Diário do
Congresso
Rio de Janeiro 30 .09. 2013
Sai a lista de ganhadores
do Concurso Melhor Tema Livre
Médicos têm a oportunidade de
mostrar trabalhos científicos em
temas que contribuem para
o crescimento da comunidade
de cardiologia e para a sociedade
Notícia das mais esperadas no Congresso, os resultados do Concurso Melhor Tema Livre foram
divulgados na tarde de ontem. Composto por
três categorias, Jovem Pesquisador, Tema Livre
Oral e Pôster, o concurso representa o reconhecimento por toda a comunidade médica da
importância do trabalho científico. Trabalho
esse que é essencial para a sociedade como um
todo, por contribuir para o avanço da cardiologia no país.
Na categoria Jovem Pesquisador, o primeiro lugar
foi para Márciane Maria Rover, de Porto Alegre (RS),
que defendeu o tema “Ultrassonografia pulmonar
prediz internação em pacientes ambulatoriais com
insuficiência cardíaca”. A pesquisa da jovem médica e colegas é de grande importância para a
especialidade, por contribuir para a intervenção precoce em casos de congestionamento pulmonar.
Com o tema “Agentes infecciosos em miocárdio de doadores e pacientes com miocardiopatia dilatada idiopática, chagásica, isquêmica e
outras etiologias”, o jovem Sandrigo Mangini foi contemplado com o segundo lugar da
categoria Jovem Pesquisador. Os resultados da
pesquisa de Mangini e de seu grupo de estuApresentações do Concurso de Temas Livres aconteceram nos dias 28 e 29
“Programa SBC vai à escola”:
iniciativa para o futuro
página 4
Simpósio aborda "A Nova Era
da Terapia Antitrombótica"
página 5
continua nas páginas 1 e 2
Primeira Diretriz sobre antitrombóticos
é divulgada no Congresso
página 6
Diário do
Congresso
MENSAGEM DO PRESIDENTE
DO CONGRESSO
Rio, Patrimônio e Capital da Cardiologia Brasileira em 2013
continuação página 1
Caros Colegas,
O Rio de Janeiro transcende em orgulho e alegria
ao receber a Cardiologia Nacional para a realização do nosso maior evento científico, o 68º
Congresso da Sociedade Brasileira de Cardiologia.
Ao comemorarmos o 70º aniversário de fundação
da SBC, a Comissão Científica elaborou Programação com denso conteúdo, destacando-se
o processo de educação cardiológica continuada,
com abordagens dinâmicas e interativas distribuídas em grade compacta, privilegiando a troca de
experiências entre palestrantes e assistência.
Em destaque, a programação científica aborda
o que de mais atual e prático existe no conhecimento mundial da Cardiologia, com a realização
de reuniões interativas envolvendo as principais
referências nacionais e internacionais.
Serão realizadas sessões conjuntas com as principias sociedades de cardiologia do mundo,
como American College of Cardiology, European
Society of Cardiology, American Heart Association, Sociedades Latino-americanas, Europeias
e instituições prestigiadas como Duke University e Cleveland Clinic Foundation. Serão cerca de
1.200 atividades, envolvendo mais de 20 convidados internacionais e 400 nacionais.
elite mundial da indústria farmacêutica e de equipamentos dedicados a inovação e vanguarda do
tratamento e diagnóstico cardiovascular.
Além desses atrativos, o Rio de Janeiro oferece
um cenário deslumbrante, de rica diversidade
cultural, com extensa agenda de shows, teatros,
museus, sofisticada gastronomia, além de belezas naturais que se estendem também pelas
praias de Búzios, Cabo Frio e Angra dos Reis, assim como pelo charme e histórias de Petrópolis,
Nova Friburgo, Teresópolis e Parati.
O Rio está feliz e, com alto astral, recebe a todos,
como sempre, de braços abertos!
“A programação aborda
o que existe de mais atual e
prático na Cardiologia”
A Diretoria e o corpo administrativo da SBC, assim como a Comissão Executiva do Congresso,
dedicaram-se para garantir a melhor recepção
aos congressistas. Seleção criteriosa da rede hoteleira, transporte complementar e utilização das
modernas e amplas dependências do Centro de
Convenções do Riocentro garantirão conforto e
segurança a todos.
2
Na categoria Tema Livre Oral do 68ºCBC/2013,
o primeiro lugar ficou com David Costa de Souza Le Bihan e o tópico “Short-term impact of
surgery on left atrial volume and function in
symptomatic non-ischemic mitral regurgitation: a 3-dimensional echocardiography study”.
José Ribamar Costa Junior foi o segundo colocado na categoria, com o tema “Six-month Intravascular Ultrasound Analysis of the DESolve
NX trial with a novel PLLA-based fully biodegradable drug-eluting scaffold”. No material
foram discutidos, de forma inédita, novas utilizações e técnicas da cardiologia intervencionista.
