg) Globulina Transportadora da Tiroxina (Tbg) Glomus Jugular - Ressecção Glomus Timpânicus - Ressecção Glossectomia com Mandibulectomia e Esvaziamento Cervical e Reconstrução à Custa de Retalhos Osteomiocutâneos Glossectomia com Pelvectomia e Esvaziamento Cervical com ou sem Reconstrucao à Custa de Retalhos de Pele Glossectomia Subtotal ou Total, com ou sem Mandibulectomia Glucagon Gonioscopia Ocular Goniotomia ou Trabeculotomia Gordura Fecal, Dosagem Gravidez Ectópica - Cirurgia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ORELHA ORELHA CABEÇA E PESCOÇO ESTÔMAGO ESTÔMAGO ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ESTÔMAGO MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS BOCA IMUNOLOGIA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS GENÉTICA BIOQUÍMICA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ORELHA MÉDIA ORELHA MÉDIA LÍNGUA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO LÍNGUA Não Não OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS BOCA ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS ÍRIS E CORPO CILIAR COPROLOGIA PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Grupo Abo, Classificação Reversa Grupo Sanguíneo Abo, e Fator Rho (Inclui Du) Gustometria AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS OLHOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL SISTEMA NERVOSO Não Não Não Não Não Não IMUNOLOGIA LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E Não Não Não Não Não Não Haemophilus Influenzae Anticorpo AMB / OBS / HOS Haemophilus Influenzae B, Streptococcus Pneumoniae, Neisseria Meningitidis a, B, AMB / OBS / HOS C, Antígeno, Detecção Rápida Haptoglobina Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS 51 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Grupo Heinz, Corpúsculos, Pesquisa Helicobacter Pylori - Iga / Igg Hematoxilina Férrica, Pesquisa de Protozoários Hemiatrofia Facial, Correção com Enxerto de Gordura ou Implante Hemimandibulectomia com ou sem Enxerto Ósseo com ou sem Colocação de Prótese Hemimandibulectomia ou Ressecção Seccional da Mandíbula Hemivértebra - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO OBS / HOS OBS / HOS Hemocultura Automatizada para Bactérias Hemocultura para Bactérias Hemodepuração de Casos Agudos (Sessão de Hemodiálise, Hemofiltração, Hemodiafiltração Isolada, Plasmaférese ou Hemoperfusão) Hemodiálise Contínua AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Hemodiálise Crônica AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Hemoglobina, Eletroforese Hemoglobina Fetal Hemoglobina Glicosilada AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Hemoglobina Plasmática Livre AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Hemoglobinopatia, Triagem Neonatal Hemograma Completo [Inclui: Contagem Global de Leucócitos; Contagem Global de Eritrócitos; Hematócrito; Hemoglobina; Índices Hematimétricos; Contagem Global de Plaquetas; Contagem Diferencial de Leucócitos (Neutrófilos, Bastões, Eosinófilos, Basófilos, Monócitos, Linfócitos); e Exame Microscópico de Esfregaço de Sangue Corado] Hemorragia da Loja Prostática - Evacuação e Irrigação AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OBS / HOS Hemorragia da Loja Prostática - Revisão e/ou Hemostasia Endoscópica OBS / HOS Hemorróidas - Ligadura Elástica (por Sessão) Hemorróidas - Tratamento Esclerosante Hemorroidectomia Aberta ou Fechada, com ou sem Esfincterotomia Hemossedimentação, (Vhs) Hemossiderina Hemostasia Mecânica e/ou Térmica do Esôfago, Estômago ou Duodeno AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ENDOSCÓPICOS Hemostasia Térmica por Endoscopia OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Hemostasias de Cólon OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 02/02/2012 16:00 AC DUT Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não MICROBIOLOGIA MICROBIOLOGIA HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não ÂNUS ÂNUS ÂNUS HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Subgrupo OUTROS MATERIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL IMUNOLOGIA COPROLOGIA FACE CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE MANDÍBULA E MAXILA COLUNA VERTEBRAL 52 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Hepatite A - Anti-Hav, Igg / Igm Hepatite B - Anti-Hbc, Igg (Anti-Antígeno "Core" Igg) e/ou Igm (Anti-Antígeno "Core" Igm) Hepatite B - Anti-Hbc, por Método Imunoenzimático ou por Quimioluminescência AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS INTERVENCIONISTA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA Não Não Não Não AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Hepatite B - Anti-Hbe (Anti-Antígeno "e") Hepatite B - Anti-Hbs (Anti-Antígeno de Superfície) Hepatite B - Hbeag (Antígeno "e") Hepatite B - Hbsag (Antígeno de Superfície) Hepatite B - Hbsag, por Método Imunoenzimático ou por Quimioluminescência AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Hepatite B - Teste Quantitativo (com Diretriz de Utilização) Hepatite C - Anti-Hcv Hepatite C - Anti-Hcv, Teste Imunoenzimático ou por Quimioluminescência AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL Sim Não Não Sim Não Não Hepatite C - Genotipagem (com Diretriz de Utilização) Hepatite C (Qualitativo) por Pcr ou Bdna Hepatite C (Quantitativo) por Pcr ou Bdna Hepatite D - Anti-Hdv, Igg / Igm Hepatite E - Igg/Igm Hepatorrafia Hepatorrafia Complexa C/Lesão de Estruturas Vasculares Biliares Hérnia de Disco - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Hérnia Diafragmática - Tratamento Cirúrgico Herniorrafia com ou sem Ressecção Intestinal por Videolaparoscopia Herpes Simples - Igg e/ou Igm (Varicela) Herpes Zoster - Igg / Igm (Varicela) Hidrocele - Correção Cirúrgica OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS DIAFRAGMA ABDOME, PAREDE E CAVIDADE IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA TESTÍCULO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Hidro-Rm (Colângio-Rm, Uro-Rm, Mielo-Rm, Cialo-Rm ou Cistografia por Rm) AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Hidroxiprolina AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR BIOLOGIA MOLECULAR IMUNOLOGIA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR BIOLOGIA MOLECULAR BIOLOGIA MOLECULAR BIOLOGIA MOLECULAR IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA FÍGADO E VIAS BILIARES FÍGADO E VIAS BILIARES COLUNA VERTEBRAL Não Não Higroma Cístico - Tratamento Cirúrgico Himenotomia OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS CIRURGIA LINFÁTICA VAGINA Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 53 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Hipertrofia dos Pequenos Lábios - Correção Cirúrgica AMB / OBS / HOS Hipertrofia Prostática - Implante de Prótese OBS / HOS Hipertrofia Prostática - Tratamento por Dilatação OBS / HOS Hipofisectomia OBS / HOS Hipospadia - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Hipotermia Profunda com ou sem Parada Circulatória Total Histerectomia Subtotal com Anexectomia (Via Alta ou Baixa) OBS / HOS OBS / HOS Histerectomia Subtotal (Via Alta ou Baixa) OBS / HOS Histerectomia Total Ampliada (Via Alta ou Baixa) OBS / HOS Histerectomia Total com Anexectomia (Via Alta ou Baixa) OBS / HOS Histerectomia Total (Via Alta ou Baixa) OBS / HOS Histeroscopia AMB / OBS / HOS Histeroscopia Cirúrgica P/ Biópsia Dirigida, Lise de Sinéquias, Retirada de Corpo Estranho Histeroscopia com Ressectoscópio para Miomectomia, Polipectomia, Metroplastia, Endometrectomia e Ressecção de Sinéquias Histerossalpingografia AMB / OBS / HOS Histidina, Pesquisa Histona, Anticorpos Histoplasmose, Anticorpos Hiv - Antígeno P24 Hiv - Carga Viral por Pcr, Nasba ou Bdna Hiv - Qualitativo por Pcr Hiv, Genotipagem (com Diretriz de Utilização) Hiv1 e 2, Pesquisa de Anticorpos Hiv1+ Hiv2, (Determinação Conjunta), Pesquisa de Anticorpos Holter de 24 Horas - 2 ou Mais Canais - Analógico ou Digital AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB Homocisteína AMB / OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Hormônio Adrenocorticotrófico (Acth) Hormônio Antidiurético (Vasopressina) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS AMB / OBS / HOS Grupo FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO ENDOSCÓPICOS 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT VULVA Não Não PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não ENCÉFALO Não Não PÊNIS Não Não HIPOTERMIA ÚTERO Não Não Não Não ÚTERO Não Não ÚTERO Não Não ÚTERO Não Não ÚTERO Não Não ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ÚTERO Não Não Não Não ÚTERO Não Não RADIOGRAFIAS Não Não URINÁLISE IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA BIOLOGIA MOLECULAR BIOLOGIA MOLECULAR BIOLOGIA MOLECULAR IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA MONITORIZAÇÕES Não Não Não Não Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL Não Não Não Não Não Não 54 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Hormônio do Crescimento (Hgh) Hormônio Folículo Estimulante (Fsh) Hormônio Gonodotrofico Corionico Quantitativo (Hcg-Beta-Hcg) Hormônio Luteinizante (Lh) Hormônio Tireoestimulante (Tsh) Hpv - Tipagem por Pcr Hpv (Vírus do Papiloma Humano) - Detecção do Dna por Técnicas de Hibridização Hpv (Vírus do Papiloma Humano), Detecção por Técnicas Imuno-Histoquímicas AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BIOLOGIA MOLECULAR BIOLOGIA MOLECULAR PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Htlv I e II - Teste Imunoenzimático ou por Quimioluminescência AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Htlv-I, por Pcr Htlv1 e 2, Pesquisa de Anticorpos Identificação de Anticorpos Séricos Irregulares Antieritrocitários C/ Painel de Hemácias, Inclui Tratamento Enzimático (Eluição e Gel) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL Sim Não Não Não Não Não Iga Total Igd Ige por Alérgeno Ige por Grupo Específico Ige Total Igfbp3, Proteína de Ligação ao Fator de Crescimento Semelhante à Insulina - 3 Igg Subclasses (1, 2, 3, 4) Igg Total Igm Total Íleo Meconial - Tratamento Cirúrgico Imobilização Dentária Imobilizações Não-Gessadas (Qualquer Localização) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS ODO AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Imobilizador de Cabeça e Pescoço e Membros Imobilizador de Tórax, Abdome e Pélvis Impedanciometria (Medidas de Imitância Acústica) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS SISTEMA NERVOSO Sim Sim Não Não Não Não Imperfuração Coanal - Correção Cirúrgica Intranasal ou Transpalatina Imperfuração Coanal - Correção Cirúrgica Intranasal por Videoendoscopia Implantação de Halo para Radiocirurgia Implante Cirúrgico de Cateter de Longa Permanência para Hemodiálise OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS RADIOTERAPIA SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR BIOLOGIA MOLECULAR IMUNOLOGIA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA INTESTINOS BOCA IMOBILIZAÇÕES NARIZ NARIZ PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA Não Não Sim Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 55 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Implante Coclear (com Diretriz de Utilização) Implante de Anel Intraestromal (com Diretriz de Utilização) Implante de Cárdio-Desfibrilador Implantável - Cdi (Inclui Eletrodos e Gerador) com Diretriz de Utilização Implante de Cateter Intracraniano OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ORELHA OLHOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ORELHA INTERNA CÓRNEA MARCA-PASSO Sim Não Sim Sim Sim Sim OBS / HOS ENCÉFALO Não Não Implante de Dispositivo Intra-Uterino (Diu) Hormonal para Contracepção - Inclui o Dispositivo Implante de Dispositivo Intra-Uterino (Diu) Não Hormonal - Inclui o Dispositivo AMB ÚTERO Não Não ÚTERO Não Não Implante de Eletrodos e/ou Gerador para Estimulação Cerebral Profunda (com Diretriz de Utilização) Implante de Eletrodos e/ou Gerador para Estimulação Medular (com Diretriz de Utilização) Implante de Endoprótese em Aneurisma ou Dissecção de Aorta Abdominal ou Torácica com Stent Revestido (Stent-Graft) Implante de Filtro de Veia Cava Implante de Gerador para Neuroestimulação OBS / HOS ENCÉFALO Não Sim MEDULA Não Sim MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS CIRURGIA VENOSA NERVOS PERIFÉRICOS Sim Não Não Não Não Não Implante de Marca-Passo Bicameral (Gerador + Eletrodos Atrial e Ventricular) Implante de Marca-Passo Monocameral (Gerador + Eletrodos Atrial ou Ventricular) Implante de Marcapasso Multissítio (com Diretriz de Utilização) Implante de Marca-Passo Provisório ou Colocação de Cateter Intracavitário para Monitorização Hemodinâmica Implante de Prótese Intravascular na Aorta/Pulmonar ou Ramos com ou sem Angioplastia Implante de Prótese Semi-Rígida (Exclui Próteses Infláveis) OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO MARCA-PASSO MARCA-PASSO MARCA-PASSO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Não Não Não Sim Não Não Sim Não OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Sim Não OBS / HOS PÊNIS Não Não Implante de Prótese Testicular OBS / HOS TESTÍCULO Não Não Implante de Silicone Intravítreo Implante de Stent Coronário com ou sem Angioplastia por Balão Concomitante Implante Estereotáxico de Cateter para Braquiterapia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS CORPO VÍTREO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA ENCÉFALO Não Sim Não Não Não Não Implante Intra-Tecal de Bombas para Infusão de Fármacos (Inclui O Medicamento) OBS / HOS - com Diretriz de Utilização Implante ou Retirada de Cateter Peritoneal (Tenckhoff ou Outros) OBS / HOS Implante por Punção de Cateter para Hemodiálise AMB / OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO OLHOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ENCÉFALO Não Sim Sim Não Não Não Implante Secundário / Explante de Lente Intra-Ocular Implante Secundário de Órbita Imunocintilografia (Anticorpos Monoclonais) Imunoeletroforese, Proteínas Séricas Imunofenotipagem de Subpopulações Linfocitárias - Citometria de Fluxo Imunofenotipagem para Doença Residual Mínima OLHOS OLHOS MEDICINA NUCLEAR PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PERITÔNIO HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA CRISTALINO CAVIDADE ORBITÁRIA OUTROS - IN VIVO IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL Não Não Sim Não Sim Sim Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS 56 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Imunofenotipagem para Hemoglobinúria Paroxistica Noturna Imunofenotipagem para Leucemias Agudas e Crônicas, Sindrome Mielodisplásica e Transtornos Mieloproliferativos Imunofenotipagem para Linfomas Não-Hodgkin / Sindromes Linfoproliferativas Crônicas Imunofixação para Proteínas (com Diretriz de Utilização) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL Sim Sim Não Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL Sim Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Sim Sim Imunofluorescência Direta ou Indireta (Antifígado) Imunoglobulina (Ige) Imuno-Hematológicos: Tipificação Abo, Incluindo Tipagem Reversa e Determinação do Fator Rh (D), Incluindo Prova para D-Fraco e Pesquisa e Identificação de Anticorpos Séricos Irregulares Antieritrocitários AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Não Não Não Não Incisão e Drenagem da Glândula de Bartholin ou Skene AMB / OBS / HOS Não Não Incisão e Drenagem de Abscesso, Hematoma, Flegmão e/ou Panarício AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Incisão e Drenagem (Intra ou Extra-Oral) de Abscesso, Hematoma ou Flegmão da Região Bucomaxilo-Facial Incontinência Urinária - "Sling" Vaginal ou Abdominal, Sintético ou Autólogo Incontinência Urinária - Suspensão Endoscópica de Colo Incontinência Urinária - Tratamento Cirúrgico (exceto Esfincter Artificial) Incontinência Urinária - Tratamento Endoscópico (Injeção) Índice de Imunoprodução de Igg (Dosagem de Albumina e Igg em Soro e Líquor) AMB / OBS / HOS / ODO OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR VULVA BOCA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Índice de Tiroxina Livre (ITL) Indução e Assistência ao Aborto e Feto Morto Retido AMB / OBS / HOS OBS / HOS BEXIGA BEXIGA BEXIGA BEXIGA LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Infiltração de Ponto Gatilho ou Agulhamento Seco AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Infiltração Intralesional, Cicatricial e Hemangiomas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Infiltração Subconjuntival Infusão de Perfluocarbono Infusão Seletiva Intravascular de Enzimas Trombolíticas Inibidor de C1 Esterase Inibidor do Fator IX, Dosagem ou Pesquisa Inibidor dos Fatores da Hemostasia (com Diretriz de Utilização) Injeção Intralaríngea de Toxina Botulínica Injeção Ocular de Toxina Botulínica Injeção Retrobulbar Injeções Periuretrais (Incluindo Uretrocistocopia) AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS CONJUNTIVA CORPO VÍTREO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL LARINGE MÚSCULOS BULBO OCULAR URETRA Não Não Sim Não Não Sim Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS OLHOS OLHOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO OLHOS OLHOS SISTEMA URINÁRIO 57 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Inserção da Placa para Braquiterapia Oftálmica Inserção dos Cateteres Instalação de Bomba de Infusão para Analgesia em Dor Aguda ou Crônica, por Qualquer Via Instalação de Cateter para Monitorização Hemodinâmica à Beira do Leito (SwanGanz) Instalação de Cateteres Intracavitários para Monitorização Hemodinâmica Temporária Instalação de Halo Craniano OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Sim Não Não Não Não Não OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES ACESSOS VASCULARES Não Não OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ACESSOS VASCULARES Não Não OBS / HOS TRAÇÃO Não Não Instalação de Marca-Passo Epimiocárdio Temporário (Incui Eletrodos e Gerador) Instalação de Marca-Passo Temporário (Incui Eletrodos e Gerador) Instalação do Circuíto de Circulação Extracorpórea Convencional Instalação do Circuíto de Circulação Extracorpórea em Crianças de Baixo Peso (10 Kg) Instalação e Manutenção de Circuito para Assistência Mecânica Circulatória Prolongada (Toracotomia) Instilação Vesical ou Uretral OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO MARCA-PASSO MARCA-PASSO OUTROS PROCEDIMENTOS OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ACESSOS VASCULARES Não Não AMB / OBS / HOS TERAPÊUTICA Não Não Insulina Interrupção Cirúrgica Veia Cava Inferior Introdução de Prótese no Esôfago AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Invaginação Intestinal com ou