i n f o r m a t i v o COLSAN ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE COLETA DE SANGUE COLSAN ano 10 - n° 33 - janeiro / fevereiro / março de 2012 DR. CARLOS GADELHA VISITA A COLSAN O Secretário de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos do Ministério da Saúde e Presidente do Conselho de Administração da Hemobrás, Carlos Augusto Grabois Gadelha, acompanhado de seu chefe de gabinete Leonardo Batista Paiva visitaram a sede da Colsan. Na oportunidade, foram recepcionados pelo Superintendente Geral, Dr. José Augusto Barreto, pelo Diretor Administrativo, Dr. João Hallack, pela Diretora Administrativa Adjunta Aline Carolina Dib Grecco e pela Diretora de Ensino e Pesquisa, Dra. Flávia Latini. Dr. Gadelha assistiu a uma apresentação da Instituição e mostrou grande interesse ao saber que a Colsan coleta Carlos Gadelha 13 mil bolsas de sangue por mês e tem capacidade de fornecimento de 18 mil litros de plasma por ano para a Hemobrás. Durante a visita aos laboratórios teceu vários comentários sobre a complexidade e tecnologia usadas para garantir a qualidade do sangue. Teve a oportunidade de acompanhar o processamento do sangue em hemocomponentes, desde seu recebimento dos postos de coleta até a obtenção do plasma e posterior congelamento. “A Colsan é um centro de referência, organizada em rede, ajudando a contribuir não só na implementação, mas em toda concepção da nova política de produção de hemoderivados.” disse Dr. Carlos Gadelha ao final da visita. Flávia Latini, José Augusto Barreto, Carlos Gadelha, João Hallack e Leonardo Paiva Leonardo Paiva, Carlos Gadelha e José Augusto Barreto www.colsan.org.br Carlos Gadelha e José Augusto Barreto informativo colsan 1 COLSAN COLSAN CONSOLIDA TRABALHO NA ÁREA DE IMUNOHEMATOLOGIA MOLECULAR Os sistemas de grupos sanguíneos são caracterizados por antígenos de membrana, com características funcionais e polimórficas definidas. Atualmente, já foram descritos pela Sociedade Internacional de Transfusão de Sangue (International Society for Blood Transfusion - ISBT) 30 sistemas de grupos sanguíneos com 328 antígenos. O conhecimento dos antígenos eritrocitários é essencial na prática transfusional uma vez que o desenvolvimento de anticorpos contra esses antígenos pode se tornar um grande problema na clínica, principalmente em casos onde os pacientes são portadores de doenças que requerem transfusões sanguíneas periódicas. Alguns antígenos são de alta frequência populacional o que significa estar presente em quase 100% dos indivíduos. Um indivíduo que não expressa um antígeno de alta frequência, após uma transfusão sanguínea ou gestação, possui grande probabilidade de desenvolver um anticorpo contra tal antígeno, sendo que, diante da necessidade de uma transfusão posterior, temos uma grande dificuldade de identificar o anticorpo e encontrar uma bolsa compatível. A maioria dos painéis comerciais utilizados na rotina de testes pré2 informativo colsan transfusionais raramente contempla alguma hemácia negativa para antígeno de alta frequência, o que impossibilita a identificação do anticorpo. Além disso, há escassez e alto custo para aquisição de antissoros raros para a fenotipagem de paciente e doadores. Diante de tais dificuldades a Colsan conta com um grupo de imunohematologia avançada que tem como objetivos gerais, os tópicos descritos abaixo: - Busca e triagem de doadores negativos para antígenos de alta frequência. - Montagem do Banco de Hemácias Raras - Assistência na resolução de casos complexos Busca e triagem de doadores negativos para antígenos de alta frequência Devido ao alto custo e escassez dos antissoros para fenotipagem de antígenos raros, a busca é realizada através de técnicas de biologia molecular capazes de distinguir uma alteração de uma única base do DNA denominada polimorfismo