Ao fim do dia, foi a vez da liberação do nome
ganhador da categoria Pôster. Izabella Rodrigues de Araújo, de Belo Horizonte, Minas Gerais, recebeu o primeiro lugar, com o trabalho
“Perfil das citocinas inflamatórias na endocardite infecciosa”. Para a médica, o prêmio, além
de uma honra, é um estímulo à continuidade
da pesquisa. “A nossa pesquisa envolve análises experimentais e tem muitas etapas. Ficamos
muito satisfeitos, uma vez que, observando os
pôsteres, vimos que todos eram de altíssimo
nível”, complementa Izabella.
O conteúdo será desenvolvido em múltiplas atividades como Diretrizes em Debate, Casos Clínicos,
Mesas Redondas, Temas Livres e Colóquios, formatos sempre muito atrativos para o debate científico.
O parque de exposições este ano será ainda
maior, contando com a presença e a parceria da
dos, que inclui o professor Edimar Bocchi, que
representará o ganhador na premiação, são
auspiciosos, segundo as próprias palavras do
jovem médico, já que trazem à tona questionamentos que podem levar a comunidade médica a uma mudança de visão a respeito do tema
que, certamente, contribuirá para a redução
de casos de pacientes com miocardiopatias.
“A área que estudamos é muito complexa dentro da cardiologia. O Concurso é uma oportunidade de mostrarmos estudos que temos feito
dentro desse segmento e, assim, contribuir significativamente para a especialidade”, complementa Sandrigo.
Roberto Esporcatte
Presidente | 68º Congresso Brasileiro de Cardiologia
A solenidade de entrega dos prêmios, que
somaram o valor de 45 mil reais, aconteceu na
noite de ontem.
Confira a relação dos envolvidos no Concurso de Temas Livres
PÔSTERES – Sessão Melhor Pôster "68º CBC - 2013"
Coordenador | Eduardo Nagib Gaui (RJ)
Julgador | Luiz Felipe Pinho Moreira (SP)
Julgador | Fernando Oswaldo Dias Rangel (RJ)
Impacto da vasoplegia no pós-operatório de cirurgia de
revascularização do miocárdio
Cristian Rafael Sloczinski, Daniel Figuero Degrazia, Eduardo
Berticelli Tomazzoni, Felipe Antonio Bellicanta, Rodrigo
Petraca Iruzun, Jacqueline C. E. Piccoli, Marco Antonio Goldani,
Joao Batista Petracco, Luiz Carlos Bodanese,
Joao Carlos Vieira da Costa Guaragna
Hospital São Lucas da PUC/ RS - Porto Alegre (RS)
Obesidade e eventos cardiovasculares em pacientes
submetidos à intervenção coronariana primária
Renato Gilberto Roese Filho, Alexandre Schaan de Quadros,
Juliana Cañedo Sebben, Alan Castro Davila, Marcio José
Siqueira, Luísa Martins Avena, Eduardo Mattos, Cristina do
Amaral Gazeta, Carlos Antonio Mascia Gottschall, Rogério
Sarmento-Leite
Instituto de Cardiologia - Porto Alegre (RS)
Concordância entre escores de avaliação de risco perioperatório para cirurgia não-cardíaca
Bruna Melo Coelho Loureiro, Jedson dos Santos Nascimento,
Gilson Soares Feitosa, Gilson Soares Feitosa Filho
Hospital Santa Izabel Salvador BA BRASIL
Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública - Salvador (BA)
Perfil das citocinas inflamatórias na endocardite infecciosa
Izabella Rodrigues de Araújo, Teresa Cristina de Abreu Ferrari,
Henrique Lima da Silva, Luan Vieira Rodrigues, Thais Lins
de Souza Barros, Fernanda Freire Campos Nunes, Maria Do
Carmo Pereira Nunes
Hospital das Clínicas da UFMG - Belo Horizonte (MG)
Exercise test-induced ST segment depression in the
presence of resting right bundle branch block
Ricardo Stein, Anderson Donelli da Silveira, Victor Froelicher
Hospital de Clínicas Porto Alegre (RS)
Stanford University Palo Alto (CA) EUA
Influência do consumo de café nas arritmias (ventriculares
e supraventriculares) de voluntários com doença coronária.
Luiz Antonio Machado Cesar, Miguel Antonio Moretti,
Reynaldo Vicente Amato, Cesar Jose Grupi, Vera Lúcia F. O.