sem Ressecção - Tratamento Cirúrgico Inversão Uterina - Redução Manual ou Tratamento Cirurgico OBS / HOS OBS Não Não Não Não Investigação da Presença de Anti-A ou Anti-B, em Soro ou Plasma de Neonato, com Métodos que Incluam Uma Fase Antiglobulínica AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO MEDICINA TRANSFUSIONAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL CIRURGIA VENOSA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA INTESTINOS PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não Investigação Ultra-Sônica com Registro Gráfico (Qualquer Área) Investigação Ultra-Sônica com Teste de Stress e com Registro Gráfico Investigação Ultra-Sônica com Teste de Stress e sem Registro Gráfico Investigação Ultra-Sônica com Teste de Stress em Esteira e com Registro Gráfico Investigação Ultra-Sônica sem Registro Gráfico (Qualquer Área) Iridectomia (Laser ou Cirúrgica) Iridociclectomia Irradiação de Meio-Corpo Irradiação de Pele Total Irradiação do Corpo Inteiro Isospora, Pesquisa nas Fezes Istmectomia ou Nodulectomia Jejunostomia Endoscópica AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS OLHOS OLHOS RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO ENDOSCÓPICOS EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS ÍRIS E CORPO CILIAR ÍRIS E CORPO CILIAR RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM COPROLOGIA TIREÓIDE ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU Não Não Não Não Não Não Não Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 58 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Grupo Labirintectomia (Membranosa ou Óssea) - sem Audição Laceração Anorretal - Tratamento Cirúrgico Lactose, Teste de Tolerância OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS ORELHA SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Lagoftalmo - Correção Cirúrgica Laminectomia AMB / OBS / HOS OBS / HOS Laparoscopia OBS / HOS OLHOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ENDOSCÓPICOS Laparoscopia Ginecológica com ou sem Biópsia - Inclui Cromotubagem OBS / HOS Laqueadura Tubária Laparoscópica (de Acordo com Diretriz de Utilização) OBS / HOS Laringectomia Parcial ou Total com ou sem Esvaziamento Cervical com ou sem OBS / HOS Reconstrução por Retalhos Laringofissura (Inclusive com Cordectomia) OBS / HOS Laringoscopia com Retirada de Corpo Estranho de Laringe/Faringe (Tubo Flexível) OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO ENDOSCÓPICOS Laringoscopia Direta para Diagnóstico Laringoscopia/Traqueoscopia com Dilatação de Estenose AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO ENDOSCÓPICOS Laringoscopia/Traqueoscopia com Laser para Exérese de Papiloma/Tumor AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Laringoscopia/Traqueoscopia com ou sem Microscopia para Retirada de Pólipo/Nódulo/Papiloma Laringoscopia/Traqueoscopia para Diagnóstico Biópsia (Tubo Rígido ou Flexìvel) OBS / HOS ENDOSCÓPICOS AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Laringoscopia/Traqueoscopia para Intubação Oro ou Nasotraqueal AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Laringotraqueoplastia Larvas, Pesquisa nas Fezes Lcr, Microbiologia (Coloração de Gram + Cultura Aeróbica, e a Critério do Médico Assistente, Pesquisa e Cultura de Micobactérias e Cryptococcus) OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Lcr, Rotina (Aspecto, Cor, Contagem Global e Específica de Leucócitos e Hemácias, Proteína, Glicose, Cloro e, a Critério do Médico Assistente: Testes Treponêmicos e Nãotreponêmicos da Sífilis, Eletroforese de Proteínas com Concentração, Índice de Imunoprodução de Igg, Lactato, Ldh e Anticorpos para Neurocisticercose) Legionella - Igg / Igm Leishmania, Pesquisa Leishmaniose - Igg / Igm Leptospira, Microscopia de Campo Escuro Leptospirose - Igg / Igm AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 02/02/2012 16:00 AC DUT Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Não Não TUBAS Não Sim LARINGE Não Não LARINGE ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA LARINGE ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA LARINGE COPROLOGIA LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não IMUNOLOGIA MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Subgrupo INTERVENCIONISTA ORELHA INTERNA ÂNUS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS PÁLPEBRA COLUNA VERTEBRAL 59 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Leptospirose, Aglutinação Lesão Anal - Eletrocauterização Lesão de Nervos Associada à Lesão Óssea AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS IMUNOLOGIA ÂNUS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Não Não Não Não Lesão do Sistema Nervoso Autônomo OBS / HOS SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO Não Não Lesão Estereotáxica de Estruturas Profundas para Tratamento da Dor ou Movimento Anormal Lesões Ligamentares - Redução Incruenta OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não Lesões Ligamentares Agudas - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Lesões Ligamentares Agudas - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Lesões Ligamentares Agudas ao Nível do Tornozelo - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Lesões Ligamentares Agudas ao Nível do Tornozelo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Lesões Ligamentares Agudas ou Crônicas da Mão - Reparação Cirúrgica OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Lesões Ligamentares Crônicas ao Nível do Tornozelo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Lesões Ligamentares Periféricas Crônicas - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Lesões Músculo Tendinosas - Tratamento Incruento AMB / OBS / HOS TERAPÊUTICA Não Não Lesões Vasculares Cervicais e Cérvico Torácicas Lesões Vasculares de Membro Inferior ou Superior Lesões Vasculares Intra-Abdominais Lesões Vasculares Traumáticas Intratorácicas Leucócitos e Hemácias, Pesquisa das Fezes Leveduras, Pesquisa nas Fezes Liberação de Aderências Pélvicas com ou sem Ressecção de Cistos Peritoniais ou Salpingólise Liberação Lateral e Facectomias em Joelho OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA COPROLOGIA COPROLOGIA CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não Ligadura de Artérias Brônquicas por Toracotomia para Controle de Hemoptise Ligadura de Carótida ou Ramos Ligadura de Veia Ovariana OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS MEDIASTINO CIRURGIA ARTERIAL CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Não Não Não Não Ligadura do Ducto-Torácico Ligadura Elástica do Esôfago, Estômago ou Duodeno OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Ligamentopexia Pélvica OBS / HOS MEDIASTINO ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Ligamentoplastia com Âncora OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E 60 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Linfadenectomia Linfadenectomia Axilar Linfadenectomia Mediastinal Linfadenectomia Mediastinal por Vídeo Linfadenectomia Pélvica Laparoscópica Linfadenectomia Profunda Linfadenectomia Retroperitoneal Laparoscópica Linfadenectomia Superficial Linfangioadenografia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Linfangioplastia Linfedema - Tratamento Cirúrgico Linfocintilografia Linfócitos T "Helper" (Cd-4+), Contagem Linfócitos T Supressores (Cd-8+), Contagem Linfonodo, Exame de Esfregaço de Aspirado Lipase OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Lipídios Totais AMB / OBS / HOS Lipóides Birrefringentes, Pesquisa Líquido Amniótico, Cariótipo com Bandas Líquido Amniótico, Citologia; Líquido Amniótico, Creatinina. AMB / OBS / HOS AMB / OBS AMB / OBS / HOS Listeriose, Anticorpos Lítio AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Litotripsia Mecânica de Cálculos Renais Orientada por Rx ou Us AMB / OBS / HOS Lobectomia Hepática Lobectomia por Malformação Pulmonar Lobectomia Pulmonar Localização Estereotáxica de Corpo Estranho Intracraniano com Remoção OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Localização Estereotáxica de Lesões Intracranianas com Remoção OBS / HOS Lombotomia Exploradora Luxação do Carpo - Redução Incruenta OBS / HOS OBS / HOS Luxação Metacarpofalangeana-Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição Grupo ARTICULAÇÕES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PAREDE TORÁCICA SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO MEDICINA NUCLEAR PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT CIRURGIA LINFÁTICA MAMAS MEDIASTINO MEDIASTINO CIRURGIA LINFÁTICA PESCOÇO CIRURGIA LINFÁTICA PESCOÇO RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não CIRURGIA LINFÁTICA CIRURGIA LINFÁTICA ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA HEMATOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OUTROS MATERIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS URINÁLISE GENÉTICA CITOGENÉTICA LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OUTROS MATERIAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR MÉTODOS INTERVENCIONISTAS IMAGEM DIAGNÓSTICOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS FÍGADO E VIAS BILIARES SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PULMÃO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PULMÃO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E ENCÉFALO PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E ENCÉFALO PERIFÉRICO SISTEMA URINÁRIO RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E MEMBROS SUPERIORES ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E MEMBROS SUPERIORES 61 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Subgrupo AC DUT ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS IMUNOLOGIA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não RADIOGRAFIAS Sim Sim MANDÍBULA E MAXILA Não Não MANDÍBULA E MAXILA MANDÍBULA E MAXILA MANDÍBULA E MAXILA PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Não Não Não Não MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS TUBO DIGESTIVO Sim Não Não Não TUBO DIGESTIVO Não Não TUBO DIGESTIVO Não Não OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS MEDULA ÓSSEA Sim Não OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Sim Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS OLHOS PAREDE TORÁCICA PROCEDIMENTOS RETINA MAMAS Não Não Sim Não Não Não OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO INTESTINOS VULVA Não Não Não Não RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL CIRURGIA LINFÁTICA CIRURGIA LINFÁTICA Não Não Não Não Não Não Descricão Segmentos Luxações Crônicas Inveteradas e Recidivantes - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Macroprolactina Magnésio AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Malária - Igg / Igm Malária, Pesquisa AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL Maltose, Teste de Tolerância AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Mamografia Convencional AMB / OBS / HOS Mamografia Digital (com Diretriz de Utilização) AMB / OBS / HOS Mandibulectomia com ou sem Esvaziamento Ganglionar Cervical com ou sem Enxerto Ósseo Mandibulectomia com ou sem Esvaziamento Orbital e Rinotomia Lateral Mandibulectomia com Reconstrução à Custa de Osteomiocutâneo Mandibulectomia com Reconstrução Microcirúrgica Manipulação Articular com ou sem Anestesia Geral OBS / HOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM CABEÇA E PESCOÇO Manipulação de Drenos Pós-Drenagem Orientada ou Não por Imagem OBS / HOS Manometria Anorretal AMB / OBS / HOS Manometria Esofágica com ou sem Teste Provocativo AMB / OBS / HOS Manometria Esofágica para Localização dos Esfíncteres Pré-Ph-Metria AMB / OBS / HOS Manutenção por Congelamento de Células Progenitoras da Medula Óssea (até 2 Anos) Mapeamento de Feixes Anômalos e Focos Ectópicos por Eletrofisiologia Intracavitária, com Provas Mapeamento de Retina - Oftalmoscopia Indireta Mapeamento de Retina (Fundoscopia) Marcação Pré-Cirúrgica por Estereotaxia, Orientada por Mamografia, Ultrassonografia, Tomografia Computadorizada ou Ressonância Magnética Má-Rotação Intestinal - Tratamento Cirúrgico Marsupialização da Glândula de Bartholin Marsupialização de Cistos Renais Marsupialização de Linfocele Marsupialização Laparoscópica de Linfocele OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 02/02/2012 16:00 OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Grupo 62 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Mastectomia Mastoidectomia Mastoplastia em Mama Oposta após Reconstrução da Contralateral em Casos de Lesões Traumáticas e Tumores Matricectomia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PAREDE TORÁCICA ORELHA PAREDE TORÁCICA MAMAS ORELHA MÉDIA MAMAS Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Maturidade Pulmonar Fetal - Qualquer Técnica AMB / OBS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Maxilectomia com ou sem Exenteração de Órbita Meatoplastia (Retalho Cutâneo) Meatotomia Endoscópica Meatotomia Uretral Mediastinoscopia Mediastinoscopia por Vídeo Mediastinotomia Mediastinotomia por Vídeo Medida da Difusão do Monóxido de Carbono OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) SEIOS PARANASAIS URETRA URETER URETRA MEDIASTINO MEDIASTINO MEDIASTINO MEDIASTINO FUNÇÃO RESPIRATÓRIA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Medida de Pico de Fluxo Expiratório AMB / OBS / HOS FUNÇÃO RESPIRATÓRIA Não Não Medida de Pressão Hepática Megacólon Congênito - Tratamento Cirúrgico Melanina, Pesquisa Membrana Antral - Tratamento Cirúrgico Membrana Duodenal - Tratamento Cirúrgico Membranectomia Epi ou Sub-Retiniana Meniscorrafia AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS INTESTINOS URINÁLISE ESTÔMAGO INTESTINOS CORPO VÍTREO MEMBROS INFERIORES Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Meta-Hemoglobina Metanefrinas Urinárias, Dosagem Metanol AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Metastasectomia Pulmonar Metastasectomia Pulmonar por Videotoracoscopia Metil-Etil-Cetona OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Método de Proetz AMB / OBS / HOS Não Não Metroplastia OBS / HOS Não Não Micobactéria - Teste de Sensibilidade a Drogas Mic, por Droga Testada AMB / OBS / HOS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS OLHOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL URINÁLISE TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PULMÃO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PULMÃO TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS TERAPÊUTICA ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO FUNCIONAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR ÚTERO FEMININO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OUTROS MATERIAIS 63 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Micoplasma e Ureaplasma, Cultura Micoplasma Pneumoniae - Igg e Igm Microalbuminúria Microcirurgia a Céu Aberto por Radiofrequência da Zona de Entrada da Raiz Dorsal (Drezotomia - Drez) - com Diretriz de Utilização Microcirurgia com Laser para Ressecção de Lesões Benígnas ou Malígnas Microcirurgia de Nervos Periféricos AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA URINÁLISE MEDULA Não Não Não Não Não Não Não Sim LARINGE NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Não Não Microcirurgia do Plexo Braquial com a Exploração, Neurólise e Enxertos Interfasciculares para Reparo das Lesões Microcirurgia nas Grandes Reconstruções de Cabeça e Pescoço, nas Extensas Perdas de Substância e na Ablação de Tumores ao Nível dos Membros (com Microanastomoses Vasculares) Microcirurgia para Decorticação ou Tratamento de Edema de Reinke Microcirurgia para Remoção de Cisto ou Lesão Intracordal Microcirurgia para Remoção e/ou Ressecção de Tumor, Pólipo, Nódulo, Granuloma ou Outra Lesão Microcirurgia para Tratamento de Paralisia de Prega Vocal (Inclui Injeção de Materiais) Microcirurgia para Tumores Extra ou Intradurais OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NERVOS PERIFÉRICOS Não Não AUTOTRANSPLANTES OSTEOMIOCUTÂNEOS Não Não OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO LARINGE LARINGE LARINGE Não Não Não Não Não Não OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO LARINGE Não Não OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Microcirurgia para Tumores Intracranianos OBS / HOS ENCÉFALO Não Não Microcirurgia para Tumores Orbitários Microcirurgia Vascular Intracraniana OBS / HOS OBS / HOS CAVIDADE ORBITÁRIA ENCÉFALO Não Não Não Não Microneurólise OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Microneurólise Intraneural ou Intrafascicular OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Microneurorrafia OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Microscopia Especular de Córnea Microsporídia, Pesquisa Mielocintilografia Mielografia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS MICROBIOLOGIA NERVOSO - IN VIVO RADIOGRAFIAS Não Não Sim Sim Não Não Não Não Mielograma Mioglobina AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO OLHOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA NUCLEAR MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Mioglobina, Dosagem ou Pesquisa Miomectomia Uterina AMB / OBS / HOS OBS / HOS HEMATOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS URINÁLISE ÚTERO Não Não Não Não Miorrafias AMB / OBS / HOS MÚSCULOS E FASCIAS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES 64 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Mobilização de Retalhos Musculares ou do Omento Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial - Mapa (24 Horas) OBS / HOS AMB PAREDE TORÁCICA MONITORIZAÇÕES Não Não Não Não Monitorização da Pressão Intracraniana OBS / HOS MONITORIZAÇÕES Não Não Monitorização Hemodinâmica Invasiva ou Não Invasiva OBS / HOS MONITORIZAÇÕES Não Não Monitorização Neurofisiológica Intra-Operatória OBS / HOS MONITORIZAÇÕES Não Não Mononucleose, Anticorpos Heterófilos Morfometria Digital (Coluna ou Fêmur) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS IMUNOLOGIA RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Mucopolissacaridose, Pesquisa AMB / OBS / HOS PAREDE TORÁCICA PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Mucosectomia OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Mycobacterium Tuberculosis, Detecção por PCR Nasofibrolaringoscopia para Dignóstico e/ou Biópsia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ENDOSCÓPICOS Sim Não Não Não Nefrectomia Nefrectomia com Ureterectomia Nefrectomia em Doador Vivo Nefro ou Pieloenterocistostomia Nefrolitotomia Simples, Anatrófica ou Percutânea Nefrolitotripsia Extracorpórea Nefrolitotripsia Percutânea a Laser Nefrolitotripsia Percutânea (Mec., e.H. ou Us) Nefropexia Nefrorrafia Nefrostomia Nefrostomia Percutânea