de nucleotídeo único (Single Nucleotide Polymorphism, SNP). Sendo assim, realizamos a busca nos doadores através da análise destas alterações no DNA, chamadas SNPs, para antígenos dos sistemas de grupos sanguíneos Colton (Coa/Cob), Dombrock (Doa/Dob e fenótipos Jo(a-) e Hy-), Cartwright (Yta/Ytb), Diego (Dia/Dib e Wra/Wrb) e Kell (Jsa/Jsb e Kpa/Kpb). Inicialmente, utilizamos a técnica de PCR-RFLP, a qual consiste na amplificação da região do DNA que contém o SNP, seguida por digestão utilizando enzimas de restrição que reconhecem especificamente esses polimorfismos. Atualmente, utilizamos a técnica de SNaPshot, desenvolvida e padronizada na Colsan. Essa técnica permite a análise de vários SNPs em uma única reação, enquanto a PCR-RFLP analisa um de cada vez. A reação de SNaPshot é transferida para o sequenciador para posterior interpretação dos resultados. A utilização desta técnica na busca de doadores raros tem reduzido o tempo de preparo e análise das reações. Além disso, utilizando a técnica de SNaPshot, é possível investigar mais amostras em um mesmo período de tempo e seu custo é reduzido quando comparado com outras metodologias de genotipagem em larga escala. Em 2011 a Colsan foi credenciada no Consortium for Blood www.colsan.org.br COLSAN cont. Group Genes (CBGG), uma organização mundial que tem como objetivo integrar os centros de imunohematologia envolvidos em testes de DNA e RNA para determinação de grupos sanguíneos, plaquetas e antígenos neutrofílicos, garantindo qualidade nos testes através de programas de proficiência e padronizando a nomenclatura. Montagem do Banco de Hemácias Raras Para a montagem do banco de hemácias raras será realizado o congelamento de concentra- dos com a utilização de glicerol e armazenamento em freezer -80ºC. Para isso a Colsan conta com um espaço especialmente preparado e padronizado para essa finalidade. Esse banco estará disponível a nível nacional, com o intuito de colaborar com outros centros hemoterápicos visando suprir a necessidade de transfusão dos pacientes com perfil raro. Assistência na resolução de casos complexos O laboratório de Imunohematologia central da Colsan recebe alguns casos complexos que não são elucidados por métodos sorológicos convencionais. Diante disso, novas estratégias têm sido utilizadas como métodos adicionais, incluindo o uso de enzimas proteolíticas que auxiliam na identificação de anticorpos e o uso da genoti- pagem, a qual é utilizada quando a fenotipagem convencional é limitada ou não confiável. Sendo assim, a aplicabilidade destes métodos tem auxiliado na resolução de casos de pacientes com transfusão recente, politransfundidos, anemia hemolítica autoimune e anticorpos contra antígenos de alta frequência. O laboratório de Imunohematologia da Colsan se disponibiliza em auxiliar na resolução de casos complexos. Contato: [email protected] ou 11 5055-6588 ramal 32. Flávia Latini, Carine Arnoni, Janaina Muniz e Rosangela Person COLABORADORA DA COLSAN NA UNIVERSIDADE DE CAMBRIDGE Colsan apóia a colaboradora da instituição, Patrícia Araújo, responsável pelo laboratório de sorologia, para treinamento de 1 mês na Universidade de Cambridge, Inglaterra. Patrícia Araújo www.colsan.org.br Será realizado no laboratório do Prof. Dr. Jean-Pierre Allain, Coordenador do Programa Mundial do Vírus da Hepatite B, no departamento de Hematolo- gia da universidade. Patrícia irá se aprofundar em técnicas de biologia molecular para detecção, identificação e aspecto imunológico do vírus da hepatite B, dando continuidade ao seu projeto de pós-doutorado pela Unifesp, que estuda doadores com sorologia positiva para a hepatite B. informativo colsan 3 acontece VEREADOR GILBERTO NATALINI VISITA A COLSAN Gilberto Natalini, José Augusto Barreto, Renata Rizzo O Vereador Gilberto Natalini, visitou, no