Tuda, Roberto Kalil Filho, Jose Antonio Franchini Ramires,
Bruno Mahler Mioto
InCor – HCFMUSP São Paulo SP BRASIL
TEMAS LIVRES ORAIS – MELHOR TEMA LIVRE "JOVEM
PESQUISADOR / SBC - 2013”
Coordenador | Fernando Augusto Alves da Costa (SP)
Julgador | Dalton Bertolim Précoma (PR)
Julgador | Fabio Vilas-Boas Pinto (BA)
Julgador | Paulo Roberto Schvartzman (RS)
Uso da distensibilidade da artéria pulmonar pela ressonância
magnética cardíaca na identificação do paciente portador de
hipertensão arterial pulmonar vasorreativo ao óxido nítrico
Luis Gustavo Pignataro Bessa, Marcelo Luiz da Silva Bandeira,
Marcelo Iorio Garcia, Flávia Pegado Junqueira, Guilherme
Lavall, Sergio Salles Xavier, Daniel Waedge
UFRJ Rio de Janeiro (RJ)
Resultados imediatos e de seguimento a médio prazo de
uma população de mundo real submetida ao implante
de prótese aórtica transcateter
Sebastián Lluberas, Jose Ribamar Costa Junior, Dimytri
Alexandre de Alvim Siqueira, Auristela Isabel de Oliveira
Ramos, David Costa de Souza Le Bihan, Magaly Arrais dos
Santos, Antonio Massamitsu Kambara, Alexandre Antonio
Cunha Abizaid, Amanda Guerra de Moraes Rego Sousa, Jose
Eduardo Moraes Rego Sousa
INSTITUTO DANTE PAZZANESE DE CARDIOLOGIA São Paulo (SP)
HOSPITAL DO CORAÇÃO - São Paulo (SP)
Ultrassonografia pulmonar prediz internação em pacientes ambulatoriais com insuficiência cardíaca
Marcelo Haertel Miglioransa, Roberto Toffani Sant`anna,
Marciane Maria Rover, Vitor M Martins, Augusto Mantovani,
Cristina Klein Weber, Maria Antonieta P. de Moares, Carlos
Jader Feldman, Renato Abdala Karam Kalil, Tiago Luiz L. Leiria
Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul - Porto Alegre (RS)
Preditores de mortalidade em endocardite de prótese
valvar: registro unicêntrico de 100 casos
Antonio Sergio de Santis Andrade Lopes, Flávio Tarasoutchi,
Vitor Emer Egypto Rosa, Guilherme Sobreira Spina, Tarso
Augusto Duenhas Accorsi, João Ricardo Cordeiro Fernandes,
Roney Orismar Sampaio, José Leudo Xavier Júnior, Lucas José
Tachotti Pires, Max Grinberg
Instituto do Coração- InCor HCFMUSP - São Paulo (SP)
Agentes infecciosos em miocárdio de doadores e pacientes com miocardiopatia dilatada idiopática, chagásica, isquêmica e outras etiologias.
Sandrigo Mangini, Maria de Lourdes Higuchi, Renata
Nishiama Ikegami, Joyce Tiyeko Kawakami, Marcia Martins
Reis, Suely Palomino, Pablo Maria Alberto Pomerantzeff,
Alfredo Inacio Fiorelli, Fernando Bacal, Edimar Alcides Bocchi
Incor HCFMUSP - São Paulo (SP)
Six-month Intravascular Ultrasound Analysis of the
DESolve NX trial with a novel PLLA-based fully biodegradable drug-eluting scaffold
Jose Ribamar Costa Junior, Stefan Verheye, Daniel Silva
Chamie de Queiroz, Rodolfo Staico, John Ormiston, Andrea
Claudia Leão de Sousa Abizaid, Amanda Guerra de Moraes
Rego Sousa, Jose Eduardo Moraes Rego Sousa, Ricardo A.
Costa, Alexandre Antonio Cunha Abizaid
St Mercy Auckaland Nova Zelândia
Antwerp Cardiovascular Institute, Middelheim Hospital Antuérpia (BEL)
O Strain, Avaliado pelo Speckle Tracking Bidimensional,
Está Reduzido Após Dois Anos do Tratamento com
Antraciclina em Pacientes com Fração de Ejeção do
Ventrículo Esquerdo Normal
Andre Luiz Cerqueira de Almeida, Viviane Silva, Alberto
Teofilo de Souza Filho, Vinicius Guedes Rios, Edval Gomes
dos Santos Júnior, João Ricardo Pinto Lopes, Samuel Oliveira
Afonseca, Daniel de Castro Araújo Cunha, Murilo Oliveira da
Cunha Mendes, Augusto Mota
Universidade Estadual de Feira de Santana Feira de Santana (BA)
Hospital D. Pedro de Alcântara-Santa Casa de Misericórdia Feira de Santana (BA)
Short-term impact of surgery on left atrial volume and
function in symptomatic non-ischemic mitral regurgitation:
a 3-dimensional echocardiography study
David Costa de Souza Le Bihan, Orlando Campos Filho, Jorge
Eduardo Assef, Dorival Della Togna, Rodrigo B. M. Barretto,
Auristela Isabel de Oliveira Ramos, Valdir Ambrósio Moisés,
Claudio Henrique Fischer, Camilo Abdulmassih Neto, Amanda
Guerra de Moraes Rego Sousa
Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia - São Paulo (SP)
Universidade Federal de São Paulo - São Paulo (SP)
Strain longitudinal ou twist do ventrículo esquerdo?
Qual se correlaciona melhor com a fração de ejeção
medida pelo ecocardiograma convencional?
