O MÉTODO GH- GINÁSTICA HOLÍSTICA
NA LESÃO DE LCA- ESTUDO DE CASO
Paciente D.A.S., 25 anos, iniciou tratamento no IPL-Campinas em Julho de
2009. Na época, jogava Capoeira Angola há 5 anos e nunca tinha apresentado dor
nos joelhos. Porém em Junho de 2009, durante a prática da capoeira, um colega caiu
sobre sua perna, provocando um trauma em valgo. Foi ao médico que disse que o
LCA estava rompido e no caso dele o melhor caminho seria a cirurgia, alegando que o
paciente era jovem e gostava de esporte. O tratamento inicial teve como objetivo a
diminuição do edema e da dor, com uso de muletas por 15 dias, para evitar a flexão,
gelo e fisioterapia convencional. O paciente voltou ao médico decidido em investigar
melhor sua lesão, então, foi solicitado um exame de Ressonância Magnética.
Laudo da RM de joelho Direito (16/06/2009):
- Estiramento/lesão intersticial de LCA grau moderado-acentuado;
- Estiramento/lesão do LCL grau moderado com delaminação fibrilar nos terços
médio e distal;
- Edema medular ósseo nos côndilos laterais femoral e tibial;
- Derrame articular;
- Plica sinovial supra-patelar medial.
Mesmo com a comprovação de lesão/ estiramento do LCA, o fato de a lesão
não ter sido total o estimulou a optar pelo tratamento conservador, despertado também
pela Dra. Patrícia Lacombe, que ao avaliá-lo, juntamente com as fisioterapeutas
Sandra Farias e Tatiane Abreu, e ver seus exames, apresentou as possibilidades do
tratamento com a Ginástica Holística para o paciente.
Na avaliação inicial apresentava varo verdadeiro de 7cm (distância intercondilar
tibial); encurtamento de quadríceps e isquiotibiais D, com diminuição da mobilidade do
tornozelo; rangido significativo da articulação femoro-patelar D. Sentia bastante
insegurança e leve dor em movimentos de descarga de peso anterior com joelho
fletido e carga (em pé).
Os objetivos iniciais do tratamento foram aliviar o processo inflamatório, porém
proporcionando tonificação muscular dos MMII, com trabalhos no eixo, e alongamento
muscular. Conforme foi evoluindo, o foco foi o alinhamento de MMII, no intuito de
melhorar a posição da articulação do joelho, aliviando os ligamentos. A tonificação
sempre presente, principalmente de quadríceps femoral, em cadeia cinética fechada,
com movimentos que saíam do eixo e depois de torções com carga.
O tratamento inicial foi com movimentos para casa e depois o grupo de
tonificação. Foi apresentando melhora do alinhamento e ausência de insegurança e
dor nos movimentos com carga, de torção de joelho e de projeção do fêmur à frente da
tíbia. Foi liberado a princípio para a caminhada em terreno plano, evoluindo para
declives, corrida e por fim a volta aos poucos para a capoeira, que era a vontade do
paciente.
O mesmo passou a ter vida normal, sem limitações e voltou também à
escalada e fez trilhas em superfície instável e com declives acentuados. Não
apresentou dor nem insegurança para realizá-los. O varo foi para 4cm de distancia
intercondilar tibial, não apresenta rangido subpatelar e possui melhora do alongamento
e força muscular.
Em 12/08/2010 fez nova RM e o laudo apresentou:
- Ligamentos cruzados e colaterais íntegros;
- Cartilagem de revestimento dos compartimentos fêmoro-tibiais com
espessura e intensidade de sinal normais;
- Patela tipo I de Wiberg;
- Cartilagem de revestimento da patela e da tróclea femoral preservados;
- Pequeno derrame articular.
Dessa forma, acreditamos que se o paciente mantiver sempre bom
alinhamento de MMII, alongamento e fortalecimento das estruturas que se relacionam
com o joelho, mantendo assim uma mecânica ideal do mesmo, é possível que os
ligamentos se mantenham protegidos e não sob tensão. Com isso, é possível evitar
lesões e alterações da articulação, o que mantém um paciente como este longe da
interrupção de suas atividades e da busca a medicamentos e tratamentos cirúrgicos.
Mais uma vez o Método GH- Ginástica Holística nos mostra que é possível
buscar qualidade de vida através de movimentos inteligentes e simples que garantem
a harmonia das estruturas, diminuindo as sobrecarga das articulações e os gatos
energéticos, provocando leveza e integridade de todo o corpo humano.
DEPOIMENTO DO PACIENTE:
Gostaria de agradecer pelo tratamento e atenção que me deram durante esse
um ano que passei pelo instituto, optando pelo método da Ginástica Holística ao invés
da cirurgia e métodos tradicionais de fisioterapia para recuperação da minha lesão no
LCA do joelho.
Há um ano eu fiquei muito preocupado com essa lesão porque queria poder
continuar com minhas atividades cotidianas e com os esportes que eu gosto de
praticar, mais especificamente a capoeira angola e a escalada. Porém, a lesão e a
indicação de cirurgia pelo médico abalaram um pouco minhas expectativas. Muitas
dúvidas e incertezas vieram, então vocês me propuseram e possibilitaram o
tratamento através das aulas e dos movimentos a serem praticados em casa.
Nessas aulas e vivências com a ginástica holística, aprendi muitas coisas que levarei
para sempre sobre o nosso corpo, como as questões relacionadas à postura, ao
alinhamento e fortalecimento consciente. E tudo isso através da visão do corpo como
um todo, desde movimentos realizados para pequenas atividades até nos mais
complexos, que exigem maiores esforços e cuidados.
Assim, em poucos meses meus sintomas melhoraram efetivamente e consegui
voltar aos poucos para minhas atividades, sempre com o apoio e preocupação das
profissionais do Instituto, tanto relacionados ao meu joelho quanto a outros aspectos
corporais, que me fizeram ficar mais disciplinado e observar com maior cuidado meus
exercícios.
Hoje pratico a capoeira angola e a escalada normalmente, com movimentos
que exigem bastante do meu joelho, e posso fazer praticamente todas as atividades
que eu fazia antes, com segurança. Ao invés de anestesia, procedimentos cirúrgicos
incertos, riscos pós-operatórios e possíveis erros, conquistei amigos, autoconhecimento e um rico aprendizado sobre nosso corpo.
Em junho de 2009, um exame ressonância magnética indicava lesão no LCA e
no colateral. Em julho de 2010, o exame mostra esses mesmos ligamentos em
condições normais.
Essa história eu conto para todos os meus amigos e indico a todos aqueles que
procuram qualidade de vida e métodos alternativos às famosas cirurgias sugeridas por
muitos ortopedistas.
Muito obrigado pela atenção e dedicação!
Danilo de Abreu e Silva
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O método GH - Ginástica Holística na lesão de LCA