Especialização hemisférica
LINGUAGEM
Sons, símbolos e gestos são
usados para a comunicação
Transmitem as sutilezas da
experiência e emoção humanas
ÁREA DE BROCA
Paul Broca (1963) descreveu 8 casos de
comprometimento da linguagem (incapacidade de
falar) em pacientes com lesão no lobo frontal
esquerdo. Propôs que a expressão da linguagem
seja controlada pelo hemisfério esquerdo.
PROCEDIMENTO DE WADA
A anestesia do hemisfério esquerdo bloqueia a fala
Amital sódico:
anestésico
AFASIAS
Perda das habilidades de linguagem após lesões
encefálicas
AFASIA DE BROCA
• Afasia motora ou não fluente, dificuldade em falar mesmo que
entenda a linguagem ouvida ou lida. A linguagem é entendida, mas
não facilmente produzida.
• Anomia
• Estilo telegráfico de fala
•Agramatismo
• Capacidade de responder à questões simples
• A área lesada na afasia de Broca tem memórias para a série de
comandos motores necessários a articulação dos sons das palavras.
AFASIA DE BROCA
• Caso de David-Ford (operador de rádio): AVC no hemisférios
esquerdo, pouco controle sobre braço e perna direitos, fala anormal.
“Você era da guarda costeira?”
Não, er, sim…navio…Massach…chussetts…Guarda Costeira… anos”
“Poderia me dizer, Sr. Ford, o que você tem feito no hospital?”
“Sim, claro. Me vou, er, uh, PT, 9 ho as, fala, duas vezes…ler…r…esp,
er, esc, er, escrever, …praticar, melhorando”
AFASIA DE WERNICKE
• Fala fluente mas a compreensão é pobre
• lesões temporais superiores
• Discurso fluente
• Falta de sentido no conteúdo
• Compreensão verificada por testes não verbais: afásicos não
compreendem as instruções. Ex: coloque o objeto A sobre o B).
• A área de Wernicke relaciona o que escutamos (sinais de entrada)
com seus significados.
AFASIA DE WERNICKE
O caso de Philip Gorgan:
“O que o trouxe para o hospital?”, perguntei ao açougueiro
aposentado de 72 anos de idade, 4 semanas após sua internação.
“Menino, tô suando, tô nervoso, você sabe, de vez em quando eu sou
pego, não posso mencionar o tarripoi…um mês atrás, bem pouco, me
dei bem, eu me impus bem, enquanto, por outro lado, você sabe o que
quero dizer, tenho que correr por aí, dar uma olhada.”
CORPO CALOSO - COMISSUROTOMIA
• Corpo caloso: grande comissura cerebral, cerca de
200 milhões de axônios que cruzam de um
hemisfério para o outro.
• Comissurotomia:
desconectados
hemisférios
cirurgicamente
LINGUAGEM EM PACIENTES
COMISSUROTOMIZADOS
MODELO DE WERNICKE GESCHWIND
Repetindo uma palavra falada
Repetindo uma palavra escrita