Márcio Silva Miguel Lima, Maria Cristina Donadio Abduch,
Marta Fernandes Lima, Wilson Mathias Junior, Jeane Mike
Tsutsui
Instituto do Coração (InCor - HCFMUSP) - São Paulo (SP)
123I-mibg cardíaco se correlaciona melhor que a fração
de ejeção com a gravidade dos sintomas em pacientes com
insuficiência cardíaca sistólica sem tratamento prévio
Sandra Marina Ribeiro de Miranda, Leandro Rocha Messias,
Anderson Oliveira, Samuel Datum Moscavitch, Paula Lemos
Crisóstomo, Raphael Alves Freitas, Fernanda Pereira Leal,
Marcus Vinicius Jose dos Santos, Evandro Tinoco Mesquita,
Claudio Tinoco Mesquita
Universidade Federal Fluminense - (Niterói RJ)
Hospital Pró-Cardíaco - Rio de Janeiro (RJ)
Correlação entre o Índice de Massa do Ventrículo
Esquerdo e a Função Endotelial em Pacientes Hipertensos
TEMAS LIVRES ORAIS – MELHOR TEMA LIVRE "68º CBC - 2013"
Coordenador | Gilson Soares Feitosa (BA)
Julgador | Carisi Anne Polanczyk (RS)
Julgador | Otavio Rizzi Coelho (SP)
Jaquelina Scholz Issa, Thiago Pavin, Neuza Lopes, Rozana
Mesquita Ciconelli
Instituto do Coração HC.FMUSP - São Paulo (SP)
Escola Paulista de Medicina - São Paulo (SP)
Francisco das Chagas Monteiro Junior, Ronald Lopes Brito,
Pedro Antonio Muniz Ferreira, Cacionor Pereira da Cunha
Júnior, José Aldemir Teixeira Nunes, Francival Leite de Souza,
Joyce Santos Lages, Natalia Ribeiro Mandarino, Jose Bonifacio Barbosa, Natalino Salgado Filho
Universidade Federal do Maranhão - São Luís (MA)
Validação da Escala Issa como instrumento complementar a
Escala de Fagerstrom para avaliação da dependência a nicotina
3
Diário do
Congresso
“Programa SBC vai à escola”:
iniciativa para o futuro
Sessão especial
dos 70 anos discute papel da
SBC na saúde brasileira
Necessidade de mudança de hábitos na infância ganha mais
atenção da classe médica
Evento relembrou momentos
marcantes da cardiologia e discutiu
importância do engajamento dos especialistas nas questões nacionais
Cardiologistas estão cada vez mais preocupados
com o estilo nada saudável de vida das crianças
brasileiras e no impacto que os maus hábitos
têm na saúde cardiovascular. Por isso, a mesa
redonda “Prevenção cardiovascular e estilo de
vida”, dedicada exclusivamente ao assunto, foi
realizada na manhã de ontem. O objetivo era
discutir formas de abordagem para as doenças
e a importância de alterações nos hábitos familiares, como explica Roberto Pozzan, que, ao lado
de Carlos Alberto Machado, diretor de Promoção
de Saúde Cardiovascular da Sociedade Brasileira
de Cardiologia (SBC), moderou o evento:
das alternativas para mudar o estilo de vida de
meninos e meninas. “A obesidade é uma doença
multifatorial e estudos já evidenciaram que o
processo aterosclerótico começa na primeira década de vida. Mudar o padrão alimentar, reduzindo os níveis de sal nos alimentos,
por exemplo, e incentivar a prática de exercícios
físicos são algumas recomendações”, finalizou.
Participaram também da mesa os médicos José
Francisco Kerr, Tânia Martinez, Andréa Brandão e
Márcio Gonçalves de Sousa.
– O estilo de vida das crianças modernas favorece a maior incidência de hipertensão e
obesidade, por exemplo. Uma criança acima do
peso tem de quatro a cinco vezes mais chances
de obesidade na fase adulta.
Machado salientou ainda que, além de mudar
os maus hábitos que as crianças podem acabar
adquirindo com os pais, o programa SBC vai à
escola, uma iniciativa da SBC para fomentar
bons hábitos de vida ainda na infância, é uma
Mesa debate como hábitos na infância impactam em saúde cardiológica
A Sessão Comemorativa dos 70 anos da Sociedade Brasileira de Cardiologia marcou a manhã
de domingo com uma importante discussão sobre o papel das sociedades médicas nas questões
de saúde brasileiras. Moderada pelo presidente
da SBC, Jadelson Pinheiro de Andrade e pelos
cardiologistas Rafael Leite Luna e Hélio Germiniani, o encontro contou com a participação dos
especialistas Jorge Ilha Guimarães, Anis Rassi
Junior, José Eduardo Moraes Rego Sousa, Ênio
Buffolo e do presidente da comissão executiva e
científica do Congresso, Luiz Alberto Piva Mattos.
