SISTEMATIZAÇÃO
DOS
INDICADORES
DE
QUALIDADE
DE
ENFERMAGEM NA TERAPIA NUTRICIONAL- SÉRIE HISTÓRICA DE 7
ANOS
Matsuba CST, Araújo ASA, Weber B, Magnoni
Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN)/ Hospital do CoraçãoHCor- São Paulo
Introdução: Para garantir eficácia ao processo de tomada de decisões, as
organizações devem possuir sistemas estruturados de informações confiáveis,
apoiando-se na análise dos dados a fim de permitir comparações. A
implantação de indicadores de qualidade em Terapia Nutricional (TN) é
essencial para a atuação do enfermeiro, exigindo monitoramento contínuo dos
processos, além de fornecer subsídios para a avaliação do cuidado e garantir o
uso adequado de recursos humanos e redução de custos. Objetivos: os
objetivos deste estudo foram comparar os resultados dos 4 indicadores de
qualidade de enfermagem na TN dos últimos 7 anos e verificar se houve
variação entre os setores e as causas principais na interferência dos dados.
Metodologia: Estudo prospectivo, quantitativo, realizado num hospital privado
especializado em cardiologia do município de São Paulo. Utilizou-se ferramenta
gerencial de
informações denominada DOCNIX
SCORE
CARD
para
levantamento dos dados e análise dos resultados de todos os setores em que
haviam pacientes com Terapia Nutricional Enteral e Parenteral no período de
2009 a 2015. Resultados: Neste período foram acompanhados 96.666
pacientes dia com a respectiva terapia. O indicador “Índice de dieta enteral
infundida” apresentou média global de 78% em 2009 com evolução para 87,3%
em 2015, sendo a Unidade de Terapia Intensiva Adulta (UTI) o setor com maior
número de horas em pausa. No que se refere ao indicador “Índice de nutrição
parenteral infundida” nos setores críticos adultos e pediátricos verificou-se
média de 93% em 2009 e 96,7% em 2015, atribuindo melhorias no setor de UTI
Pediátrico pela otimização de acesso intravenoso exclusivo para esta terapia.
Graças a estratégias como a implantação do Guia de preparo de
Medicamentos, intensificação de treinamento institucional e treinamento in loco,
o “Índice de perda de acesso enteral” de 3,1% em 2009 foi reduzido para
1,26% em 2015. O indicador “Taxa de Satisfação quanto ao Planejamento
Educacional, criado recentemente, mantém média anual de 96, 7% entre os
períodos de 2012 e 2015. Conclusão: A utilização de indicadores de qualidade
de enfermagem na Terapia Nutricional demonstra que o estabelecimento de
planos de ações foram direcionadas a área da Pediatria e avaliação de
produtos, demonstrando sua complexidade e carência de materiais específicos.
As ações implantadas para o gerenciamento de risco na TN permitiram
identificar possibilidades de melhorias, sendo um processo dinâmico e contínuo
para garantir a segurança daquele que recebe e daquele que administra a
terapia.
Unitermos: Indicador de qualidade, enfermagem, gerenciamento