Nefrostomia Percutânea Orientada por Rx, Us, Tc ou Rm OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Sim Sim Não Não Não Não Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Nefroureterectomia com Ressecção Vesical Neobexiga Continente (Cutânea, Retal ou Uretral) Neofaloplastia com ou sem Reconstrução Uretral OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Neossalpingostomia / Salpingectomia OBS / HOS TUBAS Não Não Neouretra Proximal (Cistouretroplastia) Neovagina (Cólon, Delgado, Tubo de Pele) OBS / HOS OBS / HOS URETRA VAGINA Não Não Não Não Neurectomia Pré-Sacral ou do Nervo Gênito-Femoral OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA BIOLOGIA MOLECULAR ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL BEXIGA PÊNIS CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 65 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Neurectomia Vestibular para Fossa Média ou Posterior Neurectomia Vestibular Translabiríntica - sem Audição Neuroblastoma Cervical - Exérese Neurólise das Síndromes Compressivas OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ORELHA INTERNA ORELHA INTERNA PESCOÇO NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Não Não Não Não Não Não Neurotomia OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Neurotomia Seletiva do Trigêmio OBS / HOS NERVOS CRANIANOS Não Não Neurotripsia OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Nitroblue Tetrazolium (Nbt), Teste do, Estimulado e Espontâneo Nodulectomia N-Telopeptídeo Núcleo de Preenchimento Ocitocinase AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS ODO AMB / OBS / HOS ORELHA ORELHA CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Oclusão Percutânea de Fístula e/ou Conexões Sistêmico Pulmonares Oclusão Percutânea de "Shunts" Intracardíacos Oclusão Percutânea do Canal Arterial Odonto-Secção Oftalmodinamometria Omentectomia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ODO AMB / OBS / HOS OBS / HOS Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Ooforectomia ou Ooforoplastia OBS / HOS OVÁRIOS Não Não Ooforoplastia ou Ooforectomia Laparoscópica OBS / HOS OVÁRIOS Não Não Operação Composta com Esvaziamento Cervical com ou sem Reconstrução à Custa de Retalhos de Pele Operação Composta com Esvaziamento Cervical e Reconstrução à Custa de Retalhos Osteomiocutâneos Operação "Pull Through" para Tumores da Boca com Esvaziamento Orquidopexia OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO CABEÇA E PESCOÇO IMUNOLOGIA PULMÃO ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BOCA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA BOCA PROCEDIMENTOS CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS PESCOÇO Não Não OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO BOCA Não Não OBS / HOS OBS / HOS MANDÍBULA E MAXILA TESTÍCULO Não Não Não Não Orquiectomia OBS / HOS TESTÍCULO Não Não Oscilometria AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não Osmolalidade AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Osmolalidade, Determinação Osteocalcina Osteomielite ao Nível da Cintura Escapular - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS URINÁLISE ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES 66 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Osteomielite ao Nível da Pelve - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Osteomielite de Úmero - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Osteomielite de Úmero - Tratamento Incruento AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Osteomielite dos Ossos da Perna - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Osteomielite dos Ossos do Antebraço - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Osteoplastia ou Discectomia Percutânea (Vertebroplastia e Outras) AMB / OBS / HOS Não OBS / HOS Não Não Osteoplastias da Órbita OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO Não Não Osteoplastias de Mandíbula/Maxila OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO Não Não Osteoplastias do Arco Zigomático OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO Não Não Osteoplastias Etmóido Orbitais OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO Não Não Osteossíntese de Fratura de Falange e Metacarpeana com ou sem Uso de Miniparafuso ou Fixador Externo Osteotomia com ou sem Fixador Externo (Dinâmico ou Não) AMB / OBS / HOS Não Não PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Osteotomia Crânio-Maxilares OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE MEMBROS SUPERIORES Sim Osteoplastia para Prognatismo, Micrognatismo ou Laterognatismo SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM CABEÇA E PESCOÇO Não Não Osteotomia de Coluna Vertebral - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE COLUNA VERTEBRAL Não Não Osteotomia e Osteoplastia de Mandíbula para Laterognatismo OBS / HOS Não Não Osteotomia ou Pseudartrose do Tarso e Médio Pé - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE MEMBROS INFERIORES Não Não Osteotomia ou Pseudartrose dos Metatarsos/Falanges - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Osteotomias / Artrodeses - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Osteotomias Alvéolo Palatinas OBS / HOS Não Não Osteotomias ao Nível do Colo ou Região Trocanteriana (Sugioka, Martin, Bombelli Etc) - Tratamento Cirúrgico Osteotomias ao Nível do Joelho - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE CINTURA PÉLVICA Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não Osteotomias dos Maxilares ou Malares OBS / HOS Não Não Osteotomias e/ou Pseudartroses - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE MEMBROS INFERIORES Não Não Osteotomias Supra-Acetabulares (Chiari, Pemberton, "Dial", Etc) - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES 67 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Ouvido Congênito - Tratamento Cirúrgico Oxigenoterapia Hiperbárica (com Diretriz de Utilização) OBS / HOS OBS / HOS ORELHA MÉDIA TERAPÊUTICA Não Sim Não Sim Oximetria Não Invasiva Ozena - Tratamento Cirúrgico Palatoplastia com Retalho ou Enxerto Palatoplastia Parcial ou Total Palato-Queiloplastia Pálpebra - Reconstrução com ou sem Ressecção de Tumor P-Aminofenol, Avaliação da Exposição à Anilina AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS ORELHA PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES EXAMES ESPECÍFICOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO OLHOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Pâncreas Anular - Tratamento Cirúrgico Pancreatectomia Corpo Caudal com Preservação do Baço Pancreatectomia Parcial ou Total / Sequestrectomia Pancreato-Duodenectomia com Linfadenectomia Pancreato-Enterostomia Pancreatorrafia Pancrioterapia Periférica Papilectomia Papilotomia e Dilatação Biliar ou Pancreática com ou sem Colocação de Protese ou Dreno Papilotomia Endoscópica (para Retirada de Cálculos Coledocianos ou Drenagem Biliar) Papilotomia Transduodenal Papp-a OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS OLHOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Paquimetria Ultra-Sônica Paracentese da Câmara Anterior Paracentese do Tímpano - Miringotomia Paracentese Orientada por Rx ou Us AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Sim Não Não Não Não Paracetamol (Acetaminofeno) AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS OLHOS ORELHA MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Paracoccidioides, Pesquisa de Paracoccidioidomicose, Anticorpos Totais / Igg Parafimose - Redução Manual ou Cirúrgica AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS NARIZ BOCA BOCA BOCA PÁLPEBRA TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA INTESTINOS PÂNCREAS PÂNCREAS PÂNCREAS PÂNCREAS PÂNCREAS RETINA ÂNUS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA FÍGADO E VIAS BILIARES BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS PROCEDIMENTOS CÂMARA ANTERIOR ORELHA MÉDIA MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA PÊNIS Não Não Não Não Não Não Paratireoidectomia com Esvaziamento Cervical Paratireoidectomia com Toracotomia Paratireoidectomia Subtotal Paratireoidectomia Total com Implante de Paratireóides OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PARATIREÓIDE PARATIREÓIDE PARATIREÓIDE PARATIREÓIDE Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO 68 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Paratormônio - Pth Parotidectomia Parcial ou Total com ou sem Reconstrução ou Conservação do Nervo Facial Parotidectomia Total com Ressecção do Ramo Ascendente da Mandíbula Parto Cesariano AMB / OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL GLÂNDULAS SALIVARES Não Não Não Não OBS / HOS OBS PARATIREÓIDE PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Parto por Via Vaginal OBS PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não Parvovírus B19, Igg /Igm Passagem de Catéter Peridural ou Subaracnóideo com Bloqueio de Prova AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS Não Não Não Não Passagem de Sonda Naso-Enteral AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Pênis Curvo Congênito - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Não Não Peptídeo C Peptídeo Natriurético AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA PÊNIS Não Não Não Não Perfuração do Septo Nasal - Correção Cirúrgica Perfuração Duodenal ou Delgado - Tratamento Cirúrgico Pericardiocentese Pericardiotomia / Pericardiectomia Pericardiotomia / Pericardiectomia por Vídeo Pericardiotomia com Abertura Pleuro-Pericárdica Pericardiotomia com Abertura Pleuro-Pericárdica por Vídeo Pericondrite de Pavilhão - Tratamento Cirúrgico Perineorrafia e/ou Episiotomia e/ou Episiorrafia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Pesquisa de Bandas Oligoclonais no Líquor por Isofocalização AMB / OBS / HOS Não Não Pesquisa de Eosinófilos em Muco Nasal Pesquisa de Helicobacter Pylori Pesquisa de Microdeleções por Fish (Fluorescence In Situ Hybridization) - com Diretriz de Utilização Pesquisa de Pares Cranianos Relacionados com o VIII Par AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS INTESTINOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PERICÁRDIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PERICÁRDIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PERICÁRDIO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO MEDIASTINO ORELHA ORELHA EXTERNA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR PERÍNEO FEMININO LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS DIVERSOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA GENÉTICA CITOGENÉTICA Não Não Sim Não Não Sim SISTEMA NERVOSO Não Não Pesquisa de Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Cerebral (Bera) - com ou sem Anestesia Geral Pesquisa de Sulfatídeos e Material Metacromático na Urina Pesquisa do Fenômeno de Tullio AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não URINÁLISE SISTEMA NERVOSO Não Não Não Não Pesquisa e Identificação de Anticorpos Irregulares no Sangue do Receptor AMB / OBS / HOS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS 69 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Grupo Pesquisa Qualitativa e Quantitativa de Anticorpos Antieritrocitários Naturais e Irregulares (Eluição, a Frio e Gel) AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Pet-Scan Oncológico (com Diretriz de Utilização) Ph Fecal Ph-Metria Esofágica AMB AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Pielografia Ascendente AMB / OBS / HOS Pielografia Percutânea Orientada por Métodos de Imagem OBS / HOS Pielolitotomia Pielolitotomia com Nefrolitotomia Simples ou Anatrófica Pieloplastia Pielostomia Pielotomia Exploradora Piloromiotomia Piloroplastia Piruvato Quinase OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS MEDICINA NUCLEAR PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Piruvato Quinase, Triagem para Deficiência Planejamento Complexo (com Computador) Planejamento Simples (sem Computador) Planejamento Técnico da Imunoterapia Alérgeno Específica AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Planejamento Técnico da Imunoterapia Alérgeno Inespecífica AMB / OBS / HOS Planejamento Tridimensional Planigrafia de Coluna Vertebral AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Planigrafia de Osso AMB / OBS / HOS Planigrafia de Tórax, Mediastino ou Laringe AMB / OBS / HOS Planigrafia Linear de Crânio ou Sela Túrcica ou Face ou Mastóide AMB / OBS / HOS Plaquetas - Prova Cruzada AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES RADIOTERAPIA MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MEDICINA TRANSFUSIONAL Plaquetas, Teste de Agregação Plasmaférese Terapêutica - Inclui Citaférese/Hemaférese Terapêutica AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 02/02/2012 16:00 AC DUT Não Não Sim Não Não Sim Não Não RADIOGRAFIAS Não Não MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL INTESTINOS ESTÔMAGO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS TERAPÊUTICA Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Sim Não Não Não Não Não TERAPÊUTICA Não Não PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS RADIOGRAFIAS Sim Não Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR HEMATOLOGIA LABORATORIAL PROCESSAMENTO Não Não Não Não Não Não Subgrupo RECEPTOR EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO COPROLOGIA TUBO DIGESTIVO 70 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Plasminogênio, Dosagem Plasmódio, Pesquisa Plastia de Ducto Salivar Plastia de Traqueostoma Plastia Valvar Plástica - Retalho Cutâneo à Distância AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS HEMATOLOGIA LABORATORIAL MICROBIOLOGIA GLÂNDULAS SALIVARES TRAQUÉIA VALVOPATIAS PÊNIS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Plástica de Corpo Cavernoso AMB / OBS / HOS PÊNIS Não Não Plástica do Ducto Parotídeo Plástica do Freio Bálano-Prepucial OBS / HOS AMB / OBS / HOS BOCA PÊNIS Não Não Não Não Plástica em Z ou W AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Pletismografia Peniana Noturna AMB / OBS / HOS TUBO DIGESTIVO Não Não Pleurectomia Pleurectomia por Videotoracoscopia Pleurodese Pleurodese por Vídeo Pleuroscopia Pleuroscopia por Vídeo Pleurostomia Plumbagem Extrafascial Pneumocysti Carinii, Pesquisa Pneumomielografia Segmentar OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PLEURA PLEURA PLEURA PLEURA PLEURA PLEURA PLEURA PAREDE TORÁCICA MICROBIOLOGIA RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Pneumonectomia Pneumonectomia de Totalização Pneumorrafia Pneumostomia (Cavernostomia) com Costectomia e Estoma Cutâneo-Cavitário Policização ou Transferência Digital OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PULMÃO PULMÃO PULMÃO PULMÃO MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Polidactilia Articulada - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Polidactilia não Articulada - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Poligrafia de Recém-Nascido (Pg/Rn) AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não Polipectomia Polipectomia de Cólon AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PAREDE TORÁCICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Polipectomia do Esôfago, Estômago e Duodeno AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS NARIZ ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 71 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Grupo Pólipo Retal - Ressecção Pólipos Vesicais - Ressecção Cirúrgica Pólipos Vesicais - Ressecção Endoscópica Polissonografia com Eeg de Noite Inteira com ou sem Teste de Cpap Nasal (Inclui Polissonogramas) Ponte Aorto Biilíaca Ponte Aorto-Ilíaca Ponte Artero-Arterial Ponte Axilo-Bifemoral Ponte Axilo-Femoral Ponte Distal Ponte Fêmoro Poplítea Proximal Ponte Fêmoro-Femoral Cruzada Pontes Aorto-Cervicais ou Endarterectomias dos Troncos Supra-Aórticos Pontes Transcervicais Porfirinas, Fracionamento OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Porfirinas Urinárias ou Plasmáticas, Fracionamento e Quantificação Porfobilinogênio Porfobilinogênio, Quantitativo Portografia Trans-Hepática AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Posicionamento de Agulhas Radiativas por Toracotomia (Braquiterapia) Postectomia OBS / HOS AMB / OBS / HOS Potássio AMB / OBS / HOS Potencial de Acuidade Visual Potencial Evocado Auditivo de Média Latência (Pea-Ml) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Potencial Evocado Auditivo do Estado Estável - PEAEE (Stead State) OBS / HOS Potencial Evocado Gênito-Cortical (Pegc) OBS / HOS Potencial Evocado Intra-Operatório - Monitorização Cirúrgica (Pe/Io) OBS / HOS Potencial Evocado Motor - Pem AMB / OBS / HOS Potencial Evocado P300 AMB / OBS / HOS Potencial Evocado Somato-Sensitivo - Membros Inferiores e Superiores (Pess) AMB / OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT INTERVENCIONISTA ÂNUS BEXIGA BEXIGA SISTEMA NERVOSO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS GENÉTICA BIOQUÍMICA URINÁLISE URINÁLISE RADIOGRAFIAS GENÉTICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PULMÃO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR PÊNIS MASCULINO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OUTROS MATERIAIS EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS MONITORIZAÇÕES AMBULATORIAIS E HOSPITALARES ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E SISTEMA NERVOSO FUNCIONAIS 72 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Potencial Somato-Sensitivo para Localização Funcional da Área Central OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não Potencial Visual Evocado (Pev) AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO Não Não Ppd (Tuberculina), Ider Pré-Albumina AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Pregnandiol Preparação e Revisão de Coto de Amputação AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS IMUNOLOGIA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Preparo e Filtração do Aspirado de Medula Óssea Preparo para Congelamento de Células Progenitoras da Medula Óssea Pressão Arterial Peniana Priapismo - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS MEDULA ÓSSEA MEDULA ÓSSEA PROCEDIMENTOS PÊNIS Sim Sim Não Não Não Não Não Não Priapismo - Tratamento Não Cirúrgico AMB / OBS / HOS TERAPÊUTICA Não Não Procedimento Colpocitológico Hormonal Simples ou Seriado AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Procedimento Diagnóstico Anatomopatológico em Material Proveniente de Biópsias Simples, Paaf, "Imprint" e "Cell-Block" Procedimento Diagnóstico Anatomopatológico em Peça Anatômica ou Cirúrgica Simples ou Complexa Procedimento Diagnóstico Anatomopatológico (em Peça Cirúrgica, Material de Punção/Biópsia e Citologia Esfoliativa da