A mesa comentou a respeito da evolução da
cardiologia no Brasil, o papel da SBC ao longo
de sua existência e como deve ser o posicionamento da organização e seus membros diante
das questões apresentadas pelo Ministério da
Saúde. "De todos os problemas que prejudicam
a situação da saúde brasileira, o principal deles
é o baixo investimento, que nos coloca atrás de
países como a Colômbia e a Argentina", disse
Jorge Ilha Guimarães, ressaltando a importância
do engajamento dos membros da SBC nessa luta.
O presidente da SBC, Jadelson Pinheiro de Andrade, aproveitou a ocasião para destacar os
progressos alcançados até agora pela comunidade brasileira de cardiologia. A aprovação pela
Organização Nacional de Acreditação (ONA) do
TECA A, que passará a ser recomendado a todos
os hospitais brasileiros; o convite da American
Heart Association e da Sociedade Europeia de
Cardiologia à SBC para representar a América
Latina no Fórum de Prevenção Cardiovascular; e
o número expressivo de cardiologistas brasileiros palestrando no último Congresso Europeu
de Cardiologia, ocorrido no final de agosto na
Holanda, foram alguns dos avanços citados pelo
presidente.
À esquerda, mesa em homenagem aos 70 anos SBC. Da esquerda para direita,
Rafael Leite Luna, Jadelson Pinheiro de Andrade, Jorge Ilha Guimarães,
Anis Rassi Jr. e Enio Buffolo
4
Simpósio Hospital da Bahia/ Sírio Libanês reúne
mais de 250 médicos de todos os estados
Evento durante o Congresso no Riocentro teve por tema
'A Nova Era da Terapia Antitrombótica'
Mais de 250 cardiologistas acompanharam no
primeiro dia do congresso, o 'VI Simpósio Hospital da Bahia - Hospital Sírio Libanês', um evento
que Roberto Kalil Filho definiu como "um projeto
do Hospital Sírio Libanês e do Hospital da Bahia,
do qual tenho muita honra em participar e que
deve se perpetuar nas próximas décadas".
Marianna Andrade, que chefia a UTI Cardíaca do
Hospital da Bahia, explica que, nos últimos cinco anos, novas terapias antitrombóticas foram
incorporadas, tanto para a prevenção do infarto
como no tratamento, com o objetivo de desfazer
o coágulo, impedindo a continuidade da morte
das células cardíacas.
Do evento participaram como apresentadores o
próprio Kalil Filho, o professor J. Wouter Jukema,
da Holanda, o presidente atual da SBC, Jadelson
Andrade, o presidente eleito, Angelo de Paola, além de outros especialistas, entre os quais
Roberto Giraldez, Oscar Dutra, Bruno Caramelli,
José Carlos Nicolau e Luciano Baraccioli.
"Temos novos antiagregantes plaquetários e antiacoagulantes", diz ela, e o simpósio é a oportunidade de discutir as novas evidências científicas, conhecer os mais recentes estudos clínicos e
o melhor perfil de utilização das armas com que
a medicina passou a contar.
Marianna Andrade, chefe da UTI Cardíaca do Hospital da Bahia
Manoel Canesin, um dos idealizadores do novo programa
Curso avançado de vida em insuficiência
cardíaca é feito no congresso
Juntamente com o TECA A e TECA B, o SAVIC marca a maturidade brasileira
em programas de ressuscitação cardiovascular
O 68° Congresso Brasileiro de Cardiologia marcou a primeira realização de um curso do programa SAVIC – Suporte Avançado de Vida em Insuficiência Cardíaca, onde um grupo de médicos foi
treinado, durante oito horas, na técnica desenvolvida especialmente para a realidade brasileira. “Com
o SAVIC, o TECA A e o TECA B deixamos de usar os programas norte-americanos como o ACLS e BLS,
que não consideram as peculiaridades nacionais”, explica um dos idealizadores, o cardiologista Manoel
Canesin, que o desenvolveu juntamente com Mucio Tavares Pereira Barroso e com parceria
da SOCESP.
Com aulas teóricas e práticas, o curso teve estações práticas de diagnóstico, tratamento da insuficiência cardíaca descompensada e, como os programas TECA, foi desenvolvido a partir do trabalho
de universidades que trabalham o ensino cognitivo, psicomotor e afetivo. Canesin lembra que agora
certificado oficialmente pela Organização Nacional de Acreditação – ONA, o programa TECA poderá
ser levado às faculdades, aumentando a capacitação dos médicos, enfermeiros e do próprio público leigo no atendimento emergencial das paradas cardiorrespiratórias, o que em última análise vai
representar salvamento de vidas que hoje se perdem, enquanto o paciente fica à espera do resgate
que por vezes demora a chegar.
5
Diário do
Congresso
Apresentação de Diretrizes foi destaque no segundo dia de congresso
Sete diretrizes em diversas áreas da cardiologia despertaram grande interesse dos congressistas
O 68° Congresso Brasileiro de Cardiologia foi
marcado pelo lançamento de diversas diretrizes
de fundamental importância para a comunidade
médica. Em comum, elas têm o objetivo de orientar os especialistas para o uso adequado de
medicamentos e escolhas de procedimentos
para as condições clínicas mais recorrentes.
