Tecnologia da Informação a Serviço do HCPA
Ambiente de Informações Gerenciais
Tópicos
• O HCPA
• A Tecnologia da Informação no HCPA
• Priorizando o Plano Estratégico
• Ambiente de Informações Gerenciais
• Caso de Sucesso: Controle de Infecções
O HCPA
Instalações
Assistência (anual)
735 leitos
143 consultórios
60 especialidades
550.000 consultas
Recursos Humanos
3763 Funcionários
244 Prof Medicina
20 Prof Enfermagem
300 Médicos Residentes
28.000 cirurgias
4.000 partos
27.000 internações
2.000.000 exames
230 transplantes
Faturamento (anual)
R$ 231.000.000,00
Cultura de Informática
Sala de Prescrição
Ambulatório
Recebimento Exames
Posto de Enfermagem
Laboratório
Financeiro
Infra-estrutura - 2004
Banco de Dados
Sistemas
• 2 Servidores Dell em
Cluster com Linux e BD
Oracle
• 1 Servidor com BD SQL
Server (BI)
• Aplicativos para Gestão
Hospitalar (1900 tabelas
e 1800 telas)
• Informações Gerenciais
(BI)
• 5800 usuários
Armazenamento
Parque Instalado
• Storage Area Network
Hitachi Thunder 9200,
1.4 Tb
• Rede de alta velocidade,
1800 pontos
• 35 servidores auxiliares
• 1300 micros
• 400 impressoras
Aplicação da Informática
Apoio aos
processos
administrativos
Nível
Operacional
.
Informações
gerenciais
.
Apoio aos
processos
assistenciais
.
Apoio à
pesquisa
Apoio à
Decisão
Informações Gerenciais - IG
Gestão
Estratégica
Conhecimento
Tecnologia
da
Informação
Informação
Dados
Gestão
Operacional
TI – Assegurando a Qualidade
Aplicativos para Gestão Hospitalar
- AGH -
Informações Gerenciais
- IG -
Qualidade Assistencial
O Ambiente de BI
Dados por
Assunto
Fontes de dados
operacionais
Serviços de
transformação de dados
Base de
dados
Gerencial
Fontes de dados
operacionais
Informações
Tomada de Decisão
Análise
Business Intelligence
Análise multidimensional
Sistemas
Adm.
SUPRIMENTOS
Aplicativos
para Gestão
Hospitalar
PESSOAS
ASSISTÊNCIA
AGH
FINANCEIRO
Outras
Fontes
APOIO
ASSISTÊNCIA
Clínica/ Especialidade
Serviço Assistencial
Equipe/ Período
Informações Disponíveis
IG Financeiro
Orçamento
IG Suprimento
Medicamentos
Faturamento
Pagamentos
Folha
Órtese / Prótese
Desempenho
Integração
IG Pessoa
de
Pagamento
Materiais
IG Assistencial
Indicadores
de Produção
Internações
Consultas
Exames
Partos
Cirurgias
PDT
Sessões Terapêuticas
Transplantes
Perinatal
Indicadores
de Qualidade
Taxas
Ocupação, Cesáreas.
Infecção, Mortalidade,
Cirurgias Canceladas,
Re-internações, consultas,
Retorno à CTI,
Retorno ao Bloco,
Retorno à Emergência
Média de Permanência
Indicadores
Exames e Prescrição
Usuários
Áreas
Administração Central
Assessoria
Área Médica
Área Administrativa
Enfermagem
Homologadores
Total
Usuários
05
14
41
53
09
32
154
Indicadores de Qualidade Assistencial
2004
Média de permanência
8,87 dias
Taxa ocupação
87,18%
Taxa cesárea
32,26%
Taxa de mortalidade
5,04%
Taxa de re-internação (28 dias)
8,21%
Taxa retorno ao Bloco Cirúrgico (72 horas)
2,36%
Taxa de cancelamento de cirurgias
18,84%
Fonte: IG
Informações Gerenciais - IG
PDCA
Plan, Do, Check and Act!
Disponibilizar os meios para que o nível
gerencial possa acessar, processar e analisar
informações obtidas a partir dos dados existentes,
objetivando subsidiar o seu processo decisório.
Taxa de Mortalidade
Porque
este pico?
ja
n/
03
m
ar
/0
3
m
ai
/0
3
ju
l/0
3
se
t/0
3
no
v/
03
ja
n/
04
m
ar
/0
4
m
ai
/0
4
ju
l/0
4
se
t/0
4
7,00
6,00
5,00
4,00
3,00
2,00
1,00
0,00
Gestão realizada pela Comissão de Óbitos
Alguns resultados de gestão

Medicamentos

Exames de alto custo

Atendimento ambulatorial

Motivo de cancelamento de cirurgias

Taxa de infecção hospitalar

Média de permanência

Produção diária
Caso de Sucesso
Vigilância e Controle
de Infecções Hospitalares
Premiado no 8° Concurso Inovação na
Gestão Pública Federal, em 2004
Exemplo de Tela do IG
INTERFACE COM OS DADOS DE INFECÇÕES HOSPITALARES - IH
Resultados
• Redução no tempo de coleta e processamento dos
dados.
• Indicadores de IH disponibilizados no IG.
• Detecção precoce de situações de risco.
• Implantação de auditoria clínica de antimicrobianos.
• Aumento na capacidade de detecção das IH em
cirurgias.
• Padronização de indicadores conforme NNISS.
Gestão na CTI Adulto
Com dois meses de intervenção no CTI Adulto:
• Queda de 50% nas pneumonias associadas à ventilação
mecânica
• Redução de mortalidade
• Redução de custo
• Redução de tempo de internação
TEMPO PARA GESTÃO DE PROCESSO
TEMPO PARA DISPONIBILIZAR AS TAXAS
Evolução do Ambiente de BI
Banco de
Dados
Espaço dos
Dados
Data
Warehouse e
Data Marts
Espaço da
Informação
Analítica
Data
Mining
Espaço da
Influência e
Variação
Registro das
Cirurgias
Realizadas
Nº Cirurgias realizadas
Nº Cirurgias canceladas
Indicadores
Que fatores
influenciaram
o cancelamento de
cirurgias?
Projeções, Simulações, Metas Estratégicas, Benchmark
A implantação do novo ambiente, permitiu que o
gestor de fato utilizasse sua criatividade na
exploração de causas, efeitos, tendências e
simulações, transformando-se em agente próativo e promotor de mudanças.
Professor Sérgio Felipe Zirbes
[email protected]
Instituto de Informática - UFRGS
Coordenador do Grupo de Sistemas - HCPA
Fones (51) 2101.8014 e (51) 2101.8253
www.hcpa.ufrgs.br
Muito Obrigado !