Região Buco-Maxilofacial) Procedimento Diagnóstico Anatomopatológico por Congelação Durante Ato Cirúrgico Procedimento Diagnóstico Citopatológico Oncótico de Líquidos e Raspados Cutâneos Procedimento Diagnóstico Citopatológico Oncótico de Material Cérvico-Vaginal AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não Procedimento Diagnóstico em Grupos de Linfonodos, Estruturas Vizinhas e Margens Cirúrgicas, de Peças Anatômicas Simples ou Complexas Procedimento Diagnóstico em Imunofluorescência, Direta e Indireta AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não Procedimento Diagnóstico em Revisão de Lâminas AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Procedimento Diagnóstico por Hibridização "In Situ" ou Hibridização "In Situ" por Fluorescência Procedimento Terapêutico nas Cardiopatias Congênitas, exceto Atriosseptostomia Processamento de Células Progenitoras da Medula Óssea Procidência do Reto - Redução Manual Proctocolectomia Proctocolectomia com Reservatório Ileal Proctocolectomia com Reservatório Ileal por Videolaparoscopia Proctocolectomia por Videolaparoscopia AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Sim Não HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA MEDULA ÓSSEA INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS INTESTINOS Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS EXAMES ESPECÍFICOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS 73 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Profilaxia - Polimento Coronário ODO AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS Não Não Profilaxia/Terapia de Ginecomastia (Homem sob Hormonioterapia) Progesterona Prolactina Prolapso Retal - Esclerose Prolapso Retal - Tratamento Cirúrgico Prostatavesiculectomia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ÂNUS ÂNUS PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Prostatavesiculectomia Radical Laparoscópica OBS / HOS PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não Prostatectomia OBS / HOS PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não Proteína C, Funcional Proteína C Reativa Proteína de Bence Jones, Quantitativa (Cadeias Leves Livres, Kappa e Lambda, Urina) Proteína Mielina Básica, Anticorpos AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES RADIOTERAPIA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL IMUNOLOGIA URINÁLISE Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Proteína S, Funcional Proteína S Livre, Dosagem Proteínas Totais AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Prótese (Implante) para Ossos do Carpo OBS / HOS Não Não Protrombina, Pesquisa de Mutação (com Diretriz de Utilização) Prova Cruzada (Cross-Match) entre Doador e Receptor (Realizada com Linfócitos Totais, Linfócitos T + Antiglobulina Humana e com Linfócitos B) Prova de Compatibilidade entre as Hemácias do Doador e o Soro do Receptor (Prova de Compatibilidade Maior) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES GENÉTICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) HEMATOLOGIA LABORATORIAL HEMATOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS MEMBROS SUPERIORES GENÉTICA MOLECULAR IMUNOLOGIA Sim Não Sim Não AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Prova de Concentração Urinária com Restrição Hídrica e Acetato de Desmopressina (Ddavp) Prova de Função Pulmonar Completa (ou Espirometria) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR URINÁLISE Não Não AMB / OBS / HOS FUNÇÃO RESPIRATÓRIA Não Não Prova Imunoalérgicas para Bactérias (por Antígenos) AMB / OBS / HOS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Prova Imunoalérgicas para Fungos (por Antígenos) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Provas de Função Tubária AMB / OBS / HOS Não Não Provas Pré-Transfusionais: Retipificação Abo e Rh da Bolsa de Sangue AMB / OBS / HOS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS SISTEMA NERVOSO EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉ- Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 74 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Prurido Anal - Tratamento Cirúrgico Pseudartrose de Coluna - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS Pseudartrose do Escafóide - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Pseudartrose dos Ossos da Mão - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Pseudartroses e/ou Osteotomias da Cintura Escapular - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Pseudartroses, Osteotomias, Alongamentos/Encurtamentos - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Pseudocisto Pâncreas - Drenagem Pseudocisto Pâncreas - Drenagem por Videolaparoscopia Ptose Palpebral - Correção Cirúrgica Pulpotomia Pulsoterapia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ODO AMB / OBS / HOS Punção Aspirativa com Agulha Fina de Massas, Órgãos ou Estruturas Profundas Orientada ou Não por Imagem Punção Aspirativa com Agulha Fina (Órgãos ou Estruturas Superficiais) AMB / OBS / HOS Punção Aspirativa com Agulha Fina/Coleta de Raspado em Lesões ou Sítios Específicos da Região Buco-Maxilo-Facial Punção Aspirativa Orientada por RX (Acrescentar o Exame de Base) ODO Punção Aspirativa Orientada por TC AMB / OBS / HOS Punção Aspirativa Orientada por US AMB / OBS / HOS Punção Aspirativa ou Biópsia Orientada por Imagem AMB / OBS / HOS Punção Aspirativa Renal para Diagnóstico de Rejeição Punção Biópsia de Costela ou Esterno Punção Biópsia Ganglionar Punção Biópsia Renal Percutânea Punção da Vaginal OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Punção de Cisto Punção e Aspiração Vesical Punção Extra-Articular Diagnóstica ou Terapêutica/ Artrocentese (Infiltração/Agulhamento Seco) Orientado Ounão por Método de Imagem Punção Hepática para Drenagem de Abscessos Punção Liquórica Raquiana ou Cisternal AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Grupo SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS OLHOS CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA CABEÇA E PESCOÇO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA URINÁRIO PAREDE TORÁCICA SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO PAREDE TORÁCICA SISTEMA URINÁRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT TRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR ÂNUS COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não PÂNCREAS PÂNCREAS PÁLPEBRA BOCA AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não BOCA Não Não RADIOGRAFIAS Não Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não ULTRA-SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL PAREDE TORÁCICA CIRURGIA LINFÁTICA RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL TESTÍCULO Não Não Sim Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não MAMAS BEXIGA PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Não Não FÍGADO E VIAS BILIARES MEDULA Não Não Não Não 75 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Punção Lombar com Manometria para Coleta de Líquido Cefalorraqueano AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Punção Maxilar Transmeática ou Via Fossa Canina Punção ou Biópsia Percutânea de Agulha Fina Punção ou Infiltração Articular Diagnóstica ou Terapêutica, Orientada ou Não por Método de Imagem Punção Pleural Punção Subdural ou Ventricular Transfontanela AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não PLEURA ENCÉFALO Não Não Não Não Punção Traqueal Punção Vascular Orientada por US AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não AMB / OBS / HOS OBS / HOS TRAQUÉIA ULTRA-SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA ACESSOS VASCULARES CINTURA PÉLVICA Não Não Punção Venosa Profunda ou Dissecção de Veia para Colocação Cateter Punção-Biópsia Coxo-Femoral-Artrocentese Não Não Não Não Punção-Biópsia de Pescoço Quadrantectomia com ou sem Linfadenectomia Axilar Quantificação da Captação Pulmonar com Gálio-67 Quantificação de Células Cd34 Positivas Quantificação de "Shunt" da Direita para a Esquerda Quantificação de "Shunt" Periférico Queiloplastia para Fissura Labial Quimioembolização para Tratamento de Tumor Hepático AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS Sim Não Quimioterapia Sistêmica AMB / OBS / HOS Sim Não Quimioterapia Sistêmica com Isolamento Protetor OBS / HOS Sim Não Radiocirurgia (por Estereotaxia ou Gama-Knife) Radiografia de Abdome Agudo AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PESCOÇO MAMAS ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - IN VIVO MEDULA ÓSSEA CARDIOVASCULAR - IN VIVO CARDIOVASCULAR - IN VIVO LÁBIO MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM RADIOGRAFIAS Não Não Sim Sim Sim Sim Não Sim Quimioterapia por Cateter Sim Não Não Não Radiografia de Abdome Simples AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Adenóides ou Cavum AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Antebraço AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Arcos Zigomáticos ou Malar ou Apófises Estilóides AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Articulação Acromioclavicular AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Articulação Coxofemoral (Quadril) AMB / OBS / HOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS PAREDE TORÁCICA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO PAREDE TORÁCICA MEDICINA NUCLEAR TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR CABEÇA E PESCOÇO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM RADIOTERAPIA MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) SEIOS PARANASAIS MAMAS PROCEDIMENTOS GERAIS RADIOGRAFIAS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS OBS / HOS 76 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Radiografia de Articulação Escapuloumeral (Ombro) AMB / OBS / HOS Radiografia de Articulação Esternoclavicular AMB / OBS / HOS Radiografia de Articulação Temporomandibular AMB / OBS / HOS Radiografia de Articulação Tibiotársica (Tornozelo) AMB / OBS / HOS Radiografia de Articulações Sacroilíacas AMB / OBS / HOS Radiografia de Bacia AMB / OBS / HOS Radiografia de Braço AMB / OBS / HOS Radiografia de Calcâneo AMB / OBS / HOS Radiografia de Clavícula AMB / OBS / HOS Radiografia de Coluna Cervical AMB / OBS / HOS Radiografia de Coluna Dorsal AMB / OBS / HOS Radiografia de Coluna Dorso-Lombar AMB / OBS / HOS Radiografia de Coluna Lombo-Sacra AMB / OBS / HOS Radiografia de Coluna Total (Telespondilografia) AMB / OBS / HOS Radiografia de Coração e Vasos da Base AMB / OBS / HOS Radiografia de Costelas AMB / OBS / HOS Radiografia de Cotovelo AMB / OBS / HOS Radiografia de Coxa AMB / OBS / HOS Radiografia de Crânio AMB / OBS / HOS Radiografia de Escápula AMB / OBS / HOS Radiografia de Esôfago AMB / OBS / HOS Radiografia de Esôfago - Hiato - Estômago e Duodeno AMB / OBS / HOS Radiografia de Esterno AMB / OBS / HOS Radiografia de Estômago e Duodeno AMB / OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição Grupo IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não RADIOGRAFIAS Não Não 77 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Radiografia de Joelho AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Laringe ou Hipofaringe ou Pescoço (Partes Moles) AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Mandíbula/Maxila AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Mão ou Quirodáctilo AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Mãos e Punhos para Idade Óssea AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Órbitas AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Orelha, Mastóides ou Rochedos AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Ossos da Face AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Patela AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Pé ou Pododáctilo AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Perna AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Punho AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Sacro-Coccix AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Seios da Face AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Sela Túrcica AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia de Tórax AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia Interproximal (Bite-Wing) ODO RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia Oclusal ODO RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia Panorâmica de Mandíbula/Maxila (Ortopantomografia) RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia Panorâmica dos Membros Inferiores AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radiografia Periapical ODO RADIOGRAFIAS Não Não Radioscopia Diagnóstica AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radioscopia para Acompanhamento de Procedimento Cirúrgico AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Radioterapia Anti-Inflamatória Radioterapia Conformada Tridimensional - para Cabeça e Pescoço, Sistema Nervoso Central (SNC), Mama, Pulmão e Pelve AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM Sim Sim Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 78 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Radioterapia Convencional com Acelerador Linear com Fótons e Elétrons Radioterapia Convencional com Acelerador Linear com Unidade de Telecobalto Radioterapia Convencional com Acelerador Linear Só com Fótons Radioterapia de Hemangioma Radioterapia Estereotáxica Fracionada Radioterapia para Profilaxia de Quelóide Ragócitos, Pesquisa AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Sim Sim Sim Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Raspagem Sub-Gengival e Alisamento Radicular/Curetagem de Bolsa Periodontal Raspagem Supra-Gengival e Polimento Coronário Reabilitação com Coroa de Acetato, Aço ou Policarbonato (com Diretriz de Utilização) Reabilitação com Coroa Total de Cerômero Unitária - Inclui a Peça Protética (com Diretriz de Utilização) Reabilitação com Coroa Total Metálica Unitária-Inclui a Peça Protética (com Diretriz de Utilização) Reabilitação com Núcleo Metálico Fundido/Núcleo Pré-Fabricado - Inclui a Peça Protética (com Diretriz de Utilização) Reabilitação com Restauração Metálica Fundida (Rmf) Unitária - Inclui a Peça Protética (com Diretriz de Utilização) Reabilitacao e Reeducacao de Seqüelas em Traumatismos e Politraumatizados ODO ODO ODO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM RADIOTERAPIA MEGAVOLTAGEM RADIOTERAPIA DE ORTOVOLTAGEM LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) BOCA BOCA BOCA Não Não Não Não Não Sim ODO CABEÇA E PESCOÇO BOCA Não Sim ODO CABEÇA E PESCOÇO BOCA Não Sim ODO CABEÇA E PESCOÇO BOCA Não Sim ODO CABEÇA E PESCOÇO BOCA Não Sim AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Reabilitação Labiríntica AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Reabilitação Perineal/Vesico-Uretral com ou sem Biofeedback AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Realinhamentos do Aparelho Extensor em Joelho OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Reanimação com o Músculo Temporal para o Tratamento da Paralisia Facial, com ou sem Neurotização Recanalização Arterial no Iam - Angioplastia Primária - com Implante de Stent com ou sem Suporte Circulatório (Balão Intra-Aórtico) Recanalização Mecânica do Iam por Angioplastia Receptor de Estrogênio, Ensaio Imuno-Histoquímico OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO FACE Não Não OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA Sim Não OBS / HOS AMB / OBS / HOS HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA PROCEDIMENTOS Sim Sim Não Não Receptor de Progesterona, Ensaio Imuno-Histoquímico AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS Sim Não Recimentação de Peça/Trabalho Protético Recobrimento Conjuntival Recolocação de Eletrodos e/ou Gerador com ou sem Troca de Unidades Reconstituição de Esfincter Anal por Plástica Muscular Reconstituição de Fundo de Saco Reconstituição de Globo Ocular com Lesão de Estruturas Intra-Oculares ODO AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA CABEÇA E PESCOÇO OLHOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS OLHOS OLHOS BOCA CÓRNEA MARCA-PASSO ÂNUS CONJUNTIVA BULBO OCULAR Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 79 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Reconstituição de Paredes Orbitárias Reconstituição de Vias Lacrimais com Silicone ou Outro Material Reconstrução com Retalho Axial da Artéria Temporal Superficial Reconstrução com Retalhos Axiais Supra-Orbitais e Supratrocleares Reconstrução com Retalhos de Gálea Aponeurótica OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS CAVIDADE ORBITÁRIA VIAS LACRIMAIS FACE FACE PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Reconstrução com Retalhos em VY de Pedículo Subarterial Reconstrução com Rotação do Músculo Temporal Reconstrução Craniana ou Craniofacial Reconstrução da Bolsa Escrotal com Retalho Inguinal Pediculado OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS FACE FACE CRÂNIO ESCROTO Não Não Não Não Não Não Não Não Reconstrução da Câmara Anterior Reconstrução da Cavidade Orbital Reconstrução da Falange com Retalho Homodigital OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS CÂMARA ANTERIOR CAVIDADE ORBITÁRIA MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Reconstrução da Mama com Prótese e/ou Expansor em Casos de Lesões Traumáticas e Tumores Reconstrução da Parede Torácica (com ou sem Prótese) Reconstrução da Parede Torácica com Retalhos Cutâneos, Musculares ou Miocutâneos Reconstrução da Placa Aréolo Mamilar Reconstrução da Região Esternal com Retalhos Musculares Reconstrução de Esôfago Cervical Reconstrução de Leito Ungueal OBS / HOS OLHOS OLHOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO OLHOS OLHOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PAREDE TORÁCICA MAMAS Não Não OBS / HOS OBS / HOS PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Não Não Não Não OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS MAMAS PAREDE TORÁCICA PESCOÇO MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Reconstrução de Mandíbula/Maxila com Prótese e ou Enxerto Ósseo OBS / HOS PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO Não Não Reconstrução de Orelha Reconstrução de Pênis com Enxerto - Plástica Total AMB / OBS / HOS OBS / HOS CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE PAVILHÃO AURICULAR PÊNIS Não Não Não Não Reconstrução de Quadril com Fixador Externo OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não Reconstrução de Sulco Gengivo-Labial Reconstrução de Unidade Anatômica do Pavilhão Auricular Reconstrução do Esôfago com Transplante de Ntestino Reconstrução do Polegar com Retalho OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS LÁBIO PAVILHÃO AURICULAR ESÔFAGO MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Reconstrução Mamária com Retalhos Musculares e/ou Cutâneos em Casos de Lesões Traumáticas e Tumores Reconstrução Nasal Reconstrução para Fonação Reconstrução Perineal com Retalhos Miocutâneos OBS / HOS MAMAS Não Não NARIZ LARINGE PERÍNEO Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ORELHA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO ORELHA SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PAREDE TORÁCICA NARIZ E SEIOS PARANASAIS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO 80 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Reconstrução Total Anoperineal Reconstrução Total de Orelha Reconstrução Total do Lábio Reconstruções Ligamentares do Pivot Central do Joelho OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ÂNUS PAVILHÃO AURICULAR LÁBIO MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Redirecionamento do Fluxo Sanguíneo (com Anastomose Direta, Retalho, Tubo) Redução de Fratura Alvéolo Dentária Redução de Fratura de Seio Frontal Redução de Fratura do Arco Zigomático com ou sem Fixação Redução de Fratura do Malar com ou sem Fixação Redução de Fraturas de Côndilo Mandibular Redução de Invaginação Intestinal por Enema, Orientada por Us OBS / HOS ODO OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Reduçâo Incruenta das Roturas do Aparelho Extensor de Dedo AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS BOCA TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL ULTRA-SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA TERAPÊUTICA Não Não Não Não Não Não Sim Redução de Luxação da Atm (com Diretriz de Utilização) MEMBROS SUPERIORES Não Não Redução Incruenta de Fratura AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Redução Incruenta de Fratura de Mandíbula Redução Incruenta de Fratura Luxação de Esterno ou Costela Redução Incruenta de Luxação e/ou Avulsões OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL PAREDE TORÁCICA PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Não Não Redução Incruenta de Outras Afecções da Coluna AMB / OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Redução Simples da Luxação da Articulação Têmporo-Mandibular com Fixação Intermaxilar Reeduacação e Reabilitação de Queimados para Prevenção de Sequelas OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ORELHA CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO PAREDE TORÁCICA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE REABILITAÇÃO Não Não Não Não Reeducação e Reabilitação Cardiovascular AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Reeducação e Reabilitação do Sistema Linfático e/ou Vascular Periférico AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Reeducação e Reabilitação do Sistema Músculoesquelético por Distúrbios Congênitos ou Reumáticos Reeducação e Reabilitação Neurológica AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não REABILITAÇÃO Não Não Reeducação e Reabilitação Neuro-Músculo-Esquelética AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Reeducação e Reabilitação no Retardo do Desenvolvimento Psicomotor AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Reeducação e Reabilitação Respiratória AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não Reeducação e Reabilitação Traumato-Ortopédica (Exclui Técnicas Cinesioterápicas Específicas) Reeducação e/ou Reabilitação de Distúrbios Crânio-Faciais AMB / OBS / HOS REABILITAÇÃO Não Não REABILITAÇÃO Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS 81 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Reeducação e/ou Reabilitação nos Processos Inflamatórios Pélvicos AMB / OBS / HOS Refluxo Gastroesofágico - Tratamento Cirúrgico Refluxo Gastroesofágico - Tratamento Cirúrgico por Videolaparoscopia Reimplante de Dente Avulsionado com Contenção Reimplante de Membros ou Partes OBS / HOS OBS / HOS ODO OBS / HOS Grupo 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT REABILITAÇÃO Não Não ESÔFAGO ESÔFAGO BOCA MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não PARATIREÓIDE TRANSPLANTES, REIMPLANTES E REVASCULARIZAÇÕES DOS MEMBROS PÊNIS Não Não Não Não Não Não TRANSPLANTES, REIMPLANTES E REVASCULARIZAÇÕES DOS MEMBROS URETER URETER URETER URETER BEXIGA URETER ESÔFAGO ESÔFAGO TERAPÊUTICA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não MARCA-PASSO Não Não Reimplante dos Membros Superiores ou Inferiores ou Partes OBS / HOS Reimplante Ureteral por Via Extra, Intra ou Transvesical Reimplante Ureterointestinal Reimplante Ureterointestinal Laparoscópico Reimplante Uretero-Vesical Reimplante Uretero-Vesical à Boari Reimplante Uretero-Vesical Laparoscópico Reintervenção sobre a Transição Esôfago Gástrica Reintervenção sobre a Transição Esôfago Gástrica por Videolaparoscopia Remineralização Dentária OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ODO Remoção de Cabo-Eletrodo de Marca-Passo e/ou Cárdio-Desfibrilador Implantável com Auxílio de Dilatador Mecânico, Laser ou Radiofrequência Remoção de Corpo Estranho Intra-Canal Remoção de Dentes Retidos (Inclusos, Semiinclusos ou Impactados) Remoção de Fatores de Retenção de Biofilme Dental (Placa Bacteriana) Remoção de Hifema Remoção de Implante Episcleral Remoção de Núcleo Intra-Canal Remoção de Peça/Trabalho Protético Remoção de Pigmentos da Lente Intra-Ocular com Yag Laser, após Cirurgia de Catarata Renina Reoperação de Aorta Abdominal Reparação Ligamentar do Carpo OBS / HOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ODO ODO ODO OBS / HOS OBS / HOS ODO ODO AMB / OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO OLHOS OLHOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO OLHOS BOCA BOCA BOCA CÂMARA ANTERIOR RETINA BOCA BOCA CRISTALINO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL CIRURGIA ARTERIAL MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Reparação Plástica (Trauma) OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO TESTÍCULO Não Não Reimplante de Paratireóide Previamente Preservada OBS / HOS Reimplante de Segmentos Distais do Membro Superior ou Inferior, com Ressecção OBS / HOS Segmentar Reimplante do Pênis OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 82 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Reparações Cutâneas com Retalho AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO MEMBROS SUPERIORES Não Não MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS PLEURA Sim Não Não Não SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO ORELHA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO NERVOS PERIFÉRICOS Não Não FUNÇÃO RESPIRATÓRIA Não Não FUNÇÃO RESPIRATÓRIA Não Não HEMATOLOGIA LABORATORIAL TRAQUÉIA ESCROTO Não Não Não Não Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não SEIOS PARANASAIS MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não MEDIASTINO URETRA FÍGADO E VIAS BILIARES MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não INTESTINOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não ENCÉFALO Não Não FARINGE NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Não Não PAVILHÃO AURICULAR MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não NARIZ SEIOS PARANASAIS PLEURA PLEURA FARINGE PESCOÇO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Repermeabilização/Recanalização Tubária - exceto para Reversão de Laqueadura OBS / HOS Tubária Repleção de Cavidade Pleural com Solução de Antibiótico para Tratamento de OBS / HOS Empiema Reposição de Fármaco(S) em Bombas Implantadas AMB / OBS / HOS Resistência das Vias Aéreas por Oscilometria AMB / OBS / HOS Resistência das Vias Aéreas por Pletismografia AMB / OBS / HOS Resistência Globular Ressecção Carinal (Traqueobrônquica) Ressecção da Bolsa Escrotal AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Ressecção da Cabeça do Rádio e/ ou da Extremidade Distal Ulna OBS / HOS Ressecção de Angiofibroma Ressecção de Aponeurose Palmar OBS / HOS OBS / HOS Ressecção de Bócio Intratorácico Ressecção de Carúncula Ressecção de Cisto Hepático com ou sem Hepatectomia Ressecção de Cisto Sinovial OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Ressecção de Intestino Delgado Ressecção de Lesão com Cimentação e Osteosíntese OBS / HOS OBS / HOS Ressecção de Mucocele Frontal OBS / HOS Ressecção de Nasoangiofibroma Ressecção de Neuroma OBS / HOS OBS / HOS Ressecção de Orelha Ressecção de Osso do Carpo OBS / HOS OBS / HOS Ressecção de Osso do Pé OBS / HOS Ressecção de Sinéquias Ressecção de Tumor Benigno Ressecção de Tumor da Pleura Localizado Ressecção de Tumor da Pleura Localizado por Vídeo Ressecção de Tumor de Boca ou Faringe Ressecção de Tumor de Corpo Carotídeo AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 83 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Ressecção de Tumor de Faringe com Acesso por Faringotomia ou por Retalho Jugal Ressecção de Tumor de Faringe com ou sem Mandibulectomia Ressecção de Tumor de Faringe por Mandibulotomia Ressecção de Tumor de Faringe (Via Bucal ou Nasal) Ressecção de Tumor de Glândula Salivar com ou sem Esvaziamento Cervical Ressecção de Tumor de Mandíbula com Desarticulação de Atm Ressecção de Tumor de Mediastino Ressecção de Tumor de Mediastino por Vídeo Ressecção de Tumor de Nasofaringe Via Endoscópica Ressecção de Tumor de Parede Abdominal Pélvica OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO FARINGE Não Não OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS FARINGE FARINGE FARINGE GLÂNDULAS SALIVARES MANDÍBULA E MAXILA MEDIASTINO MEDIASTINO FARINGE CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Ressecção de Tumor de Pavilhão Auricular, Incluindo Parte do Osso Temporal Ressecção de Tumor de Rinofaringe (Via Transpalatina ou Transmaxilar) Ressecção de Tumor de Vesícula ou da Via Biliar com ou sem Hepatectomia Ressecção de Tumor do Diafragma e Reconstrução Ressecção de Tumor do Septo Reto-Vaginal OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PAVILHÃO AURICULAR FARINGE FÍGADO E VIAS BILIARES PAREDE TORÁCICA PERÍNEO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Ressecção de Tumor Glômico Ressecção de Tumor Traqueal Ressecção de Tumor Traqueal por Videotoracoscopia Ressecção de Tumores da Cavidade Orbitária Ressecção de Tumores Malignos Transnasais Ressecção de Tumores Palpebrais Ressecção de Válvula Uretral Posterior Ressecção do Esôfago Cervical e/ou Torácico e Transplante com Microcirurgia Ressecção do Linfonodo Sentinela Ressecção do Maxilar Superior e Reconstrução à Custa de Retalhos Ressecção do Meso e Infra-Estrutura do Maxilar Superior Ressecção do Osso Temporal Ressecção do Processo Estilóide do Rádio OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS CIRURGIA ARTERIAL TRAQUÉIA TRAQUÉIA CAVIDADE ORBITÁRIA NARIZ PÁLPEBRA URETRA ESÔFAGO MAMAS SEIOS PARANASAIS SEIOS PARANASAIS ORELHA INTERNA MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Ressecção dos Ductos Principais da Mama Ressecção Endoscópica da Próstata OBS / HOS OBS / HOS MAMAS PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS Não Não Não Não Ressecção (Infundíbulo, Septo, Membranas, Bandas) Ressecção ou Drenagem de Abscesso Faríngeo Ressecção ou Ligadura de Varizes Pélvicas OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS FARINGE CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Não Não Não Não Ressecção Parcial da Mandíbula (Segmentar ou Seccional) OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO ORELHA CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PAREDE TORÁCICA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO OLHOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS OLHOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PAREDE TORÁCICA NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS ORELHA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PAREDE TORÁCICA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA E MAXILA Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 84 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Ressecção Parcial ou Total de Clavícula OBS / HOS Não OBS / HOS ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR MEMBROS SUPERIORES Não Ressecção 1ª Fileira dos Ossos do Carpo Não Não Ressonância Magnética Articular AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Abdome Superior (Fígado, Pâncreas, Baço, Rins, Supra-Renais, Retroperitônio) Ressonância Magnética de Articulação Temporomandibular AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Bacia (Articulações Sacroilíacas) AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Base do Crânio AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Bolsa Escrotal AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Coluna Cervical, Dorsal ou Lombar AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Coração - Morfológico e Funcional (com ou sem Perfusão, Viabilidade Miocárdica e Estresse) Ressonância Magnética de Coxa AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Crânio (Encéfalo) AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Face ou Seios da Face AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Mama AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Mão AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Membro Superior AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Órbitas AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Ossos Temporais AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Pé (Antepé) AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Pelve AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Pênis AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética de Perna AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Ressonância Magnética de Pescoço (Nasofaringe, Orofaringe, Laringe, Traquéia, AMB / OBS / HOS Tireóide, Paratireóide) Ressonância Magnética de Plexo Braquial (Desfiladeiro Torácico) ou Lombossacral AMB / OBS / HOS Ressonância Magnética de Sela Túrcica (Hipófise) Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS 85 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Ressonância Magnética de Tórax (Mediastino, Pulmão, Parede Torácica) AMB / OBS / HOS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Ressonância Magnética Fetal AMB / OBS RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Sim Não Restauração em Amálgama Restauração em Ionômero de Vidro Restauração em Resina Fotopolimerizável Restauração Temporária /Tratamento Expectante Retalho Cutâneo, Muscular ou Composto (Incluindo Cartilagem ou Osso) ODO ODO ODO ODO OBS / HOS BOCA BOCA BOCA BOCA PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Retenção por Coágulo - Aspiração Vesical Retinografia Retinopexia com Introflexão Escleral Retinopexia Pneumática Retinopexia Profilática (Criopexia) Retirada da Válvula após Colocação de Expansor Permanente Retirada de Cateter para Hemodiálise AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA URINÁRIO EXAMES ESPECÍFICOS OLHOS OLHOS OLHOS PAREDE TORÁCICA SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Retirada de Corpo Estranho Retirada de Corpo Estranho - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS BEXIGA PROCEDIMENTOS RETINA RETINA RETINA MAMAS HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA CORPO VÍTREO COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não Retirada de Corpo Estranho da Câmara Anterior Retirada de Corpo Estranho da Córnea Retirada de Corpo Estranho da Parede Torácica Retirada de Corpo Estranho da Região Buco-Maxilo-Facial OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Retirada de Corpo Estranho de Faringe, com ou sem Anestesia Geral Retirada de Corpo Estranho de Nariz, com ou sem Anestesia Geral Retirada de Corpo Estranho do Mediastino Retirada de Corpo Estranho Subcutâneo AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Retirada de Corpos Estranhos ou Pólipos e ou Biópsia Retirada de Cranioplastia Retirada de Dreno Tubular Torácico Retirada de Enxerto Infectado Retirada de Enxerto Ósseo AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Retirada de Material de Síntese - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Não Não Retirada de Material de Síntese (Qualquer Material) AMB / OBS / HOS Não Não Retirada de Óleo de Silicone AMB / OBS / HOS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OLHOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES OLHOS OLHOS PAREDE TORÁCICA CABEÇA E PESCOÇO CÂMARA ANTERIOR CÓRNEA PAREDE TORÁCICA CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE CABEÇA E PESCOÇO FARINGE NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO MEDIASTINO PELE E TECIDO CELULAR PROCEDIMENTOS SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS ORELHA ORELHA EXTERNA CABEÇA E PESCOÇO CRÂNIO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PLEURA SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CIRURGIA ARTERIAL SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E PROCEDIMENTOS GERAIS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E COLUNA VERTEBRAL ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTESE ARTICULAÇÕES OLHOS CORPO VÍTREO 86 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Retirada de Próteses de Substituição de Pequenas Articulações OBS / HOS RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTESE Não Não Retirada de Shunt ou Desativação de Fístula Arteriovenosa AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Retirada de Tumor ou Papiloma ou Polipo por Broncoscopia AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Retirada de Tumores Intracardíacos Retirada do Sistema ou Troca de Gerador Retirada dos Meios de Fixação (na Face) Retirada Endoscópica de Cálculo de Ureter Retirada Endoscópica de Corpo Estranho Qualquer Localização OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA URINÁRIO ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Retirada Endoscópica de Duplo J Retirada para Transplante (Córnea) Retirada para transplante (Rim) Retirada Percutânea de Cálculos Biliares Orientada por Rx, Us ou Tc OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Sim Não Não Não Não Retirada Percutânea de Cálculos Renais Orientada por Rx, Us ou Tc OBS / HOS Sim Não Retirada Percutânea de Corpo Estranho Intravascular OBS / HOS Sim Não Retirada Percutânea de Corpos Estranhos Vasculares Retocistocele e Rotura Perineal - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS Sim Não Não Não Retossigmoidectomia Retossigmoidectomia Abdominal por Videolaparoscopia Retossigmoidoscopia Rígida ou Flexível com ou sem Biópsia e/ou Citologia OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ENDOSCÓPICOS HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA MIOCÁRDIO MARCA-PASSO TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL URETER ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA BEXIGA