Receberam destaque as Diretrizes Brasileiras de
Antiagregantes Plaquetários e Anticoagulantes
em Cardiologia, primeiro estudo no mundo a
fornecer um guia completo para o uso de medicamentos
antitrombóticos
em
diversas
condições clínicas, aplicáveis a médicos de várias
especialidades.
sobre Tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST; e a I Diretriz Brasileira de Miocardites e Pericardites.
Hoje, serão apresentadas a IV Diretriz Brasileira
Sobre Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose
Departamento de Aterosclerose da Sociedade
Brasileira de Cardiologia; a I Diretriz sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular; e a II
Diretriz de Avaliação Perioperatória – Atualização
e Enfoque em Operações Vasculares.
O material deste ano está disponível no Pocket
Book da SBC e também no site da instituição, passível de download e visualização em smartphones e
tablets. Em breve, as diretrizes de anos anteriores
também estarão disponíveis para consulta por
mobiles. Mais informações, acesse o site da SBC.
No segundo dia de Congresso, foram lançadas,
também, a Diretriz em Cardiologia do Esporte e
do Exercício, em uma parceria com a Sociedade
Brasileira de Medicina do Esporte; a Diretriz de
Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência; as VI Diretrizes
Brasileiras de Hipertensão; a IV Diretriz da SBC
Primeira diretriz geral sobre antitrombóticos
é divulgada no Congresso
Documento inédito levou 18 meses para ser concluído e orienta médicos
de diversas especialidades
O cardiologista Carlos Serrano Junior, coordenador da Diretriz Brasileira de Antiagregantes
Plaquetários e Anticoagulantes em Cardiologia,
apresentou na manhã de ontem o primeiro documento no mundo a fazer uma ampla normatização do uso dos antitrombóticos. “O objetivo
da criação da diretriz é orientar médicos de diversas especialidades para o uso correto desses
medicamentos, aplicáveis a diversas condições
clínicas, mas responsáveis, também, por efeitos
colaterais significativos”, explicou o pesquisador.
Mais de 50 especialistas, de vários Departamentos da SBC e também neurologistas, pneumologistas, hematologistas e angiologistaas, trabalharam juntos por 18 meses para resumir todo
6
o conhecimento sobre o tema. “Além dos medicamentos tradicionais, englobamos também fármacos inteiramente novos”, disse Serrano, lembrando que o documento oferece informações
de fácil consulta sobre as diversas condições
clínicas passíveis de tratamento com antitrombóticos, como a fibrilação atrial, as síndromes
coronárias agudas, a insuficiência cardíaca e
o período perioperatório de cirurgia cardíaca
e não cardíaca.
O material, com 110 páginas e mais de 65 tabelas,
é rico em informações de como e quando devem
ser indicados os medicamentos. A Diretriz está disponível no site da Sociedade Brasileira de Cardiologia e no Pocket Book de Diretrizes da instituição.
Carlos Serrano
Sessões Internacionais:
intercâmbio científico
Encontros representam oportunidade
de atualização e buscam
potencializar o conhecimento
científico dos profissionais
Aconteceram, ao longo de todo domingo,
as Sessões Conjuntas Internacionais, realizadas
entre a SBC e importantes sociedades de cardiologia internacionais, cujo objetivo é divulgar e debater as novas diretrizes para alguns
fatores de risco para doenças cardiovasculares
e as novas evidências dos ensaios clínicos mais
recentes. Para Eduardo Nagib, um dos diretores da Sociedade Brasileira de Cardiologia e
palestrante de um dos encontros, a iniciativa é
uma oportunidade de atualização fundamental
para nortear médicos em atendimento clínico.
“Reunir todo o apanhado dos últimos grandes
estudos potencializa o conhecimento científico
dos profissionais, além de auxiliá-los no melhor
acompanhamento do paciente”, comenta Nagib.
Como tratar
o câncer e preservar o coração?
Médicos chamam a atenção para os impactos
que o tratamento oncológico pode causar ao coração
Mesmo com os avanços da medicina e das novas tecnologias crescendo exponencialmente, ainda não há formas de bloquear os efeitos colaterais durante o tratamento do câncer. A cardiotoxidade é uma das ações adversas mais significativas das terapias oncológicas, responsável por uma
considerável morbimortalidade. Para discutir as formas de prevenção, recuperação e particularidades de pacientes sob o risco de cardiotoxidade durante o tratamento quimioterápico, a classe
médica marcou presença na mesa-redonda Insuficiência Cardíaca / Coração e o Câncer.
Com moderação de Marianna Deway Andrade e Luis Eduardo Rohde, os especialistas Roberto Kalil Filho, Silvia Moreira Ferreira, José de Andrade, Fernando Rangel e Ariane Vieira Macedo
apresentaram conclusões de diferentes trabalhos, que mostram como as terapias antitumorais
induzem as disfunções cardiovascualres e o que há de novo para diagnóstico precoce e tratamentos das complicações no coração.