dia 02 de março, as dependências da Colsan, instituição com certificação de qualidade ONA E ISO 9001:2008, responsável pelo gerenciamento e execução de atividades hemoterápicas nos hospitais da prefeitura do município de São Paulo. Foi recepcionado por Dr. José Au- gusto Barreto, Superintendente Geral, Dr. João Hallack, Diretor Administrativo e Renata Rizzo, Diretora de Gestão da Qualidade da Colsan. Na oportunidade, o vereador visitou os laboratórios ficando satisfeito com a qualidade do trabalho desenvolvido na Colsan. "Fiquei muito bem impressionado com o elevado nível de tecnologia e prestação de serviço da Colsan. Vale lembrar o importante investimento em equipamentos e recursos humanos. A Colsan está de parabéns pelo trabalho que vem realizando pela saúde dos paulistanos". Vereador há 11 anos, Gilberto Natalini é médico, Cirurgião Geral, formado pela Escola Paulista de Medicina em 1975 e membro titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva. WALTER FELDMAN DOA SANGUE NO HOSPITAL DO SERVIDOR PÚBLICO MUNICIPAL Dia 18 de janeiro, tivemos a honra de receber, no posto Walter Feldman de coleta do Hospital do Servidor Público Municipal, o ex-secretário municipal de Esportes, Lazer e Recreação e atual deputado federal, Walter Feldman para doar sangue. Durante sua permanência, o deputado, que é um doador habitual, ressaltou a importância deste ato de cidadania e sua divulgação entre a população. Foi recebido pelo superintendente geral da Colsan, Dr. José Augusto Barreto, pela superintendente do Hospital do Servidor Público Municipal, Dra. Elizabete Michelete, pelo diretor técnico da Colsan, Dr. Fabrício Oliveira Carvalho e pelo coordenador da seção de hemoderivados e hemoterapia do HSPM, Dr. Fernando Bragança de Oliveira. Drs. Fabrício Oliveira Carvalho,Walter Feldman, Fernando Bragança de Oliveira, Elizabete Michelete e José Augusto Barreto HEMONÚCLEO DE SOROCABA E VIGILÂNCIA SANITÁRIA, UMA PARCERIA DE SUCESSO O Hemonúcleo da Colsan em Sorocaba mantém uma parceria de sucesso com a Vigilância Sanitária (VISA) visando aprimorar os conhecimentos técnicos e teóricos em hemoterapia, garantindo assim a qualidade dos serviços prestados na região. Anualmente, realiza uma Jornada de Hemoterapia no auditório da DRS XVI com o apoio e a presença da VISA estadual e dos municípios da região. O publico alvo da jornada são médicos, enfermeiros, biologistas, técnicos e administradores envolvidos em atividades hemoterápicas. Ao longo dos anos o Hemonúcleo vem se consolidando como serviço de referência em Imunohematologia na região. Nosso laboratório recebe amostras para resolução de casos complexos, tais como discrepância ABO, identificação de anticorpos irregulares, fenotipagem de pacientes e de hemocomponentes. Realizamos vários treinamentos em nossa unidade, fruto da parceria com a Vigilância Sanitária, para aprimoramento técnico em imunohematologia, com funcionários do Hospital Regional de Itapetininga, Hospital Unimed de Itapetininga, Hospital Unimed de São Roque, Hospital de Angatuba e Hospital de Apaí. COLSAN - Associação Beneficente de Coleta de Sangue Diretor-Presidente: Manoel João Batista Castello Girão • Superintendente Geral: José Augusto Barreto • Diretoria Técnica: Fabrício Oliveira Carvalho Diretoria Administrativa: João Metanios Hallack • Diretoria de Gestão da Qualidade: Silvia Renata Parolin Rizzo Diretoria de Ensino e Pesquisa: Flávia Roche Moreira Latini • Diretoria de Recursos Humanos: Marta Del Valhe • Comunicação Social: Silvia H. Iversson INFORMATIVO COLSAN - ano 10 - n° 33 janeiro / fevereiro / março 2012 Av. Jandira, 1260 - CEP 04080-006 - Indianópolis - São Paulo - SP - e-mail: [email protected] / Home page: www.colsan.org.br Impressão: Gráfica Ferpon / Tiragem: 3.500 exemplares 4 informativo colsan www.colsan.org.br