CÓRNEA RIM MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA PERÍNEO Não Não Não Não Não Não Retossigmoidoscopia Rígida ou Flexível com ou sem Polipectomia e/ou Mucosectomia Retração Cicatricial Cervical com ou sem Emprego de Expansores de Tecido Retração Cicatricial de Zona de Flexão e Extensão de Membros Superiores e Inferiores Retração de Aponeurose Palmar (Dupuytren) AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não PROCEDIMENTOS Não Não Retração do Coágulo Retração Palpebral - Correção Cirúrgica Retratamento Endodôntico em Dentes Permanentes Revascularização Aorto-Femoral Revascularização Arterial de Membro Superior Revascularização de Dedos AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ODO OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS HEMATOLOGIA LABORATORIAL PÁLPEBRA BOCA CIRURGIA ARTERIAL CIRURGIA ARTERIAL MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Revascularização do Miocárdio Revascularização do Miocárdio com Cirurgia Valvar OBS / HOS OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OLHOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO INTESTINOS INTESTINOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA PESCOÇO PROCEDIMENTOS CORONARIOPATIAS CORONARIOPATIAS Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS 87 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Revascularização Peniana OBS / HOS PÊNIS Não Não Revascularização Renal Revisão Cirúrgica de Prótese de Ombro OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Revisão de Artroplastia (Qualquer Segmento) OBS / HOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Revisão de Artroplastias de Quadril com Retirada de Componentes e Implante de Prótese Revisão de Sistemas Implantados para Infusão de Fármacos OBS / HOS CINTURA PÉLVICA Não Não NERVOS PERIFÉRICOS Não Não PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não NARIZ SISTEMA NERVOSO Não Não Não Não NARIZ HEMATOLOGIA LABORATORIAL NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Não Não Não Não RADIOTERAPIA DE ORTOVOLTAGEM MICROBIOLOGIA URINÁLISE Sim Não Não Não Não Não LÍQUIDOS (CEFALORRAQUEANO (LÍQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS) MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não IMUNOLOGIA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TUBAS Não Não Não Não Não Não PROCESSAMENTO COPROLOGIA PROCESSAMENTO Não Não Não Não Não Não Revisões de Realinhamentos do Aparelho Extensor em Joelho OBS / HOS Revisões de Reconstruções Intra-Articulares do Joelho OBS / HOS Rinectomia Rinomanometria OBS / HOS AMB / OBS / HOS Rinosseptoplastia Funcional Ristocetina, co-Fator Rizotomia Percutânea OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS Roentgenterapia Rotavírus, Pesquisa Rotina de Urina (Exame Macroscópico e Físico, Incluindo Ph e Densidade; Testes Químicos para Glicose, Proteína, Corpos Cetônicos, Bilirrubina, Hemoglobina e Urobilinogênio; Exame Microscópico do Sedimento) Rotina Líquido Sinovial - Caracteres Físicos, Citologia, Proteínas, Ácido Úrico, Fator Reumatóide, Microbiologia (Coloração de Gram + Cultura Aeróbica e Anaeróbica) Rotura do Tendão de Aquiles - Redução Incruenta AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NARIZ E SEIOS PARANASAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO RADIOTERAPIA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS AMB / OBS / HOS Rotura do Tendão de Aquiles - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Rubéola - Igg / Igm Sacarose, Teste de Tolerância AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Salpingectomia Laparoscópica OBS / HOS Sangria Terapêutica Sangue Oculto, Pesquisa Sangue Total Reconstituído para Exsanguíneo-Transfusão AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Revisão Obstétrica de Parto Ocorrido Fora do Hospital (Inclui Exame, Dequitação e OBS Sutura de Lacerações até de 2º Grau) Revisões de Artroplastia Total - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO MEDICINA TRANSFUSIONAL PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL 88 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Sarampo - Anticorpos Igg / Igm Sarcoptes Scabiei, Pesquisa Schistosoma Mansoni - Igg / Igm Schistosoma Mansoni, Pesquisa de Ovos em Fragmentos de Mucosa após Biópsia Retal Secção de Ligamentos Útero-Sacros AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA MICROBIOLOGIA IMUNOLOGIA COPROLOGIA Não Não Não Não Não Não Não Não OBS CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Segmentectomia Segmentectomia Hepática Segmentectomia por Videotoracoscopia Seio Urogenital - Plástica OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PULMÃO FÍGADO E VIAS BILIARES PULMÃO PERÍNEO Não Não Não Não Não Não Não Não Sensibilidade aos Antibióticos e Quimioterápicos por Método da Concentração Inibitória Mínima (Mic) Septoplastia Sequestrectomia AMB / OBS / HOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MICROBIOLOGIA Não Não NARIZ MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Sequestrectomia Hepática Sessão de Acupuntura OBS / HOS AMB FÍGADO E VIAS BILIARES TERAPÊUTICA Não Não Não Não Sessão de Psicoterapia (com Diretriz de Utilização) AMB TERAPÊUTICA Não Sim Sialografia AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Sífilis - Fta-Abs-Igg Sífilis - Fta-Abs-Igm Sífilis - Teste Treponêmico ou Não-Treponêmico AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS MEDICINA TRANSFUSIONAL Não Não Não Não Não Não Sífilis - Tpha Sífilis - Vdrl (Sorologia para Lues) Simbléfaro com ou sem Enxerto - Correção Cirúrgica Simpatectomia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA PÁLPEBRA NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Não Não Não Não Não Não Simpatectomia por Videotoracoscopia OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Simulação Complexa (com Tomografia Computadorizada) Simulação Intermediária (sem Tomografia Computadorizada e com Contraste) Simulação Simples (sem Tomografia Computadorizada Síndrome do Canal Carpiano - Tratamento Cruento AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS PROCEDIMENTOS SECUNDÁRIOS TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Sim Sim Sim Não Não Não Não Não Sinequiotomia (Laser ou Cirúrgica) Sinfisiotomia (Rim em Ferradura) AMB / OBS / HOS OBS / HOS ÍRIS E CORPO CILIAR RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OLHOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA RADIOTERAPIA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES OLHOS SISTEMA URINÁRIO 89 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Sinovectomia OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Sinovectomia - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Sinovectomia de Punho OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Sinusectomia Frontal com Retalho Osteoplástico ou Via Coronal Sinusectomia Fronto-Etmoidal por Via Externa Sinusectomia Maxilar Caldwell-Luc Sinusectomia Maxilar ou Etmoidal ou Esfenoidal ou Frontal Endoscópica ou por Microscopia, Via Endonasal Sinusectomia Transmaxilar - Ermiro de Lima Sinusografia (Abscessografia) OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SEIOS PARANASAIS SEIOS PARANASAIS SEIOS PARANASAIS SEIOS PARANASAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS OBS / HOS SEIOS PARANASAIS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS SEIOS PARANASAIS ENCÉFALO Não Sim Sinusotomia Esfenoidal ou Frontal Intranasal ou Frontal Via Externa Sistema de Derivação Ventricular Interna com Válvulas (Instalação, Retirada ou Revisões) Sistema Tridimensional de Avaliação do Movimento que Inclui Vídeo Acoplado à Plataforma da Força e Eletromiografia Sódio NARIZ E SEIOS PARANASAIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Somatomedina C (Igf1) Sondagem das Vias Lacrimais - com ou sem Lavagem Substâncias Redutoras nas Fezes Substituição de Corpo Vertebral AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Substituição de Prótese em Caso de Lesões Traumáticas e Tumores Substituição Esofágica - Cólon ou Tubo Gástrico Succinil Acetona (com Diretriz de Utilização) OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OLHOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PAREDE TORÁCICA SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ÓSTEO - MÚSCULO ARTICULARES BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL VIAS LACRIMAIS COPROLOGIA COLUNA VERTEBRAL Não Não Sim Não Não Sim Sulfato de Dehidroepiandrosterona (S-Dhea) Sulfatos Orgânicos ou Inorgânicos AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Sulfo-Hemoglobina Supercílio - Reconstrução Sutura de Conjuntiva Sutura de Córnea (com ou sem Hérnia de Íris) Sutura de Esclera Sutura de Ferida Buco-Maxilo-Facial (com Diretriz de Utilização) PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OLHOS OLHOS OLHOS OLHOS CABEÇA E PESCOÇO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Sutura de Ferimentos com ou sem Desbridamento AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS MAMAS ESÔFAGO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL PÁLPEBRA CONJUNTIVA CÓRNEA ESCLERA CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE PROCEDIMENTOS Não Não Sutura de Pálpebra Swab Anal, Pesquisa de Ovos de Enterobius Vermicularis AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PÁLPEBRA COPROLOGIA Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS OLHOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS 90 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Tampão Sangüíneo Peridural para Tratamento de Cefaléia Pós Punção (Não Indicado na Profilaxia da Cefaléia) Tamponamento de Varizes do Esôfago e Estômago AMB / OBS / HOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO MEDULA Não Não AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Tarsoconjuntivoceratoplastia Tarsorrafia Telecanto - Correção Cirúrgica Tempo de Coagulação Tempo de Lise de Euglobulina Tempo de Protrombina Tempo de Sangramento de Ivy Tempo de Trombina Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada Tenda Pleural Tenda Pleural por Vídeo Tenoartroplastia para Ossos do Carpo OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tenodese AMB / OBS / HOS Não Não Tenólise no Túnel Ósteo Fibroso OBS / HOS Não Não Tenólise/Tendonese - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Não Não Tenoplastia / Enxerto de Tendão - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS Não Não Tenoplastia de Tendão em Outras Regiões OBS / HOS Não Não Tenorrafia OBS / HOS Não Não Tenossinovectomia OBS / HOS Não Não Tenossinovites Estenosantes - Tratamento Cirúrgico AMB / OBS / HOS Não Não Tenossinovites Infecciosas - Drenagem AMB / OBS / HOS Não Não Tenotomia OBS / HOS Não Não Terapia Imunobiológica Endovenosa para Tratamento de Artrite Reumatóide, Artrite Psoriática, Doença de Crohn e Espondilite Anquilosante (com Diretriz de Utilização) Terapia Inalatória (Nebulização) AMB / OBS / HOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA OLHOS CÓRNEA OLHOS PÁLPEBRA OLHOS PÁLPEBRA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PLEURA SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PLEURA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS TERAPÊUTICA AMBULATORIAIS E HOSPITALARES Sim Sim TERAPÊUTICA Não Não Terapia Oncológica - Planejamento AMB / OBS / HOS TERAPÊUTICA Sim Não Terapia Oncológica com Aplicação de Medicamentos por Via Intracavitária ou OBS / HOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS TERAPÊUTICA Sim Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS 91 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Intratecal Terapia Oncológica com Aplicação Intra-Arterial ou Intravenosa de Medicamentos AMB / OBS / HOS Terapia Oncológica Medicamentosa Peroperatória OBS / HOS Terceiro Ventriculostomia OBS / HOS Teste da Histamina Teste da Urease para Helicobacter Pylori (Teste de Heald) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO EXAMES ESPECÍFICOS ENDOSCÓPICOS Teste de Absorção de Vitamina B12 com Cobalto - 57 (Teste de Schilling) Teste de Broncoprovocação Teste de Coombs Direto e Indireto - Inclui Pesquisa de Anticorpos e Complemento AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS MEDICINA NUCLEAR EXAMES ESPECÍFICOS MEDICINA TRANSFUSIONAL Teste de Equilíbrio Peritoneal (Pet) Teste de Estímulo com Tsh Recombinante Teste de Estímulo da Prolactina após Trh Teste de Estímulo do Tsh após Trh Teste de Fluxo Salivar EXAMES ESPECÍFICOS MEDICINA NUCLEAR PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS Teste de Função Pancreática após Estimulação pela Secretina Teste de Glicerol (com Audiometria Tonal Limiar Pré e Pós) Teste de Glicerol (com Eletrococleografia Pré e Pós) Teste de Ham (Hemólise Ácida) Teste de Hilger para Paralisia Facial Teste de Huhner Teste de Inclinação Ortostática (Tilt Test) - com Diretriz de Utilização AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Teste de Latências Múltiplas de Sono (Tlms) AMB / OBS / HOS Teste de Mitsuda Teste de Oclusão de Artéria Carótida ou Vertebral AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Teste de Prótese Auditiva Teste de Sensibilidade de Contraste ou de Cores Teste de Supressão da Tireóide com T3 Teste de Tolerância a Insulina ou Hipoglicemiantes Orais AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Teste Diagnóstico do Diabetes Insípidus (Teste de Privação Hídrica, Seguido de AMB / OBS / HOS Administração de Desmopressina (Ddavp) e Infusão de Solução Salina Hipertônica (3%)) Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição Grupo PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS EXAMES ESPECÍFICOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS MEDICINA NUCLEAR PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT TERAPÊUTICA Sim Não TERAPÊUTICA Sim Não ENCÉFALO Não Não PROCEDIMENTOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA HEMATOLÓGICO - IN VIVO PROCEDIMENTOS EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉTRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR PROCEDIMENTOS ENDÓCRINO - IN VIVO ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não DIVERSOS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS HEMATOLOGIA LABORATORIAL PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS MONITORIZAÇÕES Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Sim SISTEMA NERVOSO Não Não PROCEDIMENTOS RADIOGRAFIAS Não Sim Não Não PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS ENDÓCRINO - IN VIVO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não 92 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Teste do Perclorato Teste do Reflexo Vermelho em Recém Nato (Teste do Olhinho) Teste do Suor, com Dosagem de Cloreto Teste Ergométrico com Medida de Gases Expirados (Teste Cardiopulmonar de Exercício) com ou sem Eletrocardiograma Teste Ergométrico com Realização de Gasometria Arterial AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ENDÓCRINO - IN VIVO PROCEDIMENTOS DIVERSOS ECG - TE Sim Não Não Não Não Não Não Não ECG - TE Não Não Teste Ergométrico (Inclui Ecg Basal Convencional) AMB / OBS / HOS ECG - TE Não Não Teste Oral de Tolerância à Glicose AMB / OBS / HOS MEDICINA NUCLEAR EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Teste para Broncoespasmo de Exercício Teste Provocativo para Glaucoma Teste Rápido para Detecção de Hiv em Gestante Testes Cutâneo-Alérgicos (Poeira, Alimentos, Fungos, Insetos Hematófagos, Pólens ou Látex) Testes de Contato Testes de Contato por Fotossensibilização Testes de Erros Inatos do Metabolismo, Qualitativos, na Urina Testes Vestibulares ( com ou sem Prova Calórica, com ou sem Eletronistagmografia) Testes Vestibulares, com Vecto-Eletronistagmografia - com ou sem Provas Calóricas Testosterona Livre Testosterona Total Timectomia Timectomia por Vídeo Tímpano-Mastoidectomia Timpanoplastia - Miringoplastia Timpanoplastia com Reconstrução da Cadeia Ossicular Timpanotomia Exploradora Timpanotomia para Tubo de Ventilação Tipagem Hla, Loci a e B, Métodos Imunológicos (Tipagem do Receptor e dos Candidatos a Doador) Tipagem Hla, Loci a e B, Métodos Moleculares de Baixa a Média Resolução (Tipagem do Receptor e dos Candidatos a Doador) Tipagem Hla, Loci Dr e Dq, Métodos Imunológicos (Tipagem do Receptor e dos Candidatos a Doador) Tipagem Hla, Loci Dr e Dq, Métodos Moleculares de Alta Resolução (Tipagem do Receptor e dos Candidatos a Doador) Tipagem Hla, Loci Dr e Dq, Métodos Moleculares de Baixa a Média Resolução (Tipagem do Receptor e dos Candidatos a Doador) Tipificação Abo, Incluindo Tipagem Reversa no Sangue do Receptor (sem Tipagem Reversa até 4 Meses de Idade); AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS MICROBIOLOGIA PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS GENÉTICA EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS GENÉTICA BIOQUÍMICA PROCEDIMENTOS Não Não Sim Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO ORELHA ORELHA ORELHA ORELHA ORELHA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL MEDIASTINO MEDIASTINO ORELHA MÉDIA ORELHA MÉDIA ORELHA MÉDIA ORELHA MÉDIA ORELHA MÉDIA IMUNOLOGIA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA Não Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA Não Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA Não Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA Não Não AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL EXAMES DE QUALIFICAÇÃO NO SANGUE DO DOADOR OU PROVA PRÉ- Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS 93 Tabela de Rol de Procedimentos Ans Descricão Segmentos Tips - Anastomose Porto-Cava Percutânea para Tratamento de Hipertensão Portal OBS / HOS Tireoglobulina Tireoidectomia Parcial ou Total com ou sem Esvaziamento Ganglionar Tiroplastia com ou sem Rotação de Aritenóide Tirosina AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Tiroxina (T4) Toalete Cirúrgica - Correção de Joelho Flexo AMB / OBS / HOS OBS / HOS Tomografia Computadorizada de Abdome Superior AMB / OBS / HOS Tomografia Computadorizada de Abdome Total (Abdome Superior, Pelve e Retroperitônio) Tomografia Computadorizada de Articulação (Esternoclavicular, Ombro, Cotovelo, Punho, Sacroilíaca, Coxofemoral, Joelho ou Pé) Tomografia Computadorizada de Articulações Temporomandibulares AMB / OBS / HOS Tomografia Computadorizada de Coluna Cervical, Dorsal ou Lombar AMB / OBS / HOS Tomografia Computadorizada de Crânio, Sela Túrcica ou Órbitas AMB / OBS / HOS Tomografia Computadorizada de Face ou Seios da Face AMB / OBS / HOS Tomografia Computadorizada de Mandíbula/Maxila AMB / OBS / HOS Tomografia Computadorizada de Mastóides ou Orelhas AMB / OBS / HOS Tomografia Computadorizada de Pelve ou Bacia AMB / OBS / HOS Tomografia Computadorizada de Pescoço (Partes Moles, Laringe, Tireóide e Faringe) Tomografia Computadorizada