“Reunir todo o apanhado
dos últimos grandes estudos
potencializa o conhecimento
científico dos profissionais
”
Ainda de manhã, a Sessão Conjunta Internacional com a American Heart Association (AHA)
estava lotada de pesquisadores interessados
no tema “Análise Crítica da Denervação Renal
Simpática”. A Sessão Conjunta teve início com
a palestra de Fernanda Consolim-Colombo,
do Instituto do Coração (Incor). Entre os
moderadores estavam a presidente da AHA,
Mariell Jessup, e a professora Andréa Brandão,
da Universidade do Estado do Rio de Janeiro
(Uerj), que comentou sobre a contribuição dos
Com a palavra, Roberto Kalil Filho. Na mesa de mediação, Marianna Deway Andrade e Luis Eduardo Rohde
palestrantes da sessão, todos do mais alto nível,
envolvidos nos temas e estudos. Já o encontro
com a European Society of Cardiology abordou
a temática “Novas evidências dos ensaios clínicos mais recentes”, trazendo à tona assuntos
como arritmias, Cardiologia Intervencionista e
doença arterial coronária.
Na parte da tarde, o encontro com a
Interamerican Society of Cardiology abordou as
novas fronteiras na abordagem da insuficiência
cardíaca. A presidente da Sociedade Interamericana de Cardiologia, Márcia de Melo
Barbosa, iniciou a sessão agradecendo a SBC
pela oportunidade de intercâmbio entre os
cardiologistas. O primeiro a se apresentar foi
Diego Delgado, da Universidade de Toronto,
no Canadá, falando sobre as novas evidências
do paradoxo insuficiência cardíaca e função
contrátil conservada.
Presidente do Congresso Roberto Esporcatte | Diretor de Comunicação Carlos Eduardo Suaide Silva | Diretor Científico Luiz Alberto Piva e Mattos | Editor Fábio Vilas-Boas
Produção e Coordenação Editorial SBC - Tecnologia da Informação e Comunicação/ Núcleo Interno de Publicações | Redação Dona Comunicação e Edição de Textos
Direção de Arte SBC - Tecnologia da Informação e Comunicação/ Núcleo Interno de Design | Diagramação Santa Fé ag. | Impressão Mastergraph | Realização SBC
7
Proteção anticoagulante aliada
à comodidade posológica1,2
Xarelto® demonstrou não-inferioridade em relação à varfarina.
Proteção contra AVC em pacientes portadores de fibrilação atrial.
TAXA
CUMULATIVA
DE EVENTOS
(%)
6
RRR
21%
5
4
*
3
2
VARFARINA
XARELTO®
1
0
0
4
8
12
16
20
24
TEMPO ATÉ O PRIMEIRO EVENTO (MESES)
28
32
Análise pré-especificada da população em tratamento ‘per protocol’
*0,79 (95% I.C; 0,66-0,96, p < 0,001 para a análise “por protocolo” de não inferioridade. A: Redução de 21% de AVC e ES em relação à varfarina
Primeiro Inibidor Direto do Fator Xa, via ORAL1
Proteção Simples para Mais Pacientes2
XARELTO®: RIVAROXABANA 10 MG/15 MG / 20 MG . REG. MS 1.7056.0048.
INDICAÇÃO: PREVENÇÃO DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL (AVC) E EMBOLIA SISTÊMICA EM PACIENTES ADULTOS COM FIBRILAÇÃO ATRIAL (FA) NÃO-VALVULAR COM UM OU
MAIS FATORES DE RISCO, TAIS COMO INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA, HIPERTENSÃO, > 75 ANOS DE IDADE, DIABETES MELLITUS, AVC ANTERIOR OU ATAQUE ISQUÊMICO TRANSITÓRIO. TRATAMENTO DE TROMBOSE VENOSA PROFUNDA (TVP) E PREVENÇÃO DE TVP RECORRENTE E EMBOLIA PULMONAR (EP) APÓS TVP AGUDA EM ADULTOS. CONTRAINDICAÇÕES: HIPERSENSIBILIDADE AO PRINCÍPIO ATIVO OU A QUALQUER EXCIPIENTE; SANGRAMENTO ATIVO CLINICAMENTE SIGNIFICATIVO; DOENÇA HEPÁTICA ASSOCIADA COM COAGULOPATIA E RISCO DE SANGRAMENTO