de Segmentos Apendiculares (Braço, Antebraço, Mão, Coxa, Perna ou Pé) Tomografia Computadorizada de Tórax AMB / OBS / HOS Tomografia de Coerência Óptica (com Diretriz de Utilização) AMB / OBS / HOS Tomografia Renal AMB / OBS / HOS Tomomielografia AMB / OBS / HOS Tonometria Toracectomia Toracoplastia AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Grupo MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM EXAMES ESPECÍFICOS PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA 02/02/2012 16:00 Subgrupo AC DUT TRANSFUSIONAL NO SANGUE DO RECEPTOR MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL TIREÓIDE LARINGE BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL MEMBROS INFERIORES Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Sim RADIOGRAFIAS Não Não TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Sim Não PROCEDIMENTOS PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA Não Não Não Não Não Não 94 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Toracostomia com Drenagem Pleural Fechada Toracotomia com Biópsia Toracotomia Exploradora Toracotomia para Procedimentos Ortopédicos sobre a Coluna Vertebral Torção de Testículo - Cura Cirúrgica OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PLEURA PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA TESTÍCULO Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Torcicolo Congênito - Tratamento Cirúrgico Toxocara Canis - Igg / Igm Toxoplasmose - Iga Toxoplasmose - Igg/Igm Tração Cervical Transesquelética OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS PESCOÇO IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tração Cutânea e ou Transesquelética - Qualquer Localização OBS / HOS TRAÇÃO Não Não Tração Esquelética do Gradil Costo-Esternal (Traumatismo) Transaminase Oxalacética (Aspartato Aminotransferase) OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA PAREDE TORÁCICA SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PAREDE TORÁCICA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Transaminase Pirúvica (Alanina Aminotransferase) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Transecção de Retalho OBS / HOS Não Não Transferência Intermediária de Retalho OBS / HOS PROCEDIMENTOS Não Não Transferências Musculares ao Nível do Ombro OBS / HOS Não AMB / OBS / HOS Não Não Transfusão Ambulatorial Transfusão Fetal Intra-Uterina Transfusão Hospitalar Trânsito e Morfologia do Aparelho Digestivo AMB / OBS / HOS OBS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TRANSFUSÃO PROCEDIMENTOS TRANSFUSÃO RADIOGRAFIAS Não Transferrina PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PAREDE TORÁCICA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Translocação de Ovários OBS / HOS OVÁRIOS Não Não Translocação Pml/Rar-a Transplante Alogênico de Medula Óssea (com Diretriz de Utilização) Transplante Articular de Metatarsofalângica para a Mão AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Sim Sim Não Não Sim Não Transplante Autólogo de Medula Óssea (com Diretriz de Utilização) Transplante Autólogo em Joelho OBS / HOS OBS / HOS GENÉTICA MOLECULAR MEDULA ÓSSEA TRANSPLANTES, REIMPLANTES E REVASCULARIZAÇÕES DOS MEMBROS MEDULA ÓSSEA MEMBROS INFERIORES Sim Não Sim Não Transplante de Córnea Transplante de Dedos do Pé para a Mão OBS / HOS OBS / HOS CÓRNEA TRANSPLANTES, REIMPLANTES E REVASCULARIZAÇÕES DOS MEMBROS Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO GENÉTICA TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES 95 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Transplante Ósseo Vascularizado (Microanastomose) OBS / HOS Não OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Transplantes Musculares Autólogos (com Microanastomoses Vasculares) OBS / HOS Não Não Transplantes Músculo-Cutâneos Autólogos (com ou sem Microanastomoses Vasculares) Transplantes Ósseos Autólogos Vascularizado e Transplantes Osteomusculocutâneos Vascularizados (com Microanastomoses Vasculares) Transporte Extra-Hospitalar de Pacientes Graves com Acompanhamento Médico, do Estabelecimento Hospitalar de Origem para Outro Estabelecimento de Saúde Transposição de Dedo OBS / HOS AUTOTRANSPLANTES OSTEOMIOCUTÂNEOS RIM AUTOTRANSPLANTES OSTEOMIOCUTÂNEOS AUTOTRANSPLANTES OSTEOMIOCUTÂNEOS AUTOTRANSPLANTES OSTEOMIOCUTÂNEOS AUTOTRANSPLANTES OSTEOMIOCUTÂNEOS Não Transplante Renal (Receptor e Doador Vivo) Transplantes Cutâneos Autólogos com ou sem Microanastomoses Vasculares) SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES Não Não Não Não OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES Não Não OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Transposição de Fíbula/Tíbia OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Transposição de Nervo OBS / HOS NERVOS PERIFÉRICOS Não Não Transposição de Tendão - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Transposição do Rádio para Ulna OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Transposição Muscular OBS / HOS MÚSCULOS E FASCIAS Não Não Transposições (Vasos, Câmaras) Transuretero Anastomose Transureterostomia Traquelectomia - Amputação, Conização - (com O sem Cirurgia de Alta Frequência / Caf) Traqueoplastia Traqueorrafia Traqueorrafia por Videotoracoscopia Traqueostomia Traqueostomia com Colocação de Órtese ou Prótese Traqueal ou Traqueobrônquica Traqueostomia Mediastinal Traqueotomia ou Fechamento Cirúrgico Traqueotomia Percutânea Orientada por Rx ou Tc OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO DEFEITOS CARDÍACOS CONGÊNITOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL URETER ÚTERO Não Não Não Não Não Não Não Não TRAQUÉIA TRAQUÉIA TRAQUÉIA TRAQUÉIA TRAQUÉIA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não OBS / HOS TRAQUÉIA TRAQUÉIA MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Sim Tratamento Cirúrgico - Encurtamento com ou sem Osteossintese Não Não Tratamento Cirúrgico - Fístula Oroantral ou Oronasal OBS / HOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NARIZ E SEIOS PARANASAIS SEIOS PARANASAIS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS 96 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Tratamento Cirurgico Alongamento com ou sem Fixador Externo (Dinamico ou Não) Tratamento Cirúrgico da Artrite Séptica (Cintura Pélvica) OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não CINTURA PÉLVICA Não Não Tratamento Cirúrgico da Artrite Séptica (Membros Inferiores) OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Tratamento Cirúrgico da Artrodiastase com ou sem Fixador Externo OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Tratamento Cirúrgico da Artrose com ou sem Fixador Externo (Dinâmico ou Não) OBS / HOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Tratamento Cirúrgico da Atresia de Esôfago com ou sem Fístula Traqueal Tratamento Cirúrgico da Atresia Narinária Tratamento Cirúrgico da Cifose Infantil OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ESÔFAGO NARIZ COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico da Contratura Isquêmica de Mão OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Tratamento Cirúrgico da Contratura Isquêmica de Volkmann OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Tratamento Cirúrgico da Costela Cervical OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Tratamento Cirúrgico da Craniossinostose Tratamento Cirúrgico da Desarticulação OBS / HOS OBS / HOS CRÂNIO PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico da Desarticulação do Punho OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Tratamento Cirúrgico da Epilepsia (com Diretriz de Utilização) OBS / HOS ENCÉFALO Não Sim Tratamento Cirúrgico da Estenose Laringo-Traqueal Tratamento Cirúrgico da Fístula Liquórica OBS / HOS OBS / HOS LARINGE ENCÉFALO Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico da Fístula Pielo-Intestina Tratamento Cirúrgico da Fratura do Crânio Tratamento Cirúrgico da Isquemia Cerebral Tratamento Cirúrgico da Lesão Traumática Raquimedular OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL CRÂNIO CIRURGIA ARTERIAL COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico da Lipomatose Cervical Tratamento Cirúrgico da Luxação Congênita de Quadril - Redução Cirúrgica com ou sem Osteotomia / Redução Incruenta com ou sem Tenotomia de Adutores Tratamento Cirúrgico da Macrostomia Tratamento Cirúrgico da Meningoencefalocele OBS / HOS OBS / HOS PESCOÇO CINTURA PÉLVICA Não Não Não Não BOCA ENCÉFALO Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico da Microstomia Tratamento Cirúrgico da Osteocondrite de Tornozelo OBS / HOS OBS / HOS BOCA MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico da Osteomielite (Coluna Vertebral) OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA URINÁRIO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES COLUNA VERTEBRAL Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS 97 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Tratamento Cirúrgico da Osteomielite de Costela ou Esterno Tratamento Cirúrgico da Osteomielite de Crânio Tratamento Cirúrgico da Osteomielite (Geral) OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS PAREDE TORÁCICA CRÂNIO PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico da Osteomielite (Membros Inferiores) OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Tratamento Cirúrgico da Osteomielite (Membros Superiores) OBS / HOS PAREDE TORÁCICA CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO MEMBROS SUPERIORES Não Não PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não PROCEDIMENTOS Não Não COLUNA VERTEBRAL Não Não NERVOS PERIFÉRICOS Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não ESÔFAGO ESTÔMAGO MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não PROCEDIMENTOS Não Não CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE NARIZ MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não COLUNA VERTEBRAL Não Não Tratamento Cirúrgico da Pseudoartrose com ou sem Fixador Externo (Dinâmico ou OBS / HOS Não) Tratamento Cirúrgico da Retração Cicatricial de Dedos, com ou sem OBS / HOS Comprometimento Tendinoso Tratamento Cirúrgico da Sindactilia com ou sem Emprego de Expansor OBS / HOS Tratamento Cirúrgico da Sindactilia Múltipla com Emprego de Expansor OBS / HOS Tratamento Cirúrgico da Sindactilia Simples, Complexa ou Múltipla OBS / HOS Tratamento Cirúrgico da Sinostose Rádio-Ulnar OBS / HOS Tratamento Cirúrgico da Unha (Enxerto) AMB / OBS / HOS Tratamento Cirúrgico das Malformações Craniovertebrais OBS / HOS Tratamento Cirúrgico das Neuropatias Compressivas OBS / HOS Tratamento Cirúrgico das Roturas Tendino-Ligamentares da Mão OBS / HOS Tratamento Cirúrgico das Varizes Esofágicas Tratamento Cirúrgico das Varizes Gástricas Tratamento Cirúrgico de Abscesso de Mão e Dedos, Espaços Palmares, Dorsais e Comissurais e Tenossinovites Tratamento Cirúrgico de Anquilose da Articulação Têmporo Mandibular OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Artrite ou Osteoartrite OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Bridas Constrictivas OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Cistos OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Deformidade Nasal Congênita Tratamento Cirúrgico de Deformidades dos Dedos OBS / HOS OBS / HOS Tratamento Cirùrgico de Encurtamento Segmentar dos Ossos com Osteossíntese OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Epifisites e Tendinites OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Espondilolistese OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E 98 Tabela de Rol de Procedimentos Ans AC DUT FÍGADO E VIAS BILIARES CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE CABEÇA E PESCOÇO PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO BOCA SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO TRAQUÉIA CABEÇA E PESCOÇO BOCA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Sim SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PAREDE TORÁCICA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PAREDE TORÁCICA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não PAREDE TORÁCICA PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não PAREDE TORÁCICA MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não PROCEDIMENTOS Não Não LÁBIO MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não ÂNUS CIRURGIA ARTERIAL PAVILHÃO AURICULAR MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Não Não LARINGE CIRURGIA ARTERIAL Não Não Não Não Descricão Segmentos Grupo Tratamento Cirúrgico de Estenose Cicatricial das Vias Biliares Tratamento Cirúrgico de Fístula Buco-Maxilo-Facial e Buco Nasal OBS / HOS OBS / HOS ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO Tratamento Cirúrgico de Fístula com Retalho Cutâneo Tratamento Cirúrgico de Fístula Orofacial Tratamento Cirúrgico de Fístula Traqueoesofágica Adquirida Tratamento Cirúrgico de Fístulas Buco-Nasais ou Buco-Sinusais (com Diretriz de Utilização) Tratamento Cirúrgico de Fratura com ou sem Fixador Externo (Dinâmico ou Não) OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS / ODO OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Fratura Luxação de Esterno ou Costela Tratamento Cirúrgico de Fratura Viciosamente Consolidada OBS / HOS OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Fraturas do Gradil Costal Tratamento Cirúrgico de Gigantismo em Pé OBS / HOS OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Hemangiomas, Linfangiomas ou Nevus OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Hipertrofia do Lábio Tratamento Cirúrgico de Lesão Aguda de Ligamento Colateral de Joelho, Associada a Ligamento Cruzado e Menisco Tratamento Cirúrgico de Lesões Agudas e/ou Luxações de Meniscos OBS / HOS OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Lesões Intrínsecas ou Complexas de Joelho OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Lesões Ligamentares (Agudas ou Crônicas) OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Linfedema ao Nível do Pé OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Luxação da Atm OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Luxação e/ou Avulsões OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Polidactilia Simples, Complexa ou Múltipla (Membros Inferiores) Tratamento Cirúrgico de Polidactilia Simples, Complexa ou Múltipla (Membros Superiores) Tratamento Cirúrgico de Retocele Tratamento Cirúrgico de Síndrome Vértebro Basilar Tratamento Cirúrgico de Sinus Pré-Auricular Tratamento Cirúrgico de Tendinites, Sinovites e Artrites OBS / HOS Tratamento Cirúrgico de Trauma Laríngeo Tratamento Cirúrgico de Tumor Carotídeo OBS / HOS OBS / HOS Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS 02/02/2012 16:00 SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO ORELHA SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Subgrupo 99 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Tratamento Cirúrgico de Tumores Benignos e Hiperplasias de Tecidos Moles da Região Bucomaxilo-Facial (com Diretriz de Utilização) Tratamento Cirúrgico de Tumores Benignos e Hiperplasias de Tecidos Ósseos/Cartilaginosos na Mandíbula/Maxila (com Diretriz de Utilização) Tratamento Cirúrgico de Tumores Benignos Odontogênicos sem Reconstrução (com Diretriz de Utilização) Tratamento Cirúrgico de Tumores Cerebrais com ou sem Microscopia AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS / ODO AMB / OBS / HOS / ODO OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO BOCA Não Sim CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA E MAXILA Não Sim CABEÇA E PESCOÇO MANDÍBULA E MAXILA Não Sim ENCÉFALO Não Não Tratamento Cirúrgico de Tumores da Região Selar por Acesso Endoscópico ou Convencional Tratamento Cirúrgico de Tumores e Exostoses OBS / HOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO ENCÉFALO Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico do Abscesso de Unha (Drenagem) AMB / OBS / HOS CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE PROCEDIMENTOS Não Não Tratamento Cirúrgico do Abscesso Encefálico OBS / HOS ENCÉFALO Não Não Tratamento Cirúrgico do Disrafismo Espinhal OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Tratamento Cirúrgico do Divertículo Esofágico Tratamento Cirúrgico do Divertículo Faringoesofágico Tratamento Cirúrgico do Dorso Curvo ou Escoliose ou Cifose ou Giba Costal OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ESÔFAGO ESÔFAGO COLUNA VERTEBRAL Não Não Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico do Gigantismo em Mão OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Tratamento Cirúrgico do Hallux Valgus OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Tratamento Cirúrgico do Hematoma Extradural, Subdural ou Intracerebral OBS / HOS ENCÉFALO Não Não Tratamento Cirúrgico do Hematoma Subdural Crônico OBS / HOS ENCÉFALO Não Não Tratamento Cirúrgico do Hiperparatireoidismo Tratamento Cirúrgico do Mal Perfurante Plantar OBS / HOS AMB / OBS / HOS PARATIREÓIDE MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico do Megaesôfago Tratamento Cirúrgico do Megaesôfago por Videolaparoscopia Tratamento Cirúrgico do Pé Plano/Pé Cavo/Coalisão Tarsal OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS ESÔFAGO ESÔFAGO MEMBROS INFERIORES Não Não Não Não Não Não Tratamento Cirúrgico do Pé Torto Congênito com ou sem Fixador Externo OBS / HOS MEMBROS INFERIORES Não Não Tratamento Cirúrgico do Rinofima Tratamento Cirurgico ou Artroplastia para Luxação da Articulação TêmporoMandibular Tratamento Cirúrgico Reparador da Perda de Substância da Mão OBS / HOS OBS / HOS NARIZ CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE MEMBROS SUPERIORES Não Não Não Não Não Não Tratamento com Metaiodobenzilguanidina (Mibg) Tratamento Conservador de Fratura de Ossos AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS TERAPIA - IN VIVO PROCEDIMENTOS GERAIS Sim Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES NARIZ E SEIOS PARANASAIS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES MEDICINA NUCLEAR SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES 100 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Tratamento Conservador do Traumatismo Raquimedular OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Tratamento da Doença de Kienbock com Transplante Vascularizado OBS / HOS MEMBROS SUPERIORES Não Não Tratamento da Mediastinite Tratamento da Miiase Furunculóide OBS / HOS AMB / OBS / HOS MEDIASTINO PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Tratamento da Policitemia Vera Tratamento da Pseudartrose com Perda de Substâncias de Metacarpiano e Falanges Tratamento da Pseudoartrose do Escafóide com Transplante Ósseo Vascularizado com ou sem Fixação com Micro Parafuso Tratamento da Retração Cicatricial dos Dedos AMB / OBS / HOS OBS / HOS TERAPIA - IN VIVO MEMBROS SUPERIORES Sim Não Não Não MEMBROS SUPERIORES Não Não MEMBROS INFERIORES Não Não Tratamento da Síndrome do Desfiladeiro Cérvico Torácico OBS / HOS SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO Não Não Tratamento de Abscesso Periodontal Tratamento de Alveolite Tratamento de Câncer da Tireóide Tratamento de Câncer de Ovário (Debulking) ODO ODO AMB / OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS MEDICINA NUCLEAR SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO MEDICINA NUCLEAR SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO NARIZ E SEIOS PARANASAIS MEDICINA NUCLEAR BOCA BOCA TERAPIA - IN VIVO CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS Não Não Sim Não Não Não Não Não NARIZ TERAPIA - IN VIVO Não Sim Não Não PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não PROCEDIMENTOS Não Não TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL Não Não OBS / HOS OBS / HOS Tratamento de Deformidade Traumática Nasal OBS / HOS Tratamento de Dor Óssea Causada por Metástase com Samário-136 ou Estrôncio- AMB / OBS / HOS 90 Tratamento de Escaras ou Ulcerações com Retalhos Cutâneos OBS / HOS Tratamento de Escaras ou Ulcerações com Retalhos Miocutâneos ou Musculares OBS / HOS Tratamento de Fístula Cutânea OBS / HOS Tratamento de Fratura de Mandíbula com ou sem Contenção, Fixação Óssea e Bloqueio Intermaxilar Eventual Tratamento de Fratura de Maxila, Redução Cirúrgica com Fixação Óssea ou Aplicação de Levantamento Zigomático Maxilar e Bloqueio Intermaxilar Eventual Tratamento de Fratura Naso-Órbito-Etmoidal Tratamento de Fraturas Alveolares Fixação com Aparelho e Contenção Tratamento de Fraturas Múltiplas e/ou Complexas do Terço Médio da Face, Fixação Cirúrgica com Síntese Óssea, Levantamento Crânio Maxilar, Bloqueio Intermaxilar, Enxerto Ósseo e Halo Craniano Eventual Tratamento de Hipertireoidismo-Bócio Nodular Tóxico (Graves) Tratamento de Hipertireoidismo-Bócio Nodular Tóxico (Plummer) Tratamento de Necrose Avascular por Foragem de Estaqueamento Associada à Necrose Microcirúrgica da Cabeça Femoral Tratamento de Odontalgia Aguda Tratamento de Perfuração (Radicular/Câmara Pulpar) OBS / HOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, MUCOSAS E ANEXOS CABEÇA E PESCOÇO OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL Não Não OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL TRAUMA CRÂNIO-MAXILO-FACIAL Não Não Não Não Não Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO TERAPIA - IN VIVO TERAPIA - IN VIVO CINTURA PÉLVICA Sim Sim Não Não Não Não BOCA BOCA Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição ODO ODO 101 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Tratamento do Vasoespasmo OBS / HOS Não ODO ODO ODO OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tratamento Microcirúrgico das Lesões Intramedulares (Tumor, Malformações Arteriovenosas, Siringomielia, Parasitoses) Tratamento Microcirúrgico do Canal Vertebral Estreito OBS / HOS MÉTODOS INTERVENCIONISTAS DIAGNÓSTICOS BOCA BOCA BOCA LARINGE ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA COLUNA VERTEBRAL Sim Tratamento Endodôntico em Dente com Rizogênese Incompleta Tratamento Endodôntico em Dentes Decíduos Tratamento Endodôntico em Dentes Permanentes Tratamento Endoscópico da Estenose Laríngea Tratamento Endoscópico de Hemoptise MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO CABEÇA E PESCOÇO ENDOSCÓPICOS Não Não COLUNA VERTEBRAL Não Não Tratamento Ocular Quimioterápico com Antiangiogênico (com Diretriz de Utulização) Tratamento Operatório da Hemorragia Intrapleural Tratamento Operatório da Hemorragia Intrapleural por Vídeo Tratamento Percutâneo do Aneurisma/Dissecção da Aorta Tratamento Pré-Natal das Hidrocefalias e Cisto Cerebrais AMB / OBS / HOS CORPO VÍTREO Sim Sim PLEURA PLEURA HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA ENCÉFALO Não Não Sim Não Não Não Não Não Tratamento Restaurador Atraumático (com Diretriz de Utilização) Treponema Pallidum, Microscopia de Campo Escuro Triclorocompostos Totais, Avaliação da Exposição ao Tricloroetano e Tricloroetileno Tricograma para Dermatologia / Mineralograma para Toxicologia (Exclui Medicina Ortomolecular) Triglicerídeos ODO AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO CABEÇA E PESCOÇO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Sim Não Não AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS BOCA MICROBIOLOGIA TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA PROCEDIMENTOS Não Não AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Triiodotironina (T3) Tripsina Imuno Reativa (Irt) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Tripsina nas Fezes, Prova de Digestão da Gelatina Triquíase com ou sem Enxerto Trissegmentectomias Troca de Prótese Tráqueo-Esofágica Troca Fluido Gasosa Troca Valvar Trombectomia AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Trombectomia Venosa Tromboelastograma Tromboembolectomia de Fístula Arteriovenosa OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Trombólise Medicamentosa Arterial ou Venosa OBS / HOS Sim Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES OLHOS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS OUTROS MATERIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS COPROLOGIA OLHOS PÁLPEBRA SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS FÍGADO E VIAS BILIARES SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO TRAQUÉIA OLHOS CORPO VÍTREO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO VALVOPATIAS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR MÉTODOS INTERVENCIONISTAS IMAGEM DIAGNÓSTICOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CIRURGIA VENOSA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS HEMATOLOGIA LABORATORIAL FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO CONGÊNITAS OU ADQUIRIDAS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR MÉTODOS INTERVENCIONISTAS IMAGEM DIAGNÓSTICOS 102 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Trombose Hemorroidária - Exérese Tronco Celíaco Troponina AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Trypanosoma Cruzii, Pesquisa Tumor Anorretal - Ressecção Tumor de Conduto Auditivo Externo - Exérese Tumor de Língua - Tratamento Cirúrgico Tumor de Testículo - Ressecção AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tumor do Nervo Acústico - Ressecção Tumor Intranasal - Exérese por Rinotomia Lateral Tumor Intranasal - Exérese por Via Transnasal Tumor Ósseo - Tratamento Cirurgico OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS ORELHA INTERNA NARIZ NARIZ PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Tumor Ósseo (Ressecção com Substituição) OBS / HOS TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Tumor Ósseo (Ressecção e Artrodese) OBS / HOS TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Tumor Ósseo (Ressecção e Enxerto) OBS / HOS TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Tumor Ósseo (Ressecção Segmentar) OBS / HOS TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Tumor Ósseo (Ressecção Simples) OBS / HOS TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Tumor Ósseo Vertebral - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS COLUNA VERTEBRAL Não Não Tumor Renal - Enucleação Tumor Uretral - Excisão Tumor Vesical - Fotocoagulação a Laser Tumor Vesical - Ressecção Endoscópica Tumor Wilms - Tratamento Cirúrgico Tumores de Tendão ou Sinovial - Tratamento Cirúrgico OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL URETRA BEXIGA BEXIGA RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL TENDÕES, BURSAS E SINÓVIAS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tumores Retro-Peritoneais - Exérese Tunelização Esofágica Turbinectomia ou Turbinoplastia T3 Livre T3 Retenção T3 Reverso T4 Livre Ulectomia/Ulotomia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS ODO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS ORELHA CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO ORELHA NARIZ E SEIOS PARANASAIS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES SISTEMA URINÁRIO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO ÂNUS CIRURGIA ARTERIAL BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS MICROBIOLOGIA INTESTINOS ORELHA EXTERNA LÍNGUA TESTÍCULO RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL ESÔFAGO NARIZ ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL BOCA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 103 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Ultrafiltração AMB / OBS / HOS SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO Não Não Ultra-Sonografia Articular AMB / OBS / HOS Não Não Ultra-Sonografia Biomicroscópica Ocular AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Abdome Inferior Feminino AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Abdome Inferior Masculino AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Abdome Superior AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Abdome Total (Inclui Abdome Inferior) AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Aparelho Urinário Feminino AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Aparelho Urinário Masculino AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Estruturas Superficiais ou Partes Moles AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Glândulas Salivares AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Globo Ocular com ou sem Doppler Colorido AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Mama AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Órgãos Superficiais (Tireóide, Escroto, Pênis ou Crânio) AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Próstata Transretal AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia de Próstata Transretal com Biópsia OBS / HOS Não AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Sim Ultra-Sonografia de Retroperitônio (Grandes Vasos ou Adrenais) Não Não Ultra-Sonografia Dermatológica - Pele e Subcutâneo AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia Diagnóstica Ocular AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia Obstétrica (com Amniocentese Biópsia ou Punção Aspirativa) AMB / OBS Não AMB / OBS ULTRA-SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Ultra-Sonografia Obstétrica com Translucência Nucal Não Não Ultra-Sonografia Obstétrica Convencional com ou sem Doppler Colorido AMB / OBS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia Obstétrica Endovaginal AMB / OBS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia Obstétrica Morfológica AMB / OBS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia Obstétrica: Perfil Biofísico Fetal AMB / OBS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM HEMODIÁLISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 104 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Ultra-Sonografia Torácica Extracardíaca AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Ultra-Sonografia Transvaginal(Inclui Abdome Inferior Feminino) AMB / OBS / HOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA Não Não Unidade de Componentes Sangüíneos (Concentrado de Hemácias, Plaquetas ou Granulócitos) Irradiada Unidade de Concentrado de Granulócitos Unidade de Concentrado de Hemácias Unidade de Concentrado de Hemácias Lavadas Unidade de Concentrado de Hemácias Leucodepletada Unidade de Concentrado de Hemácias Leucorreduzida Unidade de Concentrado de Plaquetas (Dupla Centrifugação) Unidade de Concentrado de Plaquetas Leucodepletada Unidade de Concentrado de Plaquetas Leucorreduzida Unidade de Concentrado de Plaquetas por Aférese Unidade de Crioprecipitado Unidade de Plasma Fresco Congelado Urease, Teste Rápido para Helicobacter Pylori AMB / OBS / HOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MEDICINA TRANSFUSIONAL PROCESSAMENTO Não Não PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCESSAMENTO PROCEDIMENTOS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Uréia AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL MEDICINA TRANSFUSIONAL ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Ureterectomia Ureterocele -Tratamento Cirurgico ou Endoscopico Ureteroileocistostomia Ureteroileostomia Ureterólise Ureterolitotomia Ureterolitotripsia Extracorpórea Ureteroplastia Ureterorrenolitotomia Ureterorrenolitotripsia a Laser Ureterorrenolitotripsia Flexível ou Rígida (Mec., e.H., ou Us) Ureteroscopia Flexível ou Rígido OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Sim Não Não Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Ureterossigmoidoplastia Ureterossigmoidostomia Ureterostomia Cutânea Ureterotomia Interna Percutânea Ureterotomia Interna Ureteroscópica Flexível ou Rígida Ureteroureterocistoneostomia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS URETER URETER URETER URETER URETER URETER URETER URETER URETER URETER URETER ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA URETER URETER URETER URETER URETER URETER Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS 105 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Ureteroureterostomia Uretrectomia Uretrocistografia OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS URETER URETRA RADIOGRAFIAS Não Não Não Não Não Não Uretroplastia Uretrostomia Uretrotomia Endoscópica OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM SISTEMA URINÁRIO SISTEMA URINÁRIO ENDOSCÓPICOS Não Não Não Não Não Não Uretrotomia Interna com ou sem Prótese Endouretral Urobilinogênio OBS / HOS AMB / OBS / HOS SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Urodinâmica Completa Urofluxometria Urografia Venosa com Bexiga Pré e Pós-Miccional AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Urografia Venosa com Nefrotomografia AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Urografia Venosa Minutada 1-2-3 AMB / OBS / HOS RADIOGRAFIAS Não Não Uroporfirinas, Dosagem Uvulopalatofaringoplastia Vagotomia (Qualquer Tipo) Vagotomia Superseletiva ou Vagotomia Gástrica Proximal por Videolaparoscopia Vagotomia Troncular Terapêutica por Toracotomia Valvoplastia Percutânea por Via Arterial ou Venosa Valvoplastia Percutânea por Via Transeptal Valvuloplastia ou Interposição de Segmento Valvulado Venoso Varicocele - Correção Cirúrgica AMB / OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS URINÁLISE FARINGE ESTÔMAGO ESTÔMAGO MEDIASTINO HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA HEMODINÂMICA - CARDIOLOGIA CIRURGIA VENOSA TESTÍCULO Não Não Não Não Não Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Varizes - Tratamento Cirúrgico Vasovasoanastomose (exceto para Reversão de Vasectomia) OBS / HOS OBS / HOS CIRURGIA VENOSA CORDÃO ESPERMÁTICO Não Não Não Não Venografia Radioisotópica Ventrículo-Cintilografia Vesicostomia Cutânea - Confecção ou Fechamento Vibrio Cholerae, Cultura Vídeo-Eletroencefalografia Contínua Não Invasiva (Vídeo Eeg/Nt) AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS CARDIOVASCULAR - IN VIVO NERVOSO - IN VIVO BEXIGA MICROBIOLOGIA SISTEMA NERVOSO Sim Sim Não Não Não Não Não Não Não Não Vídeo-Endoscopia do Esfíncter Velo-Palatino com Ótica Flexível ou Rígida AMB / OBS / HOS EXAMES ESPECÍFICOS EXAMES ESPECÍFICOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS CABEÇA E PESCOÇO SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO SISTEMA CÁRDIO-CIRCULATÓRIO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR SISTEMA URINÁRIO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS ELETROFISIOLÓGICOS / MECÂNICOS E FUNCIONAIS ENDOSCÓPICOS URETRA URETRA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA URETRA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS RADIOGRAFIAS Não Não Vídeo-Endoscopia Naso-Sinusal com Ótica Flexível ou Rígida AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Vídeo-Faringo-Laringoscopia com Endoscópio Flexível ou Rígido AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 106 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT Videolaparoscopia para Diagnóstico com ou sem Biópsias e para os Procedimentos de Drenagem de Coleções, Liberação de Bridas/Aderências e/ou Rafias Vídeo-Laringo-Estroboscopia com Endoscópio Flexível ou Rígido AMB / OBS / HOS SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS INTERVENCIONISTA ABDOME, PAREDE E CAVIDADE Não Não AMB / OBS / HOS ENDOSCÓPICOS Não Não Vírus Epstein Barr após Transplante de Rim por Reação de Cadeia de Polimerase (PCR) - Pesquisa Quantitativa Vírus Sincicial Respiratório, Igg e/ou Igm Visão Subnormal Visita Hospitalar AMB / OBS / HOS MEDICINA TRANSFUSIONAL ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA PROCEDIMENTOS Sim Não AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS EXAMES ESPECÍFICOS PROCEDIMENTOS GERAIS Não Não Não Não Não Não Vitamina a AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Vitamina B12 AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Vitamina D3 Colecalciferol (25-Oh-D3) AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Vitrectomia a Céu Aberto - Ceratoprótese Vitrectomia Anterior Vitrectomia Vias Pars Plana Vulvectomia OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS OBS / HOS Não Não Não Não Não Não Não Não Waaler-Rose (Fator Reumatóide) Western Blot (Anticorpos Anti-Hcv) Western Blot (Anticorpos Anti-Hiv) Western Blot (Anticorpos Anti-Htlv) Xilose, Teste de Absorção AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS OLHOS OLHOS OLHOS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA PROCEDIMENTOS CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS CORPO VÍTREO CORPO VÍTREO CORPO VÍTREO VULVA Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Zinco AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Zincoprotoporfirina AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não 11-Desoxicorticosterona 1,25-Diidroxivitamina D3 17-Alfa-Hidroxiprogesterona 17-Cetosteróides, Fracionamento 17-Cetosteróides Totais (17-Cts) 17-Hidroxicorticosteróides (17-Ohs) 17-Hidroxipregnenolona 2,5-Hexanodiona, Avaliação da Exposição ao Hexano AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não Não 3 Alfa-Androstanediol Glicuronídeo AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA IMUNOLOGIA BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL TOXICOLOGIA / MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 107 Tabela de Rol de Procedimentos Ans 02/02/2012 16:00 Descricão Segmentos Grupo Subgrupo AC DUT 3-Metil Histidina, Dosagem no Soro AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS Não Não 5-Nucleotidase AMB / OBS / HOS PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS BIOQUÍMICA (SANGUE, URINA E OUTROS MATERIAIS Não Não Tabelas:Assistência à Saúde:Procedimento:Rol Ans:. Descrição 108
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