CLINICAMENTE RELEVANTE; GRAVIDEZ E LACTAÇÃO. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES: NÃO RECOMENDADO EM PACIENTES RECEBENDO TRATAMENTO SISTÊMICO CONCOMITANTE COM CETOCOZOL, RITONAVIR, DRONEDARONA; EM
Primeiro
Direto
do Fator
Xa, via ORAL
PACIENTES COM COMPROMETIMENTO RENAL GRAVE (CLEARANCE DE CREATININA <15 ML/MIN.); EM PACIENTES COM MENOS DE 18 ANOS DE IDADE OU COM VÁLVULAS CARDÍACAS
PROTÉTICAS. Inibidor
USO COM CAUTELA:
EM PACIENTES
COM COMPROMETIMENTO
RENAL GRAVE
(CLEARANCE DE CREATININA 15 - 29 ML/ MIN.) OU COM COMPROMETIMENTO RENAL TRATADOS CONCOMITANTEMENTE COM POTENTES INIBIDORES DA CYP3A4; EM PACIENTES TRATADOS CONCOMITANTEMENTE COM PRODUTOS MEDICINAIS QUE AFETAM A HEMOSTASIA
OU COM POTENTES INDUTORES DA CYP3A4; EM PACIENTES COM RISCO ELEVADO DE SANGRAMENTO. EM PACIENTES EM RISCO DE DOENÇA GASTRINTESTINAL ULCERATIVA, TRATAMENTO PROFILÁTICO APROPRIADO PODE SER CONSIDERADO. MONITORAMENTO CLÍNICO
DE ACORDO COM AS PRÁTICAS DE ANTICOAGULAÇÃO É RECOMENDADO DURANTE TODO O PERÍODO DE TRATAMENTO. XARELTO CONTÉM LACTOSE. EFEITOS INDESEJÁVEIS: ANEMIA, TONTURA, CEFALEIA, SÍNCOPE, HEMORRAGIA OCULAR, TAQUICARDIA, HIPOTENSÃO,
HEMATOMA, EPISTAXE, HEMORRAGIA DO TRATO GASTRINTESTINAL E DORES ABDOMINAIS, DISPEPSIA, NÁUSEA, CONSTIPAÇÃO, DIARREIA, VÔMITO, PRURIDO, ERUPÇÃO CUTÂNEA, EQUIMOSE, DOR EM EXTREMIDADES, HEMORRAGIA DO TRATO UROGENITAL, FEBRE, EDEMA
PERIFÉRICO, FORÇA E ENERGIA EM GERAL REDUZIDAS, ELEVAÇÃO DAS TRANSAMINASES, HEMORRAGIA PÓS-PROCEDIMENTO, CONTUSÃO. POSOLOGIA: PARA PREVENÇÃO DE AVC EM FA, A DOSE RECOMENDADA É DE 20 MG UMA VEZ AO DIA. PACIENTES COM DISFUNÇÃO
RENAL MODERADA (CLCR < 50 – 30 ML/MIN) DEVEM INGERIR UM COMPRIMIDO DE 15 MG DE XARELTO® UMA VEZ AO DIA. TRATAMENTO DO TEV: A DOSE RECOMENDADA PARA O TRATAMENTO INICIAL DA TVP AGUDA É DE 15 MG DE XARELTO® DUAS VEZES AO DIA PARA
AS TRÊS PRIMEIRAS SEMANAS, SEGUIDO POR 20 MG UMA VEZ AO DIA PARA CONTINUAÇÃO DO TRATAMENTO E, PARA A PREVENÇÃO DE TVP E EP RECORRENTES. XARELTO® 15 E 20 MG DEVEM SER INGERIDOS COM ALIMENTOS. PROFILAXIA DE TEV APÓS ARTROPLASTIA DE
QUADRIL (ATQ) E JOELHO(ATJ): A DOSE RECOMENDADA É DE 10 MG UMA VEZ AO DIA, COM OU SEM ALIMENTO. OS PACIENTES DEVEM SER TRATADOS POR 5 SEMANAS APÓS ATQ OU POR DUAS SEMANAS APÓS ATJ. A DOSE INICIAL DEVE SER TOMADA 6 A 10 HORAS APÓS A
CIRURGIA, CONTANTO QUE TENHA SIDO ESTABELECIDA A HEMOSTASIA. CLASSIFICAÇÃO PARA FORNECIMENTO: PRODUTO MEDICINAL SUJEITO A PRESCRIÇÃO MÉDICA.
REFERÊNCIA: 1. PERZBORN E, ROEHRIG S, STRAUB A ET AL. THE DISCOVERY AND DEVELOPMENT OF RIVAROXABAN, AN ORAL, DIRECT FACTOR XA INHIBITOR. NAT REV DRUG DISCOV 2011;10:61–75. 2. PATEL MR ET AL. RIVAROXABAN VERSUS WARFARIN IN NONVALVULAR
ATRIAL FIBRILLATION. N ENGL J MED 2011;365:883-891.
Proteção Simples para Mais Pacientes
CONTRA-INDICAÇÃO: DOENÇA HEPÁTICA ASSOCIADA À COAGULOPATIA. INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA:
ANTIMICÓTICO AZÓLICO DE USO SISTÊMICO OU INIBIDORES DAS PROTEASES DO HIV.
Material destinado exclusivamente à classe médica.
Para mais informações consulte a bula do produto ou a BAYER S.A produtos farmacêuticos. Rua Domingos Jorge, 1100 - São Paulo - SP - CEP: 04779-900
www.bayerpharma.com.br
L.BR.GM.2012-03-06.0729
Primeiro Inibidor Direto do Fator Xa, via ORAL
www.xarelto.bayer.com.br